1.
Pria 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien riwayat minum OAT
selama 1 bulan, namun berhenti selama 3 minggu karena
merasa dirinya sudah sembuh. Apa tindakan anda sebagai
dokter
a. Periksa BTA dan sensitifitas antibiotik
b. Periksa BTA, apabila hasil positif lanjut terapi
c. Periksa BTA, apabila hasil negative stop terapi
d. Mulai pengobatan dari awal
e. Mulai pengobatan dari awal dengan ditambah
streptomycin
1.
Pria 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 1
minggu yang lalu. Pasien riwayat minum OAT selama 1 bulan,
namun berhenti selama 3 minggu karena merasa dirinya
sudah sembuh. Apa tindakan anda sebagai dokter
a. Periksa BTA dan sensitifitas antibiotik
b. Periksa BTA, apabila hasil positif lanjut terapi (HARUSnya Kasus
Spt Ini Tinggal Lanjutkan Pengobatan.. karena Jwban tdk ada
maka Jawab yg Paling Benar diantara yg Paling Slah Okeee….)
c. Periksa BTA, apabila hasil negative stop terapi
d. Mulai pengobatan dari awal
e. Mulai pengobatan dari awal dengan ditambah streptomycin
2.
Laki-laki usia 38 tahun mengeluh nyeri dada terasa
ditekan mendadak saat memimpin rapat. Nyeri >30
menit, tidak mereda dengan istirahat. Tekanan darah
130/80 mmHg, Nadi 90 x/m. Diagnosis adalah…
a. UAP
b. ACS
c. Gagal jantung
d. NSTEMI
e. NSTEACS
2.
Laki-laki usia 38 tahun mengeluh nyeri dada terasa
ditekan mendadak saat memimpin rapat. Nyeri >30
menit, tidak mereda dengan istirahat. Tekanan darah
130/80 mmHg, Nadi 90 x/m. Diagnosis adalah…
a. UAP
b. ACS
c. Gagal jantung
d. NSTEMI
e. NSTEACS
3.
Wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
diantar oleh anaknya. Riwayat hipertensi sejak 15 tahun lalu.
Riwayat kaki bengkak sejak 3 bulan lalu (+). Saat ini sesak tidak
mereda dengan istirahat. Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi
120 x/m ireguler, didapatkan ronkhi pada seluruh lapangan
paru. Diagnosis adalah…
a. Gagal jantung kanan
b. Edema paru akut
c. HF NYHA 3 dan gagal nafas
d. Hipertensi krisis
e. Gagal jantung kiri
3.
Wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
diantar oleh anaknya. Riwayat hipertensi sejak 15 tahun lalu.
Riwayat kaki bengkak sejak 3 bulan lalu (+). Saat ini sesak tidak
mereda dengan istirahat. Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi
120 x/m ireguler, didapatkan ronkhi pada seluruh lapangan
paru. Diagnosis adalah…
Keyword: Sesak, riwayat bengkak kaki,
a. Gagal jantung kanan TD 200/100 mmHg, ronkhi paru. Jadi
b. Edema paru akut diagnose pasien tersebut bisa HF kanan
dan kiri (CHF), HT krisis dan edema
c. HF NYHA 3 dan gagal nafas pulmonum. Maka pilih yang paling
d. Hipertensi krisis mematikan untuk jadi diagnose pertama
e. Gagal jantung kiri dan utama. Dari ketiga diagnose itu
edema pulmonum yang menjadi
ancaman jiwa, HT krisis tdk dipilih e.c Dx
general dan ada 2 macam, dan harusnya
HT Emergency.
4.
Wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas diantar oleh
anaknya. Riwayat hipertensi sejak 15 tahun lalu. Riwayat kaki bengkak
sejak 3 bulan lalu (+). Saat ini sesak tidak mereda dengan istirahat.
Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi 120 x/m ireguler, didapatkan
ronkhi pada seluruh lapangan paru. Bila kondisi sudah stabil, obat yang
dapat diberikan adalah…
a. Spironolakton dan ACE-i
b. Spironolakton dan propranolol
c. Furosemide
d. ACE-I dan ARB
e. Spironolakton atau ARB
4.
Wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas diantar oleh
anaknya. Riwayat hipertensi sejak 15 tahun lalu. Riwayat kaki bengkak
sejak 3 bulan lalu (+). Saat ini sesak tidak mereda dengan istirahat.
Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi 120 x/m ireguler, didapatkan
ronkhi pada seluruh lapangan paru. Bila kondisi sudah stabil, obat yang
dapat diberikan adalah…
a. Spironolakton dan ACE-i
b. Spironolakton dan propranolol
c. Furosemide
d. ACE-I dan ARB
e. Spironolakton atau ARB
Keyword: Soal sama seperti diatas, apabila pasien sudah stabil (artinya sudah diberi
furosemid) sesak sudah hilang, ALO sudah teratasi. Maka obat yang lanjut untuk HF
adalah diruretik spirololacton (pengganti furosemide krn hemat kalium) dan ACEi (obat
HT yang paling direkomendasikan untuk HF krn menghambat remodelling, Mudah
Didapat, dan MURAHHHHan…..namun Efektif)
5.
Wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
diantar oleh anaknya. Riwayat hipertensi sejak 15 tahun lalu.
Riwayat kaki bengkak sejak 3 bulan lalu (+). Saat ini sesak tidak
mereda dengan istirahat. Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi
120 x/m ireguler, didapatkan ronkhi pada seluruh lapangan
paru. Terapi pertama yang dapat diberikan adalah…
a. Captopril
b. Furosemide
c. Valsartan
d. Nitrogliserin
e. Spironolactone
5.
Wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
diantar oleh anaknya. Riwayat hipertensi sejak 15 tahun lalu.
Riwayat kaki bengkak sejak 3 bulan lalu (+). Saat ini sesak tidak
mereda dengan istirahat. Tekanan darah 200/100 mmHg, nadi
120 x/m ireguler, didapatkan ronkhi pada seluruh lapangan
paru. Terapi pertama yang dapat diberikan adalah…
a. Captopril
b. Furosemide
c. Valsartan
d. Nitrogliserin
e. Spironolactone
6.
Laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan batuk lebih dari
2 minggu, keringat malam, dan penurunan berat badan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi apex, namun
pemeriksaan sputum SP (-/-). Pada pemeriksaan radiologis
didapatkan gambaran snow storm (berupa gambar Ro ).
Diagnosis pasien adalah…
a. Penumonia
b. PPOK
c. TB Milier
d. Bronkiektasis
e. Bronkiolitis
6.
Laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan batuk lebih dari 2 minggu,
keringat malam, dan penurunan berat badan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ronkhi apex, namun pemeriksaan sputum SP (-/-). Pada
pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran snow storm (berupa gambar Ro
). Diagnosis pasien adalah…
a. Penumonia Trias : Batuk dahak, sesak, demam tggi, ronchi + Ro. Infiltrat
b. PPOK Batuk dahak, Sesak, Wheezing, Tua, Paparan Rokok, Barrel Chest
c. TB Milier
d. Bronkiektasis Batuk dahak 3 lapis, clubbing finger, ro honeycomb app.
e. Bronkiolitis Batuk, Sesak, Eksprsi Mmnjang, Wheezing, usia <2 tahun,
etiologi RSV
Miliary Tuberculosis
7.
Laki-laki berusia 50 tn, datang dengan keluhan batuk
berdarah sejak 1 minggu yg lalu. 2 tahun terakhir pasien
pernah minum OAT, namun hanya 3 bln. Hasil
pemeriksaan BTA SP (- +). Apa diagnosis pasien tersebut?
a. TB kasus baru
b. TB kasus bekas TB
c. TB kasus putus obat
d. TB kasus kambuh
e. TB kasus gagal pengobatan
7.
Laki-laki berusia 50 th, datang dengan keluhan batuk
berdarah sejak 1 minggu yg lalu. 2 tahun terakhir pasien
pernah minum OAT, namun hanya 3 bln. Hasil
pemeriksaan BTA SP (- +). Apa diagnosis pasien tersebut?
a. TB kasus baru
b. TB kasus bekas TB
c. TB kasus putus obat
d. TB kasus kambuh
e. TB kasus gagal pengobatan
8.
Apa regimen terapi yang paling tepat untuk
kasus tersebut?
a.2 RHZ-4 R3H3
b.2 RHZ-4 RH
c. 2 RHZE-4 R3H3
d.2 RHZES-1 RHZE-5 R3H3E3
e.2 RHZES-4 R3H3E3
8.
Apa regimen terapi yang paling tepat untuk
kasus tersebut?
a.2 RHZ-4 R3H3
b.2 RHZ-4 RH
c. 2 RHZE-4 R3H3
d.2 RHZES-1 RHZE-5 R3H3E3
e.2 RHZES-4 R3H3E3
9.
Pria 33 tahun, keluhan sesak sehabis berolahraga,
saat terkena debu. Pemeriksaan fisik didapat kan
adanya wheezing (+) seluruh lapang paru. Dari
pemeriksaan spirometri, didapatkan ?
a. FVC meningkat
b.FEV1 meningkat
c. FEV1 meningkat > 70%
d.FVC menurun
e. FEV1 menurun
9.
Pria 33 tahun, keluhan sesak sehabis berolahraga, saat
terkena debu. Pemeriksaan fisik didapat kan adanya wheezing
(+) seluruh lapang paru. Dari pemeriksaan spirometri,
didapatkan ?
a. FVC meningkat
b. FEV1 meningkat
c. FEV1 meningkat > 70%
d. FVC menurun
e. FEV1 menurun Pada penyakit paru obstruksi (asma, PPOK,
TB, pneumonia bronkitis, dll FEV1 turun, VC normal,
FEV1/VC turun)
10.
Pria 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar setelah berolah raga
badminton. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil seperti di atas, Diagnosa paling
tepat adalah ?
a. SVT
b. AF
c. Atrial Flutter
d. Sinus takikardi
e. VF
10.
Pria 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar setelah berolah raga
badminton. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil seperti di atas, Diagnosa paling
tepat adalah ?
a. SVT
b. AF
c. Atrial Flutter
d. Sinus takikardi
e. VF
11.
Seorang pasien menderita TB dan HIV. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan hasil CD4 : 17 .
Cara pemberian regimen obat :
a. ARV setelah 2 minggu OAT
b.ARV setelah 1 bulan OAT
c. ARV setelah fase intensif OAT
d.ARV setelah OAT selesai 6 bulan
e. ARV segera dimulai setelah terapi TB dapat ditoleransi
11.
Seorang pasien menderita TB dan HIV. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan hasil CD4 : 17 . Cara pemberian regimen
obat :
a. ARV setelah 2 minggu OAT
b. ARV setelah 1 bulan OAT
c. ARV setelah fase intensif OAT
d. ARV setelah OAT selesai 6 bulan
e. ARV segera dimulai setelah terapi TB dapat ditoleransi
TB dengan HIV kita uda gak mandang angka CD4 lagi, berapapun angka CD4
terapi ARV segera diberikan ketika terapi TB dapat ditoleransi (min. 2
minggu-max. 8 minggu). Jadi diterapi TB dulu, jika sudah dapat ditoleransi
(NO SIGN of Hepatotoxicity), g muncul efek samping, maka segera mulai
ARV. Kalau di soal di atas yang paling cocok yang E ya..
12.
Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dada. Dari hasil pemeriksaan di dapatkan tekanan
darah 140/90 mmHg. Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan gambaran seperti ini. Apakah
diagnosis pasien ?
a.Fibrilasi atrial
b.Ventrikuler takikardi
c.Torsade de pointes
d.Aritmia
e.Sinus takikardi
19.
Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dada. Dari hasil pemeriksaan di dapatkan tekanan
darah 140/90 mmHg. Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan gambaran seperti ini. Apakah
diagnosis pasien ?
a.Fibrilasi atrial
b.Ventrikuler takikardi
c.Torsade de pointes
d.Aritmia
e.Sinus takikardi
20.
Seorang laki-laki berusia 55 tahun, diantar ke UGD dalam keadaan
tidak sadar setelah mengalami nyeri dada. Pada monitor EKG tampak
gambaran sebagai berikut. Apakah tindakan yang paling tepat?
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang untuk kontrol rutin penyakit darah
tingginya, pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 150/90, N : 89x/m, RR 20x/m,
T.ax : 36,7o C. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan LV strain pada Lead I,
aVL, V5-V6. Terapi yang aman diberikan pada pasien tersebut ?
a. Propanolol
b. ACE inhibitor
c. Digoxin
d. Nitrat
e. Diltiazem
46.
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang untuk kontrol rutin penyakit darah
tingginya, pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 150/90, N : 89x/m, RR 20x/m,
T.ax : 36,7o C. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan LV strain pada Lead I,
aVL, V5-V6. Terapi yang aman diberikan pada pasien tersebut ?
a. Propanolol LV strain mirip dengan ST depresi tidak berkaitan dengan
b. ACE inhibitor iskemia berkaitan dengan hipertropi ventrikel
Jika gak ada keluhan khas iskemia maka LV strain lebih ke
c. Digoxin
arah hipertropi.
d. Nitrat LV strain di lead lateral (V5-6, I, AVL) LVH
e. Diltiazem Strain di lead V1-V3 kadang sd V4 (RV Strain) RVH
47.
Seorang pasien datang dengan keluhan bicara menjadi pelo
sejak 2 jam lalu, keluhan tersebut disadari pasien saat
terbangun dari tidur. Hasil pemeriksaan tanda vital TD
200/120 mmHg, N 105x/m, RR 20x/m, Suhu 37,8o C. MMT Eks.
Atas (5/2) dan Bawah (5/2). Pilihan terapi yang paling tepat
pada kasus pasien adalah ?
a. ISDN iv
b. Nifedipine sublingual
c. Diltiazem iv
d. ACE inhibitor oral
e. Verapamil
47.
Seorang pasien datang dengan keluhan bicara menjadi pelo
sejak 2 jam lalu, keluhan tersebut disadari pasien saat
terbangun dari tidur. Hasil pemeriksaan tanda vital TD
200/120 mmHg, N 105x/m, RR 20x/m, Suhu 37,8o C. MMT Eks.
Atas (5/2) dan Bawah (5/2). Pilihan terapi yang paling tepat
pada kasus pasien adalah ?
a. ISDN iv
b. Nifedipine sublingual
c. Diltiazem iv
d. ACE inhibitor oral
e. Verapamil
48.
EKG didapatkan hilangnya gelombang P (Gel. P
susah dievauasi), nadi 140x/menit tidak teratur.
Diagnosis kasus tersebut adalah :
a.AF
b.SVT
c. STEMI
d.NSTEMI
e.UA
48.
EKG didapatkan hilangnya gelombang P (Gel. P
susah dievaluasi), nadi 140x/menit TIDAK
TERATUR. Diagnosis kasus tersebut adalah :
a.AF
b.SVT
c. STEMI
d.NSTEMI
e.UA
49.
Seorang pasien datang dengan kaluhan badan terasa
lemas dan berdebar-debar, pada pemeriksaan EKG
ditemukan Nadi 180x/menit irama sinus. Terapi yang
diberikan pertama kali adalah?
a. Vagal manouvre
b. Adenosin
c. Diltiazem
d. Verapamil
e. Lidocaine
49.
Seorang pasien datang dengan kaluhan badan terasa
lemas dan berdebar-debar, pada pemeriksaan EKG
ditemukan Nadi 180x/menit irama sinus. Terapi yang
diberikan pertama kali adalah?
a. Vagal manouvre Lihat ACLS 2017 dan Slide Sinus
Tachycardia
b. Adenosin
c. Diltiazem
d. Verapamil
e. Lidocaine
50.
Pasien datang dengan keluhan nyeri dada kiri
menjalar ke rahang bawah kiri dan pundak, EKG
menunjukkan hasil T inverted pada V1-V3. Untuk
menegakkan diagnosis?
a. Troponin I
b.CKMB
c. Mioglobin
d.SGOT
e. SGPT
50.
Pasien datang dengan keluhan nyeri dada kiri
menjalar ke rahang bawah kiri dan pundak, EKG
menunjukkan hasil T inverted pada V1-V3. Untuk
menegakkan diagnosis?
a. Troponin I (Tidak ada kriteria waktu maka pilih yang
terbaik)
b.CKMB
c. Mioglobin
d.SGOT
e. SGPT
51.
Dari hasil EKG normal suinus rhythm. Dari klinis
nyeri dada seperti ditusuk, menghilang dengan
istirahat, hanya selama 10 menit. Tidak didapatkan
penjalaran. Kemungkinan diagnosis?
a. Atypical chest pain
b.Varian chest pain
c. STEMI
d.UAP
e. Stable angina
51.
Dari hasil EKG normal suinus rhythm. Dari klinis
nyeri dada seperti ditusuk, menghilang dengan
istirahat, hanya selama 10 menit. Tidak didapatkan
penjalaran. Kemungkinan diagnosis?
a. Atypical chest pain Nyerinya Tajam (Ditusuk) tdk
didapat penjalaran
b.Varian chest pain
c. STEMI
d.UAP
e. Stable angina
52.
Seorang laki – laki 67 tahun, mengeluhkan sesak. Sesak dirasakan
hilang timbul, 6 bulan sebelumnya, pasien mengaku pernah dirawat di
ruang CVCU untuk beberapa saat karena nyeri dada kiri. pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 160/80 mmHg, nadi 95x/ menit, RR
28x/ menit dan suhu 37o C dan Crackles pada basal paru kanan dan
kiri. Pada pemeriksaan ekokardiografi ditemukan akinesia iktus kordis.
Penatalaksanaan awal pada kasus tersebut adalah ?
a. ACE inhibitor
b. Propanolol
c. Diuretik
d. Spironolacton
e. CCB
52.
Seorang laki – laki 67 tahun, mengeluhkan sesak. Sesak dirasakan
hilang timbul, 6 bulan sebelumnya, pasien mengaku pernah dirawat di
ruang CVCU untuk beberapa saat karena nyeri dada kiri. pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 160/80 mmHg, nadi 95x/ menit, RR
28x/ menit dan suhu 37o C dan Crackles pada basal paru kanan dan
kiri. Pada pemeriksaan ekokardiografi ditemukan akinesia iktus kordis.
Penatalaksanaan awal pada kasus tersebut adalah ?
a. ACE inhibitor
b. Propanolol
c. Diuretik
d. Spironolacton
e. CCB
53.
Seorang laki-laki umur 25 tahun datang dengan keluhan demam
hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu disertai nyeri tenggorok,
sesak, berdebar-debar dan badan cepat lelah. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80mmHg, nadi 115x/menit, napas 28x/menit
dan suhu 38C. Ditemukan bising holosistolik yang semakin
terdengar jelas pada saat inspirasi. Pemeriksaan lab didapatkan
ASTO 350 IU, WBC 15.000, CKMB tidak ada peningkatan.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Penyakit jantung rematik
b. Perikarditis
c. Miokarditis
d. Demam rematik akut
e. Infective Endocarditis
53.
Seorang laki-laki umur 25 tahun datang dengan keluhan demam
hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu disertai nyeri tenggorok,
sesak, berdebar-debar dan badan cepat lelah. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80mmHg, nadi 115x/menit, napas 28x/menit
dan suhu 38C. Ditemukan bising holosistolik yang semakin
terdengar jelas pada saat inspirasi. Pemeriksaan lab didapatkan
ASTO 350 IU, WBC 15.000, CKMB tidak ada peningkatan.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Penyakit jantung rematik
b. Perikarditis
c. Miokarditis
d. Demam rematik akut
e. Infective Endocarditis
Rheumatic Fever Criteria
"JONES CAFE PAL"
54.
Pasien laki-laki 55 th datang ke RS dengan keluhan
serangan nyeri dada seperti tertimpa beban tembus ke
belakang serta menjalar hingga lengan kiri disertai sesak
terasa berat untuk bernafas sejak 90 menit lalu. Hasil
pemeriksaan TTV TD 130/90 mmHg, N 110x/m, RR
25x/m, T ax dbn. Pengobatan yang paling tepat diberikan
adalah ?
a. Nitrogliserin
b. Warfarin
c. Beta blocker
d. CCB
e. Analgesik
54.
Pasien laki-laki 55 th datang ke RS dengan keluhan
serangan nyeri dada seperti tertimpa beban tembus ke
belakang serta menjalar hingga lengan kiri disertai sesak
terasa berat untuk bernafas sejak 90 menit lalu. Hasil
pemeriksaan TTV TD 130/90 mmHg, N 110x/m, RR
25x/m, T ax dbn. Pengobatan yang paling tepat diberikan
adalah ?
a. Nitrogliserin
b. Warfarin
c. Beta blocker
d. CCB
e. Analgesik
55.
Pasien usia 50 tahun datang ke poliklinik untuk
kontrol panyakit gagal jantung yang ia derita.
Pilihan terapi yang paling tepat adalah ?
a.Spironolacton + Atenolol
b.Spironolacton + furosemide
c. Captopril + Bisoprolol
d.ISDN + Captopril
e.Amlodipin + furosemide
55.
Pasien usia 50 tahun datang ke poliklinik untuk
kontrol panyakit gagal jantung yang ia derita.
Pilihan terapi yang paling tepat adalah ?
a.Spironolacton + Atenolol
b.Spironolacton + furosemide
c. Captopril + Bisoprolol
d.ISDN + Captopril
e.Amlodipin + furosemide
56.
Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di
betis dan ujung kaki kiri sejak 2 th terakhir yang sifatnya makin
memburuk. Nyeri dirasakan setiap saat, dan tidak membaik dengan
beristirahat. Nyeri juga bertambah berat saat terpapar suhu dingin.
Riwayat DM (+) dan hipertensi disangkal. Pasien bukan perokok aktif.
Pada pemeriksaan fisik tampak kaki kiri lebih gelap dari kaki kanan dan
ditemukan lesi uleratif di bagian bawah digiti 1 dan dibawah lateral
maelleolus. Pada pemeriksaan thorak dan EKG dalam batas normal.
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Arteritis Takayasu
b. Tromboangiitis obliterans
c. Sindrom CREST
d. Critical limb ischemic
e. Emboli arteri
56.
Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
di betis dan ujung kaki kiri sejak 2 th terakhir yang sifatnya makin
memburuk. Nyeri dirasakan setiap saat, dan tidak membaik dengan
beristirahat. Nyeri juga bertambah berat saat terpapar suhu dingin.
Riwayat DM (+) dan hipertensi disangkal. Pasien bukan perokok
aktif. Pada pemeriksaan fisik tampak kaki kiri lebih gelap dari kaki
kanan dan ditemukan lesi uleratif di bagian bawah digiti 1 dan
dibawah lateral maelleolus. Pada pemeriksaan thorak dan EKG
dalam batas normal. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Arteritis Takayasu (jelas beda bgt gjalax)
b. Tromboangiitis obliterans (Buerger’s Disease)
c. Sindrom CREST (Penyakit Scleroderma)
d. Critical limb ischemic (Nyerix justru saat istirahat)
e. Emboli arteri (Mendadak Biru, Akut)
CHRONIC CRITICAL LIMB
ISCHEMIA
• Etiology : Stenosis berat dari Arteri Ekstremitas
(Atherosclerosis, atau Proses akut emboli dst).
• Advanced stage of peripheral artery disease (PAD)
• Klinis : Nyeri Saat Istirahat, Luka tidak menyembuh,
Gangren.
• Diagnosis : Min. Satu dr kriteria di bawah ini
1. > 2 mgg recurrent Foot Pain saat Istirahat shg perlu
konsumsi analgsik rutin, serta ankle systolic pressure
<= 50 mm Hg, atau toe systolic pressure <= 30 mm Hg
2. Non-healing wound atau gangrene kaki or ibu jari
kaki, hasil pem. Hemodinamik yg sama.
• Umumx Ankle-Bracial Index <= 0.4
SCLERODERMA
57.
Pasien laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan
batuk berdahak coklat, sesak dan panas sejak 10 hari,
pada pemeriksaan fisik ditemukan T.ax : 39o C. Gambaran
foto toraks dengan gambaran infiltrat Semua lapang paru.
Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. TB paru aktif
b. Pneumonia
c. Bronkiolitis
d. Efusi pleura
e. Emphyema
57.
Pasien laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan
batuk berdahak coklat, sesak dan panas sejak 10 hari,
pada pemeriksaan fisik ditemukan T.ax : 39o C. Gambaran
foto toraks dengan gambaran infiltrat Semua lapang paru.
Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. TB paru aktif
b. Pneumonia (Full Blown Bgt yaa…)
c. Bronkiolitis
d. Efusi pleura
e. Emphyema
58.
Pasien datang dengan keluhan sesak dan demam, pasien
riwayat TB 5 tahun yang lalu. Pasien telah mendapat terapi
OAT 6 bulan. Hasil pemeriksaan fisik TD : 100/70 mmHg, N :
100x/m, RR : 28x/m, T.ax : 38.5o C, stem fremitus menurun
perkusi dull seluruh lapang paru, suara nafas
menurun/menghilang. Diagnosisnya adalah?
a. Empyema
b. Pneumonia
c. TB paru relaps
d. Effusi pleura
e. Pneumothoraks spontan
58.
Pasien datang dengan keluhan sesak dan demam, pasien riwayat TB 5
tahun yang lalu. Pasien telah mendapat terapi OAT 6 bulan. Hasil
pemeriksaan fisik TD : 100/70 mmHg, N : 100x/m, RR : 28x/m, T.ax :
38.5o C, stem fremitus menurun perkusi dull seluruh lapang paru,
suara nafas menurun/menghilang. Diagnosisnya adalah?
a. Empyema Karena ada riwayat TB (infeksi bakteri) dan pasien saat
ini demam tinggi kemungkinan terbesar isinya nanah, kalau Efusi
pasien tdk harus demam.
b. Pneumonia
c. TB paru relaps
d. Effusi pleura
e. Pneumothoraks spontan
59.
Pasien dengan riwayat merokok dating dengan keluhan
sesak nafas dan batuk. Saat batuk dada terasa sakit. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan suara nafas menghilang.
Stem fremitus menurun, perkusi hipersonor. Diagnosis
pada pasien ini adalah?
a. Atelektasis
b. Pneumothoraks
c. Efusi pleura
d. TB
e. Pneumonia
59.
Pasien dengan riwayat merokok dating dengan keluhan
sesak nafas dan batuk. Saat batuk dada terasa sakit. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan suara nafas menghilang.
Stem fremitus menurun, perkusi hipersonor. Diagnosis
pada pasien ini adalah?
a. Atelektasis
b. Pneumothoraks suara nafas ilang, stem F. turun, Prkusi
Hipersonor
c. Efusi pleura
d. TB
e. Pneumonia
60.
Pasien datang dengan keluhan batuk dan sesak. Pemeriksaan
fisik ditemukan suara hipersonor pada perkusi. Suara nafas
meningkat, stem fremitus dalam batas normal. Dada
berbentuk barrel. Pasien memiliki riwayat merokok sejak 15
tahun yang lalu. Diagnosisnya adalah?
a. PPOK
b. Atelektasis
c. Efusi pleura
d. Lung tumor
e. Asma
60.
Pasien datang dengan keluhan batuk dan sesak. Pemeriksaan
fisik ditemukan suara hipersonor pada perkusi. Suara nafas
meningkat, stem fremitus dalam batas normal. Dada
berbentuk barrel. Pasien memiliki riwayat merokok sejak 15
tahun yang lalu. Diagnosisnya adalah?
a. PPOK
b. Atelektasis
c. Efusi pleura
d. Lung tumor
e. Asma
61.
Pasien Laki-laki 70 th datang berobat dengan keluhan batuk lama > 6
minggu disertai darah segar. Pasien telah berobat sebelumnya namun
tidak membaik hingga saat ini. BB pasien makin turun sejak sakit ini.
Hasil pemeriksaan BTA SP negative (-/-). Sebelumnya pasien pernah
menjalani operasi pengangkatan benjolan pada kelenjar gondok. Pada
pemeriksaan rontgen terdapat gambaran nodul-nodul ukuran 1-3 mm,
dengan bentuk uniform tersebar merata seluruh area paru. Diagnosis
kasus tersebut adalah ?
a. TB Ekstra paru
b. Metastase Ca
c. TB Milier
d. Bronkitis
e. TB paru
61.
Pasien Laki-laki 70 th datang berobat dengan keluhan batuk lama > 6
minggu disertai darah segar. Pasien telah berobat sebelumnya namun
tidak membaik hingga saat ini. BB pasien makin turun sejak sakit ini.
Hasil pemeriksaan BTA SP negative (-/-). Sebelumnya pasien pernah
menjalani operasi pengangkatan benjolan pada kelenjar gondok. Pada
pemeriksaan rontgen terdapat gambaran nodul-nodul ukuran 1-3 mm,
dengan bentuk uniform tersebar merata seluruh area paru. Diagnosis
kasus tersebut adalah ?
a. TB Ekstra paru
b. Metastase Ca
c. TB Milier
d. Bronkitis
e. TB paru
62.
Seorang laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri dada saat
menaiki tangga. Nyeri dada dirasakan selama 4 Jam. Nyeri
dada tidak menghilang dengan istirahat dan dalam
setahun ini nyeri kumat-kumatan hingga 2 kali. Pada
pemeriksaan fisik tensi 140/90 mmHg, nadi 100 kali/menit,
RR 24 kali/menit. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat
untuk pasien ini?.
a. CKMB, Troponin T, EKG
b. SGOT, SGPT, Treadmill test
c. LDL, HDL, Foto thorax
d. GDA, GD2PP
e. LDH, OT dan PT
62.
Seorang laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri dada saat
menaiki tangga. Nyeri dada dirasakan selama 4 jam. Nyeri
dada tidak menghilang dengan istirahat dan dalam
setahun ini nyeri kumat-kumatan hingga 2 kali. Pada
pemeriksaan fisik tensi 140/90 mmHg, nadi 100 kali/menit,
RR 24 kali/menit. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat
untuk pasien ini?.
a. CKMB, Troponin T, EKG
b. SGOT, SGPT, Treadmill test
c. LDL, HDL, Foto thorax
d. GDA, GD2PP
e. LDH, OT dan PT
63.
Bila terjadi gangguan fungsi hati (ikterus, SGPT dan
SGOT meningkat, dll) saat pengobatan TB maka
tindakan apa yang harus dilakukan ?
a. Lanjutkan pengobatan dan beri hepatoprotektor
(Haram dilanjut krn hptotoxic)
b.Lanjut pengobatan E/S dan beri hepatoprotektor
c. Hentikan sementara dan beri hepatoprotektor
d.Hentikan seterusnya
e. Hentikan pirazinamid
63.
Bila terjadi gangguan fungsi hati (ikterus, SGPT dan SGOT
meningkat, dll) saat pengobatan TB maka tindakan apa
yang harus dilakukan ?
a. Lanjutkan pengobatan dan beri hepatoprotektor (Haram
dilanjut krn hptotoxic)
b. Lanjut pengobatan E/S dan beri hepatoprotektor
c. Hentikan sementara dan beri hepatoprotektor (tidak jelas
yg dihentikan Apaaa ?? harusnya RHZ yg dhentikan dan E/S
Lanjut)
d. Hentikan seterusnya
e. Hentikan pirazinamid
64.
Pasien umur 60 tahun datang dengan keluhan
dada berdebar-debar dan sesak. Pemeriksaan
fisik T : 150/90, RR : 28x/ mnt, N : 187x/mnt, T:
36,8 C. Berikut gambaran EKG :
a. Ventricular takikardi
b. Supraventikular takikardi
c. Atrial fibrilasi
d. Atrial flutter
e. Stemi
64.
Pasien umur 60 tahun datang dengan keluhan
dada berdebar-debar dan sesak. Pemeriksaan
fisik T : 150/90, RR : 28x/ mnt, N : 187x/mnt, T:
36,8 C. Berikut gambaran EKG :
a. Ventricular takikardi
b. Supraventikular takikardi
c. Atrial fibrilasi
d. Atrial flutter
e. Stemi
65.
Pasien umur 55 tahun datang dengan keluhan dada
berdebar-debar dan sesak, badan terasa gemetaran serta
pasien merasa badan menjadi lemah sempyongan.
Pemeriksaan fisik T : 140/90, RR : 28x/ mnt, N : 180x/mnt,
T: 36,8 C. Gambaran EKG didapatkan hasil sbb. Maka
tatalaksana yang paling tepat pada pasien tersebut
adalah ?
a. Isoproterenol drip
b. Sotalol IV
c. Nitrogliserin drip
d. Digoxin 0,25 mg IV
e. Amiodarone 150 mg IV
65.
Pasien umur 55 tahun datang dengan keluhan dada
berdebar-debar dan sesak, badan terasa gemetaran serta
pasien merasa badan menjadi lemah sempyongan.
Pemeriksaan fisik T : 140/90, RR : 28x/ mnt, N : 180x/mnt,
T: 36,8 C. Gambaran EKG didapatkan hasil sbb. Maka
tatalaksana yang paling tepat pada pasien tersebut
adalah ?
a. Isoproterenol drip
b. Sotalol IV
c. Nitrogliserin drip
d. Digoxin 0,25 mg IV
e. Amiodarone 150 mg IV
66.
Pasien usia 67 tahun, mengeluh sesak, berjalan 20 meter
menyebabkan pasien sesak dan lelah, tidur terlentang
dan masih menggunakan 1 bantal. Ro: Cardiiomegali (+),
pemfis : edema (+) ekstremitas, ronkhi basal paru (+).
Diagnosis yang tepat adalah ...
a. HF Stage C FC NYHA III
b. HF Stage C dan FC NYHA I
c. HF Stage B dan FC NYHA II
d. HF Stage D dan FC NYHA III
e. HF Stage D dan FC NYHA IV
66.
Pasien usia 67 tahun, mengeluh sesak, berjalan 20 meter
menyebabkan pasien sesak dan lelah, tidur terlentang
dan masih menggunakan 1 bantal. Ro: Cardiiomegali (+),
pemfis : edema (+) ekstremitas, ronkhi basal paru (+).
Diagnosis yang tepat adalah ...
a. HF Stage C FC NYHA III
b. HF Stage C dan FC NYHA I
c. HF Stage B dan FC NYHA II
d. HF Stage D dan FC NYHA III
e. HF Stage D dan FC NYHA IV
67.
Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada
sejak 1 jam yang lalu. Mempunyai riwayat HT dan PJK.
Dari EKG didapatkan ST Elevasi di II, III dan AVF.
Pemeriksaan selanjutnya yang tepat untuk mendiagnosa
kasus tersebut adalah ?
a. LDL
b. CKMB
c. Troponin I
d. Myoglobin
e. CK
67.
Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada
sejak 1 jam yang lalu. Mempunyai riwayat HT dan PJK.
Dari EKG didapatkan ST Elevasi di II, III dan AVF.
Pemeriksaan selanjutnya yang tepat untuk mendiagnosa
kasus tersebut adalah ?
a. LDL
b. CKMB
c. Troponin I
d. Myoglobin
e. CK
68.
Laki-laki, 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri
yang terasa hingga ke punggung serta pundak kiri dan sesak
yang berlangsung 30 menit. Membaik dengan istirahat. Dari
pemeriksaan fisik TD 139/80 mmHg, N 100x/menit, RR
24x/menit EKG T inverted di V1, V2, V3. Diagnosa kasus
tersebut adalah ?
a. Atipikal Angina
b. Infark miokard akut
c. Stable angina pectoris
d. Unstable angina pectoris
e. Sindroma koroner akut
68.
Laki-laki, 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang terasa
hingga ke punggung serta pundak kiri dan sesak yang berlangsung 30
menit. Membaik dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik TD 139/80
mmHg, N 100x/menit, RR 24x/menit EKG T inverted di V1, V2, V3.
Diagnosa kasus tersebut adalah ?
a. Atipikal Angina tidak menjalar dpt dtunjuk
b. Infark miokard akut harus ST Elevasi atau ada Cardiac Enzyme +
c. Stable angina pectoris Berlangsung hanya 5-10 mnt max. & membaik
dg istirahat
d. Unstable angina pectoris Harus ada Cardiac Enzyme (-)
e. Sindroma koroner akut karena hanya ada nyeri dada dan EKG Non ST
elevasi
69.
Pasien diantar keluarga ke IGD dengan keluhan tidak
sadarkan diri. Pasien memiliki riwayat DM 7 tahun dan
PJK. Dari pemeriksaan fisik pasien tidak sadar, nadi tidak
teraba, dari hasil EKG VF. Tindakan yang harus dilakukan :
a. Cardioversi 100 joule
b. Inj amiodaron
c. Inj adenosin
d. B Blocker
e. Defibrilasi 360 joule
69.
Pasien diantar keluarga ke IGD dengan keluhan tidak
sadarkan diri. Pasien memiliki riwayat DM 7 tahun dan
PJK. Dari pemeriksaan fisik pasien tidak sadar, nadi tidak
teraba, dari hasil EKG VF. Tindakan yang harus dilakukan :
a. Cardioversi 100 joule
b. Inj amiodaron
c. Inj adenosin
d. B Blocker
e. Defibrilasi 360 joule (Harusnya ada Ket. Monophasic)
70.
Pasien datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke
punggung kiri. Dari pemeriksaan TD 160/90 mmhg, N
190x/menit RR 24x/menit. Pada pemeriksaan EKG
hasilnya SVT. Tindakan yang dilakukan :
a. Digoxin inj
b. Amiodaron inj
c. Vagal manuver
d. Diltiazem inj
e. Kardioversi
70.
Pasien datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar
ke punggung kiri. Dari pemeriksaan TD 160/90 mmhg, N
190x/menit RR 24x/menit. Pada pemeriksaan EKG
hasilnya SVT. Tindakan yang dilakukan :
a. Digoxin inj
b. Amiodaron inj
c. Vagal manuver
d. Diltiazem inj
e. Kardioversi
71.
Pasien penderita Hipertensi dengan terapi
kombinasi, diberikan terapi digoxin selama 5 tahun.
Apakah kelainan elektrolit yang muncul akibat
penggunaan digitalis ?
a. hipokalsemi
b.hiperkalsemi
c. hiponatremia
d.Hiperkalemia
e. Hipokalemia
71.
Pasien penderita Hipertensi dengan terapi kombinasi,
diberikan terapi digoxin selama 5 tahun. Apakah kelainan
elektrolit yang muncul akibat penggunaan digitalis ?
a. hipokalsemi
b. hiperkalsemi
c. hiponatremia
d. Hiperkalemia
e. Hipokalemia Intoksiksi akut digoksin akan berdampak
HIPERKALEMIA, sedangkan Pemakaian Jangka Panjang
dari Digitalis akan menyebabkan hipokalemia
72.
Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri SMRS,
nyeri dirasakan menjalar ke pundak kiri hingga punggung. Pada
pemeriksaan TD : 200/150 mmhg , N: 158 x/m. Setelah di beri
obat pasien mengalami penurunan kesadaran, nadi karotis tidak
teraba, di lakukan pemeriksaan EKG ditemukan gambaran
sebagai berikut :
a. Amiodaron 150 mg
b. RJP + Epinefrin 1 mg
c. Kardioversi 120 j
d. ATP 10 mg
e. Defibrilasi 360 J Monofasik
72. CA Non-Shockable
Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri SMRS, nyeri
dirasakan menjalar ke pundak kiri hingga punggung. Pada
pemeriksaan TD : 200/150 mmhg , N: 158 x/m. Setelah di beri
obat pasien mengalami penurunan kesadaran, nadi karotis tidak
teraba, di lakukan pemeriksaan EKG ditemukan gambaran
sebagai berikut :
a. Amiodaron 150 mg
b. RJP + Epinefrin 1 mg
c. Kardioversi 120 j
d. ATP 10 mg
e. Defibrilasi 360 J Monofasik
73.
Laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak
disertai mengi sejak 1 hari yang lalu. Riwayat atopi (+),
sesak kambuh yang kedua kali ini dalam 1 bulan. Batuk
pilek (+). Dari PF wheezing kedua lapang paru (+) TD
120/80 RR 28x/menit Tax 38C. FEV1 90%. Pasien hanya
bisa mengatakan penggal kalimat dan lebih suka duduk.
Apa diagnosa pasien saat ini ?
a. Asma ringan episode intermitten
b. Asma sedang episode intermitten
c. Asma berat episode persisten ringan
d. Asma ringan episde persisten sedang
e. Asma sedang episode persisten berat
73.
Laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak
disertai mengi sejak 1 hari yang lalu. Riwayat atopi (+),
sesak kambuh yang kedua kali ini dalam 1 bulan. Batuk
pilek (+). Dari PF wheezing kedua lapang paru (+) TD
120/80 RR 28x/menit Tax 38C. FEV1 90%. Pasien hanya
bisa mengatakan penggal kalimat dan lebih suka duduk.
Apa diagnosa pasien saat ini ?
a. Asma ringan episode intermitten
b. Asma sedang episode intermitten
c. Asma berat episode persisten ringan
d. Asma ringan episde persisten sedang
e. Asma sedang episode persisten berat
74.
Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan leher terasa
kaku, dan sering capek pada pemeriksaan fisik ditemukan TD :
240/110 mmHg, pasien pernah didiagnosis darah tinggi
namun malas berobat. Pemberian obat antihipertensi apakah
yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut ?
a. Thiazide
b. ACE-I sublingual
c. ARB per oral
d. CCB iv
e. Furosemide
74.
Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan leher terasa
kaku, dan sering capek pada pemeriksaan fisik ditemukan TD :
240/110 mmHg, pasien pernah didiagnosis darah tinggi
namun malas berobat. Pemberian obat antihipertensi apakah
yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut ?
a. Thiazide
b. ACE-I sublingual
c. ARB per oral
d. CCB iv
e. Furosemide
75.
Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk
dengan dahak berwarna kecokelatan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluh demam dan dahak berbau saat pagi hari. Pasien memilki
riwayat TB dan telah menjalani pengobatan selama 6 bulan dan
dinyatakan sembuh. Dari pemeriksaan fisik TD 110/70, nadi
100x/menit, RR 20x/menit, Rhonki (+), Wheezing (+). Hasil foto Thorax
PA menunjukkan gambaran seperti sarang lebah pada paracardial paru
kanan dan kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Bronchiectasis
b. Bronchitis
c. TB kambuh
d. Pneumonia
e. Emfisema
75.
Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk
dengan dahak berwarna kecokelatan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluh demam dan dahak berbau saat pagi hari. Pasien memilki
riwayat TB dan telah menjalani pengobatan selama 6 bulan dan
dinyatakan sembuh. Dari pemeriksaan fisik TD 110/70, nadi
100x/menit, RR 20x/menit, Rhonki (+), Wheezing (+). Hasil foto Thorax
PA menunjukkan gambaran seperti sarang lebah pada paracardial paru
kanan dan kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Bronchiectasis Full Blown
b. Bronchitis
c. TB kambuh
d. Pneumonia
e. Emfisema
76.
Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan
sesak sejak 7 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam dan
batuk berdahak. Dari hasil foto thorax PA pada lapang paru
tengah didapatkan cavitas dinding tebal, dinding dalam rata,
dan terdapat air fluid level. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Abses paru
b. Bronchogenic Ca
c. Koch Pulmonum
d. Bronchiectasis
e. Pneumonia
76.
Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan
sesak sejak 7 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam dan
batuk berdahak. Dari hasil foto thorax PA pada lapang paru
tengah didapatkan cavitas dinding tebal, dinding dalam rata,
dan terdapat air fluid level. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Abses paru
b. Bronchogenic Ca
c. Koch Pulmonum
d. Bronchiectasis
e. Pneumonia
77.
Seorang wanita usia 65 tahun diantar ke IGD oleh
anaknya karena keluhan nyeri dada kiri tembus ke
punggung. Dari hasil pemeriksaan fisik dan hasil EKG,
dokter mendiagnosis OMI. Bagaimana gambaran pada
EKG yang mendukung diagnosis dokter tersebut?
a. ST elevasi
b. ST depresi
c. T inversi
d. Q patologis
e. LBBB
77.
Seorang wanita usia 65 tahun diantar ke IGD oleh
anaknya karena keluhan nyeri dada kiri tembus ke
punggung. Dari hasil pemeriksaan fisik dan hasil EKG,
dokter mendiagnosis OMI. Bagaimana gambaran pada
EKG yang mendukung diagnosis dokter tersebut?
a. ST elevasi
b. ST depresi
c. T inversi
d. Q patologis
e. LBBB
78.
Wanita 38 tahun datang dengan keluhan sering berdebar-
debar, lemas. Riwayat HT (+) dan mengkonsumsi obat anti
hipertensi. Dari hasil lab ditemukan kadar kolesterol 240
mg/dl. Apakah OAH yang dapat menjadi penyebab
peningkatan kadar kolesterol ?
a. ACE inhibitor
b. Beta bloker
c. Diuretik
d. Nifedipin
e. ARB
78.
Wanita 38 tahun datang dengan keluhan sering berdebar-
debar, lemas. Riwayat HT (+) dan mengkonsumsi obat anti
hipertensi. Dari hasil lab ditemukan kadar kolesterol 240
mg/dl. Apakah OAH yang dapat menjadi penyebab
peningkatan kadar kolesterol ?
a. ACE inhibitor
b. Beta bloker
c. Diuretik khususnya HCT
d. Nifedipin
e. ARB
79.
Perempuan 28 tahun datang ke IGD membawa anaknya 3
tahun dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya pasien
mengeluh batuk, pilek, dan sempat diare serta sering pergi ke
dokter. Ayah pasien perokok dan sering mengalami batuk-
batuk. Pemeriksaan penunjang yang sesuai adalah ?
a. DL
b. Testuberkulin
c. Foto thorax AP
d. Foto Lateral
e. Foto AP-Lateral
79.
Perempuan 28 tahun datang ke IGD membawa anaknya 3
tahun dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya pasien
mengeluh batuk, pilek, dan sempat diare serta sering pergi ke
dokter. Ayah pasien perokok dan sering mengalami batuk-
batuk. Pemeriksaan penunjang yang sesuai adalah ?
a. DL
b. Testuberkulin
c. Foto thorax AP
d. Foto Lateral
e. Foto AP-Lateral
80.
Px 34 th datang dg nyeri dada menjalar ke punggung
sejak 1 hari yang lalu, nyeri hanya berlangsung 10 menit
dan hialng dengan istirahat. TTv dalam batas normal.
Pasien adalah perokok aktif. Riwayat DM (+) terkontrol.
Dari pemeriksaan EKG tidak ada kelainan. Pemeriksaan
penunjang lainnya yang diperlukan pada kasus adalah ?
a. Ekokardiogram
b. Exercise stress test
c. Angiografi
d. Ro thorax
e. Cardiac enzim
80.
Px 34 th datang dg nyeri dada menjalar ke punggung
sejak 1 hari yang lalu, nyeri hanya berlangsung 10 menit
dan hialng dengan istirahat. TTv dalam batas normal.
Pasien adalah perokok aktif. Riwayat DM (+) terkontrol.
Dari pemeriksaan EKG tidak ada kelainan. Pemeriksaan
penunjang lainnya yang diperlukan pada kasus adalah ?
a. Ekokardiogram
b. Exercise stress test (Treadmill Test/Ischemic Stress Test)
c. Angiografi
d. Ro thorax
e. Cardiac enzim
81.
Pasien wanita 32 tahun mengeluhkan sesak disertai
mengi. Riwayat atopi keluarga (+). Pada pemeriksaan fisik
ditemukan Wheezing +/+, Ronkhi -/-. Hasil lab dalam
batas normal. Obat apakah yang diberikan untuk
mengurangi sesak pasien ?
a. Short Acting Beta 2 Adrenergic Agonist
b. Dextrometorphan
c. Glyceryl Guaiacolate
d. Ambroxol
e. Paracetamol
81.
Pasien wanita 32 tahun mengeluhkan sesak disertai
mengi. Riwayat atopi keluarga (+). Pada pemeriksaan fisik
ditemukan Wheezing +/+, Ronkhi -/-. Hasil lab dalam
batas normal. Obat apakah yang diberikan untuk
mengurangi sesak pasien ?
a. Short Acting Beta 2 Adrenergic Agonist (Salbutamol,
Terbutalin)
b. Dextrometorphan
c. Glyceryl Guaiacolate
d. Ambroxol
e. Paracetamol
82.
Wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak dan
berdebar-debar. Keluhan juga disertai mual, muntah,
serta kaki kanan dan kiri bengkak. TD 150/100. Hasil
pemeriksaan foto thorax didapatkan kardiomegali.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Diuretik
b. ACE
c. ARB
d. Beta bloker
e. Digoxin
82. HF Akut Tanpa ALO
Wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak dan
berdebar-debar. Keluhan juga disertai mual, muntah,
serta kaki kanan dan kiri bengkak. TD 150/100. Hasil
pemeriksaan foto thorax didapatkan kardiomegali.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Diuretik
b. ACE
c. ARB
d. Beta bloker
e. Digoxin
83.
Seorang pria 30 tahun datang ke klinik karena mengeluh nyeri
dada setelah mendorong mobil, nyeri terasa selama 30 menit,
membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Hasil EKG didapatkan ST depresi pada lead II, III,
aVF V4 dan V5. CKMB (-). Apakah diagnosis pasien ini?
a. NSTEMI
b. STEMI
c. UAP
d. SAP
e. Angina prinzmental
83.
Seorang pria 30 tahun datang ke klinik karena mengeluh nyeri dada setelah
mendorong mobil, nyeri terasa selama 30 menit, membaik dengan istirahat.
Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil EKG didapatkan ST depresi
pada lead II, III, aVF V4 dan V5. CKMB (-). Apakah diagnosis pasien ini?
(tidak ada keterangan Waktu pasien tsb ke IGD setelah brp Jam Post Nyeri
dada)
a. NSTEMI
b. STEMI
c. UAP Thypical chest pain + EKG st depresi + cardiac enzyme (-)
d. SAP
e. Angina prinzmental
84.
Laki-laki usia 40 tahun mengeluh nyeri dada kiri seperti
tertekan benda berat sejak 30 menit yang lalu. Pasien merasa
akhir-akhir ini pekerjaannya semakin berat. TD 170/90, nadi
94 x/m, RR 24 x/m. Riwayat DM (+), sejak 8 tahun yang lalu.
Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat dilakukan?
a. CKMB
b. Myoglobin
c. Troponin T
d. Darah lengkap
e. LDH
84.
Laki-laki usia 40 tahun mengeluh nyeri dada kiri seperti
tertekan benda berat sejak 30 menit yang lalu. Pasien merasa
akhir-akhir ini pekerjaannya semakin berat. TD 170/90, nadi
94 x/m, RR 24 x/m. Riwayat DM (+), sejak 8 tahun yang lalu.
Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat dilakukan?
a. CKMB
b. Myoglobin
c. Troponin T
d. Darah lengkap
e. LDH (Lactate Dehydrogenase tdk Khas Bsa Akibat Hemolisis,
Atau Kerusakan Jar. lain)
85.
Seorang laki – laki 67 tahun, mengeluhkan sesak. Sesak
dirasakan hilang timbul, muncul terutama saat kecapekan
beraktifitas. 6 bulan sebelumnya, pasien mengaku pernah
dirawat di ruang intensif jantung untuk beberapa saat.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 140/80 mmHg, nadi
89x/ menit, RR 28x/ menit dan suhu 37o C. Pada
pemeriksaan ekokardiografi ditemukan hipokinesia
septum dan iktus kordis. Diagnosa pada pasien adalah ?
a. Chronic Heart Failure
b. Miokard infark
c. Edema pulmonum
d. Congestive Heart Failure
e. Pericarditis
85.
Seorang laki – laki 67 tahun, mengeluhkan sesak. Sesak dirasakan
hilang timbul, muncul terutama saat kecapekan beraktifitas. 6 bulan
sebelumnya, pasien mengaku pernah dirawat di ruang intensif
jantung untuk beberapa saat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
140/80 mmHg, nadi 89x/ menit, RR 28x/ menit dan suhu 37o C.
Pada pemeriksaan ekokardiografi ditemukan hipokinesia septum
dan iktus kordis. Diagnosa pada pasien adalah ?
a. Chronic Heart Failure
b. Miokard infark Keyword: Sesak, pernah sakit jantung
c. Edema pulmonum tapi g dijelaskan apa, dan yang utama
d. Congestive Heart Failure adalah hasil echo ada Hipokinesia
e. Pericarditis (malas gerak/hipokinetik) dari septum
dan ictus cordis (ventrikel) jadi ini
mengarah ke gagal jantung/decomp
cordis Kronis. Disebut Kongestif (Jika
Ada Tanda Bendungan)
86.
Anak 4 th dibawa ibunya ke ke IGD akibat tersedak
manik-manik. Saat tersedak pasien batuk hebat dan
tampak tercekik, saat ini pasien tenang. Respirasi
20x/mnt. Saat auskultasi leher terdengar suara
hentakan pada ekspirasi Palpatory Thud.
Dimanakah letak obstruksi benda asing tersebut ?
a. Bronkus
b. Trakea
c. Paru paru
d. Laring
e. Esofagus
86.
Anak 4 th dibawa ibunya ke ke IGD akibat tersedak
manik-manik. Saat tersedak pasien batuk hebat dan
tampak tercekik, saat ini pasien tenang. Respirasi
20x/mnt. Saat auskultasi leher terdengar suara
hentakan pada ekspirasi Palpatory Thud.
Dimanakah letak obstruksi benda asing tersebut ?
a. Bronkus
b. Trakea
c. Paru paru
d. Laring
e. Esofagus
87.
Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri
dada yang menjalar sampai ke langan kiri sejak .
Riwayat DM sudah 10 tahun. TD 120/80 RR
18x/menit HR 88x/menit. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan ST elevasi di V1-V6. Terapi yang tepat
diberikan?
a. PCI elektif
b. Trombolitik
c. Anti platelet
d. Anti koagulan
e. CABG
87. STEMI tx utama adalah PCI
primer(emergency) atau trombolitik
Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri
dada yang menjalar sampai ke langan kiri sejak 1,5
jam lalu. Riwayat DM sudah 10 tahun. TD 120/80
RR 18x/menit HR 88x/menit. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan ST elevasi di V1-V6. Terapi yang
tepat diberikan?
a. PCI elektif
b. Trombolitik
c. Anti platelet
d. Anti koagulan
e. CABG
88.
Laki-laki 50 tahun, keluhan batuk 1 bulan, 9 bulan
yang lalu pernah terkena penyakit paru dan
mengalami pengobatan lalu dinyatakan sembuh.
Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi +/- ,
BTA +/+/-. Diagnosis ?
a. TB eksaserbasi
b. TB relapse
c. TB after default
d. TB kronik
e. TB baru
88.
Laki-laki 50 tahun, keluhan batuk 1 bulan, 9 bulan
yang lalu pernah terkena penyakit paru dan
mengalami pengobatan lalu dinyatakan sembuh.
Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi +/- ,
BTA +/+/-. Diagnosis ?
a. TB eksaserbasi
b. TB relapse
c. TB after default
d. TB kronik
e. TB baru
89.
Seorang laki-laki, umur 50 tahun, sudah lama memiliki
kebiasaan merokok. Datang dengan keluhan batuk lama,
dahak kehijauan, serta sesak hilang timbul, demam (-).
Diagnosis pasien tersebut adalah...
a. Asma bronkhial
b. PPOK
c. Pneumonia
d. Bronkitis
e. Tuberculosis paru
89.
Seorang laki-laki, umur 50 tahun, sudah lama memiliki
kebiasaan merokok. Datang dengan keluhan batuk lama,
dahak kehijauan, serta sesak hilang timbul, demam (-).
Diagnosis pasien tersebut adalah...
a. Asma bronkhial
b. PPOK
c. Pneumonia
d. Bronkitis
e. Tuberculosis paru
90.
Seorang anak, 7 tahun, tersedak kacang saat memakannya.
Namun tidak didapatkan keluhan. Hanya suara nafas nyaring
terdengar saat pasien tidur terlentang dan saat menangis.
Pada hasil foto thorax didapatkan perselubungan di paru
kanan. Dimanakah letak benda asing tersebut ?
a. Trakea
b. Laring
c. Faring
d. Bronkus kanan
e. Bronkus kiri
90.
Seorang anak, 7 tahun, tersedak kacang saat memakannya.
Namun tidak didapatkan keluhan. Hanya suara nafas nyaring
terdengar saat pasien tidur terlentang dan saat menangis.
Pada hasil foto thorax didapatkan perselubungan di paru
kanan. Dimanakah letak benda asing tersebut ?
a. Trakea
b. Laring
c. Faring
d. Bronkus kanan
e. Bronkus kiri
91.
Laki-laki, 19 tahun, datang dengan keluhan batuk
berdahak, batuk sudah 2 bulan, BB turun, afebris. Pasien
mengaku pernah diberi obat untuk 6 bulan, tetapi pasien
menjalani pengobatan sampai 3 minggu saja karena
merasa sudah sembuh. Pengobatan yang tepat ?
a. 2RHZE/4R3H3
b. 2RHZES/RHZE/5HRE
c. 4RHZE/2HR
d. 2HRZE/4HR
e. 2HRZ/4HR
91.
Laki-laki, 19 tahun, datang dengan keluhan batuk
berdahak, batuk sudah 2 bulan, BB turun, afebris. Pasien
mengaku pernah diberi obat untuk 6 bulan, tetapi pasien
menjalani pengobatan sampai 3 minggu saja karena
merasa sudah sembuh. Pengobatan yang tepat ?
a. 2RHZE/4R3H3 karena baru minum OAT 3 mgg (<28
hari) trgolong KASUS BARU
b. 2RHZES/RHZE/5HRE
c. 4RHZE/2HR
d. 2HRZE/4HR
e. 2HRZ/4HR
92.
Pasien 55 tahun punya riwayat hipertensi sudah 5
tahun, pasien tidak pernah kontrol, hanya minum
obat herbal buatan sendiri. Hasil pemeriksaan Vital
Sign TD 170/90, RR 20, N 85, T.ax 36. Kemungkinan
gambaran di ekgnya ditemukan?
a. Gambaran Q patologis sandapan V1-V3
b. Deviasi Axis ke kanan
c. Gambaran ST Elevasi sandapan Lateral
d. Gambaran ST depresi + T inversi sandapan Lateral
e. Gambaran ST depresi sandapan Inferior
92. HHD
Pasien 55 tahun punya riwayat hipertensi sudah 5
tahun, pasien tidak pernah kontrol, hanya minum
obat herbal buatan sendiri. Hasil pemeriksaan
Vital Sign TD 170/90, RR 20, N 85, T.ax 36.
Kemungkinan gambaran di ekgnya ditemukan?
a. Gambaran Q patologis sandapan V1-V3
b. Deviasi Axis ke kanan
c. Gambaran ST Elevasi sandapan Lateral
d. Gambaran ST depresi + T inversi sandapan
Lateral
e. Gambaran ST depresi sandapan Inferior
Hypertensive Heart Disease
• Digoksin
AF + HF / Hipotensi
• Amiodaron IV
Sumber Pustaka :
- AF & HF Guidelines ESC 2016
- AF & HF Guidelines PERKI 2015
Terapi AF fase akut: Kendali Irama
Kardioversi
Farmakologis
• Amiodaron IV
Kardioversi • Syncronized
Elektrik Cardioversion
Sumber Pustaka :
- AF & HF Guidelines ESC 2016
- AF & HF Guidelines PERKI 2015
102.
Pasien laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang
menjalar hingga ke lengan kirinya. TTV : TD = 120/80, N = 80x, RR
= 20x, S = 36. Dari hasil EKG didapatkan T inversi pada II, III, aVF.
Gangguan vaskularisasi tersebut terletak pada arteri ?
a. Right Coronary Artery
b. Posterior Descending Artery
c. Left Main Artery
d. Circumflex Artery
e. Right Marginal Branch Artery
102. NSTEACS Iskemi Inferior
Pasien laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang
menjalar hingga ke lengan kirinya sejak 30 menit lalu. TTV : TD =
120/80, N = 80x, RR = 20x, S = 36. Dari hasil EKG didapatkan T
inversi pada II, III, aVF. Gangguan vaskularisasi tersebut terletak
pada arteri ?
a. Right Coronary Artery
b. Posterior Descending Artery
c. Left Main Artery
d. Circumflex Artery
e. Right Marginal Branch Artery
103.
Tn. Sugih 63 tahun dibawa ke IGD karena tiba tiba tidak sadarkan diri. Pasien
diketahui memiliki riwayat diabetes dan hipertensi sejak 10 tahun lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan nadi tidak teraba . Dokter segera melakukan resusitasi
jantung paru dan pemasangan monitor. Setelah resusitasi, gambaran monitor EKG
menunjukkan gambaran seperti berikut, Apa yang berikutnya dilakukan ?
a. Masukkan epinefrin
b. Kardioversi
c. Defibrilasi
d. Lanjutkan RJP
e. Segera lakukan intubasi
103.
Tn. Sugih 63 tahun dibawa ke IGD karena tiba tiba tidak sadarkan diri. Pasien
diketahui memiliki riwayat diabetes dan hipertensi sejak 10 tahun lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan nadi tidak teraba . Dokter segera melakukan resusitasi
jantung paru dan pemasangan monitor. Setelah resusitasi, gambaran monitor EKG
menunjukkan gambaran seperti berikut, Apa yang berikutnya dilakukan ?
a. Masukkan epinefrin
b. Kardioversi
c. Defibrilasi
d. Lanjutkan RJP
e. Segera lakukan intubasi
104.
Tn. Legolas 41 tahun dibawa ke IGD setelah sebelumnya ditemukan tidak sadar 1 jam yang
lalu. Sesaat sebelum tidak sadar pasien dikatakan memegang dada kirinya. Pada
pemeriksaan ditemukan nadi tidak teraba dan langsung dilakukan resusitasi jantung paru.
Setelah 5 siklus, pemeriksaan EKG menunjukkan hasil berikut :
• Apa yang kemudian dilakukan ?
a. Lanjutkan RJP
b. Epinefrin 1 mg setiap 3-5 menit
c. Amiodarone bolus 300 mg
d. Shock monofasik 360 J
e. Shock monofasik 200 J
104.
Tn. Legolas 41 tahun dibawa ke IGD setelah sebelumnya ditemukan tidak sadar 1 jam yang
lalu. Sesaat sebelum tidak sadar pasien dikatakan memegang dada kirinya. Pada
pemeriksaan ditemukan nadi tidak teraba dan langsung dilakukan resusitasi jantung paru.
Setelah 5 siklus, pemeriksaan EKG menunjukkan hasil berikut :
• Apa yang kemudian dilakukan ?
a. Lanjutkan RJP
b. Epinefrin 1 mg setiap 3-5 menit
c. Amiodarone bolus 300 mg
d. Shock monofasik 360 J
e. Shock monofasik 200 J
105.
Wanita 60 tahun datang ke poli dengan keluhan cepat lelah sejak
1 bulan yg lalu. Pasien merasa lelah jika berjalan 100 meter atau
naik tangga 1 tingkat. Pemeriksaan fisik, vital sign TD: 140/90, N:
90x/menit, RR: 18x/menit. Diagnosa penunjang apa yang
diperlukan?
a. ECG & Roentgen dada
b. ECG & Echocardiografi
c. Roentgen dada & Echocardiografi
d. ECG, Echocardiografi & MRI
e. ECG, CT Scan
105.
Wanita 60 tahun datang ke poli dengan keluhan cepat lelah sejak
1 bulan yg lalu. Pasien merasa lelah jika berjalan 100 meter atau
naik tangga 1 tingkat. Pemeriksaan fisik, vital sign TD: 140/90, N:
90x/menit, RR: 18x/menit. Diagnosa penunjang apa yang
diperlukan?
a. ECG & Roentgen dada
b. ECG & Echocardiografi
c. Roentgen dada & Echocardiografi
d. ECG, Echocardiografi & MRI
e. ECG, CT Scan
106.
Seorang wanita 32 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri di pergelangan tangan. PF:
edema dan kemerahan pada pergelangan tangan
kanan. 2 hari sebelumnya baru pulang setelah
dirawat di Puskesmas dan dimasukkan obat per
infus. Diagnosis ?
a. Acute limb ischemic
b. Tromboflebitis
c. DVT
d. PAD
e. Tromboangitis obliterans
106.
Seorang wanita 32 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri di pergelangan tangan. PF:
edema dan kemerahan pada pergelangan tangan
kanan. 2 hari sebelumnya baru pulang setelah
dirawat di Puskesmas dan dimasukkan obat per
infus. Diagnosis ?
a. Acute limb ischemic (obstruksi arteri mendadak tnp prior Atheroma)
b. Tromboflebitis Superficial thrombophlebitis Penyumbatan vena
superficial oleh clot, mayoritas akibat trauma atau iatrogenic.
c. DVT Akibat hypercoagulation state, pada vena2 dalam, pencetus:
prolonged inactivity/immobilisasi
d. PAD
e. Tromboangitis obliterans
107.
Tn. J 47 tahun dibawak ke RS karena mengalami nyeri dada kiri
selama 1 jam disertai keringat dingin, lemas, muntah dan pucat.
Pasien mendapatkan terapi Oksigen, Nitrat, Aspirin, dan
Clopidogrel, sehingga nyeri berangsur-angsur membaik.
Mekanisme kerja dari aspirin dan clopidogrel adalah...
a. Antiplatelet
b. Antiplatelet & fibrinolitik
c. Antihipertensi & tissue plasminogen activator
d. Antidislipidemia & trombolitik
e. Fibrinolitik
107.
Tn. J 47 tahun dibawak ke RS karena mengalami nyeri dada kiri
selama 1 jam disertai keringat dingin, lemas, muntah dan pucat.
Pasien mendapatkan terapi Oksigen, Nitrat, Aspirin, dan
Clopidogrel, sehingga nyeri berangsur-angsur membaik.
Mekanisme kerja dari aspirin dan clopidogrel adalah...
a. Antiplatelet (Namun Mekanisme Aspirin dan Clopidogrel
Bedaaa yaa….)
b. Antiplatelet & fibrinolitik (ex. Alteplase, Streptokinase)
c. Antihipertensi & tissue plasminogen activator (ex. Alteplase,
Reteplase, Lanoteplase)
d. Antidislipidemia & trombolitik
e. Fibrinolitik
108.
Seorang laki-laki 60 tahun datang berobat ke rumah sakit
dengan keluhan demam tinggi 2 minggu ini disertai dengan
nyeri dada dan sering lemas, nafas tersengal-sengal. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan oesler’s nodule (+), splinter
hemorrhage (+) Hasil echocardiografi ditemukan Vegetasi di
1,5 cm katub mitral. Diagnosis ?
a. Penyakit jantung rematik
b. Infektif Endokarditis
c. Pericarditis
d. Miokarditis
e. Pankarditis
108.
Seorang laki-laki 60 tahun datang berobat ke rumah sakit
dengan keluhan demam tinggi 2 minggu ini disertai dengan
nyeri dada dan sering lemas, nafas tersengal-sengal. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan oesler’s nodule (+), splinter
hemorrhage (+) Hasil echocardiografi ditemukan Vegetasi di
1,5 cm katub mitral. Diagnosis ?
a. Penyakit jantung rematik
b. Infektif Endokarditis
c. Pericarditis
d. Miokarditis
e. Pankarditis
TANDA KHAS
BACTERIAL ENDOCARDITIS
109.
Pria usia 66 tahun memiliki riwayat nyeri pada tungkai yang
memberat saat aktivitas dan diperingan oleh istirahat.
Riwayat DM dan hiperkolestrolemia sejak 5 tahun yang lalu.
Lab : Kolestrol total : 300, Trigliserida : 600. Mekanisme
terjadinya kelainan tersebut adalah ?
a. Arteriosklerosis
b. Atherosklerosis
c. Stroke
d. Tromboflebitis
e. Arteritis Takayasu
109. PAD symptom
Claudicatio Intermitten
Pria usia 66 tahun memiliki riwayat nyeri pada tungkai yang
memberat saat aktivitas dan diperingan oleh istirahat.
Riwayat DM dan hiperkolestrolemia sejak 5 tahun yang lalu.
Lab : Kolestrol total : 300, Trigliserida : 600. Mekanisme
terjadinya kelainan tersebut adalah ?
a. Arteriosklerosis (Sebatas kekakuan arteri tidak selalu
disertai stenosis dan atherosklerosis)
b. Atherosklerosis (pasti ada stenosis dan arteriosklerosis)
c. Stroke
d. Tromboflebitis
e. Arteritis Takayasu
110.
Pasien pria 70 tahun setelah terkena stroke beberapa bulan
kemudian kakinya terasa nyeri saat digunakan latihan berjalan
dan dalam 1 minggu terakhir kaki pasien menjadi semakin nyeri
dan luka berbau busuk, pulseless, nyeri, diagnosis pasien
tersebut ?
a.Deep vein thrombosis
b.arteri oklusi
c.Selulitis
d.PAD
e.Buerger disease
110.
Pasien pria 70 tahun setelah terkena stroke beberapa bulan
kemudian kakinya terasa nyeri saat digunakan latihan berjalan
dan dalam 1 minggu terakhir kaki pasien menjadi semakin nyeri
dan luka berbau busuk, pulseless, nyeri, diagnosis pasien
tersebut ?
a.Deep vein thrombosis
b.arteri oklusi
c.Selulitis
d.PAD
e.Buerger disease
111.
Pasien laki-laki datang ke IGD PKM dengan
keluhan nyeri dada menjalar, datang diantarkan
keluarganya. Pasien tampak memegang dada kiri
dan berkeringat dingin banyak bibir pucat. Terapi
apa yang diberikan oleh dokter yang bertugas di
puskesmas?
a.Pasang infus dan rujuk
b.Langsung kirim ke rs terdekat
c.Beri antitrombus lalu rujuk
d.Pasang infus, O2 dan beri antitrombus lalu rujuk
e.Beri trombolisis lalu rujuk
111.
Pasien laki-laki datang ke IGD PKM dengan
keluhan nyeri dada menjalar, datang diantarkan
keluarganya. Pasien tampak memegang dada kiri
dan berkeringat dingin banyak bibir pucat. Terapi
apa yang diberikan oleh dokter yang bertugas di
puskesmas?
a.Pasang infus dan rujuk
b.Langsung kirim ke rs terdekat
c.Beri antitrombus lalu rujuk
d.Pasang infus, O2 dan beri antitrombus lalu rujuk
e.Beri trombolisis lalu rujuk
112.
Laki-laki 46 th datang dengan penurunan kesadaran, riwayat
stroke hemorargik 2 bulan yang lalu. TD 65 sistol, diastole ttb,
nadi 100x/mnt, suhu 36,5, RR 24x/menit. Apa penanganan yg
tepat ?
a.Dopamine
b.Dobutamine
c.Furosemide
d.nitrogliserin
e.digoxin
112.
Laki-laki 46 th datang dengan penurunan kesadaran, riwayat
stroke hemorargik 2 bulan yang lalu. TD 65 sistol, diastole ttb,
nadi 100x/mnt, suhu 36,5, RR 24x/menit. Apa penanganan yg
tepat ?
a.Dopamine Seharusx NE tapi tdk ada, yg pling
mendekati n ssuai adalah Dopa krn Px Syok
b.Dobutamine
c.Furosemide
d.nitrogliserin
e.digoxin
113.
Laki-laki 60 th datang ke UGD dengan keluhan
nyeri dada kiri menjalar sampai lengan sejak 12
jam yang lalu. Di EKG hasil ST Elevasi di Lead I,
AVL dan V5, V6. Pemeriksaan penunjang yang
tepat dilakukan adalah ?
a.CK
b.CK-MB
c.HsCRP
d.Myoglobin
e.Troponin-T
113.
Laki-laki 60 th datang ke UGD dengan keluhan
nyeri dada kiri menjalar sampai lengan sejak 12
jam yang lalu. Di EKG hasil ST Elevasi di Lead I, AVL
dan V5, V6. Pemeriksaan penunjang yang tepat
dilakukan adalah ?
a.CK
b.CK-MB
c. HsCRP (high-sensitivity C-reactive protein) u/ evaluasi resiko
pny. Jntg atau pnanda inflamasi akut
d.Myoglobin
e.Troponin-T
114.
NVR : AF
dengan HR
60-100x/m
SVR : AF
dengan HR <
60x/m
119.
Seorang pria berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar debar.
Nadi 180x/min, TD 150/80 mmhg. Gambarang ekg :
Yang harus dilakukan ?
a. Propranolol ACLS 2015 terapi SVT : terapi lini 1 vagal manuver +
adenosin 6 mg; lini 2 adenosin 12 mg; lini 3 Beta Bloker
b. Furosemide
c. ISDN
d. Amiodarone
e. Digoxin
120.
Seorang laki-laki usia 65 th datang ke igd dengan
keluhan perdarahan dari hidung sejak 5 jam lalu,
riwayat batuk dan pilek disangkal. Pasien riwayat
operasi pemasangan ring jantung 2 minggu yang lalu
dan rutin kontrol ke dokter Sp.JP. Pemeriksaan
penunjang yang tepat adalah ?
a. Waktu Pembekuan
b. Waktu Perdarahan
c. Darah lengkap
d. Hapusan darah
e. PT dan aPTT
120. Epistaxis e.c. DAPT
Seorang laki-laki usia 65 th datang ke igd dengan
keluhan perdarahan dari hidung sejak 5 jam lalu,
riwayat batuk dan pilek disangkal. Pasien riwayat
operasi pemasangan ring jantung 2 minggu yang lalu
dan rutin kontrol ke dokter Sp.JP. Pemeriksaan
penunjang yang tepat adalah ?
a. Waktu Pembekuan
b. Waktu Perdarahan
c. Darah lengkap
d. Hapusan darah
e. PT dan aPTT
121.
Pasien laki-laki usia 45 tahun diantar ke UGD, mengeluhkan
nyeri dada kiri sejak 30 menit yang lalu, tidak membaik
dengan istirahat dan menjalar ke lengan kiri. Saat dilakukan
anamnesis pasien mendadak mengalami penurunan
kesadaran , dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD 75/30
mmHg, Nadi 106x/m, Laju Nafas 24x/m, t 37 C, SpO2 94%,
Akral dingin, CRT 4 detik. Tatalaksana yang tepat untuk
mengatasi kegawat daruratan pada pasien adalah?
a. Acetosal
b. Clopidogrel
c. Oksigen
d. Dopamine
e. Nitrat
121.D
Pasien laki-laki usia 45 tahun diantar ke UGD, mengeluhkan
nyeri dada kiri sejak 30 menit yang lalu, tidak membaik
dengan istirahat dan menjalar ke lengan kiri. Saat dilakukan
anamnesis pasien mendadak mengalami penurunan
kesadaran , dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD 75/30
mmHg, Nadi 106x/m, Laju Nafas 24x/m, t 37 C, SpO2 94%,
Akral dingin, CRT 4 detik. Tatalaksana yang tepat untuk
mengatasi kegawat daruratan pada pasien adalah?
a. Acetosal
b. Clopidogrel
c. Oksigen
d. Dopamine
e. Nitrat
PERKI 2017
Prinsip pemilihan terapi SYOK:
Selalu diawali fluid challenge NaCl 0.9% 100-200 mL
• TD Sistolik < 70 mmHg
Norepinefrin 0.5-30 ug/menit IV
• TD Sistolik 70-100 mmHg + Syok
Dopamin 2-20 ug/kgBB/menit IV
• TD Sistolik 70-100 mmHg Tanpa Syok
Dobutamine 2-20 ug/kgBB/menit IV