No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tgl. Terbit :
Halaman : 1/1
1/1
6. Bagan Alir (jika
dibutuhkan)
Identifikasi jumlah Persiapan
7. Hal-Hal Yang Tahap
Perlu Diperhatikan ibu hamil, bayi dan saran, tempat
persiapa
8. Unit Terkait KIA/KB , Gizi dan Promosi Kesehatan dan materi
n
balita
Daftar Hadir
9. Dokumen Terkait
Laporan kegiatan
No Yang dirubah Isi Tgl Mulai
Tahap pelaksanaan
Perubahan diberlakukan
PERTEMUAN M3
No.Dokumen :
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
TIDAK
NO. LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
Tahap persiapan
1. Apakah Petugas melakukan identifikasi
atau mendata semua ibu hamil bayi dan
balita yang ada diwilayah kerja kemudian
1/1
menentukan peserta yang akan mengikuti
pertemuan M3?
2. Apakah Petugas mempersiapkan tempat
dan sarana?
3. Apakah Petugas mempersiapkan materi,
dan jadwal pelaksanaan?
4. Apakah Petugas mengundang kader dan
lintas sektoral yang telah ditentukan
sebagai peserta?
5. Apakah Petugas mempersiapkan tim
pelaksana pertemuan M3?
Tahap pelaksanaan
Petugas melakukan 1 pertemuan, yang berisi :
6. Apakah Petugas menyampaikan materi
tentang kondisi kesehatan ibu dan bayi di
wilayah kerja?
7. Apakah Petugas penyampaian materi
tentang kebijakan dari pemangku wilayah
dalam upaya penurunan AKI dan AKB?
8. Apakah Petugas melakukan diskusi dan
tanya jawab?
9. Apakah petugas menyimpulkan
pelaksanaan pertemuan ?
10. Apakah Petugas melakukan evaluasi
pelaksanaan pertemuan?
Compliance rate (CR) : .........................%
……………,……………
Observer Tindakan
Hermi Sumaryati
NIP. 19641109 198903 2 008
1/1