fa BPJS Xesehatan eage@ Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Nomor : 428 VII-07/0319 Jember, Maret 2019 Lampiran : 1 (satu) berkas Hal Pemenksaan Klaim Irisan Yth. Kepala RS Bhayangkara ai Lumajang : Pertama-tama kami ucapkan terima kasih atas dukungan terhadap program JKN-KIS dan kerja sama yang telah terjalin baik sampat saat in! Menindaklanjuti permintaan konfirmasi BPKP beberapa data klaim irisan yang terindikasi sebagai satu episode, kami melakukan pemeriksaan ulang terhadap seluruh data klaim sejak bulan pelayanan Januari 2018, Data kiaim yang terindikasi sebagai satu episode kami sampaikan terlampir. Kami berharap Ibu dapat melakukan pemeriksaan ulang dan memastikan kesesuaian episode pembiayaan data klaim tersebut. Selanjutnya dalam setiap penagihan kiaim Tim Pencegahan Kecurangan FKRTL berkewajiban memastikan tidak ada klaim irisan yang ditagihkan dalam dua episode berbeda. Demikian yang dapat disampaikan. Atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih | kepaie ~ \ { Tanya Rahayu ANIjUPK 03.02 Kantor Cabang Jember Ji. Riau No. 24 Jember 68121 Telp. +62 331 330 268 (hunting) Fax. +62 331 333 882 www. bpjs-kesehatan.go.ideeu wamapeserta [pou] OPE | mune KETERANGAN No Nose rerser | ToLKeS | pearanan | _NOKARTY A areal leaner RATNAWATI SRI 1330R0010128v000878 {2018-01-18 |2018-01-18 Rawat Jalan 0001404734545 ico Jas-4a.0 181400] psy alan satu episode 1 dengan Rawat Ina 1330R0010118¥000583 |2018-01-18 {2018-01-21 |Rawatinap [0001404734545 0-6-1041 5796300] 3 a 7 [ssonooro2iavooosss [r018207-15 7016-02-21 awatinap loo00i70108686 raise 5599600] _ Rawat alan satu episode 1330R0010218V000615 [2018-02-20 2018-02-20 Rawat Jalan [0000170108684 [JUMILAH (P) PAR |0:5-44-0 181400] __ dengan Rawat inap 1330R0011218v000801 [2018-12-08 [2012-12-08 [Rawat Jalan foo00113526797 [UMASMINNGRUM Ivy Iw.3-15-0 786200 3 Ke Rawat Jalan satu episode 1330R0011218v000551 |2018-12-08 |2018-12-12 Rawat nap |o000113526797 In-a-10.1 | 3571600] “eneen Rawat Inap