PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULELENG III
Jalan Pulau Seribu, Kelurahan Penarukan, Kec. Buleleng, Kab. Buleleng
Kode Pos. 81151 / Telp. : (0362) 26809
Email :puskbll3@gmail.com

ANALISIS MASALAH DAN RENCANA PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS

TRIWULAN 1 ( JANUARI – MARET 2019 )

Rencana Perbaikan
Analisis Penyebab
No. Permasalahan Penanggung Ket.
Masalah Kegiatan Waktu Biaya
Jawab
1. Unit pendaftaran dan Pasien yang melakukan 1. Sosialisasi kepada para Pada saat rapat rutin Kepala -
rekam medis pada pemeriksaan terlalu banyak petugas pendaftaran dan dan setiap apel pagi di Puskesmas
indikator kelengkapan sehingga ada RM pasien RM tentang pentingnya Puskesmas buleleng Buleleng III
pengisian rekam medis belum terisi secara lengkap kelengkapan pengisian III
target masih belum seperti pada umur dan agama rekam medis pasien
 Rencana Perbaikan
Analisis Penyebab
No. Permasalahan Penanggung Ket.
Masalah Kegiatan Waktu Biaya
Jawab
tercapai dibulan pasien atau KK 2. Cek kelengkapan Setiap minggu dipilih Penanggung -
januari dan februari, pengisian rekam medis satu hari secara acak jawab Mutu
hanya mencapai 98 pada sampel beberapa untuk mengecek Klinis (UKP)
dan 97% dari target rekam medis
100%

2 Diruang tindakan Kelangkapan APD diruang 1. Sosialisasi tentang Pada saat apel pagi Kepala -
kepatuhan petugas tindakan belum sesuai seperti pentingnya penggunaan dipuskesmas Puskesmas
dalam penggunaan belum ada sepatu boot dan APD saat melakukan Buleleng III
APD belum sesuai kaca mata ) tindakan untuk
masih 75 % dari target mengurangi terjadinya
100 % kontaminasi penyakit
2. Mengusulkan kelengkapan Pengusulan dilakukan Penanggung -
APD diruang tindakan diakhir bulan jawab mutu
kebagian perlengkapan kebagian klinis ( UKP
Puskesmas perlengkapan )
puskesmas

Pekutatan, 1 September 2016

Penanggung jawab Mutu Klinis (UKP)

dr. Pande Wayan Setiawan Mahendra

NIP. 19820930 201403 1 003