Tanda dan Gejala

Gangguan Jiwa
dr. Azhari Cahyadi Nurdin, SpKJ
RS Jiwa Mutiara Sukma
 Ruang Lingkup
• Definisi Tanda dan Gejala • Kognitif:
• Kesadaran • Orientasi
• Suasana Perasaan (Emosi) • Atensi/Konsentrasi
• Perilaku Motorik • Memori/Daya Ingat
• Fungsi Eksekutif
• Proses Pikir
• Berpikir Abstrak
• Isi Pikir
• Daya Nilai
• Persepsi
• Tilikan
 Definisi Tanda dan Gejala
• Gejala: Hal-hal yang dikeluhkan atau dilaporkan oleh pasien/klien
• Tanda: Hal-hal yang diobservasi atau ditemukan secara objektif melalui pemeriksaan klinis
• Penyakit/gangguan Fisik:
• Gejala: demam, sakit perut
• Tanda: suhu 39 derajat Celcius, nyeri tekan epigastrium
• Gangguan Jiwa
• Gejala: sedih, cemas, mendengar suara-suara tanpa sumber
• Tanda: perilaku kacau, waham kebesaran
 Kesadaran
• Kompos Mentis
• Apatis
• Somnolen
• Sopor
• Koma
• Delirium
 Suasana Perasaan (Emosi)
• Mood • Afek
• Mood Eutimia • Afek Luas
• Mood Hipotimia/Mood Depresif • Afek Menyempit
• Mood Hipertimia/Mood Elasi • Afek Menumpul
• Mood Disforia • Afek Datar
• Mood Euforia
• Mood Iritable • Keserasian Afek
• Mood Labil • Afek serasi
• Mood Kosong • Afek tidak serasi
 Perilaku Motorik
• Perilaku hiperaktif • Katatonik
• Agitasi psikomotor • Stupor katatonik
• Perilaku hipoaktif • Furor katatonik
• Katalepsi
• Retardasi psikomotor
• Flexibiltas Cerea
• Echopraxia
 Proses Pikir
• Asosiasi Longgar • Neologisme
• Inkoherensia • Clang Association (Asosiasi bunyi)
• Flight of idea (lompat gagasan) • Perseverasi
• Sirkumstansial • Echolalia
• Tangensial
 Isi Pikir
• Waham/Delusi
• Waham kebesaran
• Waham kejar/waham paranoid
• Waham rujukan
• Waham dikendalikan
• Waham cemburu
• Erotomania
• Waham nihilistik
• Waham bizzare/aneh
 Persepsi
• Halusinasi • Halusinasi yang bukan patologis:
• Halusinasi auditorik/pendengaran • Halusinasi hipnagogik
• Halusinasi visual/penglihatan • Halusinasi hipnopompik
• Halusinasi olfaktorius/penciuman • Ilusi
• Halusinasi taktil/perabaan • Depersonalisasi
• Halusinasi gustatori/pengecapan
• Derealisasi
 Daya Nilai
• Daya Nilai Sosial terganggu
• Uji Daya Nilai terganggu
• Daya Nilai Realita terganggu
 Kognitif
• Orientasi  orientasi terhadap tempat, waktu, dan orang
• Atensi/Konsentrasi
• Memori  memori jangka segera, memori jangka pendek, memori jangka menengah, memori
jangka panjang
Gangguan Memori: Amnesia, Konfabulasi, Deja Vu
• Fungsi Eksekutif  kemampuan merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi suatu
tindakan
• Berpikir Abstrak  berpikir yang ditandai dengan kemampuan untuk memahami konsep
(mampu menggeneralisasi beberapa hal menjadi suatu konsep)
Lawannya: berpikir konkret
 Tilikan
• Tilikan: pemahaman pasien terhadap penyakitnya
• Derajat tilikan:
• Derajat 1: menyangkal penyakitnya
• Derajat 2: kadang mengakui penyakitnya, kadang menyangkal
• Derajat 3: Mengakui dirinya sakit, namun menyalahkan faktor luar sebagai penyebab
• Derajat 4: Mengakui dirinya sakit, tetapi tidak mengetahui penyebabnya
• Derajat 5: Mengakui dirinya sakit dan faktor yang berhubungan dengan penyakitnya, tetapi tidak
menerapkan dalam perilaku
• Derajat 6: Mengakui dirinya sakit dan faktor yang berhubungan dengan penyakitnya, menerapkan dalam
perilaku untuk mencapai perbaikan