DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN

UPTD. PUSKESMAS SADABUAN

Jalan H. M. Syukur Soritua No.Sadabuan
Kecamatan Padangsidimpuan Utara

Kode Pos 22715

PENGUMPULAN DATA ANALISIS DAN INDIKATOR MUTU

LAYANAN KLINIK DAN KESELAMATAN PASIEN SECARA
PERIODIK PUSKESMAS SADABUAN
NO JENIS INDIKATOR NILAI
PELAYANAN
1. Pelayanan Rekam 1. Pemberi pelayanan rekam medis Sesuai dengan
Medik persyaratan
Permenkes No.
75/2015
2. Waktu penyediaan dokumen rekam 5-10 menit
medis rawat jalan
3. Kelengkapan pengisian rekam 90%
medik 24 Jam setelah selesai
pelayanan
4. Kelengkapan Informed Consent 100%
setelah mendapatkan informasi
yang jelas
5. Kepuasan pelanggan ≥ 80%
1. Ketersediaan tim penanggulangan 1 Tim
kegawatan darurat
2. Pelayanan Gawat 2. Jam buka pelayanan gawat darurat 24 Jam
Darurat 3. Waktu tanggap pelayanan dokter di ≤ 15 menit
Gawar Darurat terlayani setelah
pasien datang
4. Ketepatan pelaksanaan Triase ≥ 90%
5. Kepuasan pasien ≥ 80%
6.
3. Pelayanan Rawat 1. Ketersediaan dokter sesuai standar 100 %
Jalan permenkes No 75/2014
2. Jam buka pelayanan dengan Senin s/d Kamis
ketentuan 08.00 s/d 14.30
Jum’at
08.00 s/d 12.00
Sabtu
08.00 – 13.00
3. Waktu pelayanan pasien ruang ≤ 10 menit
pelayanan umum
4. Ketersediaan Pelayanan VCT Tersedia dengan
(HIV) tenaga terlatih
5. Peresepan obat sesuai formularium 100 %
6. Kepuasan pasien ≥ 80 %
1. Tempat tidur dengan pengaman 100 %

2. Premediksi pasien 100%

3. Pencabutan gigi susu (Extracy) 10 menit
 Pelayanan 4. Pencabutan gigi tetap (Extracy) 15-20 menit
Kesehatan Gigi
dan Mulut
5. Tambalan sementara 30 menit
6. Tambalan tetap 15 menit
7. Scalling 20 Enit
1. Ketersediaan tenaga dokter dan 30.45Enit
Persalinan bidan untuk pertolongan
persalinan normal
2. Pertolongan persalinan normal 100%
3. Konseling peserta KB mantap oleh Sesuai dengan
bidan terlatih APN
4. Tidak terjadinya kematian ibu 100%
karena persalinan
5. Kepuasan pasien 100%
1. Pemberi pelayanan gizi ≥ 80%
4. 2. Ketersediaan pelayanan konsultasi Sesuai dengan
gizi penghitungan
pola ketenagaan
Pelayanan Gizi Tersedia
3. Ketepatan waktu pemberian Tersedia
makanan pada pasien
4. Tidak adanya kejadian kesalahan ≥ 90%
pemberian diet
5. Kepuasan pasien 100%
1. Penanggung jawab laboratorium ≥ 80%
5. sesuai dengan permenkes No.
75/2014
2. Fasilitas dan peralatan 100 %
Pelayanan laboratorium sesuai permenkes
Laboratorium No. 75/2014
3. Waktu tunggu hasil pelayanan 80 %
laboratorium
4. Untuk pemeriksaan sputum ≤ 50 menit

5. Tidak adanya kejadian tertukar ≤ 48 jam

specimen pemeriksaan
6. Kemampuan melakukan 100 %
pentapisan (screening) HIV/AIDS
7. Kemampuan mikroskop TB paru Sesuai standar
klinik VCT
8. Tidak adanya kesalahan Tersedia tenaga,
pemberian hasil pemeriksaan peralatan, dan
laboratorium reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
1. Kesesuaian hasil pemeriksaan 100%
baku mutu eksternal
2. Kepuasan pelanggan 100 %
3. Pemberi pelayanan farmasi ≥ 80%
 1. Fasilitas dan peralatan pelayanan Sesuai
farmasi persyaratan
permenkes No
75/2014

2. Ketersediaan formularium Sesuai

persyaratan
permenkes No
Pelayanan 75/2014
Farmasi 3. Waktu tunggu pelayanan obat non Tersedia dan
racikan updated paling
lama 3 thn
4. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 15 menit
racikan
5. Tidak adanya kejadian kesalahan ≤ 20 menit
1. pemberian obat
6. Kepuasan pelanggan 100%
1. Adanya penanggungjawaban ≥ 80%
oleh Bidan terlatih
2. Waktu Pelayanan Konseling Tersedia
4. Kepuasan Pelanggan Sesuai peraturan
perundangan
Sesuai peraturan
perundangan
100 %
a) BOD < 30
Ruang KIA/KB mg/l
b) COD < 80
mg/l
c) TSS < 30
mg/l
PH 6-9
d) 100%
± 30 Menit
100%
≥ 80%

Ditetapkan di : Padangsidimpuan
Pada tanggal : 2018
KEPALA UPTD.PUSKESMAS SADABUAN

dr. H. Ahmad Damanhuri Pulungan

NIP. 19810520 201101 1 003