YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUSSA’ADAH

SMAS DARUSSA’ADAH GLUMPANG TIGA

KABUPATEN PIDIE
Jl. Banda Aceh – Medan Km. 133-134 Telp.0653-7001333 Teupin Raya - 24183

SURAT KETERANGAN AKTIF SISWA

Nomor : 421.4 / /2015

Berdasarkan surat keputusan Direktur Pembinaan SMA No. 1445 / D2 / KU / 2015. Tanggal
20 Agustus 2015. Kepala Sekolah SMAS Darussa’adah Glumpang Tiga Menerangkan:

Nama : Dian Putri Agustin

Jenis Kelamin : Perempuan

No ID : 10100577124015

No Rekening : 384514859

Benar yang namanya tersebut diatas adalah Siswa SMAS Darussa’adah Glumpang Tiga dan
sampai saat ini masih aktif mengikuti belajar tahun Pelajaran 2015 /2016.

Demikianlah surat keterangan ini kami keluarkan untuk pengurusan administrasi Bea Siswa
dan agar dapat di pergunakan seperlunya.

Teupin Raya, 28 Oktober 2015

Kepala Sekolah,

Muhammad, S.Pd
Nip. 19670212 19802 1 002