PENDELEGASIAN WEWENANG

No. Dokumen : SOP/UKP/TU/235

No. Revisi : 00
SOP Tanggal : 22 Agustus 2016
Terbit
Halaman : 1/2

Ttd
UPT Puskesmas dr.Hj.Niken P, MM.Kes
DTP Serang Kota NIP 19660811 200212 2 003

1. Pengertian Pendelegasian wewenang adalah suatu proses penyerahan kewenangan tugas kepada
petugas yang kompetensinya tidak sesuai dengan kewenangan tugas pemberi
wewenang
2. Tujuan Agar proses pelayanan terhadap pasien tidak terhambat meskipun petugas yang
berwenang tidak bisa melaksanakan tupoksinya dan bisa dilaksanakan oleh petugas
yang diberi wewenang.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 800/447/SK/PKM/VIII/2016 Tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis Pasien
4. Referensi PERMENKES NO 75 TAHUN 2014
5. Prosedur Alat :
 Alat tulis
 Surat pendelegasian wewenang
6. Langkah-langkah 1. Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk pendelegasian wewenang
2. Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan diserahi wewenang
3. Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi wewenang
4. Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang bisa didelegasikan
kepada petugas
5. Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian wewenang yang didalamnya
berisi juga mengenai nama petugas dan jenis kompetensi yang didelegasikan
6. Dokter menandatangani surat pendelegasian wewenang
7. Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian wewenang kepada
kepala puskesmas untuk diketahui Kepala Puskesmas,
8. Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang kepada petugas yang
diserahi wewenang
9. Petugas yang diserahi wewenang menerima tugas yang diberikan
10. Petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang didelegasikan
11. Petugas melaporkan via telepon ataupun lisan kepada dokter sebagai pemberi
wewenang
7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit terkait  Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medik,
 Ruangan Pemeriksaan umum,
 Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
 Ruangan Kesehatan Ibu dan KB
 Ruangan Gawat Darurat,
 Ruang Farmasi,
 Laboratorium
10. Dokumen terkait 1. Surat pernyataan pendelegasian wewenang
2. Laporan hasil pendelegasian wewenang
3. Daftar kompetensi petugas puskesmas

11. Rekaman
historis
perubahan No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
 PENDELEGASIAN WEWENANG Ditetapkan oleh
Nomor : Kepala UPT Puskesmas
DAFTAR Terbit ke : DTP Serang Kota
TILIK No.Revisi :
Tgl.berlaku :
Halaman :½
UPT
Puskesmas DTP
Serang Kota dr.Hj.Niken P, MM.Kes
NIP 19660811 200212 2 003

Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Dokter mengidentifikasi kebutuhan untuk pendelegasian
wewenang

2 Apakah Dokter menganalisa kompetensi petugas yang akan

diserahi wewenang

3 Apakah Dokter membuat daftar petugas yang bisa diserahi

wewenang

4 Apakah Dokter merencanakan jenis kompetensi apa saja yang bisa

didelegasikan kepada petugas

5 Apakah Dokter membuat surat pernyataan pendelegasian

wewenang yang didalamnya berisi juga mengenai nama petugas
dan jenis kompetensi yang didelegasikan

6 Apakah Dokter menyerahkan surat pernyataan pendelegasian

wewenang kepada kepala puskesmas untuk ditanda tangani
7 Apakah Kepala puskesmas menandatangani surat pendelegasian
wewenang

8 Apakah Dokter mensosialisasikan pendelegasian wewenang

kepada petugas yang diserahi wewenang

9 Apakah petugas yang diserahi wewenang menerima tugas yang

diberikan

10
Apakah petugas melaksanakan kompetensi sesuai yang didelegasi

11 Apakah Petugas melaporkan via telepon ataupun lesan kepada

dokter sebagai pemberi wewenang
Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………..%

………………………………..,…………..
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................