EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

TERHADAP PELAKSANAAN URAIAN TUGAS

DAN KEWENANGAN KLINIS
No. : SOP/085/VIII/AK/2017
Dokumen
No. Revisi :
SOP TanggalTerbi : 5 Januari 2017
t
Halaman : 1/2

PUSKESMAS ARLINA PRIHHESTI,SKM

SAMBIREJO NIP. 196508201988012001

1. Pengertian 1. Evaluasi terhadap uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi

layanan klinis adalah suatu penilaian/evaluasi terhadap pelaksanaan
uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan klinis dengan
instrumen penilaian yang telah ditentukan sesuai untuk masing-masing
pemberi layanan klinis;
2. Pemberi layanan klinis meliputi pelayanan pendaftaran, pelayanan
kesehatan umum, pelayanan kesehatan gigi pelayanan kesehatan ibu dan
anak, pelayanan kefarmasian, laboratorium, pelayanan kesehatan
lingkungan dan gizi;
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menilai pelaksanaan
uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan klinis;
3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas Sambirejo No…/AK/PSR/I/2017 tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis;
2. SK Kepala Puskesmas Sambirejo No…/AK/PSR/I/2017 tentang
Penghunjukan Penanggung Jawab Koordinator dan Pelaksana
Program Kegiatan Pelayanan Kesehatan Puskesmas Sambirejo;
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 269/Menkes/Per/III/2008, Tentang Rekam Medis
2. Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014, Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
5. Alat dan Bahan
6. Prosedur dan 1. Tim mutu puskesmas mengumpulkan daftar uraian tugas dan
Langkah- kewenangan pada masing-masing petugas pemberi layanan klinis
langkah 2. Tim mutu puskesmas menetapkan kriteria evaluasi dalam bentuk
instrumen penilaian
3. Tim mutu puskemas membuat jadwal pelaksanaan evaluasi
4. Tim mutu puskesmas melaksanakan evaluasi sesuai dengan instrumen
penilaian
5. Tim peningkatan mutu puskesmas mendokumnetasikan hasil evaluasi
 sebagai bukti pelaksanaan kegiatan
6. Tim mutu puskemas melaporkan hasil evaluasi terhadap uraian tugas
dan kewenangan petugas memberi pelayanan klinis kepada puskesmas
7. Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu puskesmas menyusun
rencana tindak lanjut dari hasil evaluasi yang dilakukan
7. Bagan Alir
8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

9. Unit Terkait Unit pelayanan klinis

10. Dokumen
Terkait
11. Rekam
historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

perubahan dilakukan
 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN
TERPADU JIKA DIPERLUKAN Disahkanoleh
PENANGANAN SECARA TEAM KepalaPuskesmas
PK / Yanmed /
No Kode : 2015 / 00
PUSKESMAS Terbitan :
SAMBIREJO DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
Berlaku : Arlina Prihhesti,SKM
NIP. 19650820 1988001 2 001
Halaman : 2 Halaman

Unit : ………………………………………………………………………
NamaPetugas : ………………………………………………………………………
TanggalPelaksanaan : ………………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 ApakahKa TU
menerimasuratdariDinasKesehatantentangkebijakanpenyu
sunanrencanalayananterpadu
2 ApakahKa TU
menyampaikansurattersebutkepadaKepalaPuskesmas
3 ApakahKepalaPuskesmasmembacasurattersebut

4 ApakahKepalaPuskesmasmenyerahkankembalisuratterseb
utkepadaKa TU,
5 ApakahKa TU membuatdisposisi
6 Apakah Kepala Puskesmas menyampaikan isi surat
tersebut kepada seluruh tim kesehatan yang ada di
Puskesmas sesuai yang dimaksud dalam surat tersebut,

7 Apakah Kepala Puskesmas memberikan tugas pada

masing – masing petugas bidang pelayanan untuk
menyusun rencana pelayanan terpadu secara team
8 Apakah Kepala Puskesmas melakukan penilaian terhadap
rencana layanan terpadu yang telah dibuat oleh masing –
masing petugas pelayanan klinis, apakah sesuai antara
rencana layanan dengan kebijakan dan prosedur,
9 Apakah Kepala Puskesmas bersama petugas layanan klinis
melakukan tindak lanjut bila terjadi ketidaksesuaian antara
rencana layanan dengan kebijakan dan prosedur,

10 Apakah Kepala Puskesmas mengevaluasi pelaksanaan dan

hasil tindak lanjut sesuai rencana

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

…………………………….............