LAPORAN PENDAHULUAN

KONSEP
KONSEP ASUHAN KEPERAW
KEP ERAWA
ATAN KELUAR
KE LUARGA
GA

OLEH

I GEDE
G EDE PATRIA
PATRIA PRASTIKA

NIM. P07120215059

KELAS 2B DIV KEPERAWATAN

KEMENTRIAN KESEHATAN
KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
I NDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR 

JURUSAN KEPERAWATAN

TAHUN 2016
 LAPORAN PENDAHULUAN
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. KO
KONS
NSEP
EP KEL
KELUA
UARG
RGA
A
1. Pen
Pene!
e!"#
"#$n
$n Ke
Ke%&
%&$!
$!$
$
Menurut Friedman (1998) mendefinisikan keluarga adalah kumpulan dua orang
manusia atau lebih, yang satu sama yang lain saling terikat secara emosional, serta
 bertempat tinggal yang sama dalam satu daerah yang berdekatan.
Menurut Dual, 199! (dalam "upartini, #$$%) mengemukakan bah&a keluarga
adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan perka&inan, adopsi, dan
kelahiran
kelahiran yang bertu'uan menciptakan
menciptakan dan mempertahankan
mempertahankan budaya
budaya yang umum,
meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional dan sosial setiap anggota.
ailon, 19!8 (dalam ch'ar, #$1$) berpendapat bah&a keluarga sebagai dua
atau lebih indiidu yang berhubungan karena hubungan darah, ikatan perka&inan atau
adopsi, hidup dalam satu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain dalam peranannya
dan menciptakan serta mempertahankan budaya.

2. T#'e Ke
Ke%&
%&$
$!$
a. Menurut
Menurut Maclin, 1988 (dalam
(dalam ch'ar,
ch'ar, #$1$)
#$1$) pembagian
pembagian tipe
tipe keluarga,
keluarga, yaitu
yaitu *
1) +elu
+eluar
arga
ga radi
radisi
sion
onal
al
a) +eluarga
+eluarga inti
inti adalah keluarga
keluarga yang
yang terdiri
terdiri dari suami,
suami, istri
istri dan anak-an
anak-anak 
ak 
yang hidup dalam rumah tangga yang sama.
 b) +eluarga dengan orang tua tunggal yaitu keluarga yang hanya dengan
satu
satu oran
orang
g yang
ang meng
mengep
epal
alai
ai akib
akibat
at dari
dari perc
percer
erai
aian
an,, pisa
pisah,
h, atau
atau
ditinggalkan.
c) asangan
asangan inti hanya terdiri
terdiri dari
dari suami
suami dan istri
istri sa'a, tanpa anak
anak atau tidak 
ada anak yang tinggal bersama mereka.
d) u'ang
u'ang de&as
de&asaa yang
yang tingga
tinggall sendir
sendiri.
i.
e) asangan
asangan usia perteng
pertengahan
ahan atau
atau lansia,
lansia, suami sebagai
sebagai pencari
pencari nafkah,
nafkah, istri
istri
tinggal di rumah dengan anak sudah ka&in atau beker'a.
f) /arin
/aringa
gan
n kelu
keluar
arga
ga besar,
besar, terdi
terdiri
ri dari
dari dua
dua kelu
keluar
arga
ga inti atau lebih
lebih atau
atau
anggota yang tidak menikah hidup berdekatan dalam daerah geografis.
#) +eluarga 0on radisional
a) +eluarga dengan orang tua yang mempunyai anak tetapi tidak menikah
(biasanya terdiri dari ibu dan anaknya).
 b) asangan suami istri yang tidak menikah dan telah mempunyai anak.
c) +eluarga gaylesbian adalah pasangan yang ber'enis kelamin sama hidup
 bersama sebagai pasangan yang menikah.
d) +eluarga kemuni adalah rumah tangga yang terdiri dari lebih satu
 pasangan monogami dengan anak-anak, secara bersama menggunakan
fasilitas, sumber dan mempunyai pengalaman yang sama.
 b. Menurut llender dan "pradley (#$$1)
1) +eluarga radisional
a) +eluarga 2nti (nuclear family), yaitu keluarga yang terdiri dari suami,
istri, dan anak kandung atau anak angkat.
 b) +eluarga besar (extended family), yaitu keluarga inti ditambah dengan
keluarga lain yang mempunyai hubungan darah, misalnya kakek, nenek,
 paman, dan bibi.
c) +eluarga dyad, yaitu rumah tangga yang terdiri dari suami istri tanpa
anak.
d) Single parent , yaitu rumah tangga yang terdiri dari satu orang tua dengan
anak kandung atau anak angkat, yang disebabkan karena perceraian atau
kematian.
e) Single adult , yaitu rumah tangga yang hanya terdiri dari seorang de&asa
sa'a.
f) +eluarga usia lan'ut, yaitu rumah tangga yang terdiri dari suami istri yang
 berusia lan'ut.
#) +eluarga 0on radisional
a) Commune family, yaitu lebih dari satu keluarga tanpa pertalian darah
hidup serumah.
 b) 3rang tua (ayah ibu) yang tidak ada ikatan perka&inan dan anak hidup
 bersama dalam satu rumah.
c) 4omoseksual, yaitu dua indiidu yang se'enis kelamin hidup bersama
dalam satu rumah tangga.
 c. Menurut 5arter dan Mc 6oldrick (1988)
1) +eluarga berantai (sereal family), yaitu keluarga yang terdiri dari &anita dan
 pria yang menikah lebih dari satu kali dan merupakan satu keluarga inti.
#) +eluarga berkomposisi, yaitu keluarga yang perka&inannya berpoligami dan
hidup secara bersama-sama.
7) +eluarga kabitas, yaitu keluarga yang terbentuk tanpa pernikahan.

(. S"&)"&! Ke%&$!$
Dalam "etiadi (#$$8), struktur keluarga terdiri dari bermacam  macam,
diantarannya adalah *
a. atrilineal * adalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam
 beberapa generasi, dimana hubungan itu disusun melalui 'alur garis ayah.
 b. Matrilineal * adalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah
dalam beberapa generasi di mana hubungan itu disusun melalui 'alur garis ibu.
c. Matrilokal * adalah sepasang suami istri yang tingga bersama keluarga sedarah
istri.
d. atrilokal * adalah sepasang suami istri yang tingga bersama keluarga sedarah
suami.
e. +eluarga ka&inan * adalah hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembina
keluarga, dan beberapa sanak saudara yang men'adi bagian keluarga karena
adanya hubungan dengan suami atau istri.

Menurut Friedman (1998), struktur keluarga terdiri atas *

a. ola dan roses +omunikasi
+omunikasi dalam keluarga dikatakan berfungsi apabila dilakukan secara
 'u'ur, terbuka, melibatkan emosi, dan ada hierarki kekuatan. +omunikasi dalam
keluarga ada yang berfungsi dan ada yang tidak, hal ini bisa disebabkan oleh
 beberapa faktor yang ada dalam komponen komunikasi seperti *  sender , chanel-
media, message, environtment , dan reciever . +omunikasi dalam keluarga yang
 berfungsi adalah*
1) +arakteristik pengirim yang berfungsi, yaitu yakin ketika menyampaikan
 pendapat, 'elas dan berkualitas, meminta feedback , mene-rima feedback.
#) engirim yang tidak berfungsi
a) ebih menon'olkan asumsi (perkiraan tanpa menggunakan dasardata
yang obyektif)
 b) :kspresi yang tidak 'elas (contoh * marah yang tidak diikuti ekspresi
&a'ahnya)
c)  Jugmental exspressions, yaitu ucapan yang memutuskanmenyatakan
sesuatu yang tidak didasari pertimbangan yang matang
d) idak mampu mengemukakan kebutuhan
e) +omunikasi yang tidak sesuai.
7) +arakteristik penerima yang berfungsi

a) Mendengar 

 b)  Feedback  (klarifikasi, menghubungkan dengan pengala-man)

c) Memalidasi

%) enerima yang tidak berfungsi

a) idak bisa mendengar dengan 'elasgagal mendengar 

 b) Diskualifikasi

c) Offensive (menyerang bersifat negatif)

d) +urang mengeksplorasi (miskomunikasi)

e) +urang memalidasi.

;) ola komunikasi di dalam keluarga yang berfungsi

a) Menggunakan emosional * marah, tersinggung, sedih, gembira

 b) +omunikasi terbuka dan 'u'ur 

c) 4irarki kekuatan dan peraturan keluarga

d) +onflik keluarga dan penyelesaiannya.

 <) ola komunikasi di dalam keluarga yang tidak berfungsi

a) Fokus pembicaraan hanya pada sesorang (tertentu)

 b) "emua menyetu'ui (total agreement) tanpa adanya diskusi

c) +urang empati

d) "elalu mengulang isu dan pendapat sendiri

e) idak mampu memfokuskan pada satu isu

f) +omunikasi tertutup

g) ersifat negatif 

h) Mengembangkan gosip.

 b. "truktur +ekuatan

+ekuatan merupakan kemampuan (potensi dan aktual) dari indiidu untuk 

mengontrol, mempengaruhi, atau mengubah perilaku orang lain ke arah positif.
da beberapa macam tipe stuktur kekuatan, yaitu *

1)  Legitimate poer  (po&er)
#)  !eferent poer  (ditiru)
7)  !eard poer  (hadiah)
%) Coercive poer  (paksa)
;)  "ffective poer 
<)  #xpert poer  (keahlian)

c. "truktur eran

eran adalah serangkaian perilaku yang diharapkan sesuai dengan posisi

sosial yang diberikan. =ang dimaksud dengan posisi atau status adalah posisi
indiidu dalam masyarakat, misalnya status sebagai istrisuami atau anak.
 d. "truktur 0orma dan 0ilai
 0ilai adalah sistem ide-ide, sikap keyakinan dan mengikat anggota keluarga
dalam budaya tertentu. 0orma adalah pola perilaku yang diterima pada
lingkungan sosial tertentu, lingkungan keluarga, dan lingkungan sekitar 
masyarakat keluarga.

*. +&n,# Ke%&$!$
Fungsi keluarga merupakan hasil atau konsekuensi dari struktur keluarga atau
sesuatu tentang apa yang dilakukan oleh keluarganya. Fungsi keluarga menurut
Friedman (1998) adalah antara lain *
a. Fungsi fektif 
Fungsi afektif merupakan fungsi keluarga dalam memenuhi kebutuhan
 pemeliharaan kepribadian anggota keluarga.
 b. Fungsi "osialisasi
Fungsi sosialisasi bercermin dalam melakukan pembinaan sosialisasi pada anak,
membentuk nilai dan norma yang diyakini anak, memberikan batasan perilaku
yang boleh dan tidak boleh pada anak, meneruskan nilai-nilai budaya anak.
c. Fungsi era&atan +esehatan
Fungsi pera&atan kesehatan keluarga merupakan fungsi keluarga dalam
melindungi keamanan dan kesehatan seluruh anggota keluarga serta men'amin
 pemenuhan kebutuhan perkembangan fisik, mental, dan spiritual, dengan cara
memelihara dan mera&at anggota keluarga serta mengenali kondisi sakit tiap
anggota keluarga.
d. Fungsi :konomi
Fungsi ekonomi untuk memenuhi kebutuhan keluarga seperti sandang, pangan,
dan papan, dan kebutuhan lainnya melalui keefektifan sumber daya keluarga.
e. Fungsi iologis
Fungsi biologis bukan hanya ditu'ukan untuk meneruskn keturunan tetapi untuk 
memelihara dan membesarkan anak untuk kelan'utan generasi selan'utnya.
f. Fungsi sikologis
Fungsi psikologis terlihat bagaimana keluarga memberikan kasih sayang dan rasa
amanmemberikan perhatian diantara anggota keluarga, membina pende&asaan
kepribadian anggota keluarga dan memberikan identitas keluarga.
g. Fungsi endidikan
 Fungsi pendidikan diberikan keluarga dalam rangka memberikan penge-tahuan,
keterampilan membentuk perilaku anak, mempersiapkan anak untuk kehidupan
de&asa mendidik anak sesuai dengan tingkatan perkembangannya.

5. T&$, Ke%&$!$
ugas keluarga merupakan pengumpulan data yang berkaitan dengan ke-
tidakmampuan keluarga dalam menghadapi masalah kesehatan. suhan kepera&atan
keluarga mencantumkan lima tugas keluarga sebagai paparan etiologipenyebab
masalah. ima tugas keluarga yang dimaksud, yaitu *
a. +etidakmampuan keluarga mengenal masalah, termasuk bagaimana persepsi
keluarga terhadap tingkat keparahan penyakit, pengertian, tanda dan ge'ala, faktor 
 penyebab dan persepsi keluarga terhadap masalah yang dialami keluarga.
 b. +etidakmampuan keluarga mengambil keputusan, termasuk se'auh mana keluarga
mengerti mengenai sifat dan luasnya masalah, bagaimana masalah dirasakan
keluarga, bagaimana keluarga menanggapi masalah yang dihadapi, adakah rasa
takut terhadap akibat atau adakah sifat negatif dari keluarga terhadap masalah
kesehatan, bagaimana sistem pengambilan keputusan yag dilakukan keluarga
terhadap anggota keluarga yang sakit.
c. +etidakmampuan keluarga mera&at anggota keluarga yang sakit, seperti
 bagaimana keluarga mengetahui keadaan sakitnya, sifat, dan perkembangan
 pera&atan yang diperlukan, sumber-sumber yang ada dalam keluarga serta sikap
keluarga terhadap anggota keluarga yang sakit.
d. +etidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan seperti pentingnya hygiene
sanitasi bagi keluarga, upaya pencegahan penyakit yang dilakukan keluarga.
>paya pemeliharaan lingkungan yang dilakukan keluarga, kekompakan anggota
keluarga dalam menata lingkungan dalam dan lingkungan luar rumah yang
 berdampak terhadap kesehatan keluarga.
e. +etidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan, seperti
kepercayaan keluarga terhadap petugas kesehatan dan fasilitas pelayanan
kesehatan, keberadaan fasilitas kesehatan yang ada, keuntungan keluarga terhadap
 penggunaan fasilitas kesehatan, apakah pelayanan kesehatan ter'angkau oleh
keluarga, adakah pengalaman yang kurang baik yang dipersepsikan keluarga.

6. T$-$' $n T&$, Pe!)e/$n$n Ke%&$!$

 ahap dan siklus tumbuh kembang keluarga menurut Friedman 1998 ada 8,
yaitu *
a. ahap 2 * +eluarga pemula
+eluarga pemula meru'uk pada pasangan menikahtahap pernikahan. ugas
 perkembangan keluarga saat ini adalah membangun perka&inan yang saling
memuaskan, menghubungkan 'aringan persaudaraan secara harmonis,
merencanakan keluarga berencana.
 b. ahap 22 * +eluarga sedang mengasuh anak (anak tertua bayi sampai umur 7$
 bulan)
ugas perkembangan keluarga pada tahap 22, yaitu membentuk keluarga muda
sebagai sebuah unit, mempertahankan hubungan perka&inan yang memuaskan,
memperluas persahabatan dengan keluarga besar dengan menambahkan peran
orang tua kakek dan nenek dan mensosialisasikan dengan lingkungan keluarga
 besar masing-masing pasangan.
c. ahap 222 * +eluarga dengan anak usia pra sekolah (anak tertua berumur #-< tahun)
ugas perkembangan keluarga pada tahap 222, yaitu memenuhi kebutuhan anggota
keluarga, mensosialisasikan anak, mengintegrasikan anak yang baru sementara
tetap memenuhi kebutuhan anak yang lainnya, mempertahankan hubungan yang
sehat dalam keluarga dan luar keluarga, menanamkan nilai dan norma kehidupan,
mulai mengenalkan kultur keluarga, menanamkan keyakinan beragama,
memenuhi kebutuhan bermain anak.
d. ahap 2? * +eluarga dengan anak usia sekolah (anak tertua usia <-17 tahun)
ugas perkembangan keluarga tahap 2?, yaitu mensosialisasikan anak termasuk 
meningkatkan prestasi sekolah dan mengembangkan hubungan dengan teman
sebaya, mempertahankan hubungan perka&inan yang memuaskan, memenuhi
kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarga, membiasakan bela'ar teratur,
memperhatikan anak saat menyelesaikan tugas sekolah.
e. ahap ? * +eluarga dengan anak rema'a (anak tertua umur 17-#$ tahun)
ugas perkembangan keluarga pada tahap ?, yaitu menyeimbangkan kebebasan
dengan tanggung 'a&ab ketika rema'a men'adi de&asa dan mandiri, memfokuskan
kembali hubungan perka&inan, berkomunikasi secara terbuka antara orang tua
dan anak-anak, memberikan perhatian, memberikan kebebasan dalam batasan
tanggung 'a&ab, mempertahankan komunikasi terbuka dua arah.
 f. ahap ?2 * +eluarga yang melepas anak usia de&asa muda (mencakup anak 
 pertama sampai anak terakhir yang meninggalkan rumah)
ahap ini adalah tahap keluarga melepas anak de&asa muda dengan tugas
 perkembangan keluarga antara lain * memperluas siklus keluarga dengan
memasukkan anggota keluarga baru yang didapat dari hasil pernikahan anak-
anaknya, melan'utkan untuk memperbaharui dan menyelesaikan kembali
hubungan perka&inan, membantu orang tua lan'ut usia dan sakit-sakitan dari
suami dan istri.
g. ahap ?22 * 3rang tua usia pertengahan (tanpa 'abatan atau pensiunan)
ahap keluarga pertengahan dimulai ketika anak terakhir meninggalkan rumah
dan berakhir atau kematian salah satu pasangan. ahap ini 'uga dimulai ketika
orang tua memasuki usia %;-;; tahun dan berakhir pada saat pasangan pensiun.
ugas perkembangannya adalah menyediakan lingkungan yang sehat,
mempertahankan hubungan yang memuaskan dan penuh arah dengan lansia dan
anak-anak, memperoleh hubungna perka&inan yang kokoh.
h. ahap ?222 * +eluarga dalam tahap pensiunan dan lansia
Dimulai dengan salah satu atau kedua pasangan memasuki masa pensiun terutama
 berlangsung hingga salah satu pasangan meninggal dan berakhir dengan pasangan
lain meninggal. ugas perkembangan keluarga adalah mempertahankan
 pengaturan hidup yang memuaskan, menyesuaikan terhadap pendapatan yang
menurun, mempertahankan hubungan perka&inan, menyesuaikan diri terhadap
kehilangan pasangan dan mempertahankan ikatan keluarga antara generasi.

B. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. Pen)$#$n
engka'ian adalah sekumpulan tindakan yang digunakan oleh pera&at untuk 
mengukur keadaan klien (keluarga) dengan menangani norma-norma kesehatan
keluarga maupun sosial, yang merupakan sistem terintegrasi dan kesanggupan
keluarga untuk mengatasinya (:ffendy, 1998).
engumpulan data dalam pengka'ian dilakukan dengan &a&ancara, obserasi,
 pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi. engka'ian asuhan kepera&atan keluarga
menurut teorimodel Family Centre $ursing   Friedman (1988), meliputi ! komponen
 pengka'ian, yaitu *
$. D$"$ U/&/
 1) 0ama kepala keluarga
#) lamat
7) elepon
%) eker'aan kepala keluarga
;) endidikan kepala keluarga
<) +omposisi anggota keluarga
!) 6enogram
8) ipe +eluarga
Men'elaskan mengenai 'enis tipe keluarga beserta kendala atau masalah  
masalah yang ter'adi dengan 'enis tipe keluarga tersebut
9) "uku angsa
Mengka'i asal suku bangsa keluarga tersebut serta mengidentifikasi budaya
suku bangsa tersebut terkait dengan kesehatan
1$) gama
Mengka'i agama yang dianut oleh keluarga serta kepercayaan yang dapat
mempengaruhi kesehatan
11) "tatus "osial :konomi +eluarga
"tatus sosial ekonomi keluarga ditentukan oleh pendapatan baik dari kepala
keluarga maupun anggota keluarga lainnya. "elain itu status social ekonomi
ditentukan pula oleh kebutuhan  kebutuhan yang dikeluarkan oleh keluarga
serta barang  barang yang dimiliki oleh keluarga, dan siapa yang mengatur 
keuangan.
1#) ktiitas @ekreasi +eluarga
@ekreasi keluarga tidak hanya dilihat kapan sa'a keluarga pergi bersama  
sama untuk mengun'ungi tempat rekreasi tertentu, namun dengan menonton
teleisi dan mendengarkan radio 'uga merupakan aktiitas rekreasi
. R#$3$" $n T$-$' Pe!)e/$n$n Ke%&$!$
1) ahap perkembangan keluarga saat ini
ahap perkembangan keluarga ditentukan dengan anak tertua dari keluarga
tersebut
#) ugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Men'elaskan mengenai tugas perkembangan yang belum terpenuhi oleh
keluarga serta kendala mengapa tugas perkembangan tersebut belum
terpenuhi
 7) @i&ayat keluarga inti
Men'elaskan mengenai ri&ayat kesehatan pada keluarga inti, yang meliputi
ri&ayat penyakit keturunan, ri&ayat kesehatan masing  masing anggota
keluarga, sumber pelayanan kesehatan yang biasa digunakan keluarga, serta
 pengalaman  pengalaman terhadap pelayanan kesehatan.
%) @i&ayat keluarga sebelumnya
Men'elaskan mengenai ri&ayat kesehatan pada keluarga dari pihak suami dan
istri.
4. Pen)$#$n L#n)&n$n
1) +arakteristik rumah
+arakteristik rumah diidentifiksai dengan melihat luas rumah, tipe rumah,
 'umlah ruangan, 'umlah 'endela, pemanfaatan ruangan, peletakan perabotan
rumah tangga, 'enis septic tank, 'arak septic tank dengan sumber air minum
yang digunakan, serta denah rumah
#) +arakteristik tetangga dan komunitas @A
Men'elaskan mengenai karakteristik dari tetangga dan komunitas setempat,
yang meliputi kebiasaan, lingkungan fisik, aturankesepakatan penduduk 
setempat, budaya setempat yang mempengaruhi kesehatan.

7) Mobilitas geografis keluarga

Mobilitas geografis keluarga ditentukan dengan kebiasaan keluarga berpindah
tempat
%) erkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Men'elaskan mengenai &aktu digunakannya keluarga untuk berkumpul serta
 perkumpulan keluarga yang ada se'auh mana interaksinya dengan masyarakat
;) "istem pendukung keluarga
=ang termasuk pada sistem pendukung keluarga adalah 'umlah anggota
keluarga yang sehat, fasilitas  fasilitas yang dimiliki keluarga untuk 
menun'ang kesehatan. Fasilitas mencakup fasilitas fisik, fasilitas psikologi
atau dukungan dari anggota keluarga, dan fasilitas sosial atau dukungan dari
masyarakat setempat.
. S"!&)"&! Ke%&$!$
1) ola komunikasi keluarga
 Men'elaskan mengenai cara berkomunikasi antara anggota keluarga
#) "truktur kekuatan keluarga
+emampuan anggota keluarga mengendalikan dan mempengaruhi orang lain
untuk merubah perilaku
7) "truktur peran
Men'elaskan peran dari masing  masing anggota keluarga baik secara formal
maupun informal
%) 0ilai dan norma keluarga
Men'elaskan mengenai nilai dan norma yang dianut oleh keluarga, yang
 berhubungan dengan kesehatan.
e. +&n,# Ke%&$!$
1) Fungsi afektif 
4al yang perlu dika'i adalah gambaran diri anggota keluarga, perasaan
memiliki dan dimiliki dalam keluarga, dukungan keluarga terhadap anggota
keluarga lainnya, bagaimana kehangatan tercipta pada anggota keluarga dan
 bagaimana keluarga mengembangkan sikap saling menghargai.
#) Fungsi sosialisasi
4al yang perlu dika'i adalah bagaimana interaksi atau hubungan dalam
keluarga, se'auh mana anggota keluarga bela'ar disiplin, norma, budaya, dan
 perilaku.
7) Fungsi pera&atan kesehatan
Men'elaskan se'auh mana keluarga menyediakan makanan, pakaian,
 perlindungan, serta mera&at anggota keluarga yang sakit, se'auh mana
 pengetahuan keluarga mengenai sehat sakit.
%) Fungsi reproduksi
4al yang perlu dika'i mengenai fungsi reproduksi keluarga adalah
a) erapa 'umlah anak 
 b) agaimana keluarga merencanakan 'umlah anak 
c) Metode apa yang digunakan keluarga dalam upaya mengendalikan 'umlah
anggota keluarga
;) Fungsi ekonomi
4al yang perlu dika'i adalah
a) "e'auh mana keluarga memenuhi kebutuhan sandang, papan, maupun
 pangan
  b) "e'auh mana keluarga memanfaatkan sumber yang ada di dalam
masyarakat dalam upaya peningkatan status kesehatan keluarga
. T&$, Pe!$$"$n Ke%&$!$
1) Mengenal masalah keluarga
#) Mengambil keputusan
7) Mera&at anggota keluarga yang sakit
%) Memelihara lingkungan
;) Menggunakan fasilitas  pelayanan kesehatan
. S"!e,, $n K'#n Ke%&$!$
1) "tressor 'angka pendek dan pan'ang
a) "tressor 'angka pendek yaitu stressor yang dialami keluarga yang
memerlukan penyelesaian dalam &aktu kurang lebih < bulan
 b) "tressor 'angka pan'ang yaitu stressor yang dialami keluarga yang
memerlukan penyelesaian dalam &aktu lebih dari < bulan
#) +emampuan keluarga berespon terhadap stressor
7) "trategi koping yang digunakan
"trategi yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan
%) "trategi adaptasi disfungsional

-. Pe/e!#),$$n +#,#) 
1) anggal pemeriksaan fisik dilakukan.
#) emeriksaan kesehatan dilakukan pada seluruh anggota keluarga.
7) spek pemeriksaan fisik mulai dari vital sign, rambut, kepala, mata, mulut,
4, leher, thoraks, abdomen, ekstremitas atas dan ba&ah, sistem genetalia.
%) +esimpulan dari hasil pemeriksaan fisik.
#. H$!$'$n )e%&$!$
1) erhadap masalah kesehatan keluarga
#) erhadap petugas kesehatan yang ada

2. D#$n,$ Ke'e!$$"$n
Diagnosa kepera&atan adalah pernyataan yang menggunakan dan
menggambarkan respons manusia. Dimana keadaan sehat atau perubahan
 pola interaksi potensialaktual dari indiidu atau kelompok dimana pera&at dapat
 menyusun interensi-interensi definitif untuk mempertahankan status kesehatan atau
untuk mencegah perubahan (5arpenito, #$$8). >ntuk menegakkan diagnosa
dilakukan # hal, yaitu *
$. An$%#,$ D$"$
Mengelompokkan data sub'ektif dan ob'ektif, kemudian dibandingkan dengan
standar normal sehingga didapatkan masalah kepera&atan.
. Pe!&/&,$n D#$n,$ Ke'e!$$"$n
+omponen rumusan diagnosa kepera&atan meliputi *
1) Masalah (problem) adalah suatu pernyataan tidak terpenuhinya kebutuhan
dasar manusia yang dialami oleh keluarga atau anggota keluarga.
#) enyebab (etiologi) adalah kumpulan data sub'ektif dan ob'ektif.
7) anda (sign) adalah sekumpulan data sub'ektif dan ob'ektif yang diperoleh
 pera&at dari keluarga secara langsung atau tidak langsung atau tidak yang
mendukung masalah dan penyebab.
Dalam penyusunan masalah kesehatan dalam pera&atan keluarga mengacu pada
tipologi diagnosis kepera&atan keluarga yang dibedakan men'adi 7 kelompok,
yaitu *
1) Diagnosa "ehatAellnessotensial
=aitu keadaan se'ahtera dari keluarga ketika telah mampu memenuhi
kebutuhan kesehatannya dan mempunyai sumber penun'ang kesehatan yang
memungkinkan dapat digunakan. erumusan diagnosa potensial ini hanya
terdiri dari komponen problem ().
#) Diagnosa ncaman@isiko
=aitu masalah kepera&atan yang belum ter'adi. Diagnosa ini dapat men'adi
masalah aktual bila tidak segera ditanggulangi. erumusan diagnosa risiko ini
terdiri dari komponen problem () dan etiologi (:).
7) Diagnosa 0yataktual6angguan
=aitu masalah kepera&atan yang sedang di'alani oleh keluarga dan
memerlukan bantuan dengan cepat. erumusan diagnosa aktual terdiri dari
 problem (), etiologi (:), dan sign%symptom (").
erumusan  problem  () merupakan respon terhadap gangguan pemenuhan
kebutuhan dasar. "edangkan etiologi mengacu pada ; tugas keluarga.

(. Pe!en4$n$$n
 erencanaan adalah sekumpulan tindakan yang ditentukan pera&at untuk 
dilaporkan dalam memecahkan masalah kesehatan dan kepera&atan yang telah
diidentifikasi (:fendy,1998). enyusunan rencana pera&atan dilakukan dalam # tahap
yaitu pemenuhan skala prioritas dan rencana pera&atan ("upra'itno, #$$%).
a. Menentukan prioritas masalah kepera&atan
rioritas didasarkan pada diagnosis kepera&atan yang mempunyai skor tinggi dan
disusun berurutan sampai yang mempunyai skor terendah. Dalam menyusun
 prioritas masalah kesehatan dan kepera&atan keluarga harus didasarkan beberapa
kriteria sebagai berikut *
1) "ifat masalah (aktual, risiko, potensial)
#) +emungkinan masalah dapat diubah
7) otensi masalah untuk dicegah
%) Menon'olnya masalah
"koring dilakukan bila pera&at merumuskan diagnosa kepera&atan telah dari satu
 proses skoring menggunakan skala yang telah dirumuskan oleh ailon dan
Maglay (19!8) dalam :ffendy (1998).

T$e% P!,e, S)!#n

K!#"e!#$ S)! B"

"ifat masalah *
d) ktual 7
1
e) @isiko #
f) otensial 1
+emungkinan masalah untuk dipecahkan *
€ Mudah #
#
€ "ebagian 1
$
€ idak dapat
otensi masalah untuk dicegah * 1
€ inggi 7

€ 5ukup #
1
 € @endah
Menon'olnya masalah *
€ Masalah berat, harus segera ditangani #
1
€ da masalah tetapi tidak perlu ditangani 1
$
€ Masalah tidak dirasakan

roses scoring dilakukan untuk setiap diagnosa kepera&atan *

1) entukan skornya sesuai dengan kriteria yang dibuat pera&at.
#) "kor dibagi dengan angka tertinggi dan dikalikan dengan bobot.
7) /umlahkan skor untuk semua kriteria.
%) "kor tertinggi berarti prioritas (skor tertinggi ;).
 b. @encana
angkah pertama yang dilakukan adalah merumuskan tu'uan kepera&atan. u'uan
dirumuskan untuk mengetahui atau mengatasi serta meminimalkan stressor dan
interensi dirancang berdasarkan tiga tingkat pencegahan. encegahan primer 
untuk memperkuat garis pertahanan fleksibel, pencegahan sekunder untuk 
memperkuat garis pertahanan sekunder, dan pencegahan tersier untuk memperkuat
garis pertahanan tersier (nderson B Fallune, #$$$).
u'uan terdiri dari tu'uan 'angka pan'ang dan tu'uan 'angka pendek. u'uan 'angka
 pan'ang mengacu pada bagaimana mengatasi  problemmasalah () di keluarga.
"edangkan penetapan tu'uan 'angka pendek mengacu pada bagaimana mengatasi
etiologi yang berorientasi pada lima tugas keluarga. dapun bentuk tindakan yang
akan dilakukan dalam interensi nantinya adalah sebagai berikut *
1) Menggali tingkat pengetahuan atau pemahaman keluarga mengenai masalah.
#) Mendiskusikan dengan keluarga mengenai hal-hal yang belum diketahui dan
meluruskan mengenai interensiinterpretasi yang salah.
7) Memberikan penyuluhan atau men'elaskan dengan keluarga tentang faktor-
faktor penyebab, tanda dan ge'ala, cara menangani, cara pera&atan, cara
mendapatkan pelayanan kesehatan dan pentingnya pengobatan secara teratur.
%) Memotiasi keluarga untuk melakukan hal-hal positif untuk kesehatan.
;) Memberikan pu'ian dan penguatan kepada keluarga atas apa yang telah
diketahui dan apa yang telah dilaksanakan.

*. Pe%$),$n$$n
 elaksanaan dilaksanakan berdasarkan pada rencana yang telah disusun. 4al  
hal yang perlu diperhatikan dalam pelaksanaan tindakan kepera&atan terhadap
keluarga, yaitu *
a. "umber daya keluarga
 b. ingkat pendidikan keluarga
c. dat istiadat yang berlaku
d. @espon dan penerimaan keluarga
e. "arana dan prasarana yang ada pada keluarga.

5. E$%&$,#
:aluasi merupakan kegiatan membandingkan antara hasil implementasi
dengan kriteria dan standar yang telah ditetapkan untuk melihat keberhasilannya.
+erangka ker'a ealuasi sudah terkandung dalam rencana pera&atan 'ika secara 'elas
telah digambarkan tu'uan perilaku yang spesifik maka hal ini dapat berfungsi sebagai
kriteria ealuasi bagi tingkat aktiitas yang telah dicapai (Friedman,1998).
:aluasi disusun menggunakan "3
 DA+TAR PUSTAKA

ch'ar, +... #$1$. "plikasi &raktis "suhan 'eperaatan 'eluarga. /akarta * "agung "eto..

5arpenitto, . /. #$$8. (uku Saku )iagnosis 'eperaatan. /akarta * :65.

Departemen +esehatan @epublik 2ndonesia. 1988. Standar &raktek 'esehatan bagi &eraat 
 'esehatan. /akarta.

:ffendy, 0asrul. 1998. )asar-dasar 'eperaatan 'esehatan *asyarakat. /akarta * :65.

Friedman, M.M. 1998. Family $ursing @esearch. /akarta*:65

2Cbal, Aahit dkk. #$$;.  +lmu 'eeraatan 'omunitas , eori dan "plikasi dalam &raktek 
 &endekatan "suhan 'eperaatan 'omunitas /erontik 'eluarga. /akarta * :65.

"upra'itno. #$$%. "suhan 'epraatan 'eluarga "plikasi dalam &raktek. /akarta * :65

 Gianyar, 26 November
2016

Nama Pembimbing / CI Nama Mahasiswa

……………………………………………………………….
………………………………………………………………

NIP. NIM.

Nama Pembimbing / CT

....................................................................

NIP.