FASPAT BEDAH BATCH IV 2018

1. Seorang laki-laki 44 tahun diantar ke IGD setelah mengalami KLL. Pasien tidak sadar,
pernafasan gasping, akral dingin, tekanan darah tidak terukur dan nadi tidak teraba. Tampak
luka terbuka dengan tulang yang menyembul keluar di daerah femur dekstra. Tindakan
pertama yang dilakukan pada pasien tersebut?
a. Cek nadi karotis
b. Hentikan perdarahan dengan bebat tekan
c. Cek pupil
d. Cek respon dengan APVU
e. Pasang collar neck

2. Pasien perempuan 30 tahun diantar oleh polisi ke IGD. Pasien mengalami penurunan
kesadaran setelah KLL, terdapat luka babras di dahi kanan. Saat dipanggil pasien membuka
matanya, saat diberi rangsang nyeri pasien cenderung menjauhi sumber nyeri, dan berkata
sakit. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Cedera kepala ringan
b. Cedera kepala sedang
c. Cedera kepala berat
d. Cedera kepala sederhana
e. Cedera kepala minimal

3. Laki-laki 17th dibawa ke RS dgn keluhan utama patah tulang pada kedua tungkai bawah
setelah jatuh dari atap. Px fisik pasien tenang, seperti orang tidur disertai suara
mendengkur, dan seperti orang berkuda. Nadi radial cepat dan lemah. Px status lokalis
tungkai, kedua tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan darah yang mengalir
deras, dijumpai juga luka dibelakang kepala, pelipis, dan pipi. Px fisik didapatkan ujung jari
teraba dingin. Tindakan apa yang tepat untuk patah tulang pasien ini?

a. Memasang bebat tekan

b. Memasang bidai meliputi 2 sendi
c. Memasang bidai di bawah patah tulang
d. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
e. Memasang bidai di atas patah tulang
4. Seorang laki-laki, 26 tahun, korban kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD oleh warga.
Pada pemeriksaan didapatkan mata tidak terbuka dengan rangsangan nyeri, mengeram,
dan gerakan ekstensi abnormal. GCS pasien adalah...

A. E3V3M2
B. E2V2M3
C. E1V2M2
D. E1V2M3
E. E1V3M2

5. Seorang perempuan 25 tahun datang ke IGD dengan sesak dan bengkak diseluruh tubuh
30 menit setelah minum obat sakit kepala. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital TD
80/60mmHg, N: 142x/m, RR: 28x/m, akral dingin. Tindakan yang dilakukan pada pasien
tersebut?
a. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,5ml IV
b. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,3ml IM
c. Injeksi Epinefrin 1:10000 sebanyak 0,5ml IM
d. Injeksi Epinefrin 1:10000 sebanyak 0,3ml IV
e. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,3ml IV

6. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan ada benjolan di
kepala. Riwayat persalinan dengan forceps. Dari pemeriksaan fisik ada pembengkakan di
parietal kanan, batas tegas, tidak melewati sutura. Diagnosis?
a. Caput succedaneum
b. Cephal hematome
c. Perdarahan subgaleal
d. Perdarahan subdural
e. Extradural hematome

7. Wanita 68 tahun datang dengan benjolan pada anus sejak 2 bulan yang lalu. Awalnya
benjolan dapat dimasukkan saat BAB dengan bantuan jari tapi sejak tadi pagi tidak bisa.
Riwayat BAB berdarah (-). pasien riwayat melahirkan normal 5 kali dan riwayat histerektomi
5thn lalu. Pemeriksaan fisik anus: masa berdarah merah, melingkar, berlendir. Diagnosis
a. fistula anus
b. prolaps uteri
c. prolaps rekti
d. hemoroid interna
 e. fisura anus

8. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit buang air
kecil. Tampak ujung penis kemerahan. Apabila kencing bagian ujung penis tampak
menggelembung. Terapi pada pasien ini?
a. Sirkumsisi
b. Dorsumsisi
c. Antibiotik
d. Uretroplasty
e. Analgetik

9. Pasien laki-laki datang ke IGD dengan keluhan mual, muntah, dan demam serta tidak
BAB sejak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik TD: 110/60mmHg, RR: 18x/m, HR: 100x/m,
Tax: 40oC, hiperaktif peristaltic, metallic sound (+). Pemeriksaan penujang apa yang
dilakukan? (dx: Ileus obtruktif)
a. BNO
b. BNO-IVP
c. BNO 3 posisi
d. USG
e. Angiografi aorta abdominalis

10. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan rasa tidak nyaman pada skrotumnya,
kadang pasien merasakan nyeri di daerah skrotum. Pada pemeriksaan didapatkan seperti
kantung cacing pada skrotum. Pasien sudah menikah 10 tahun namun belum memiliki
keturunan. Hasil analisis spermanya jumlah: 15 juta/ml, morfologi abnormal, hanya 20%
sperma yang mampu bergerak. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Epididimitis
b. Hernia inguinalis lateralis
c. Hernia inguinalis medialis
d. Varikokel
e. Hidrokel

11. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Pasien
mengatakan sering mengedan untuk bisa kencing. Pada pemeriksaan rectal toucher
didapatkan sfingter ani menjepit kuat, prostat teraba kenyal, tidak berdungkul-dungkul,pole
atas tidak teraba. Pada pemeriksaan PSA didapatkan hasilnya 3,6 dan IPSS : 34. Diagnosa
?
a. BPH
b. karsinoma prostat
c. Prostatitis
d. Ureterolitiasis
e. Vesikolitiasis

12. Pasien datang post jatuh dengan posisi tangan kanan menumpu, mengeluh nyeri di
lengan bawah kanan, edema, hiperemis, angulasi, pergerakan pergelangan tangan terbatas
karena nyeri. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur os radius sepertiga distal
disertai displacement segmen distal ke ventral. Diagnosis?
a. Fraktur colles
b. Fraktur smith
c. Fraktur montegia
d. Fraktur galleazi
e. Fraktur radius 1/3 distal

13. Pasien anak usia 8 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan BAB cair bercampur lendir dan
darah. Pada pemeriksaan fisik teraba massa di kuadran kiri dan tengah abdomen. Pada
pemeriksaan rectal toucher ditemukan portio like sign. Diagnosis yang tepat pada pasien
adalah…
a. Atresia esophagus
b. Intususepsi
c. Colitis ulseratif
d. Appendisitis akut
e. Volvulus

14. Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Kesadaran
composmentis dan pasien mengeluh sesak. TD: 80/60mmHg, N: 110x/m, RR:32x/m.
Terdapat jejas di dada kanan. Pada pemeriksaan: gerak dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, dan suara vesikuler kanan menurun, tampak pelebaran vena jugularis. Hasil foto
thorax terdapat clear area 75% tampak kolaps ke arah hilus dan gambaran lucent avaskuler.
Penatalaksanaan pada pasien ini?
a. Intubasi trakea
b. Needle thoracosintesis
c. Memasang chest tube (WSD)
d. Pasang mayo
 e. Perikardiosintesis

15. Anak-anak 1 tahun dibawa ke Puskesmas oleh orang tuanya karena saat kencing air
seni tidak keluar dari ujung penis, melainkan di bagian bawah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan OUE pada bagian ventral. Diagnosa pada pasien ini adalah?

A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Striktur Uretra
D. Ruptur uretra anterior
E. Ruptur uretra posterior

16. Seorang pasien laki-laki datang ke IGD dengan keluhan luka bakar derajat II dengan
luas 70%. Berat badan pasien 60kg. pasien direncanakan untuk diberikan terapi cairan.
Berapa jumlah cairan yang diberikan pada pasien ini untuk 8 jam pertama?
a. 2500
b. 6000
c. 7200
d. 4500
e. 5000

17. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada daerah skrotum,
keluhan timbul mendadak sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan tampak skrotum
kanan lebih tinggi dan horizontal dibandingkan skrotum kirinya. TD: 120/80mmHg, N:88x/m
Tax: 36,6oC. hasil USG dopler: Aliran arah (-). Golden period pada pasien ini ?
a. 7 jam
b. 5 jam
c. 4 jam
d. 3 jam
e. 2 jam

18. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB dan buang angin
sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
perut kembung dan tidak didapatkan bising usus. Gambaran foto abdomen terlihat distensi
usus halus dan usus besar disertai adanya air fluid level di rongga peritoneum.
Kemungkinan diagnosis pasien adalah…
 a. Ileus obstruktif dengan asites
b. Ileus paralitik dengan asites
c. Ileus obstruktif dengan pneumoperitoneum
d. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum
e. Ileus obstruktif

19. Seorang laki-laki 30 tahun korban kecelakaan dibawa ke IGD. Kesadaran menurun dan
pasien tampak sesak. TD: 90/60mmHg, N: 100x/m, RR:30x/m. Terdengar suara nafas
pasien mengorok. Terdapat jejas di dada kanan pasien. Pada pemeriksaan didapatkan
gerak dada kanan tertinggal, perkusi redup, dan suara nafas menurun. Diagnosis pada
pasien ini?
a. Hematothorax
b. Tension pneumothorax
c. Simple pneumothorax
d. Open pneumothorax
e. Tamponade jantung

20. Bayi perempuan usia 2 minggu mengeluhkan sulit BAB. BAB biasanya tiap 3 hari sekali
dan itupun harus dibantu dengan obat pencahar yang dimasukkan melalui dubur. Pada
pemeriksaan fisik anak iritable, perut cembung, auskultasi bising usus meningkat. Pada
pemeriksaan radiologis ditemukan gas usus, dilatasi, dan air fluid level (+). Daerah pelvis
bawah gas usus minimal dan ditemukan banyak fekal material. Diagnosis untuk kasus diatas
adalah?
a. Ileus obstruktif e.c. invaginasi
b. Ileus obstruktif e.c. massa tumor
c. Peritoneum
d. Ileus obstruktif e.c. megacolon
e. Ileus paralitik

21. Seorang pasien usia 30 tahun datang dengan keluhan dada sering terasa panas. Pasien
sering mengeluh mual dan muntah. Pasien seringkali memuntahkan makanan yang baru
dimakannya. Ada gambar rontgen dengan barium terdapat penyempitan pada bagian bawah
esofagus. Diagnosisnya?
A. Atresia esophagus
B. Achalasia
C. Hernia
D. Hemothoraks
 E. Hyperthropy pyloric stenosis

22. Perempuan usia 30 tahun diantar ke IGD RS setelah mengalami KLL. Pasien mengeluh
nyeri dada. Pada pemeriksaan TD 130/80mmHg. N: 100x/m, RR: 16x/m. pemeriksaan
status lokalis didapatkan beberapa segment costae tidak ikut mengembang saat inspirasi
dan justru terlihat mengembang saat ekspirasi. Didapatkan fraktur segmen costae 2,3,4,
dada kanan. Diagnosis pasien ini?
a. Pneumothorax
b. Flail chest
c. Cardiac tamponade
d. Hematopneumothorax
e. Hematothorax

23. Laki-laki usia 23 tahun diantar ke IGD setelah tertusuk benda tajam pada dada kiri.
Terdapat luka di thorax anterior sisi medial papila mamae sinistra. TD: 70/50mmHg, Vena
leher tampak melebar. Suara nafas vesikuler di kedua paru. Penatalaksanaan berikutnya
yang paling tepat adalah?
a. Rontgen thorax
b. Intubasi endotrakeal
c. EKG
d. Insersi tabung pada cavum thorax sebelah kiri
e. Perikardiosintesis

24. Bayi laki-laki usia 7 hari mengalami muntah kehijauan 2 jam setelah minum ASI. Bayi
lahir kurang bulan dengan berat lahir 2100 gram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut.
Dari pemeriksaan radiologi tampak gambaran double buble. Diagnosis pada pasien ini?
a. Atresia esofagus tanpa fistula
b. Atresia esofagus dengan fistula
c. Atresia pilorus
d. Atresia duodenum
e. Hirschprung’s disease

25. Seorang laki-laki usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang. Keluhan
nyeri sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar sampai ke selangkangan. Ditemukan
urine berwarna gelap. Dari hasil pemeriksaan radiologis didapatkan batu radioopaque
setinggi V. Thoracal XII dekstra. Apa diagnosis pada pasien ini?
 a. Pyelonefritis
b. Ureterolithiasis dekstra
c. Nefrolithiasis dekstra
d. Vesikulolithiasis
e. Batu staghorn

26. Seorang anak diantar ke IGD setelah tersiram air panas pada tangan kanannya. Pada
pemeriksaan TTV normal, didapatkan bula pucat pada punggung tangan kanannya. Derajat
luka bakar pada pasien ini?
a. Derajat I
b. Derajat IIa
c. Derajat IIb
d. Derajat III
e. Derajat IV

27. Laki-laki 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan di wajah sejak
9 bulan terakhir. benjolan dirasa makin membesar. Pasien mengatakan banjolan tidak nyeri,
tidak didapatkan warna kemerahan baik pada benjolan ataupun disekitar benjolan. TD:
120/100mmHg, N:80x/m, RR: 20x/m, lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan status
lokalis: benjolan ukuran 2cm, batas tegas, kistik, dan ada bintik hitam diatasnya. Diagnosis
yang mungkin pada pasien ini?
a. Kista ganglion
b. Lipoma
c. Kista epidermoid
d. Kista atherom
e. Kista dermoid

28. Seorang laki-laki 27 tahun. Diantar oleh keluarganya ke IGD dengan riwayat terkena
ledakan di ruang tertutup. Kesadaran pasien menurun. Pada pemeriksaan tampak sianosis,
terdengar stridor. Ketika pasien batuk, keluar sputum berwarna kehitaman. Apa tindakan
pertama yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
a. Pasang oksigen nasal kanul
b. Lakukan trakeostomi
c. Lakukan intubasi
d. Pasang infus tetesan maksimal
e. Pasang mayo
29. Pasien laki-laki 47 tahun datang ke IGD RS setelah tangannya tersiram air panas. Pada
pemeriksaan TTV dalam batas normal. Tampak lesi kemerahan di lengan bawah kanan dan
tangan kanan. Pasien mengatakan sangat nyeri saat disentuh. Bula (+). Apakah diagnosis
kasus diatas?
a. Combutio Derajat I
b. Combution Derajat IIa
c. Combutio Derajat IIb
d. Combutio Derajat III
e. Combutio Derajat IV

30. Seorang perempuan usia 22 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan pada
payudara kanan. Awalnya benjolan sebesar biji kacang, namun sekarang sebesar telur
ayam. benjolan tidak dipengaruhi siklus menstruasi. Pemeriksaan TTV dalam batas normal.
Dari pemeriksaan payudara didapatkan adanya benjolan mobile, konsistensi lunak,
permukaan licin, dan tidak nyeri. Diagnosis pasien ini?
a. FAM
b. Mamary displasia
c. Ca mammae
d. Mastitis
e. Tumor phyloides

31. Pasien post trauma 2 jam yang lalu, pasien jatuh saat melompat turun dari pohon. Saat
datang ke IGD didapatkan paha kiri dalam keadaan sedikit fleksi, abduksi, dan eksternal
rotasi.. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a. Fraktur patella
b. Fraktur femur
c. Dislokasi patella
d. Dislokasi hip joint anterior
e. Dislokasi hip joint posterior

32. Perempuan usia 30 tahun merasakan sakit di tumit kiri saat sedang bermain badminton.
Pasien mengatakan tumit nyeri, terasa lemas dan sulit untuk berjalan. Hasil pemeriksaan
TTV dalam batas normal. Thompson test: positif. Kelainan yang mungkin terjadi pada pasien
ini?
a. Rupture gastrocnemius
 b. Rupture tendon achilles
c. Tendinitis achilles
d. Fraktur tibia
e. Fraktur calcaneus

33. Seorang laki laki di bawa ke IGD Rumah Sakit post kecelakaan, pasien membuka mata
setelah diperintah, menggerakkan tangan sesuai perintah, memberi jawaban dengan
orientasi yang sesuai. Berapakah penilaian kesadaran pasien tersebut?
a. E3M4V5
b. E3M4V4
c. E3M6V5
d. E3M6V4
e. E4M5V5

34. Pasien post KLL, lengan kiri terlihat jatuh. TTV DBN. Foto glenohumeral : Dislokasi
dengan posisi humerus di belakang glenohumeral joint. Diagnosis?

a. Dislokasi shoulder anterior

b. Dislokasi shoulder posterior
c. Dislokasi shoulder superior
d. Dislokasi shoulder inferior
e. Dislokasi shoulder acromioclavicula

35. Pasien post KLL 1 jam yang lalu. PF: kesadaran somnolen, TD 90 mmHg dengan
palpasi, Nadi 160x/menit, RR 40x/menit. Fraktur terbuka di femur sinistra. Estimasi blood
lost pada pasien ini adalah?
a. 5%
b. 10%
c. 20%
d. 40%
e. 30%

36. Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 7 hari dengan keluhan adanya benjolan
berisi seperti usus tepat pada umbilikus yang dilapisi selaput putih. Diagnosa?
a. Omphalocele
b. Hernia umbilikal
c. Gastroschizis
 d. Hernia inguinal
e. Tumor abdomen

37. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada scrotum
kanan. Keluhan disertai nyeri yang hebat. Pada awalnya benjolam dapat hilang dengan
sendirinya. Diagnosis klinis yang tepat adalah:
a. Hernia Scrotalis Reponibilis
b. Hernnia scrotalis ireponibilis
c. Hernia Inguinalis medialis reponibilis
d. Hernia inguinalis lateralis reponibilis
e. Hernia inguinalis strangulata

38. Laki-laki 22 tahun nyeri ulu hati sejak 3 hari, dirasakan sampai menembus punggung.
Keluhan juga disertai mual dan muntah sampai tidak bisa makan. Keadaan umum: apatis,
TD 100/80, N 108x/m. RR 24x/m, S38OC. apakah pemeriksaan lab yang paling tepat?
a. SGOT
b. Bilirubin
c. HbA1C
d. Amylase darah
e. Albumin darah

39. Laki-laki berusia 35 tahun dengan keluhan kencing bercampur darah sejak 1 jam yg lalu.
Pasien post kecelakaan perut tertindih sepeda motor. Pasien juga mengeluh tidak bisa BAK.
TD 100/60 N 90 RR 22. Pemeriksaan fisik ditemukan jejas infra umbilikal. Diagnosis yang
mungkin?

a.Internal bleeding
b.Ruptur ginjal
c.Ruptur buli
d.Ruptur uretra posterior
e.Ruptur uretra anterior

40. Seorang anak 8 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
tungkai kanan bawah disertai sulit berjalan 3 hari yang lalu. Sebelum keluhan muncul pasien
ada riwayat terjatuh dari sepeda dengan luka di bagian tungkai berukuran 5cm dan telah
diobati. Namun saat ini pasien masih merasakan nyeri pada bagian tungkai kanan. Pada
pemeriksaaan fisik ditemukan edema regio cruris dextra. Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan peradangan pada jaringan lunak, reaksi periosteal dikelilingi sklerosis pada 1/3
tibia. Apakah diagnosis pasien?
A. Osteopenia
B. Osteoartritis
C. Osteomalasia
D. Osteomielitis
E. Osteosarkoma

41. Seorang laki-laki 39 tahun dibawa ke IGD karena mengeluh nyeri di perut kanan bawah.
Pada pemeriksaan fisik Mc Burney sign (+). Dilakukan laparotomi eksplorasi dan
appendiktomi. Makroskopis appendiks diameter 2 cm. Mikroskopis tampak gambaran
tuberkel dengan sel epiteloid dan sel datya Langhans. Diagnosis klinis yang tepat adalah:
a. Appendisitis akut
b. Appendisitis kronik
c. Appendisitis infiltrat
d. Appendisitis tuberkulosa
e. Karsinoid Appendiks

42. Laki-laki 17 th dibawa ke RS dgn keluhan utama patah tulang pada kedua tungkai
bawah setelah jatuh dari atap. Px fisik pasien tenang, seperti orang tidur disertai suara
mendengkur, dan seperti orang berkuda. Nadi radial cepat dan lemah. Px status lokalis
tungkai, kedua tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan darah yang mengalir
deras, dijumpai juga luka dibelakang kepala, pelipis, dan pipi. Px fisik didapatkan ujung jari
teraba dingin. Tindakan apa yang tepat untuk patah tulang pasien ini?
a. Memasang bebat tekan
b. Memasang bidai meliputi 2 sendi
c. Memasang bidai di bawah patah tulang
d. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
e. Memasang bidai di atas patah tulang

43. Pasien laki-laki 18 tahun dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan saat
mengendarai mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tangan kanan tidak bisa digerakkan,
tampak deformitas, tidak dapat difleksikan dan endorotasi. Tidak didapatkan luka terbuka
pada tangan kanan. Diagnosis pasien adalah…
a. Fraktur clavicula dextra
b. Fraktur humerus dextra
c. Fraktur collum humeri sinistra
 d. Dislokasi humerus posterior hip joint
e. Dislokasi humerus anterior hip joint

44. Tn. Rahmad 42 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit kencing yang memberat
sejak 1 minggu yang lalu. Sejak 2 bulan terakhir, pasien mengaku BAK tidak lampias. Sering
terbangun kencing di malam hari hingga 3 kali. Sejak 1 minggu terakhir, pancaran air
kencing dirasa berkurang. Pasien merasa BAK nya tidak lancar dan seringkali hanya
menetes. Darah maupun pasir pada kencing disangkal pasien. Pasien memiliki riwayat
kencing nanah berulang ketika masih muda dan jarang diobati. Pada pmeriksan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksan fisik ditemukan vesika urinaria teraba penuh, pool
atas prostat teraba, nodul pada prostat (-). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah....
a. Pembesaran prostat jinak
b. Adenokarsinoma prostat
c. Striktur uretra
d. Vesikolitiasis
e. Infeksi saluran kemih

45 Laki-laki 15 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya karena mengeluh nyeri pada
lutut kanannya, hal tersebut terjadi akibat jatuh setelah bermain basket. Pada pemeriksaan
didapati pergerakan sendi lutut terbatas, tampak bengkak, Mc Murrays test (+) & Krepitasi (-
). Apa diagnosis pada pasien tersebut?

a. Fraktur femur distal

b. Meniscus tear
c. Tendon Achilles tear
d. Fraktur Tibia
e. Sprain ankle

46. Tn Salman, 27 tahun, dengan keluhan BAB berdarah dan frekuensi lebih dari 10x/hari
dengan konsistensi cair. TD 120/80 mmHg, HR 86x/menit, suhu 37 oC. Pada pemeriksaan
kolonoskopi didapatkan erosi dari rektum, sampai bagian ileum, dengan skipping lesion (+).
Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan abses kripta. Diagnosis yang sesuai adalah :
a. Colitis ulcerativa
b. Crohn disease
c. Disentri basiler
d. Disentri amoeba
e. Iritable bowel syndrome
47. Pasien seorang anak datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah setelah terjatuh
dari sepeda, tanda vital di dapatkan dalam keadaan stabil, PF terdapat edem, deformitas.
Setelah dilakukan pemeriksaan x foto antebrachii didapatkan gambaran sebagai berikut

:
a. Fraktur Monteggia
b. Fraktur Galleazi
c. Fraktur Colles
d. Fraktur supracondylar humerus
e. Dislokasi elbow joint

48. Laki-laki 28 th. Mengeluh tangan kiri nyeri sejak 1 bulan. Memberat 1 minggu ini. Bekerja
sebagai petugas administrasi, mengetik sehari dapat selama 6 jam. TTV dbn. Pasien
mengeluh nyeri pada pergelangan tangan kiri dan parestesia sisi lateral tangan kiri.
Tatalaksana awal yang diberikan:
A. Operasi eksplorasi
B. Splint pergelangan
C. Hidrocodone
D. Arm sling
E. Back brace

49. Tn. Ucok usia 32 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Tampak ada darah
menetes dari uretra. Pasien 2 jam yang lalu kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan
tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 120x/menit, suhu 37,5C. Dari pemeriksaan didapatkan
kontras keluar ke regio peri uretra dan peri vesika. Didapatkan juga fraktur pelvis. Apa
tindakan yang pertama kali dilakukan?
a. Sistostomi
b. Repair buli-buli
 c. Pasang screw
d. Repair uretra
e. Pasanga kateter uretra

50. Tn. Prabowo usia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Nyeri disertai
dengan mual. Riwayat demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapat nyeri ketok
costovertebra kanan (+). Pada pemeriksaan lab urin ditemukan kalsium (+++). Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Ureterolithiasis
b. Vesikulolitiasis
c. Nefrolitiasis
d. Glomerulonefritis
e. Pyelonefritis

51. Tn. Prabowo usia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Nyeri disertai
dengan mual. Riwayat demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapat nyeri ketok
costovertebra kanan (+). Pada pemeriksaan lab urin ditemukan kalsium (+++). Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Ureterolithiasis
b. Vesikulolitiasis
c. Nefrolitiasis
d. Glomerulonefritis
e. Pyelonefritis

52. Tn. Bambi 35 tahun mengeluhkan penis beberapa kali ini selalu mengeras dan
menegang. Nyeri dirasakan pada kemaluan sejak 5 jam yang lalu. Riwayat trauma
disangkal. Pada pemeriksaan terlihat penis tegang dan kaku. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien ini?
a. Parafimosis
b. Fimosis
c. Ulkus mole
d. Ulkus durum
e. Priapismus

53. Bayi 12 bulan dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan nyeri perut mendadak. Nyeri
tiap 15 menit durasi 3 menit. Didapatkan muntah, BAB darah dan lendir, serta setiap
serangan kaki mengangkat keatas. Terdapat masa di abdomen kanan atas. Apa
kemungkinan penyebab keluhan di atas?
a. Neoplastik
b. Volvulus
c. Invaginasi
d. Hernia
e. Hirschprung’s disease

54. Laki-laki 19 tahun datang ke IGD karena nyeri tiba-tiba di kantung buah zakar setelah
bermain bola. Dari pemeriksaan didapatkan testis kiri lebih tinggi dan horizontal. Phren sign
(-). Tatalaksana awal yang tepat adalah?
a. Detorsi manual
b. Orkidektomi
c. Orkidopeksi
d. Pasang kateter
e. Vasektomi

55. Wanita, 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dan
nyeri ulu hati yang hilang timbul sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat pasien
berjalan dan tungkai bawah ditekuk. Demam (+), Mual Muntah (+). Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak sakit berat, GCS 456, TD: 110/70 mmHg N: 112x/m, RR: 20x/m.
Nyeri tekan perut bawah (+) dan nyeri tekan lepas perut bawah kiri (+) dan nyeri lipat paha
(+). Pemeriksaan lab ditemukan Hb: 12,2 g/dl, Leukosit 13.000/ul, Trombosit 200.000/ul.
Pemeriksaan radiologi yang cepat dan tepat pada pasien diatas adalah?
a. Appendicogram
b. USG Abdomen
c. BNO 3 posisi
d. MRI
e. CT Scan Abdomen

56. Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kiri
sebesar kelereng. Pada pemeriksaan fisik teraba kenyal, mobile. Setelah dilakukan
pembedahan terdapat massa berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan histology didapatkan
gambaran signet ring. Diagnosis ?
a. FAM
b. Lipoma
c. Adenokarsinoma
 d. Mastitis
e. Filoides Tumor

57. Seorang laki2 37 thn dtg dgn sesak nafas 15 menit yg lalu, pasien diketahui habis
tersengat tawon. Pemfis: td:90/70mmhg, hr;128, rr:30x, suhu: 37. Apa tatalaksana awal
pada pasien tsb?

a. Periksa ABC
b. Epinefrin iv
c. Epinefrin im
d. rjp
e. Difenhidramin iv

58. Wanita 29 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 3 hari yang lalu dan
meningkat sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien kesadaran
komposmentis, TD 100/70 mmHg, nadi 100x/menit, napas 26x/menit, suhu 38,7 0C, defens
muskular dan nyeri tekan (+). Tatalaksana pasien di IGD adalah…
A. Antibiotik intravena
B. Analgetik intravena
C. Cairan kristaloid intravena
D. Cairan dextrose 5% intravena
E. Antipiretik supositoria

59. Laki-laki 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri setelah makan makanan
berlemak terutama pagi hari. Steatorrhea (+), warna feses hipocholic. Diagnosa yang
mungkin dari kasus ini adalah?
a. Pankreatitis
b. Kolangitis
c. Kolesistitis
d. Koledokolitiasis
e. Hepatitis

60. Pasien laki-laki 20 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan motor. Dari pemeriksaan
fisik didapatan fraktur brachii. TD 90/60, N 110x, RR 28x. Berapa perkiraan perdarahan
pada pasien tersebut?
a. <250
b. 251-750
 c. 750-1500
d. 1500-2000
e. >2000

61. Bayi dilahirkan dengan forceps. 48 jam paska melahirkan bayi menjadi penurunan
kesadaran dan tampak syok. Yang terjadi pada bayi tersebut?
a. Caput succedaneum
b. Caput hamatom
c. Perdarahan subgaleal
d. Perdarahan subaponeurotika
e. Pendarahan subdura

62. Pasien wanita 30 tahun post KLL datang dalam keadaan syok setelah kecelakaan
motor. Pemeriksaan di IGD didapatkan patah pada femur dan pelvis. Tanda vital 60/palpasi,
N 128 x/m RR 30 x/m. Tranfusi produk darah yang dibutuhkan untuk mengatasi keadaan
pasien ini adalah
A. whole blood
B. FFP
C. whole blood + FFP
D. PRC
E. Washed red cell

63. Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD karena sepeda motornya ditabrak sepeda motor lain
dari arah samping. Dari pemeriksaan pasien sadar penuh, terdapat patah tulang femur
kanan tertutup dan luka babras pada lengan atas sebelah kiri. TD 120/80 ; N 92x/m, RR
18x/m. kategori triase ?
a. Biru
b. Hijau
c. Hitam
d. Kuning
e. Merah

64. Wanita berusia 30th, 2jam yang lalu habis melahirkan, memberikan ASI inisiasi pada
bayi setelah bayi menelan susu tidak lama kemudian dimuntahkan kembali, pada
pemeriksaan paru tidak dijumpai kelainan, pada pemeriksaan abdomen datar. Apa diagnosis
yang tepat
a. Atresia esofagus
 b. Stenosis esofagus
c. Stenosis pyloric
d. Intusussepsi
e. Fistula pyloric

65 Laki-laki, usia 34 tahun, datang dengan keluhan diare, bab berdarah, dan nyeri perut.
Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70, nadi 80 kali per menit, temp 37,5. Pada
pemeriksaan kolonoskopi dijumpai inflamasi kontinu mulai dari rektum sampai kolon
sigmoid. Pada histopatologi dijumpai distorsi crypt dan hiperemis di lamina propia. Apa
diagnosis pasien?

A. Kolotis ulseratif
B. Kolitis pseudomembra
C. Chron disease
D. Ileus obstruktif
E. Ca colon

66. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa kencing sejak 1 hari yang lalu.
Pasien memiliki riwayat operasi prostat 10 tahun yang lalu dan mulai merasa sulit kencing
sejak sekitar 1 tahun yll. Nyeri suprapubik (+) kantung kemih teraba setinggi pusat. Pada
rectal toucher prostat teraba kenyal. IPSS score 9. Obat apa yang harus diberikan pada
pasien?
a. Antibiotic
b. Analgetik
c. 5 alfa reduktase inhibitor
d. Alfa adrenergic blocker
e. Beta blocker

67. Seorang perempuan 43 tahun datang dengan keluhan, dirasakan sejak 1 hari yang lalu.
2 hari lalu pamual, muntah, nyeri perut dan demamsien mengonsumsi makanan berlemak.
Nyeri perut dirasakan di daerah kanan atas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
abdomen pada kuadran kanan atas menjalar ke pundak. BB 72 kg, TB 165cm. kemungkinan
diagnosis pasien adalah?
a. Pankreatitis akut
b. Kolelitiasis
c. Kolesistitis akut
d. Gastroduodenitis
 e. Perforasi ulkus peptikum

68. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Pasien juga mengeluhkan
pada saat kencing terasa panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok
kostavetebra (+). Pemeriksaan urin didapatkan hematuria. Pemeriksaan penunjang yang
dilakukan pada pasien adalah…
a. Foto abdomen 3 posisi
b. Foto abdomen
c. CT scan abdomen
d. USG abdomen
e. BNO-IVP

69. Laki- laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit perut melilit di perut kiri bagian
atas.Pasien bekerja sebagai supir dan mengaku kurang minum.Pemeriksaan ginjal
normal.BNO tampak gambaran radioopaque diameter 2 mm. Tatalaksana yang tepat?
A.Ketorolac
B.Morfin
C.Furosemide
D.Prostaglandin
E.Alfa blocker

70. Seorang pasien usia 17 th datang dengan keluhan nyeri pada ekstremitas . Sebelumnya
ada riwayat fraktur terbuka namun pergi ke dukun. Namun karena nyeri pasien pergi ke
dokter, lalu pada px radiologi ditemukan gambaran seperti berikut apakah diagnosis pasien
ini?
a. Osteomyelitis
b. Osteosarcoma
c. Ewing sarcoma
d. Osteomalacia
e. Osteochondroma
71. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami luka bakar pada seluruh lengan kanan dan kirinya
serta dada. Pada pemeriksaan fisik terdapat bula dengan jaringan berwarna kemerahan
disertai nyeri yang hebat. Deskripsi luka bakar pada pasien ini adalah…
a. Luka bakar derajat I dengan luas 18%
b. Luka bakar derajat II dengan luas 18%
c. Luka bakar derajat II dengan luas 27%
d. Luka bakar derajat III dengan luas 27%
e. Luka bakar derajat III dengan luas 36%

72. Seorang laki-laki berusia 27thn dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut dan
punggung setelah mengalami kecelakaan motor 2 jam sebelumnya. pemeriksaan tanda vital
TD 70/palpasi, HR 120x/o, GCS E4V5M6. pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis.
pemeriksaan seluruh tubuh didapatkan hematom lada punggung di flank kanan.
berdasarkan keterangan saksi, pasien dibonceng, tertabrak motor lain dari belakang, jatuh
terbentur trotoar pada bagian belakang pasien. apakah jenis pemeriksaan penunjang yang
tepat?

a. ct-scan abdomen
b. MRI abdomen
 c. foto polos abdomen
d. FAST ( focused assessment sonography on trauma )
e. pielografi intravena

73. Pasien 8 bulan datang dengan keluhan diare darah yang dialami mendadak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran sebagai berikut. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…

a. Iritabel bowel syndrome

b. Iritabel bowel disease
c. Volvulus sigmoid
d. Gastroenteritis akut
e. Intususepsi

74. Laki – laki datang dengan penurunan kesadaran. Pasien tampak gelisah 1 hari
sebelumnya. Pasien menderita demam 10 hari yang lalu, perut kembung, dan susah BAB.
TD : 100/60, HR : 96, RR : 36, T : 39,6. Perut tampak distensi, tegang, pekak hati
menghilang. IgM anti Salmonella positif 4. Hasil pemeriksaan BNO 3 posisi adalah…
a. Udara bebas subdiafragma
b. Pelebaran usus halus dengan gambaran air fluid level
c. Colon berisi banyak feses
d. Gambaran psoas line mengabur
e. Pelebaran usus halus dengan gambaran fish bone

75 Seorang laki-laki usia 60 tahun mengeluhkan nyeri ulu hati yang menjalar ke punggung
dan perut sejak 8 hari yang lalu dan memberat sejak 2 hari terkhir. Pasien memiliki riwayat
mengkonsumsi alkohol. TTV yang tidak normal suhu badan 38C, serum lipase 700, serta
terdapat gambaran ekimosis umbilikus. Diagnosis yang tepat :

a. Kolesistitis akut
b. Koledokolithiasis akut
c. Appendicitis akut
d. Pankreatitis akut
e. Hepatitis akut

76. Bayi usia 1 bulan menangis krn tidak BAB sejak 3 hari, perut distensi, pada pemeriksaan
barium enema didapatkan gambaran kolon ascenden melebar dan sigmoid kecil. Dx:
a. Colitis ulcerative
b. Crohn disease
c. Hirschprung disease
d. IBS
e. Atresia ani

77. Laki-laki,34 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut disertai bengkak saat sedang
berolahraga. keluhan tersebut membuat pasien tidak dapat berdiri. Saat dilakukan
pemeriksaan dengan menarik tibia ke arah anterior, didapatkan bunyi “klik”. Gangguan yang
menyebabkan keluhan pasien yaitu?

a. Rupture ligament meniscus medial

b. Rupture ligament cruciatum posterior
c. Ruptur ligamentum cruciatum anterior
d. Ruptur tendon Achilles
e. Rupture tendon meniscus lateral

78. Wanita 50 thn dtg ke UGD dgn keluhan perdarahan pada mammae kanan sejak 2 jam
yang lalu. Keluhan awalnya berupa benjolan muncul sejak 4 bln yg lalu, semakin bertambah
besar disertai luka dan berbau busuk tanpa disertai perdarahan dari puting susu. Ibu
penderita juga meninggal karena penyakit serupa. Pemfis TTV dbn, status lokalis regio
mammae dextra kuadran kanan bawah ulkus disertai darah. Diagnosis yang paling mungkin
a. Abses mammae
b. Ca Mammae lobuler
c. mastitis
d. Ca Mammae ductal
e. Paget Disease
79. Seorang Wanita 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah.
Keluhan disertai mual dan muntah. Nyeri Mc burney pasien diminta miring ke kiri dan paha
kanan dilakukan hiperekstensi, pasien tampak kesakitan. Pemeriksaan fisik apakah yang
dimaksud?
a. Rovsing sign
b. Psoas sign
c. Obturator sign
d. Dunphy sign
e. Blumberg sign

80. Seorang bayi usia 2 minggu datang di bawa ke RS dengan keluhan tidak bisa BAB.
Riwayat BAB pertama 48 jam. Setiap bab sulit dan sedikit2 jika diberi pencahar.
Pemeriksaan fisik perut distensi, hipersonor saat diperkusi. Pemeriksaan foto polos
abdomen ditemukan meteorismus. Pemeriksaan colok dubur didapatkan tinja memyemprot.
Apa patofisiologi penyakit tersebut
a. Tidak terdapat pembentukan ganglion di rektum
b. Tumor
c. Malformasi anorektal
d. Malrotasi organ dalam
e. Defek penutupan dinding abdomen

81. Anak usia 10th, datang dengan keluhan keluhan punggung terasa perih, panas terbakar.
Riwayat main bola di bawah terik sinar matahari langsung. Pada pemeriksaan terlihat
punggung hiperemis, tidak ada bula. Penatalaksanaan kasus di atas adalah...
a. Rujuk RS
b. Guyur dengan air mengalir
c. Antibiotik
d. Anti-inflamasi
e. Analgetik

82. Seorang perempuan 30 tahun datang ke UGD dengan Nyeri pinggang kanan menjalar
ke selangkangan, nyeri ketok CVA (+). Ureum 30, creatinin 1.5. Penanganan yang pertama
dilakukan adalah?
a. Imbalance cairan
b. Pemasangan kateter
c. Pemberian alfa reduktase inhibitor
d. Pemberian anti nyeri sesuai dengan WHO
e. Sistografi

83. Laki-laki 21 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri terbakar dan kesemutan pada
tungkai kanan. Saat ini pasien tidak dapat menggerakkan kakinya. Terasa nyeri saat
digerakkan secara pasif. Pasien memiliki riwayat kakinya terbentur saat bermain sepakbola.
Pemeriksaan fisik pada tungkai kanan bawah : pain, pallor, puffiness, pulseless. Diagnosa
pasien ini?
a. Ankle sprain
b. Compartement Syndrome
c. Dislokasi Genu
d. Dislokasi Ankle
e. Fraktur tibia

84. Seorang perempuan mengeluh nyeri pada lengan kirinya akibat kecelakaan motor dari
pemeriksaan ditemuak deformitas, nyeri dan krepitasi. Hasil rontgen menunjukkan fraktur
1/3 proximal ulna disertai dislokasi ulna ke arah anterior dari os radius. Apa diagnosis yang
tepat ?
a. Fraktur colles
b. Fraktur smith
c. Fraktur montegia
d. Fraktur Galeazzi
e. Fraktur antebrachii

85. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 1 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok CVA +. Pada pemeriksaan
radiologis tampak lesi radioopak pada pyelum berbentuk seperti tanduk rusa. Diagnosis apa
yg paling mungkin?
a. Nephrolithiasis
b. Ureterolithiasis
c. Vesikolithiasis
d. Uretrolithiasis
e. Pyelonephritis

86. Tn. Chandra 31 tahun diantar ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan GCS 15 tanpa amnesia. Tidak didapatkan riwayat penurunan
kesadaran, mual, atau muntah. Terdapat hematoma periorbita. Pemeriksaan fisik lain dalam
batas normal. Tindakan yang tepat untuk dilakukan adalah...
a.Observasi selama 24 jam
b.CT scan, jika tidak didapatkan kelainan diperbolehkan pulang
c.Kesadaran baik, pasien boleh pulang
d.CT scan jika terdapat penurunan kesadaran
e.CT scan, pasien tetap diobservasi selama 24 jam

87. Laki-laki 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan di wajah sejak
9 bulan terakhir. benjolan dirasa makin membesar. Pasien mengatakan banjolan tidak nyeri,
tidak didapatkan warna kemerahan baik pada benjolan ataupun disekitar benjolan. TD:
120/100mmHg, N:80x/m, RR: 20x/m, lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan status
lokalis: benjolan ukuran 2cm, batas tegas, kistik, dan ada bintik hitam diatasnya.
Tatalaksana pada pasien ini...
a. Incisi
b. Eksisi
c. Ekstirpasi
d. Aspirasi
e. Observasi

88. Laki-laki, 15 th, datang ke IGD dg KU nyeri pinggang yang menjalar sampai lipat paha.
PF: Nyeri ketok kostovertebra -/-. Px Urin: urin keruh, eritrosit cast (+). Pengobatan yang
diberikan?
a. Kotrimoksazol
b. Siprofloksasin
c. Amoksisilin
d. Kloramfenikol
e. Nitrofurantoin

89. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun untuk sirkumsisi. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan lubang kencing berada di dorsal penis. Bagaimana
penanganan pasien tersebut selanjutnya?
a. Diberikan antibiotik
b. Langsung sirkumsisi
c. Rujuk untuk dilakukan sirkumsisi
 d. Rujuk untuk direncanakan operasi koreksi lubang kencing (uretroplasti
terencana)
e. Ditunggu sampe usia 4 tahun

90. Pria berusia 61 tahun datang ke RS dengan keluhan pancaran kencing melemah sejak 4
bulan yang lalu. Pada anamnesa, pasien tidak mengeluh nyeri dan keluar cairan bening.
Pasien sering terbangun pada malam hari karena sering kencing. Pasien mengeluh setiap
kencing harus mengejan dan tidak puas setelah kencing. Pasien tidak mengeluh demam.
Pada pemeriksaan fisik TD 110/80 N 18 RR 20. Pada memeriksaan rectal toucher,
didapatkan pembesaran prostat, simetris, dan rata. Pada pemeriksaan urin tidak didapatkan
bakteri. Apa kemungkinan hormon yang berperan pada keluhan di atas?
a. Dehidrotestosteron
b. Aldosterone
c. Progesterone
d. HCG
e. Testosterone

91. Laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri tungkai kiri bawah setelah KLL
1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada tungkai kiri bawah,
tegang, mengkilat, nyeri pada pemeriksaan dorso fleksi pergelangan kaki kiri (+), nyeri
sumbu (+) 1/3 proksimal tungkai kiri bawah. Denyut nadi a. dorsalis pedis teraba lemah.
Apakah tindakan awal yang harus dilakukan pada kasus ini jika sarana kesehatan
memadai?
a. Pemasangan ORIF cruris
b. Fasciotomi
c. Amputasi
d. Pemberian mannitol
e. Pemberian heparin IV

92. Tn. R usia 25 tahun datang dengan keluhan benjolan di lipat paha. Benjolan dirasakan
dapat keluar masuk. Keluhan mual muntah disangkal. TTV dbn. PF didapatkan lokasi
benjolan di bawah ligamentum inguinale. Diagnosis?
a. Hernia irreponible
b. Hernia inkarserata
c. Hernia inguinalis medial
d. Hernia strangulata
e. Hernia femoralis

93. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut. Riwayat penggunaan aspirin yang sering
dan lama untuk menghilangkan nyeri kepala. Diagnosis?
a. Peritonitis primer
b. Peritonitis sekunder
c. Peritonitis tersier
d. Ileus Obstruktif
e. Ileus Paralitik

94. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pusing yang
memberat dan muntah 2 hari ini. Riwayat kecelakaan saat mengendarai sepeda motor 5 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan pasien sadar penuh. Bekas luka babras di daerah
frontal dan zygomaticus kiri, TD 130/80mmHg Nadi :98x/menit, RR : 24x/menit, akral hangat.
Apa kemungkinan jenis hematoma yang terjadi pada pasien di atas?
a. Epidural
b. Subdural
c. Intracranial
d. Subarachnoid
e. Intraserebelar

95. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS diantar oleh keluarganya dengan
keluhan kencing berwarna kemerahan sejak 2 jam yang lalu. Keluhan dirasakan setelah
terjatuh saat kecelakaan.Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri seluruh lapang perut, Nyeri
lepas tekan(+). Pada pemeriksaan ditemukan fraktur pelvis dan hematuria makros. Apa
diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Ruptur buli ekstra peritoneal
b. Ruptur uretra anterior
c. Ruptur buli intra peritoneal
d. Ruptur uretra posterior
e. Ruptur ginjal

96. Laki2 usia 48 th datang ke igd rs dengan keluhan nyeri paha kiri dan bengkak sejak 1
jam yll, riw. Sebelumnya mengalami kecelakaan lalulintas. Pmx fisik TD 90/70, N 120, RR
20, S 36,8 ekstremitas teraba dingin, pucat dan lembab. Apakah komplikasi awal dari
keadaan pasien ini?
a. kompartemen syndrome
b. syok hipovolemik
c. malunion
d. fat embolism
e. DVT

97. Pasien datang setelah mengalami luka bakar terkena minyak panas. Luka kemerahan,
nyeri(+), dan terdapat bula. Zat apakah yang dapat membantu penyembuhan luka?
a. Zinc
b. Magnesium
c. Selenium
d. Phosphat
e. Uranium

98. Seorang pria 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan penis yang ereksi selama 4 jam.
Nyeri tidak dirasakan. Sebelumnya pasien berhubungan dengan PSK menggunakan obat
kuat. Tatalaksana awal pasien ini adalah...
a. Kompres dingin
b. Kompres hangat
c. Lompat-lompat
d. Intercavernosal phenylephrine
e. Pasang shunt

99. Seorang laki laki 65 th dating ke puskesmas dengan keluhan BAK berdarah. Dari
pemeriksaan lab di dapatkan anemia, hiperkalsemia, polisitemia, dari operasi tumor
didapatkan vaskular ginjal telah rusak dan telah menembus sistem kolektif. Diagnosa pada
pasien tersebut adalah?
a. Wilms tumor
b. Urothelial cell squamosa
c. Renal cell squamosa
d. Trauma ginjal
e. Teratoma ginjal

100. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan rasa tidak nyaman pada skrotumnya,
kadang pasien merasakan nyeri di daerah skrotum. Pada pemeriksaan didapatkan seperti
kantung cacing pada skrotum. Pasien sudah menikah 10 tahun namun belum memiliki
keturunan. Hasil analisis spermanya jumlah: 12 juta/ml, morfologi abnormal, hanya 20%
sperma yang mampu bergerak. Apa kelainan hasil analisis sperma pada pasien ini?
a. Oligoasthenozoospermia
b. Oligoasthenoteratozoospermia
c. Oligoasthenonecozoospermia
d. Asthenoteratozoospermia
e. Asthenonecozoospermia

101. Seorang laki-laki 37 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil.Keluhan
juga disertai dengan rasa panas saat buang air kecil dan demam.Keluhan ini sudah
dirasakan sejak 2 hari yang lalu.Keluhan panas dirasakan sampai ke bagian bawah
perut.Dari pemeriksaan didapatkan TD 130/80, nadi 88x, nafas 19x, suhu 38,2 o.Dari
pemeriksaan urin didapatkan glukosa (-), protein (-), keton (-), leukosit esterase (+).Secara
mikroskopis didapatkan PMN yang meningkat.Apa yang mungkin menjadi penyebab
keluhan pasien?
a. Mycobacterium tuberculosis
b. E.coli
c. Trichomonas
d. Candida albicans
e. proteus mirabilis

102. Pasien laki-laki, 38thn datang dengan keluhan nyeri pada buah zakarnya setelah
beberapa hari yg lalu mengangkat beban berat.pemeriksaan fisik yg didapatkan hiperemis
pada skrotum dan tampak membesar.demam tidk ada tetapi terasa nyeri.pasien mengaku
nyeri berkurang saat skrotum diangkat ke atas.apakah diagnosis pasien tersebut?
a. epididimitis
b. torsio testis
c. hernia strangulata
d. abses testis
e. hernia inkarserata

103. Pasien seorang laki-laki usia 30 thn, dating dengan keluhan nyeri perut dan BAB lebih
dari biasanya. Tidak disertai lender atau darah. BAB cair seperti ampas.Biasanya meningkat
ketika pasien akan mengalami pertemuan atau rapat. Setelah BAB keadaan perut pasien
kembali membaik. Pasien sudah mencoba dating ke Pskiatri dan diberikan terapi dan
edukasi. TD 100/80, HR 101x/i, RR 20x/i, Temp 37,5. Diagnosis pasien adalah?
a. Gastroenteritis bacterial
b. IBD
c. Ulcerative colitis
d. Secretory diarrhea
e. IBS

104. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada payudara kiri.Dari
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan mobile, berbatas tegas, kenyal, tidak nyeri.Saat
dipencet puting mengeluarkan darah.Diagnosa pada pasien ini adalah?
a. Penyakit Fibrokistik
b. FAM
c. Abcess mammae
d. Ca Duktal
e. Intraduktal Papilloma

105. Seorang laki-laki umur 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan nyeri kepala yang sangat
hebat, terdapat muntah yang memberat sejak 2 hari yang lalu, pasien masih sadar . Riwayat
kecelakaan 3 hari yang lalu.Pada pemeriksaan didapatkan TD 170/100 mmHg, Nadi
90x/mnt, Napas 28xmnt, Suhu 37C.Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk,
dan tanda UMN.Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Perdarahan intaserebral
b. Perdarahan epidural
c. Meningitis bakteri
d. Perdarahan subarachnoid
e. Meningitis viral

106. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa ke IGD oleh polisi dalam keadaan tidak
sadar. Diketahui bahwa pasien adalah korban kecelakaan mobil. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS E3V3M4, TD 90/60 mmHg, Nadi 96x/menit, RR 20x/menit dan suhu 37,0
o
C. Tampak luka robek pada tungkai kiri dan luka terbuka (tampak tulang diatas luka) pada
paha kiri. Tindakan apa yang pertama kali dilakukan?
a. Menjahit luka robek
b. Pasang bidai pada paha
c. Infus D5%
d. Bebaskan jalan napas dan proteksi tulang leher
e. Rujuk ke RS terdekat

107. Seorang wanita usia 50 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut sejak 3
bulan terakhir. Dua minggu terakhir pasien mengeluhkan badan menguning, BAK sepertiteh,
BAB berwarna dempul. Konjungtiva palpebral pucat, skleraikterik. Pemeriksaan lokalisata
teraba massa pada epigastrium, terfiksir, dijumpai nyeri tekan. Pemeriksaan lab: bilirubin
total 15 mg/dL, Bilirubin direk: 12 mg/dL, Ca 19-9: 500 U/mL(N=<37 mg/dL).
Apakahdiagnosa yang tepat?
a. Kolitis
b. Sirosishepatis
c. Ca caput pancreas
d. Hepatoma
e. Hepatitis

108. Pasien perempuan 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki pegal dan nyeri jika
berjalan jauh. Pasien juga sering mengeluhkan pegal dan nyeri pada betis sejak kecil.
Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gambaran seperti
dibawah ini. Diagnosis pada pasien adalah…

a. Geno varum
b. Geno valgum
c. Pes planus
d. Claw foot
e. Drop foot

109. Pasien wanita paruh baya 56 tahun, datang dengan keluhan benjolan di payudara kiri
disertai keluar cairan dari putting. Benjolan tidak jelas batasnya dan terdapat retraksi putting
ke dalam. Penyebab dari penyakit?
a. Mutasi gen BRCA 1 dan BRCA 2
b. Infeksi bakteri
c. Penggunaan KB hormonal
d. Paparan sinar UV
110. Seorang ibu usia 45 tahun terjatuh terduduk, dlakukan pemeriksaan foto lumbosakral
didapatkan L5 terhadap S1 bergeser ke anterior. Apakah diagnosa pada kasus ini?
a. Spondilitis
b. Spondilolistesis
c. Spondyloarthropati
d. spondilosis
e. Spondilolisis

111. Pasien dibawa ke UGD setelah kecelakaan 2 jam yll. Didapatkan luka pada tungkai
bawah 2 cm kontaminasi ringan, disertai krepitasi dan bone expose. Diagnosis pada pasien
ini adalah
a. Fr terbuka grade 1
b. Fr terbuja grade 2
c. Fr terbuka grade 3a
d. Fr terbuka grade 3b
e. Fr terbuka grade 3c

112. Seorang laki laki usia 45 tahun mengeluh nyeri pada paha kanan, dirasakan setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam sebelum masuk rumah sakit, dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda tanda vital dalam batas normal, deformitas (+), pemendekan tungkai
kanan(+), nyeri tekan (+). Pada rontgen didapatkan fraktur 1/3 proksimal arah transversal.
Talaksana yang tepat adalah
a. Skin traksi
b. Skeletal traksi
c. ORIF
d. Eksternal fiksasi
e. Gips

113. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan mengalami kecelakaan
lalu lintas saat mengendarai sepeda motor. Pasien mengeluhkan nyeri di bagian
selangkangan setelah membentur bagian tengah sepeda motor. Gambaran pada bagian
selangkangan pasien sebagai berikut. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
a. Ruptur buli
b. Ruptur ureter
c. Ruptur uretra anterior
d. Ruptur uretra posterior
e. Ruptur prostat

114. Seorang perempuan usia 31 tahun G4P2A1 hamil 8 bulan datang dengan keluhan
nyeri pada paha dan betiskaki sebelah kiri. Nyeri dirasakan sejak 1 hari yang lalu, terus
menerus.Nyeri bertambah saat berdiri dan berkurang dengan istirahat.Pada betis terdapat
seperti varises. Riwayat sesar 2x. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, RR= 20, Suhu
36,3, Nadi 80, tampak pelebaran vena superfisial pada betis, diameter lingkar paha dan
betis kiri lebih besar dibanding kanan.Pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan D
dimer.Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Trombosis vena dalam
b. Emboli pulmonale
c. Infeksi jaringan
d. Insufisiensi vena
e. Thrombophlebitis

115. Laki laki 21 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas dan nyeri dada kanan, riw.
Terjatuh 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, N 94x/m, RR 40.
Paru : dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor, dan suara nafas menurun. Penanganan
yang tepat pada pasien ini adalah
a. Dekompresi jarum
b. Antibiotik
c. Intubasi
d. Face mask
e. WSD

116. Seorang laki-laki 39 th mengeluh nyeri perut kanan atas setelah makan makanan
berlemak. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Saat perut kanan ditekan dan disuruh
tarik napas, tiba-tiba berhenti karena sakit. Pemeriksaan fisik tekanan darah 110/80 nadi 80
suhu 36,8, ikterik (+). Diagnosis?
a. Kolesistitis
b. Koledokolitiasis
c. Kolelitiasis
d. Kolangitis
e. Pankreatitis

117. Wanita berumur 29 tahun, primigravida, datang dengan keluhan masakemerahan nyeri
pada payudara kanan sejak 3 hari yang lalu.Sekarang sedang menyusui bayinya yang
kembar. Dari pemeriksaanfisik, ditemukan masa payudara kanan berdiameter 5 cm,
fluktuatif (+),berwarna merah, nyeri tekan (+). Tindakan yang dilakukan :
a. Eksisi biopsi massa
b. Berikan antibiotik
c. Aspirasi masa dengan jarum
d. Insisi, drainase masa, dan berikan antibiotik
e. Lanjutkan menyusui dengan payudara kiri

118. Pasien post kecelakaan 2 jam yang lalu dibawa ke UGD, saksi mengatakan bahwa
dada terbentur stir mobil. Tanda vital 120/80 N 80 x/m RR 22 x/m. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan jejas pada dada, suara vesikuler menurun, perkusi redup.Radiologi ditemukan
fraktur iga 5-6 dan air fluid level.Diagnosis?

a. Efusi pleura
b. Hematopneumothorax
c. Hemothorak
d. Pneumothorak
e. Flail chest
119. Anak 15 tahun, datang dengan keluhan benjolan dibelakang lutut kiri sejak 1mgg lalu.
Dari pemeriksaan tidak didapatkan nyeri tekan, benjolan melekat pada dasar, dan
konsistensi kenyal. Diagnosis paling mungkin adalah...

a. Kista Dermoid
b. Ganglion
c. Ateroma
d. Lipoma
e. Soft tissue tumor

120. Pasien perempuan 30 tahun dibawa ke UGD post KLL 2 jam yang lalu. Pasien
mengeluh nyeri pada lengan kanan atas.Status lokalis terdapat krepitasi pada 1/3 medial
humerus, serta deformitas.Namun dari pemeriksaan neurologis pasien mengeluh tidak bisa
menengadahkan tangan serta posisi tangan tidak dapat dorsofleksi. Nervus apa yang
terkena?
a. N. Ulnaris
b. N. Radialis
c. N. Medianus
d. N. Brachialis
e. N. Peroneus comunis