BIMBINGAN MINGGU 1

EVALUASI STATUS MENTAL

Tanda dan Gejala Penyakit Psikiatri
 BIMBINGAN MINGGU 1
DOKTER MUDA ILMU KESEHATAN JIWA PERIODE 28 JUNI-31 JULI
2021
◆ Satrya Dita Al Qorny
◆ Ahmad Bukhari Tsaqif Lubis
◆ Muhammad Mushaddiq
◆ Yasarah
◆ Safriana
◆ Ula Farihah Wildan
2
◆ Auladina Siddiqah
◆ Popi Yolanda
◆ Syifa Regita Cahyani
◆ Nisa Muflihati Fajra
◆ Putri Nabilah Nurfakh
◆ Chesy Oety Otawa
 PENJELASAN UMUM

◆ Tanda (sign) adalah temuan objektif yang di observasi oleh dokter (sebagai
contohnya, afek yang terbatas dan retardasi psikomotor).

◆ Gejala (symptom) adalah pengalaman yang subjektif yang digambarkan oleh

pasien (sebagai contohnya, mood yang tertekan dan berkurangnya tenaga).

◆ Sindroma adalah kelompok tanda dan gejala yang terjadi bersama-sama

sebagai suatu kondisi yang dapat dikenali yang mungkin kurang spesifik
dibandingkan gangguan atau penyakit yang jelas.

3
 TOPIK YANG AKAN DIBAHAS

◆ Kesadaran
◆ Emosi
◆ Perilaku Motorik (Konasi)
◆ Berpikir
◆ Bicara
◆ Persepsi
◆ Daya Ingat
◆ Intelegensia
◆ Tilikan (Insight)
◆ Pertimbangan (Judgement)

4
 KESADARAN

5
 KESADARAN

A. GANGGUAN
KESADARAN
◆ Kesadaran berkabut
◆ Twilight state
◆ Dreamlike state
◆ Disorientasi
◆ Stupor
◆ Delirium
◆ Koma
◆ Koma vigil
◆ Somnolensi

6
 KESADARAN

B. GANGGUAN ATENSI
(PERHATIAN)
◆ Distraktibilitas
◆ Inatensi selektif
◆ Hipervigilensi
◆ Keadaan tak
sadarkan diri (trance)

7
 KESADARAN

C. GANGGUAN
SUGESTIBILITAS
◆ Folie a deux
◆ Hipnosis

8
 EMOSI

9
 EMOSI

A. AFEK

Ekspresi emosi yang terlihat; mungkin tidak konsisten

dengan emosi yang dikatakan pasien.
◆ Afek yang sesuai (appropriate affect)
◆ Afek yang tidak sesuai (Inappropriate affect)
◆ Afek yang tumpul (Bluntes affect)
◆ Afek yang terbatas (Restricted or constricted affect)
◆ Afek yang datar (flat affect)
◆ Afek yang labil (labile affect)

10
 EMOSI

B.
MOOD
◆ Mood disforik ◆ Euforia
◆ Mood eutimik ◆ Kegembiraan yang luar biasa (ecstasy)
◆ Mood yang meluap-luap ◆ Depresi
◆ Mood yang iritabel ◆ Anhedonia
◆ Mood yang labil ◆ Duka cita atau berkabung
◆ Mood yang meninggi ◆ Aleksitimia
◆ Euforia

11
 EMOSI

C. EMOSI
LAINNYA
◆ Kecemasan ◆ Apatis
◆ Free Floating Anxiety ◆ Ambivalensi
◆ Ketakutan ◆ Abreaksional
◆ Agitasi ◆ Rasa malu
◆ Ketegangan ◆ Rasa bersalah
◆ Panik

12
 EMOSI

D. Gangguan Psikologis Yang Berhubungan Dengan Mood

◆ Anoreksia
◆ Hiperfagia
◆ Insomnia
◆ Hipersomnia
◆ Variasi diurnal
◆ Penurunan libido
◆ Konstipasi

13
 PERILAKU
MOTORIK

14
 PERILAKU MOTORIK

Aspek jiwa yang termasuk impuls, motivasi, harapan, dorongan, instink, dan
idaman, seperti yang diekspresikan oleh perilaku atau aktivitas motorik seseorang.

1) Ekopraksia
2) Katatonia.
Jenis-jenis katatonia sebagai berikut:
• Katalepsi
• Luapan katatonik
• Stupor katatonik
• Rigiditas katatonik
• Posturing katatonik
• Cerea flexibilitas

15
 PERILAKU MOTORIK

3) Negativisme
4) Katapleksi
5) Streotipik
6) Mannerisme
7) Otomatisme
8) Mutisme
9) Overaktivitas (Agitasi psikomotor, Hiperaktivitas, Tik, Sleepwalking,
Akathisia, Kompulsi)

16
 BERPIKIR

17
 BERPIKIR

Aliran gagasan, symbol, dan asosiasi yang diarahkan oleh tujuan dimulai oleh
suatu masalah atau suatu tugas dan mengarah pada kesimpulan yang
berorientasi pada kenyataan.

A. Gangguan umum dalam bentuk atau proses berpikir

• Gangguan mental
• Psikosis
• Berpikir tidak logis
• Dereisme
• Berpikir autistik
• Berpikir magis
• Proses berpikir primer

18
 BERPIKIR

B. Gangguan spesifik pada bentuk pikiran

• Inkoherensia
• Neologisme
• Word salad
• Sirkumstansialitas
• Tangensial
• Asosiasi bunyi

19
 BERPIKIR

C. Gangguan isi pikir

1) Waham

• Waham aneh/bizarre
• Waham sistematik.
• Waham Nihilistik
• Waham Somatik

20
 BERPIKIR

C. Gangguan isi pikir

1) Waham

• Waham Paranoid: • Waham pengendalian:

Waham kebesaran Thought withdrawal
Waham kejar (persekutorik) Thought insertion
Thought broadcasting
• Waham Erotis / Erotomania

21
 BERPIKIR

C. Gangguan isi pikir

2) Obesesi.
3) Kompulsi
4) Fobia • Fobia sosial • Panfobia
• Agorafobia • Klautrofobia
• Akrofobia • Xenofobia
• Algofobia • dll

22
 BICARA

23
 BICARA
A. GANGGUAN
BICARA
• Logorrhea
• Kemiskinan bicara (poverty of speech)
• Disprosodi
• Disartria
• Gagap
• Kekacauan

24
 BICARA
B. GANGGUAN
AFASIK
• Afasia motorik
• Afasia sensorik
• Afasia nominal
• Afasia sintatikal
• Afasia logat khusus
• Afasia global

25
 PERSEPSI

26
 PERSEPSI
GANGGUAN
PERSEPSI
HALUSINA
SI
• Hipnagogik • Somatik
• Hipnopompik • Liliput
• Auditoris • Mood-congruent hallucination
• Visual • Mood-incongruent hallucination
• Oflaktoris • Halusinosis
• Gustatoris • Sinestesia
• Taktil • Trailing phenomenon

27
 PERSEPSI
GANGGUAN
PERSEPSI
ILUSI
Kondisi ketika rangsangan yang diperoleh dari salah satu atau beberapa
pancaindra salah diartikan, sehingga tidak sesuai dengan kenyataan yang
sebenarnya.

28
 PERSEPSI
GANGGUAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KOGNITIF
• Anosognia
• Somatopagnosia
• Agnosia visual
• Astereognosis
• Prosopagnosia
• Apraksia
• Simultagnosia
• Adiadokokinesia

29
 PERSEPSI
GANGGUAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN
FENOMENA KONVERSI DAN DISOSOATIF
• Anestesia histerika
• Makropsia
• Mikropsia
• Depersonalisasi
• Derealisasi
• Fuga (Fugue)
• Kepribadian ganda

30
 DAYA INGAT

31
 DAYA
GANGGUAN DAYA
INGAT
INGAT
1) AMNESI
A
Ketidakmampuan sebagian atau keseluruhan untuk
mengingat pengalaman masa lalu, dapat berasal dari
organik atau emosional.

• Amnesia Anterograde
• Amnesia Retrograde

32
 DAYA
GANGGUAN DAYA
INGAT
INGAT
2) PARAMNES
IA
Paramnesia : pemalsuan ingatan oleh distorsi pengingatan.
• Fausse reconnaissance
• Pemalsuan retrospektif
• Konfabulasi
• Déjà vu
• Deja entendu
• Deja pense
• Jamais vu

33
 DAYA
INGAT
GANGGUAN DAYA TINGKAT DAYA
INGAT INGAT
3) HIPERMNESIA • Segera (immediate)
4) EIDETIC IMAGE • Baru saja (recent)
5) SCREEN • Agak lama (recent past)
MEMORY • Jauh (remote)
6) REPRESI
7) LETOLOGIKA

34
 • INTELEGENSIA
• TILIKAN

35
 • INTELEGENSIA
• TILIKAN

INTELEGENSIA TILIKAN Kesadaran dan

• Retardasi Mental • Tilikan 1 pemahaman pasien
• Demensia • Tilikan 2 terhadap keadaan
• Pseudodemensia • Tilikan 3 sakitnya.
• Berpikir Konkret • Tilikan 4
• Berpikir Abstrak • Tilikan 5
• Tilikan 6

36
 PERTIMBANGAN
(JUDGEMENT)

37
 PERTIMBANGAN
(JUDGEMENT)

Merujuk pada kemampuan seseorang

untuk menangani masalah.

• Pertimbangan Kritis
• Pertimbangan otomatis
• Pertimbangan yang terganggu

38
 “
Sumber
1. Sadock BJ, Sadock VA. Kaplan & Sadock Buku Ajar Psikiatri Klinis Edisi Dua.
Jakarta : EGC, 2010
2. Sadocl BJ, Sadock VA. Kaplan & Sadock Sinopsis Psikiatri : Ilmu Pengetahuan
Perilaku Psikiatri Klinis Edisi 7 Jilid 1. Jakarta : EGC.

39
 TERIMA KASIH

40