DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULELENG III
I. PENDAHULUAN
Peningkatan kualitas mutu di Puskesmas saling berkesinambungan termasuk
didalamnya membangun dan menggerakan standart mutu pelayanan dan keselamatan
pasien serta melakukan monitoring evaluasi pelayanan sesuai standart.
Prosedur Keselamatan Pasien adalah Suatu system yang membuat asuhan kepada
pasien lebih
Aman serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya resiko dan mencegah
terjadinya cidera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan
atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya dilakukan
II. LATAR BELAKANG
Diperlukan panduan terkait pada peningkatan pelayanan mutu dan keselamatan
pasien berupa indikator klinis di masing-masing poli / unit terkait yang dievaluasi
berkala setiap bulan terkait dengan saran dan perbaikan untuk pencapaian indikator
tersebut.
Program keselamatan pasien sangat erat hubungannya dengan KTD,KTC,KPC,KNC
oleh karena itu perencanaan program keselamatan pasien dalam hal ini difokuskan
dalam KTD,KTC,KPC,KNC
III.T U J U A N UMUM
Adanya acuan pada proses peningkatan keselamatan pasien yang merupakan suatu
proses yang meliputi kegiatan-kegiatan dalam suatu wilayah kerja yang terintegrasi
1 Unit Pendaftaran 80 % Pasien memiliki kartu Berobat keluarga tidak bernomor Ganda
4 Poli KIA 100 % Bayi dengan imunisasi BCG tidak terjadi BCG’itis
6 Poli MTBS 100 % Pasien dengan febris > 38,5 drajad celsius mendapakan
terapy parasetamol di poli
7 Poli DDTK 100% Balita baru berkunjung di poli DDTK dilakukan pemeriksaan
KPSP
9 Unit Obat 100% Obat yang diserahkan ke pasien sesuai dengan namanya
12 Poli Gizi 100% Pasien yang dirujuk ke Poli Gizi mendapatkan konsultasi diet
sesuai diagnosa
15 Poli PKPR 80 % Pasien poli PKPR datang sesuai jadwal buka poli
17 Poli Laktasi 100% Ibu menyusui baru yang berkunjung ke ruang laktasi
mendapat penyuluhan cara menyusui yang benar
5.Perencanaan dan program tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien,bukti pelaksanaan program kerja,monitoring dan evaluasi di jabarkan dalam matriks
sebagai berikut :
BULAN
PERENCANAAN DAN JAN FEB MA APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES
PROGRAM
R
Komitmen √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
untukmelaksanakanpeningkatan
mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
Pemastian Prosedur berjalan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
melalui monev
Usulan Pelatihan ke Dinas √
Kesehatan Kota Surabaya
Melakukan pelatihan Internal √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
(Kala karya )
Usulan ke Dinas Kesehatan Kota √
Surabaya untuk kalibrasi dan
permintaan Alkes
Edukasi Pada masyarakat √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Monev dan evaluasi indikator √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
keselamatan pasien
6. Melakukan Monitoring Evaluasi Secara Berkala terkait capaian indikator mutu
kesehatan dan keselamatan pasien,serta memastikan rencana peningkatan mutu kesehatan
dan keselamatan pasien secara
7. Pencatatan dan Pelaporan
VII. SASARAN
Karyawan Puskesmas Buleleng III
1.Komitmen untukmelaksanakanpeningkatan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2. Pemastian Prosedur berjalan melalui monev
√
3. Usulan Pelatihan ke Dinas Kesehatan Kabupaten
Buleleng
V
dr. Dewa Putu Merta Suteja, MAP drg Ni Putu Suma Asrini
NIP.19710226 200012 1 001 NIP.