DINAS PENDIDIKAN

SEK OLAH MENENGAH KEJURUAN

Kelompok : Bisnis dan Manajemen

SMK DHARMA BHAKTI 1 JAMBI

STATUS : TERAKREDITASI B
Jl. Untung Suropati No. 87 Puncak Jelutung Jambi Telp. 0741-41243

SURAT KETERANGAN KEHILANGAN

Nomor : /I.10/SMK.DB1/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. PRAPTO, S.Pd
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SMK Dharma Bhakti 1 Kota Jambi
Alamat Sekolah : Jl. Untung Suropati No. 87 Puncak Jelutung Jambi

Dengan ini menerangkan bahwa nama tersebut di bawah ini adalah siswa yang kehilangan
Buku Tabungan Simpanan Pelajar (SimPel) PIP dan/atau KIP ATM, yang bersangkutan adalah
benar sebagai siswa di sekolah dan sebagai siswa penerima PIP SMK Tahun 2019, dengan data
sebagai berikut:

Nama : Rustam
Tempat, Tgl. Lahir : Jambi, 1 Juni 2000
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Kelas : XII PT
No Rekening : 777329269

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya dalam
pencairan dana PIP, selanjutnya kami minta Bank penyalur untuk memberikan buku tabungan
SimPel dan/atau KIP baru atas nama siswa yang bersangkutan dengan tidak dikenakan biaya
apapun. Surat keterangan ini dinyatakan tidak berlaku setelah buku tabungan SimPel dan/atau
KIP ATM dimaksud diterbitkan kembali.

Jambi, 22 Juli 2019

Kepala Sekolah DB 1 Jambi

H. PRAPTO, S.Pd