AUDIT PPI RUMAH SAKIT

RSUD
H.ANDI SULTHAN DAENG RADJA
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
KABUPATEN BULUKUMBA
RSUD-BLK/SPO/PPI/ 01 2/2

Tanggal Terbit Ditetapkan

Plt Direktur :
STANDAR 08 Maret 2017
PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN Audit Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) adalah suatu proses
yang dinamis, sistematis, terus menerus dalam pengumpulan,
identifikasi, analisis dan interpretasi dari data yang berhubungan dengan
proses pencegahan dan pengendalian infeksi yang didiseminasikan
secara berkala kepada pihak-pihak yang memerlukan untuk digunakan
dalam perencanaan, penerapan dan evaluasi suatu tindakan yang
berhubungan dengan kesehatan yang dilakukan oleh Infection Prevention
and Control Nurse (IPCN).
1. Mendapatkan data dasar terkait proses pencegahan dan pengendalian
TUJUAN
infeksi seluruh unit di Rumah Sakit
2. Membantu proses pencegahan dan pengendalikan infeksi.
3. Meyakinkan para tenaga kesehatan tentang adanya masalah yang
memerlukan penanggulangan.
4. Mengukur dan menilai keberhasilan suatu program PPI di rumah
sakit.
5. Memenuhi standar mutu pelayanan medis dan keperawatan.
Keputusan Direktur RSUD H. Andi Sulthan Daeng Radja Nomor :
KEBIJAKAN
79/RSUD-BLK/SK/01.II/2017 Tentang Pedoman Pelayanan Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi (PPI) di RSUD H. Andi Sulthan Daeng Radja.
Cara Kerja :
PROSEDUR 1. Membuat tools audit meliputi audit APD, kebersihan tangan,
pemrosesan alat steril, pengelolaan peralatan ruangan, suhu dan
kelembaban, manajemen limbah dan limbah benda tajam,
penyuntikan yang aman, penyimpanan obat, depo farmasi,
pengelolaan linen, audit gizi, audit CSSD dan audit Laundry.
2. Melakukan pengumpulan data berdasarkan tools audit secara
sistematis
3. Menghitung hasil pengumpulan data
4. Setelah ditabulasi, kemudian data dianalisa sampai menjadi laporan
kemudian di tandatangani dan di edarkan kembali ke Pimpinan dan
Instalasi terkait.
5. Membuat laporan setiap 3 ( tiga ) bulan.
6. Evaluasi, rekomendasi dan diseminasi.

UNIT TERKAIT 1. Seluruh unit di RSUD H. Andi Sulthan Daeng Radja

2. Komite Pengendali Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
3. Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)