PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Alyasaha Nailufar

NISN/NIS : 0012899384

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 16 Agustus 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Aurora Wiji Pratiwi

NISN/NIS : 0007494336

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 07 Oktober 2000

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Danang Hanifan Manggala

NISN/NIS : 0010736169

Kelas : XII /IPS

TTL : Jakarta 06 Januari 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Dewi Noormalynda Agussaputri

NISN/NIS : 0012898091

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 25 Juni 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Febriana Najua Puspitasari

NISN/NIS : 0020156805

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 22 Februari 2002

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Fetrika Sari

NISN/NIS : 0019305897

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 01 Januari 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Irfan Yudi Wicaksono

NISN/NIS : 0012897022

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 08 Oktober 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Kusmiati

NISN/NIS : 0007430070

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 15 November 2000

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Laela Farah Amalia

NISN/NIS : 0011818519

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 02 Agustus 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Muh. Ammar Fakhry Pratamananda

NISN/NIS : 0010929336

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 09 Agustus 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Muhammad Rizqi Ardian Putra

NISN/NIS : 0012899318

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 25 April 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Nawang Taufika

NISN/NIS : 0011698278

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 22 Mei 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Utari Novita Sari

NISN/NIS : 0012894838

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 09 Mei 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Tiara Delima Setiani

NISN/NIS : 0020236530

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 21 Januari 2002

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Yessie Agnisa Wardhani

NISN/NIS : 0011818625

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 09 Januari 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Anisya Rofika

NISN/NIS : 0012897018

Kelas : XII /IPS

TTL : Pekalongan 31 Juli 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005
 PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
KAJEN
Alamat : Jln. Mandurorejo Kajen Telp (0285) 381708 Pekalongan 51161
Website : www.sman1kajen.sch.id e-mail:sman1kajen@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 423.1/0219.1

Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dra.Heti Puryanti

NIP : 19660209 199203 2 005

Jabatan : Kepala Sekolah

Nama Sekolah /NPSN : SMA Negeri 1 Kajen Kabupaten Pekalongan /20323398

Menerangkan Bahwa :
Nama : Muhammad Yusuf Verdana

NISN/NIS : 0012938337

Kelas : XII /IPS

TTL : Solo 21 Juni 2001

Adalah benar-benar Siswa Aktif SMAN 1 Kajen Kabupaten Pekalongan,

Terdaftar Pada Tahun Pelajaran 2018/2019. Demikian Surat Keterangan ini dibuat,
untuk dapat dipergunakan sebagai syarat Pendaftaran Seleksi UTBK/SBMPTN.

Kajen, 8 Maret 2019

Kepala Sekolah

Dra. Heti Puryanti

Pembina
NIP. 19660209 199203 2 005