RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - K
No. Dok : RKK/RSU/K3/2019 Tgl. Diterbitkan :
Rev. : 0 tgl. Kaji Ulang :
LEMBAR PENGESAHAN
URAIAN NAMA & JABATAN
NAMA
DISUSUN OLEH DIREKTUR UTAMA
PT. …………………………….
NAMA
NIP
DISUSUN OLEH
PPK
WILAYAH
UNIT PENERIMA
1 Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah II Provinsi Kalimantan Barat
2 Pejabat Pembuat Komitmen …………….. Satker PJN Wil. III Provinsi Kalimantan Barat
3 Site Manager, Konsultan Pengawas
4 Bidang Pembangunan dan Pengujian BBPJN ………
STATUS DOKUMEN
STATUS
TANGGAL
RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - K
No. Dok : RKK/RSU/K3/2019 Tgl. Diterbitkan :
Rev. : 0 tgl. Kaji Ulang :
DAFTAR ISI
A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Kontruksi
A.1. Kepedulian pimpinan terhadap Isu eksternal dan Internal
A.2. Komitmen Keselamatan Konstruksi
B Perencanaan Keselamatan Konstruksi
B.1. Identifikasi bahaya, Penilaian Risiko, Pengendalian dan Peluang
B.2. Rencana Tindakan (sasaran&program)
B.3. Standar dan peraturan perundangan
C Dukungan Keselamatan Konstruksi
C.1. Sumber Dana
C.2. Kompetensi
C.3. Kepedulian pimpinan terhadap Isu eksternal dan Internal
C.4. Komunikasi
C.5. Informasi Telekomunikasi
D Operasi Keselamatan Konstruksi
D.1. Perencanaan Konstruksi
E Evaluasi Kinerja Keselamatan Konstruksi
E.1. Pemantauan dan evaluasi
E.2. Tinjauan manajemen
E.3. Peningkatan kinerja keselamatan konstruksi
RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK
RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - K
No. Dok : RKK/RSU/K3/2019 Tgl. Diterbitkan :
Rev. : 0 tgl. Kaji Ulang :
A Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi
A.1. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Kontruksi
PT. ……………………………… yang bergerak di bidang jasa Konstruksi berkomitmen dan
Konstruksi khusus dalam pencapaian penanganan isu keselamatan konstruksi langkah - lang
1) Peduli dalam mempromosikan pemahaman akan kebutuhan keselamatan
keselamatan konstruksi dalam seluruh kegiatan pelaksanaan konstruksi
2) Peduli dalam melakukan sosialisasi tentang keselamatan konstruksi
maupun masyarakat dalam lingkungan kerja konstruksi
3) Peduli dalam melaksanakan implementasi sesuai rencana keselamatan ko
- undangan yang berlaku dalam keselamatan konstruksi nasional
4) Mencegah Kecelakaan, Kebakaran, Sakit akibat kerja, keamanan dan penc
5) Memantau dan mengevaluasi terhadap kinerja keselamatan konstruksi se
berkelanjutan
A.2. Komitmen Keselamatan Konstruksi
FAKTA KOMITMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ……………………………….
Jabatan : Direktur Utama
Bertindak atas Nama : PT. ………………………………….
dalam rangka PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK pada satuan Kerja PJN Wila
berkomitmen melaksanakan konstruksi berkeselamatan demi terciptanya Zero ccident, denga
pelaksanaan konstruksi :
1) memenuhi ketentuan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Konstruksi
2) Menggunakan tenaga kerja kompeten bersertifikat
3) Menggunakan material yang memenuhi standar kelayakan
4) Menggunakan meterial yang memenuhi standar mutu
5) Menggunakan teknologi yang memenuhi standar kelayakan; dan
6) Melaksanakan Standar Operasi dan Prodsedur (SOP)
B Perencanaan Keselamatan Konstruksi
PT. ……………………………………. Sebagai penyedia jasa pada KEGIATAN PEMBANGUNAN JALAN R
membuat identifikasi bahaya, penilaian Risiko, Skala Prioritas, pengendalian Risiko, penanggung ja
dan disetujui oleh PPK pada saat rapat persiapan pelaksanaan kontrak sesuai lingkup pekerjaan yan
PT. ……………………………………. Sebagai penyedia jasa pada KEGIATAN PEMBANGUNAN JALAN R
membuat identifikasi bahaya, penilaian Risiko, Skala Prioritas, pengendalian Risiko, penanggung ja
dan disetujui oleh PPK pada saat rapat persiapan pelaksanaan kontrak sesuai lingkup pekerjaan yan
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Penelitian resiko K3, Skala Prioritas k3, Pengendalian resiko K
Pontianak, .... May 2019
terdapat pada tabel berikut ini
PT.................................
Nama
Direktur Utama
RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - K
No. Dok : RKK/RSU/K3/2019 Tgl. Diterbitkan :
Rev. : 0 tgl. Kaji Ulang :
B.1. Identifikasi bahaya, penelitian risiko, pengendalian dan peluang
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, PENETAPAN PENGENDALIAN RISIKO K3
Nma Perusahaan : PT. ……………………………………
Kegiatan : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
Lokasi : Kalimantan barat
Tanggal dibuat : ……………………..
JENIS/TYPE
NO IDENTIFIKASI BAHAYA DAMPAK
PEKERJAAN
NCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK)
AN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
…. May 2019 Hal : 1
……………….. paraf :
LEMBAR PENGESAHAN
TANDA TANGAN TANGGAL
UNIT PENERIMA
er PJN Wil. III Provinsi Kalimantan Barat
STATUS DOKUMEN
NCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK)
AN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
…. May 2019 Hal : 2
……………….. paraf :
DAFTAR ISI
nan terhadap Isu eksternal dan Internal
a, Penilaian Risiko, Pengendalian dan Peluang
nan terhadap Isu eksternal dan Internal
NCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK)
NCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK)
AN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
…. May 2019 Hal : 3
……………….. paraf :
ergerak di bidang jasa Konstruksi berkomitmen dan peduli terhadap Keselamatan
n penanganan isu keselamatan konstruksi langkah - langkah sebagai berikut :
mpromosikan pemahaman akan kebutuhan keselamatan konstruksi dan membudayakan
truksi dalam seluruh kegiatan pelaksanaan konstruksi
lakukan sosialisasi tentang keselamatan konstruksi terhadap seluruh tenaga kerja
at dalam lingkungan kerja konstruksi
ksanakan implementasi sesuai rencana keselamatan konstruksi berdasarkan perundang
erlaku dalam keselamatan konstruksi nasional
kaan, Kebakaran, Sakit akibat kerja, keamanan dan pencemaran lingkungan
engevaluasi terhadap kinerja keselamatan konstruksi serta melakukan perbaikan secara
TA KOMITMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI
S RASAU - JASA SEI - KELIK pada satuan Kerja PJN Wilayah II Provinsi Kalimantan Barat
erkeselamatan demi terciptanya Zero ccident, dengan memastikan bahwa seluruh
dan Kesehatan Kerja (K3) Konstruksi
edia jasa pada KEGIATAN PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
iko, Skala Prioritas, pengendalian Risiko, penanggung jawab untuk diserahkan, dibahas,
iapan pelaksanaan kontrak sesuai lingkup pekerjaan yang dilaksanakan.
n resiko K3, Skala Prioritas k3, Pengendalian resiko K3 dan penanggung jhawab k3
NCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK)
AN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
…. May 2019 Hal : 4
……………….. paraf :
RISIKO, PENETAPAN PENGENDALIAN RISIKO K3
N JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK)
KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
No. Dok : RKK/RSU/K3/2019 Tgl. Diterbitkan : …. May 2019
Rev. : 0 tgl. Kaji Ulang : ………………..
B.1. Identifikasi bahaya, penelitian risiko, pengendalian dan peluang
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, PENETAPAN PENGENDALIAN RISIKO K3
Nma Perusahaan : PT. ……………………………………
Kegiatan : PEMBANGUNAN JALAN RUAS RASAU - JASA SEI - KELIK
Lokasi : Kalimantan barat
Tanggal dibuat : ……………………..
JENIS / TYPE PENILAIAN RISIKA
NO IDENTIFIKASI BAHAYA DAMAPAK
KERJAAN KEKERAPAN KEPARAHAN TINGKAT RISIKO
1 2 3 4 5 6 7
1 Mobilisasi Kecelakaan Kerja
Kecelakaan Lalu Lintas
Terluka
Tertimpa Alat Berat
Terlindas Kendaraan
Kerusakan Pada Prasarana Umum
2 mmanajemen dan Kecelakaan Kerja
Kecelakaan Lalu Lintas
Keselamatan Lalu
Terluka
Lintas Tertimpa Alat Berat
Terlindas Kendaraan
Kerusakan Pada Prasarana Umum
3 Pengamanan Kecelakaan Kerja
Lingkungan Hidup
Pengamanan
Kecelakaan Lalu Lintas
Lingkungan Hidup Terluka
Tertimpa Alat Berat
Terlindas Kendaraan
Kerusakan Pada Prasarana Umum
4 Kesehatan dan Kecelakaan Kerja
Kecelakaan Lalu Lintas
Keselamatan Kerja Terluka
Tertimpa Alat Berat
Terlindas Kendaraan
Kerusakan Pada Prasarana Umum
JENIS / TYPE PENILAIAN RISIKA
NO IDENTIFIKASI BAHAYA DAMAPAK
KERJAAN KEKERAPAN KEPARAHAN TINGKAT RISIKO
1 2 3 4 5 6 7
5 Galian untuk Kecelakaan Kerja
Kecelakaan Lalu Lintas
selokan dan
Terluka
drainase Tertimpa Alat Berat
Terlindas Kendaraan
Kerusakan Pada Prasarana Umum
6 Terluka
Kecelakaan
Kerusakan Pada Prasarana Umum
7
)
ELIK
Hal : 4
paraf :
SKALA PENETAPAN PENGENDALIAN
PRIORITAS RISIKO K3
8 9
SKALA PENETAPAN PENGENDALIAN
PRIORITAS RISIKO K3
8 9
