SOP PENYAMPAI INFORMASI

HASIL PENINGKATAN MUTU

LAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN
: SOP.LDO.
No. Dokumen
UKP.9441
No. Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit : 22/02/2016
Halaman : 1/3
UPT.PUSKESMAS Ttd Ka.Pusk dr. Rita Wahyuningsih
LEDOKOMBO NIP. 19762601 200801 2 012

Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau
1. Pengertian menyalurkan data – data mengenai hasil peningkatan mutu
dan keselamatan pasien kepada petugas klinis yang
memberikan layanan klinis di Puskesmas Ledokombo.
Sebagaia cuan penerapan langkah – langkah dalam
2. Tujuan melakukan penyampaian informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien.
Keputusan Kepala UPT.PUSKESMAS LEDOKOMBO
Nomor : 440 / / 414.40 / 2016 Tentang Penyampaian
3. Kebijakan
Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinisdan
KeselamatanPasien.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1691 /
4. Referensi MENKES / PER / VIII / 2011 Tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
Alat
Bolpoin
5. Prosedur
Bahan
Buku Notulen
1. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi
mengenaihasi peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas klinis di Puskesmas.
2. Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
6. Langkah-langkah
pasien yang diperoleh.
3. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk
mensosialisasikan atau menyampaikan informasi kepada
petugas klinis, yaitu dengan menyampaikannya di mini loka
karya Puskesmas dan menempelkannya di papan informasi
Puskesmas.
 SOP PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN
MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
UPT.PUSKESMAS No. Dokumen : SOP.LDO.UKP.9441
LEDOKOMBO
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 22/02/2016
Halaman : 2/3
4. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien kepada Kepala Puskesmas dan meminta
persetujuan Kepala Puskesmas untuk menyampaikannya
kepada semua petugas klinis di dalam mini lokarya dan
dengan menempelkannya di papan informasi.
5. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
kepada semua petugas klinis yang hadir di dalam mini
lokakarya.
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian
mutu layanan klinis kepada tiap petugas klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan
masalah dan penyebab capaian mutu layanan klinis yang
tidak sesuai dengan target.
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk
memperbaiki mutu,
9. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua informasi
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien yang disampaikan di mini loka karya pada papan
informasi Puskesmas.
10. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari
sosialisasi atau penyampaian informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.
11. Tim mutu puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap
hasil evaluasi tersebut.
12. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai
sosialisasi atau penyampaian informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. Hasil evaluasi
sosialisasi dan rencana tindaklanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut.
13. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut
kepada kepalaPuskesmas.
 SOP PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN
MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
UPT.PUSKESMAS No. Dokumen : SOP.LDO.UKP.9441
LEDOKOMBO
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 22/02/2016
Halaman : 3/3
14. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Jember.

Membuat laporan Menyimpulkan

hasil

Memintaper
Melaporkan hasil
setujuan ke
tersebut ke kepala
kepala
puskesmas
puskesmas

7. BaganAlir (Jika di
Membahas
butuhkan ) Disampaikan dalam
cara/metode
rapat/ minilok
distribusi

Ditempel pada papan Dekumentasi

informasi dan evaluasi

8. Unit terkait Semua unit pelayanan ( KIA, BP, poligigi, lab, VK, UGD)

9. Dokumen terkait

10. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Di Ubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan