Anda di halaman 1dari 1

Diagnosa resiko Infeksi bd trauma jaringan dd adanya kemerahan pada luka bekas

sayatan

2. NOC :
 Immune Status
 Knowledge : Infection control
 Risk control
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama…… pasien tidak mengalami infeksi dengan
kriteria hasil:
 Klien bebas dari tanda dan gejala infeksi
 Menunjukkan kemampuan untuk mencegah timbulnya infeksi
 Jumlah leukosit dalam batas normal
 Menunjukkan perilaku hidup sehat
 Status imun, gastrointestinal, genitourinaria dalam batas normal

Diangnosa Resiko Nyaman Nyeri bd inkontinuitas jaringan

3. NOC 1
Kontrol Nyeri Kriteria Hasil :
1. Mengetahui faktor penyebab nyeri
2. Mengetahui permulaan terjadinya nyeri
3. Menggunakan tindakan pencegahan
4. Melaporkan gejala
5. Melaporkan kontrol nyeri

NOC II Tingkat Nyeri Kriteria Hasil :


1. Melaporkan nyeri berkurang atau hilang
2. Frekuensi nyeri berkurang
3. Lamanya nyeri berlangsung
4. Ekspresi wajah saat nyeri
5. Posisi tubuh melindungi

Skala Penilaian NOC :


1. Tidak pernah dilakukan
2. Jarang dilakukan
3. Kadang dilakukan
4. Sering dilakukan
5. Selalu dilakukan