Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form

    Diunggah oleh

    Gadis Screts Alviero
    9 tayangan1 halaman
    Form

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Form

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Form

    Diunggah oleh

    Gadis Screts Alviero
    Form

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORM PENGEMBALIAN OBAT PREKURSOR FARMASI/ YANG MENGANDUNG PREKURSOR FARMASI

    Nama Fasilitas Penerima :

    Alamat Fasilitas Penerima :

    Nomo Izin Fasilitas Penerima :

    Kepada Yth.

    (Nama dan Alamat Pengirim)

    Produk yang dikembalikan Faktur


    Bentuk & Alasan
    No Jenis & Isi No. Tanggal Ket
    Nama Obat Kekuatan Jumlah Nomor Tanggal Pengembalian
    Kemasan Batch Kadaluarsa
    Sediaan

    ....................................., ...........- ...........- ...........

    Pemesan

    Nama APJ
    No. SIPA.

    Anda mungkin juga menyukai