w

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN

UPTD. PUSKESMAS SADABUAN
Jalan H. M. Syukur Soritua No.Sadabuan
KecamatanPadangsidimpuanUtara
KodePos 22715

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

TIM MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
1. Membantu Kepala Puskesmas dalam hal menangani masalah-masalah yang
berkaitan mutu klinis dan keselamatan pasien
2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan tentang sasaran keselamatan pasien
di puskesmas
3. Mengembangkan program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien di
puskesmas
4. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan program peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien di puskesmas
5. Menjalankan peran dan melakukan, motivator,edukator, konsultasi, monitoring
dan evaluasi implementasi program mutu klinis dan keselamatan pasien di
puskesmas
6. Melakukan pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait denganTidak
Diharapkan (KTD), Kejadian Nyaris Cedera (KNC) dan kondisi Potensial cedera
(KPC)
7. Secara berkala membuat laporan kegiatan

URAIAN TUGAS DAN WEWENANG KETUA TIM MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN
A. URAIAN TUGAS KETUA TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
1. Memberikan masukan kepada Kepala Puskesmas dan menyusun kebijakan
keselamatan pasien puskesmas sesuai dengan standar akreditasi
2. Menyusun program keselamatan pasien sesuai dengan standar akreditasi
3. Melaksanakan monitoring dan evaluasi program melalui pertemuan berkala
4. Membuat laporan tahunan/laporan pelaksanaan program
5. Melaksanakan sasaran keselamatan pasien secara bertahap sesuai dengan
sumber daya puskesmas
6. Memimpin atau mendelegasikan untuk melakukan root couse analisis untuk
KTD,KNC,KPC
7. Melaksanakan koordinasi antar unit bila terjadi KTD dan near miss
w

8. Meminta rapat anggota untuk menganalisis terhadap laporan berkala

KTD,KNC dan KPC
9. Memberikan informasi hasil analisis KTD,KNC,KPC
10. Koordinasi penanggungjawab upaya untuk kebijakan merancang koordinasi
dan transfer informasi disemua unit kerja
11. Membuat dan merevisi SOP koordinasi dan transfer informasi
12. Melakukan evaluasi pelaksanaan SOP koordinasi dan transfer informasi

B. WEWENANG KETUA TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Mendelegasikan tugas pada wakil Ketua dan tim keselamatan pasien
2. Mengusulkan konsep atau perubahan kebijakan keselamatan pasien
3. Meminta fasilitas untuk melaksanakan program keselamatan pasien
4. Menunjuk tim untuk melakukan root couse analisis
5. Meminta anggota tim untuk melaksanakan koordinasi penanganan
KTD<KNC<KPC
6. Meminta laporan bulanan pemantauan indikator mutu dan keselamatan
pasien dari unit kerja

URAIAN TUGAS DAN WEWENANG SEKRETARIS TIM MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN

A. URAIAN TUGAS SEKRETARIS TIM MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN

PASIEN
1. Memberikan masukan pada ketua tentang instrumen akreditasi dan tentang
isu-isu keselamatan pasien
2. Menyusun konsep program mutu klinis dan keselamatan pasien
3. Menyiapkan materi dan data, membuat time schudule pertemuan berkala,
monitoring dan evaluasi
4. Mengyiapkan pelaksanaan root couse analisis untuk KTD,KNC,KPC
5. Menyediakan data
6. Mendokumentasikan dokumen : Laporan bulanan monitoring indikator
keselamatan pasien
7. Update data, laporan dan dokumen disekretariat mutu
8. Dokumentasi sekretariat

B. WEWENANG SEKRETARIS TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Meminta pemenuhan untuk melaksanakan tugas
2. Meminta ketua dan anggota untuk melaksanakan tugas
w

3. Meminta laporan dari anggota tim mutu klinis dan keselamatan pasien

URAIAN TUGAS DAN WEWENANG ANGGOTA TIM MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN

A. URAIAN TUGAS ANGGOTA TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Membuat konsep SOP yang terkait mutu klinis dan instrument keselamatan
pasien.
2. Memonitor,mengevaluasi dan merevisi SOP sesuai dengan perkembangan
dan kebutuhan pelayanan
3. Koordinasi dengan penanggungjawab unit kerjau ntuk pengumpulan data
KTD, KNC, dan KPC serta indikator keselamatan pasien

B. WEWENANG ANGGOTA TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Meminta diadakan pertemuan konsep,evaluasi dan revisi SOP
2. Meminta laporan dari penanggungjawab unit kerja untuk pengumpulan data
KTD, KNC dan KPC serta indikator keselamatan pasien
3. Meminta sekertaris untuk merekap laporan