PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS LEDOKOMBO
Alamat : Jl. Cumedak No. 124 LedokomboTelp. 0331-591474
JEMBER Kode Pos 68196

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS LEDOKOMBO

NOMOR : 893/ /414.40/2016

TENTANG

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN
DI UPT. PUSKESMAS LEDOKOMBO

KEPALA UPT. PUSKESMAS LEDOKOMBO,

Menimbang : a. bahwa upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien adalah merupakan tanggung jawab
seluruh tenaga klinis yang memberikan asuhan klinis
kepada pasien;
b. bahwa untuk melaksanakan tanggung jawab tersebut,
tenaga klinis wajib melaksanakan peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas
Ledokombo di UPT. Puskesmas Ledokombo tentang
Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu
Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun

2009, tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009, tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.75 /
MENKES / PER/ VIII/ 2014 Tentang Puskesmas;
4. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor
46 tahun 20015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktek Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS LEDOKOMBO

TENTANG KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN DI UPT.PUSKESMAS LEDOKOMBO.

PERTAMA : Semua tenaga klinis di UPT. Puskesmas Ledokombo

mempunyai kewajiban untuk melakukan upaya peningkatan
mutu layanan klinis, sebagaimana terlampir.
KEDUA : Setiap tenaga klinis harus memperhatikan keselamatan
pasien dalam memberikan pelayanan kesehatan.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : LEDOKOMBO
Pada Tanggal : 03 Januari 2016

Plt. KEPALA UPT. PUSKESMAS LEDOKOMBO

dr. RITA WAHYUNINGSIH

Penata
NIP.19760126 200801 2 012
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT.PUSKESMAS
LEDOKOMBO KABUPATEN JEMBER
NOMOR : 893/ /414.40/2016
TANGGAL 03 JANUARI 2016
TENTANG KEWAJIBAN TENAGA KLINIS
DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN
DI UPT.PUSKESMAS LEDOKOMBO

TUGAS POKOK DAN FUNGSI PETUGAS KLINIS UNTUK PENINGKATAN MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN

1. PETUGAS LOKET
1.1. Menyusun rencana kegiatan pelayanan di loket berdasarkan data program
Puskesmas
1.2. Melaksanakan kegiatan pelayanan di loket dan koordinasi dengan lintas
unit terkait sesuai dengan prosedur dan ketentuan
1.3. Melakukan evaluasi hasil kegiatan pelayanan di loket secara keseluruhan
1.4. Melakukan pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data kegiatan
pelayanan
1.5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh kepala Puskesmas

2. PETUGAS MEDIS DAN PARAMEDIS UGD

2.1. Menyusun rencana kerja pelayanan gawat darurat
2.2. Melaksanakan kegiatan pelayanan gawat darurat
2.3. Melaksanakan pelayanan medis dan keperawatan sesuai standar
operasional prosedur, SPM dan tata kerja yang telah ditetapkan olek
Kepala Puskesmas
2.4. Melakukan pencatatan dalam rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggungjawabkan, termasuk memberi kode diagnosa menurut
ICD X
2.5. Melakukan pelaporan dan visualisasi data pelayanan gawat darurat
2.6. Melakukan evaluasi kegiatan pelayanan UGD
2.7. Meningkatkan mutu pelayanan UGD Puskesmas
2.8. Melaporkan pelaksanaan gadar secara berkala kepada penanggung jawab
2.9. Melakukan rujukan kasus yang tidak dapat ditangani Puskesmas
2.10. Melakukan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
3. PETUGAS KIA-KB
3.1. Melakukan ANC (Antenatal Care), INC (Intra Natal Care), PNC (Post Natal
Care), perawatan neonatus, pelayanan KB, penyuluhan KIA-KB dan
koordinasi lintas unit sesuai prosedur
3.2. Melaksanakan asuhan kebidanan
3.3. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai standar operasional prosedur,
SPM dan kebijakan yang telah ditetapkan oleh Kepala Puskesmas
3.4. Melakukan pencatatan dalam rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggungjawabkan, termasuk memberi kode diagnosa menurut
ICD X
3.5. Melakukan pencatatan, pelaporan dan visualisasi data kegiatan KIA-KB
3.6. Melaksanakan evaluasi kegiatan kebidanan dan melaporkan pelaksanaan
kebidanan secara berkala kepada penanggung jawab
3.7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

4. PETUGAS MEDIS DAN ATAU PARAMEDIS PENGOBATAN DASAR

4.1. Melaksanakan dan memberikan upaya pengobatan dasar dengan penuh
tanggung jawab sesuai keahlian dan kewenangannya serta sesuia standar
profesi dan peraturan perundangan yang berlaku
4.2. Melaksanakan dan meningkatkan mutu pengobatan dasar di Puskesmas
4.3. Melaksanakan pelayanan medis /asuhan keperawatan sesuai SOP, SPM
dan kebijaksanaan yang telah ditetapkan oleh Kepala Puskesmas
4.4. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan
preventif
4.5. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggungjawabkan temasuk membri kode diagnosa penyakit
menurut ICD X
4.6. Melakukan pencatatan dan penyusunan pelaporan serta visualisasi data
kegiatan pengobatan dasar
4.7. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan melakukan
evaluasi kinerja program pengobatan
4.8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

5. PETUGAS MEDIS GIGI DAN MULUT

5.1. Menyusun rencana kerja dan kebijaksanaan teknis pelayanan kesehatan
gigi
5.2. Menentukan pola pelayanan dan tata kerja
5.3. Memimpin pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan gigi
 5.4. Melaksanakan pengawasan, pengendalian, dan evaluasi kegiatan
pelayanan kesehatan gigi
5.5. Merencanakan, melaksanakan dan mengawasi kegiatan mutu pelayanan
kesehatan gigi
5.6. Melaksanakan dan memberikan upaya pelayanan medis dengan penuh
tanggung jawab sesuai keahlian dan kewenangannya serta sesuai standar
profesi dan peraturan perudangan yang berlaku
5.7. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan serta visualisasi data
kegiatan gigi dan mulut
5.8. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan
preventif
5.9. Melakukan pencatatan pada rekam medis dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggungjawabkan termasuk memberi kode diagnosa menurut
ICD X
5.10. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan maslah, mengevaluasi
kinerja program kesehatan gigi dan mulut
5.11. Melaksanakan dan menjaga keselamatan klinik pelayanan kesehatan gigi
meliputi keamanan dan kebersihan alat, ruanagan serta pencegahan dan
pencemaran lingkungan
5.12. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

6. PETUGAS KEFARMASIAN KAMAR OBAT

6.1. Menyusun perencanaan upaya pengelolaan dan pelayanan kefarmasian
6.2. Menyusun rencana kegiatan pelayanan obat di kamar obat berdasarkan
data program Pelayanan Kesehatan Dasar Puskesmas
6.3. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian dengan penuh tanggung
jawab sesuai keahliannya dan kewenangannya
6.4. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian sesuai SOP, SPM dan
kebijakan yang telah ditetapkan.
6.5. Menyerahkan obat sesuai resep ke pasien
6.6. Memberikan informasi tentang pemakaian obat dan penyimpanan obat
kepada pasien
6.7. Menyimpan, memelihara dan mencatat mutasi obat dan perbekalan
kesehatan yang dikeluarkan maupun yang diterima oleh kamar obat dalam
bentuk buku catatan mutasi obat
 6.8. Membuat pencatatan dan pelaporan pemakaian dan permintaan obat serta
perbekalan kesehatan sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada Kepala Puskesmas, pencatatan dan pelaporan penggunaan obat
secara rasional serta penggunaan obat generic
6.9. Melakukan evaluasi hasil kegiatan pelayanan obat di kamar obat
6.10. Melaksanakan tugas lain yang dibrikan Kepala Puskesmas

7. PETUGAS GUDANG OBAT

7.1. Penerimaan,penympanan, pendistribusian obat dan perbekalan kesehatan
dari Dinas Kesehatan Kabupaten ke unit pelayanan dan berkoordinasi
dengan lintas program terkait
7.2. Pengendalian penggunaan persediaan dan pencatatan dan pelaporan
7.3. Menjaga mutu dan keamanan obat serta perbelkalan kesehatan dan
kebersihan ruangan
7.4. Menyusun rencana kebutuhan obat dan kegiatan distribusi obat
berdasarkan data program Puskesmas
7.5. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan di bidang tugasnya
7.6. Melaksanakan stok opname obat minimal 1 tahun sekali
7.7. Melakukan evaluasi hasil kegiatan gudang obat secara keseluruhan
7.8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

8. PETUGAS LABORATORIUM
8.1. Melaksanakan pelayanan laboratorium sesuai SOP,SPM, tata kerja serta
kebijakan yang telah ditetapkan oleh Kepala Puskesmas
8.2. Meningkatkan mutu pelayanan di puskesmas dengan melaksanakan
upaya pelayanan laboratorium dengan penuh tanggung jawab sesuai
keahlian/standar profesi dan kewenangannya
8.3. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data yang perlu
secara baik, lengkap serta dapat dipertanggungjawabkan kepada Kepala
Puskesmas
8.4. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan bersama Kepala Puskesmas
menyusun perencanaan upaya pelayanan laboratorium
8.5. Melaksanakan Upaya Kesehatan dan Keselamatan Kerja
8.6. Menyiapkan bahan rujukan spesimen
8.7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas
9. PETUGAS KEBERSIHAN PUSKESMAS
9.1. Mempunyai program kerja kebersihan lingkungan Puskesmas
9.2. Melaksanakan kebersihan lingkungan sesuai program kerja

10. PETUGAS PENANGGUNG JAWAB AMBULANCE

10.1. Mempunyai program kerja perawatan/pemeliharaan kendaraan
10.2. Melaksanakan pemeliharaan kendaraan sesuai program kerja
11. PETUGAS PENGELOLA BARANG
11.1. Mempunyai arsip daftar inventaris sarana dan peralatan Puskesmas yang
digunakan untuk pelayanan maupun penyelenggaraan program
11.2. Menerima, menyimpan, memelihara barang/aset Puskesmas
11.3. Melakukan pencatatan dan pelaporan barang inventaris
11.4. Membuat perencanaan penyimpanan barang barau dan lama
11.5. Perencana kebutuhan dan pemeliharaan barang unit
11.6. Membuat program kerja pemeliharaan sarana dan peralatan Puskesmas
11.7. Melakukan pemeriksaan standar, jumlah, jenis dan kondisi alat
11.8. Melakukan pemeliharaan sarana dan peralatan sesuai program kerja
11.9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

12. KOORDINATOR RAWAT INAP

12.1. Menyusun rencana kegiatan rawat inap berdasarkan data program
12.2. Membagi tugas kepada petugas rawat inap agar pelaksanaan tugas data
dilaksanakan dengan baik
12.3. Melaksanakan kegiatan perawatan rawat inap dan perawatan kesehatan
masyarakat
12.4. Melakukan evaluasi hasil kegiatan unit rawat inap
12.5. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data sebagaii bahan
informasi dan pertanggungjawaban kepada Kepala Puskesmas
12.6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

13. PETUGAS GIZI

13.1. Menyusun rencana kegiatan peningkatan gizi masyarakat berdasarkan
data program Puskesmas
13.2. .Melaksanakan Pemantauan Status Gizi, pemantauan konsumsi gizi,
penyuluhan gizi dan koordinasi lintas program sesuai dengan
prosedur/SOP
 13.3. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan serta visualisasi data
13.4. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan
13.5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas
14. TENAGA LAINNYA (TENAGA TEKNIS UKP,UKM DAN ADMEN)
14.1. Melaksanakan dan memberikan upaya pelayanan untuk menunjang
kegiatan pelayanan Puskesmas dengan penuh tanggung jawab sesuai
tugas dan fungsinya.
14.2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

Ledokombo, 03 Januari 2016

Kepala UPT Puskesmas Ledokombo

dr. Rita Wahyuningsih

penata
NIP.19760126 200801 2012