Rumah Sakit AR-ROYYAN

Jl. Lintas Timur KM. 33 Samping RM. Sederhana Kelurahan Timbangan

Kecamatan Indralaya Utara Kabupaten Ogan Ilir
Telp. 0711-581976

Indralaya,

SURAT PERMOHONAN

Lampiran : 1 Lembar
Kepada YTH,
Bagian Pengadaan K Alat
Di,
Rumah Sakit Ar-Royyan

Assalamualaikum, Wr.Wb
Dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Andriansyah S.Kep
Jabatan : Perawat
Ruang : OK
Ingin mengajukan pengadaan alat sebagai yang terlampir sebagai beriku :

No Nama Alat Ket Keperluan Jumlah Harga

1. Jubah Operasi 3 7 10 Rp.130.0000 x 7
2. Baju Dokter Lengan Pendek 3 7 10 Rp.98.000 x 7
3. Baju Dokter Lengan Panjang - 1 1 Rp.108.000 x 1
4. Baju Perawat lengan Pendek - 10 10 Rp.98.000 x 10
5. Baju Perawat Lengan Panjang - 2 2 Rp.108.000 x 2
6. Baju Pasien 5 5 10 Rp.75.000
Ongkir Rp.380.000
Total Rp.3.557.000

Hormat Saya
 ( Andriansyah, S.Kep )

Rumah Sakit AR-ROYYAN

Jl. Lintas Timur KM. 33 Samping RM. Sederhana Kelurahan Timbangan
Kecamatan Indralaya Utara Kabupaten Ogan Ilir
Telp. 0711-581976

Indralaya,

SURAT PERMOHONAN

Lampiran : 1 Lembar
Kepada YTH,
Bagian Pengadaan Alat
Di,
Rumah Sakit Ar-Royyan

Assalamualaikum, Wr.Wb
Dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Andriansyah S.Kep
Jabatan : Perawat
Ruang : OK
Ingin mengajukan pengadaan alat sebagai yang terlampir sebagai beriku :

No Nama Alat Ket Keperluan Jumlah

1. Duk Bolong Besar 150 x 150 - - 10
2. Duk Bolong Sedang 120 x 120 - - 10
3. Duk Bolong Kecil 100 x 100 - - 10
4. Duk Biasa 120x120 - - 16
5. Perlak - - 10
6. Ember Tutup Besar - - 2
7. Box Besar - - 2

Hormat Saya

( Andriansyah, S.Kep )
 Rumah Sakit AR-ROYYAN
Jl. Lintas Timur KM. 33 Samping RM. Sederhana Kelurahan Timbangan
Kecamatan Indralaya Utara Kabupaten Ogan Ilir
Telp. 0711-581976

Indralaya,

SURAT PERMOHONAN

Lampiran : 1 Lembar
Kepada YTH,
Bagian Pengadaan Alat
Di,
Rumah Sakit Ar-Royyan

Assalamualaikum, Wr.Wb
Dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Andriansyah S.Kep
Jabatan : Perawat
Ruang : OK
Ingin mengajukan pengadaan alat sebagai yang terlampir sebagai beriku :

No Nama Alat Ket Keperluan Jumlah

1. Meja Mayor dan Minor 2 - 2
2. Lemari Besi kaca - - 2
3. Apron 2 - 3
4. Ander Ped - - 5
5. Bengkok - - 6
6. Com Besar - - 6
7. Com Kecil - - 4
8. Sendok Jaringan - - 4
9. Bussy Heager no 12-18 - - 5
10. Gunting Jaringan - - 10
11. Klam Pean Kecil - - 6
12. Klam Pean Besar - - 6
13. Tank scapel (tang tangan)sedang - - 1
14. Pinset Splinter - - 3
15. Meja Instrumen - - 1
16. Film viewer - - 2

Hormat Saya
 ( Andriansyah, S.Kep )

Nama Alat Jumlah

Ander Ped 5
Bengkok 6
Com Besar 6
Com Kecil 4
Sendok Jaringan 4
Bussy Heager no 12-18 5
Gunting Jaringan 10
Klam Pean Kecil 6
Klam Pean Besar 6
Tank scapel (tang tangan)sedang 1
Pinset Splinter 3
Meja Instrumen 1
Film viewer 2
Korentang 1

Nama Alat Jumlah

Duk Bolong Besar 150 x 150 10
Duk Bolong Sedang 120 x 120 10
Duk Bolong Kecil 100 x 100 10
Duk Biasa 120x120 16
Perlak 10
Ember Tutup Besar/gentong 2
Box Besar 2