PENGGANTIAN PROSEDUR INVASIF

A. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan lat di dekat pasien dengan benar

B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan teraupetik
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pada klien dan keluarga
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum dilakukan tindakan

C. Tahap Kerja
1. Melepas infus lama
a. Mencuci tangan
b. Menutup saluran infus atau di klem
c. Melepas plester
d. Tangan kanan menarik IV cateter dan tangan kiri menekan daerah
tusukan dengan kapas alkohol samapai darah tidak keluar hingga di
plester
e. Masukkan infus yang sudah di lepas kedalam sampah infeksius
2. Memasang infus baru
a. Melakukan desinfeksi pada tutup botol cairan
b. Menutup saluran infus atau di klem
c. Menusukkan salauran infus dengan benar
d. Menggantungkan cairan infus pad standar infus
e. Mengisi tabung reservoir infus sesuai tanda
f. Mengalirkan cairan hingga tidak ada udara dalam selang
g. Mengatur posisi pasien dan area
h. Memasang perlak dan alasnya
i. Membebaskan daerah yang akan di infus dengan memasang tonirquet
j. Memakai handscone

1
 k. Membersihkan kulit dengan kapas alkohol (melingkar dari dalam
keluar)
l. Mempertahankan vena dalam posisi stabil
m. Memasang IV chateter dengan sudut 300
n. Menusuk vena dengan lubang jarum menghadap ke atas
o. Memastikan IV Chateter masuk intravena kemudian menarik
mandrin (± 0, 5 cm)
p. Memasukan IV kateter secara perlahan
q. Menarik mandrin dan menyambungkan dengan selang infus
r. Melepaskan tonirquet
s. Mengalirkan cairan infus
t. Melakukan fiksasi IV chateter
u. Memberi desinfeksi daerah tusukan dan menutup dengan kasa
bitadin
v. Mengatur tetesan infus sesuai program
w. Merapikan pasien dan membereskan alat
x. Mencuci tangan

D. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat – alat
4. Mencuci alat
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan