Biodata Peserta Bidikmisi 2018

1. Biodata Pribadi

NISN

Nama siswa

Jenis Kelamin

Agama

Tempat lahir

Tanggal Lahir

Alamat

Kab/Kota

Provinsi

Email

Kode Pos

No. Telepon

No. Handphone

2. Data pendidikan akademik

Jumlah Mata
Semester Rangking Jumlah Nilai
Pelajaran
Semester 4
Semsester 5

3. Data Kondisi Ekonomi

Pekerjaan Ayah / Wali

Penghasilan Ayah

Pekerjaan Ibu

Penghasilan Ibu

Total Hutang Kepada Pihak Lain Rp.

Cicilan Hutang Dibayar Per Bulan Rp.

Total Piutang Kepada Pihak Lain Rp.

Cicilan Piutang Dibayar Per Bulan Rp.

Tabungan Keluarga Rp.

4. Data Keluarga
Nama Ayah / Wali

Status Ayah / Wali

Hubungan dengan Ayah

Pendidikan Ayah / Wali

Pekerjaan Ayah / Wali

.......................................................................................................................

.......................................................................................................................

Detil Ayah .......................................................................................................................

Contoh Detail Ayah:
Ayah saya berkerja sebagai seorang buruh tani. Ayah bekerja pada sawah dan
ladang orang lain. Ayah mendapat upah harian dari hasil bekerja di sawah. Ayah
sudah bekerja selama 25 tahun yang lalu. Ayah bekerja setiap hari mulai pagi
sampai sore hari. Ayah dalam kondisi kesehatan yang baik.
Nama Ibu

Status Ibu

Pendidikan Ibu

Pekerjaan Ibu

.......................................................................................................................

.......................................................................................................................

Detil Ibu .......................................................................................................................

Contoh Detail Ibu:
Ibu saya tidak bekerja. Ibu saya hanya seorang ibu rumah tangga yang mengurus
anak anak sekeluarga. Ibu saya sudah mengurus keluraga selama 25 tahun yang
lalu. Ibu saya mengurusi keluarga setiap hari. Ibu dalam kondisi kesehatan yang
baik.
Jumlah tanggungan

Nomor Telepon orang tua

5. Data Kondisi Rumah

Kepemilikan

Tahun Perolehan

Sumber Listrik

Daya Listrik

Luas Tanah

NJOP/Meter

Luas Bangunan

Bahan Atap

Bahan Lantai

Bahan Tembok

Mandi Cuci Kakus

 Sumber Air

Jarak dari pusat kota

Jumlah orang tinggal

6. Data Aset
Kondisi Estimasi Nilai
Nama Barang/Aset Merk / Tipe Harga Beli
Barang/Aset Barang Saat Ini