Pembentukan / Memandirikan Kepala desa, tokoh 75% x jmlh desa PJ PROMKES Sep-17
pembinaan masyarakat dalam masyarakat, PKK,
desa siaga penanganan tokoh agama Tokoh
masalah kesehatan Form materi Form SMD 270 200 54,000 75% X jmlh desa
Masyakat
dan membantu
menurunkan AKI
dan AKB
ATK Paket
ATK 378 7,000 2,646,000
Pelatihan
Pet. UKS
Petugas 22 150,000 3,300,000 2 X jmlh Sekolah
2 X jmlh Tempat
Institusi Kerja Petugas 7 150,000 1,050,000
Kerja
Biblioterapi biblioterapi 1 -
Buletin
Buletin board / 1 755,900
board/papan 755,900
papan informasi
Informasi
Fantom mata
pantom mata 1 -
ukuranbesar
ukuran besar
(Fiberglass)
1 unit -
Radio Kaset/Tape
Recorder
Wireless
System/Amplifier 1 unit 1 9,871,700 9,871,700
& Wireless
Microphone
Cairan
Sesuai kebutuhan 3 1,500,000 4,500,000
Desinfektan
Tangan
Cairan
Sesuai kebutuhan 3 1,500,000 4,500,000
Desinfektan
Ruangan
III. Perlengkapan
III. Perlengkapan
Portable 1 unit 1 -
generator
IV.Meubelair -
V. Pencatatan dan -
Pelaporan
KEBUTUHAN ANGGARAN
UPAYA TARGET PENANGGUNG KEBUTUHAN MITRA WAKTU INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN JAWAB SUMBER DAYA KERJA PELAKSANAAN Jenis yg KINERJA PEMBIAYAAN
Jumlah Satuan Total
dibutuhkan
Keset 1 20,000 20,000
Penyehatan Penyehatan air Penyehatan 7 desa 6754 Sanitarian Digital chlorin Dokter, seluruh Tahun 2017 februari Digital chlorin 1
lingkungan kualitas air test kit, digital PH staf puskesmas, test kit 620,000 620,000
meter, komparator kader
chlor, photo Digital PH meter 1
meter, botol 7,035,000 7,035,000
sample air, botol
smple air Komparator chlor 1
4,953,000 4,953,000
berlumut lebar,
derigen, selang 5000 photo meter 1
pipa plastik 2,5 7,914,000 7,914,000
inchi, turbidity
meter, formulir Is, Botol sample air 1
buku reg 250,000 250,000
Botol smple air 1
berlumut lebar 250,000 250,000
Pengawasan Mengetahui TP3 7 desa 3 Sanitarian Cholis terase kit Bidan desa, Bulan maret 2017 Cholis terase kit 1 1,329,186 1,329,186 - -
TP3 yang memenuhi perawat desa
syarat
4.32.3 KIA
KIA Pendataan Memenuhi cakupan Ibu hamil 27 kader x 2 kl x Bidan desa Formulir Bidan desa, Bulan Januari dan kader 54 30,000 1,620,000 99% setiap desa BOK
bumil 7 desa pendataan tokoh Agustus pendataan bumil
bulpoint masyarakat dan
tokoh agama
Pelaksanaan Ibu hamil Ibu hamil 1 orang x 27 Bidan desa Buku KIA Kader, bidan Bulan Januari, kader 81 30,000 2,430,000 99% desa pendataan BOK
program posyandu kl x 3 desa, tokoh Februari dan Maret P4K
perencanaan desa masyarakat dan
pencegahan tokoh agama
persalinan dan
komplikasi
Pemantauan Menekan angka bumil Resti 80% dari bumil Pj KIA Buku KIA Bidan desa Setiap 3 bln sekali Petugas 15 75,000 1,125,000 80% dari jumlah BOK
bumil resti kematian ibu dan resti bumil resti
bayi Status Bumil Petugas 3 100,000 300,000
Kelas ibu hamil Menjaring resiko Ibu hamil 4 x 7 desa x 10 Bidan desa Buku KIA Bidan desa dan • Trimester 1 pet Gol III 32 150,000 4,800,000
tinggi ibu hamil ibu hamil dan 2 bidan Bulan Januari, maret, BOK
petugas puskesmas april dan juni
pet Gol II 4 100,000 400,000
KB Pendataan Pendataan PUS riil PUS 7 desa Bidan desa Transport kader, Kader Bulan Januari kapitasi
ulang PUS sesuai yang ada di fotokopi format, kader 30 30000 900000
(Pasangan Usia desa buku tulis,
Subur) bulpoint
ATK 7 17000 119000
Pemantauan Untuk memantau Balita 5 orang x 6kl x Bidan desa Metline, Bidan desa 4x dalam setahun yaitu
kesehatan perkembangan 27 posyandu timbangan badan, bulan januari, maret,
Neonatus dan Neonatus dan bayi pengukur tinggi juni, september,
bayi badan, blangko desember Pet Gol Non PNS 15 75,000 1,125,000 83% dari anak balita BOK
DDTK
Pemantauan Untuk memantau Balita 5 orang x 6kl x Bidan desa Metline, Kader, bidan 4x dalam setahun yaitu kader 810 30,000 24,300,000 83% dari anak balita BOK
kesehatan balita perkembangan bayi 27 posyandu timbangan badan, desa, tokoh bulan januari, maret,
di posyandu dan balita pengukur tinggi masyarakat dan juni, september,
badan, blangko tokoh agama desember
DDTK
Upaya Kesehatan Pemantauan Untuk memantau Metline, Bidan desa Pet Gol Non PNS 15 75,000 1,125,000
Anak Balita dan kesehatan balita perkembangan Balita dan Apras timbangan badan, 6 Bln sekali / juni
93% dari apras PJ KIA
Pra sekolah dan Apras di balita dan Apras pengukur tinggi dessember
posyandu badan, blangko
DDTK Pet. Gol II 3 100,000 300,000
Pembinaan Memberikan Kader 27 posyandu x 5 Bidan desa Buku pegangan Kader , bidan Bulan april serentak kader 135 30,000 4,050,000 100% kader BOK
refreshing kader pencerahan tentang orang x 1kl kader desa, tokoh seluruh 7 desa
posyandu kegiatan KIA masyarakat,
tokoh agama, Pet. Gol III 3 150,000 450,000
kades dan tim
puskesmas
(kapus, prog Snak 143 10,000 1,430,000
gizi, prog KIA,
prog KB) form 100 200 20,000
4.32.4 KB
KB Pendataan Pendataan PUS riil PUS 7 desa Bidan desa Transport kader, Kader Bulan Januari 2017 70% Jampersal
ulang PUS sesuai yang ada di fotokopi format,
(Pasangan Usia desa buku tulis, Kader 30 30000 900000
Subur) bulpoint
Ibu Hamil RT Dalam rangka Ibu Hamil Ds Ibu Hamil Bidan Desa Kohort ibu, buku Kader 1x/bulan
meningkatkan Gebangsari DsGebangsari KIA
kunjungan Bumil 20% Bumil RT dari
Kader 12 30,000 360,000 (-)
RT sasaran Bumil
Kunjungan Dalam rangka Ibu Hamil Ds Ibu Hamil Ds Bidan Desa Tensi meter, Bidan Desa 1x/bulan
Rumah Bumil meningkatkan Gebangsari Gebangsari buku KIA,
kunjungan Rumah Funandoskop,
( termasuk Bumil Lila, metlin, 100 % kunjungan
yang drop out ) kohort ibu Petugas 12 100,000 1,200,000 bumil dari sasaran (-)
ibu hamil
Pemantauan Dalam rangka Ibu Hamil Ds Ibu Hamil Ds Bidan Desa Tensi meter,buku Bidan Desa 1x/bulan
Ibu Hamil RT meningkatkan Gebangsari Gebangsari KIA,funandosko
kunjungan p 20% Bumil RT dari
Petugas 12 100,000 1,200,000 (-)
memantau Bumil sasaran Bumil
RT
Pendampingan Semua ibu hamil Ibu Hamil Ds Ibu Hamil Ds Bidan Desa Buku KIA dan Kader 1x/bulan
prog.perencana bisa terdaftar Gebangsari Gebangsari stiker 95% Bumil
an persalinan target K1 Kader 12 30,000 360,000 berkunjung dari (-)
dan komplikasi terpenuhi sasaran
Pemantauan Untuk mendeteksi Ibu Nifas Ds Ibu Nifas Ds Bidan Desa Kohort, Bidan Desa 1x/bulan
ibu nifas RT dini resiko tinggi Gebangsari Gebangsari tensimeter,Stetos 20% Bumil RT dari
Petugas 12 100,000 1,200,000 (-)
ibu nifas kop sasaran Bumil
Promosi KB Dalam rangka PUS Ds.Gebangsari PUS Bidan Desa Lembar balik, Bidan Desa, 1x/bulan Petugas 12 100,000 1,200,000 10% KB Baru dari (-)
dan kesehatan meningkatkan Ds.Gebangsari Leaflet Bikor KB aktif
reproduksi kunjungan
memantau Bumil Petugas 4 150,000 600,000
RT
Snack 120 10,000 1,200,000
Pemantauan Dalam rangka Neonatus 100% Bidan Desa Stetoskop, Bidan Desa 1x/bulan Petugas 12 100,000 1,200,000
neonatus RT meningktkan Ds.Gebangsario timbangan,
cakupan, blangko MTBM,
menurunkan angka buku 80% Neonatus RT
kematian bayi KIA,Trasnport dari sasaran bayi
lahir
Deteksi dini Untuk mengetahui Bayi Ds.Gebangsari 100% Bidan Desa Timbang metlin, Bidan Desa 1x/bulan
bayi RT penyimpangan transport, buku Petugas 12 100,000 1,200,000
( penyimpanga tumbuh kembang KIA, Blangko 96% cakupan Bayi
n tumbang ) DDTK DDTK dari sasaran
Form 140 200 28,000 bayi
Pemantauan Untuk mengetahui Balita 100% Bidan Desa Timbang, Kader 1x/bulan
kesehatan penyimpangan Ds.Gebangsari metlin, transport,
balita tumbuh kembang buku KIA, SIP, 80% D/S
balita, dan Buku
( pengukuran mengetahui bantu,Kohort
60% N/S
tumbang, tentang cakupan
pemantauan Vit A dan
pemberian Vit imunisasi dasar Kader 300 30,000 9,000,000
A, imunisasi lengkap
dasar lengkap/
DDTK 70% N/D
Deteksi balita Untuk mengetahui Balita Ds. 100% Bidan Desa Timbangan, Bidan Desa 1x/bulan 83% cakupan balita
RT tentang Gebangsari metlin, buku Petugas 12 100,000 1,200,000 DDTK dari sasaran
( Penyimpanga penyimpangan KIA, kohort,
n Tumbang ) tumbuh kembang Transport
balita
Pendampingan Untuk Ibu Hamil Ds. 100% Bidan Desa Stiker P4K, buku Kader 1x/bulan kader 12 30,000 360,000
program meningkatkan Gebangsari KIA
perencanaan kunjungan ibu
pencegahan hamil RT
persalinan dan 20% kunjungan
komplikasi Bumil RT dari
(P4K) sasaran Bumil
Lansia Posyandu Meningkatkan Pra Lansia dan 100% Bidan Desa Transport , Kader, bides 1x/bulan
Lansia kunjungan baru Lansia Tensi,Stetoskop,
Lansia dan pra Ds.Gebangsari BB,TB, Register 1 petugas x
lansia Lansia petugas 100,000 1,200,000 polindes
12 bulan
Pengambilan Pelayanan Bayi dan balita desa 100% bidan desa buku KIA, Jurim 1 x per bulan petugas 12 x 5 100,000 6,000,000 90% target desa UCI
Vaksin imunisasi di desa Gebangsari termos, dan cool posyandu
Gebangsari pack APD