Pasien

Nama : Tn. K
Hari, Tanggal : Selasa, 21 Agustus 2018
Interaksi : Ke 1 (Fase Perkenalan)
Tidakan Keperawatan : Komuikasi
Verbal dan Non- Verbal dan Non- Analisis Perawat Komentar
Verbal Perawat Verbal Pasien (Justifikasi dan Supervisor
Rasional)
Assalamu’alaikum Hmmmm... (Sambil Memberikan salam
bapak. (Sambil membuka mata
tersenyum) dengan pelan)
Bapak perkenalkan Iyyaaa mas. Memperkenalkan
saya Erwan. Disini Hhmmmm diri
saya mahasiswa (menggumam dan
keperawatan yang melihat ke arah
akan membantu perawat)
bapak bersama
dengan perawat-
perawat lainnya.
(sambil memegang
lengan pasien dan
senyum)
Bapak semoga cepat Iyyaaa mas. (mimik Meyakinkan pasien
sembuh ya. Jangan muka datar)
lupa terus berdoa
yan bapak. Saya
doakan bapak segera
sembuh dan segera
balik ke rumah.
(senyum dan
memandang pasien)
Ya sudah bapak hhmmm Menutup
istirahat yaa. Saya komunikasi
pamit dulu.
Syafakallah bapak
(sambil mendoakan
pasien)
Pasien
Pasien
Nama : Tn. S
Hari, Tanggal : Rabu, 22 Agustus 2018
Interaksi : Fase Intervensi
Tidakan Keperawatan : Memberikan Nutrisi melalui NGT
Verbal dan Non- Verbal dan Non- Analisis Perawat Komentar
Verbal Perawat Verbal Pasien (Justifikasi dan Supervisor
Rasional)
Assalamu’alaikum Hhmmm..... (sambil Memperkenalkan
Bapak. Ini saya membuka mata) diri
Erwan. (tersenyum
dan melihat pasien)
Bapak saya akan (menggerak- Menceritakan tujuan
memberikan gerakkan tangan) tindakan
makanan kepada
bapak sanusi nanti
lewat selangnya yaa.
(tersenyum dan
sambil membuka
spuit NGT)
Baik pak saya (mimik muka diam) Melakukan tindakan
masukkan dulu ya
makanannya.
(memasukkan susu
kedalam selang
NGT)
Sudah bapak. (mimik muka diam) Terminasi
Istirahat lagi nggeh
pak. Semoga segera
cepet sembuh pak.
(membereskan
perlak)
Pasien
Pasien
Nama : Ny. Y
Hari, Tanggal : Rabu, 22 Agustus 2018
Interaksi : Fase Intervensi
Tidakan Keperawatan : Memberikan Nutrisi melalui NGT
Verbal dan Non- Verbal dan Non- Analisis Perawat Komentar
Verbal Perawat Verbal Pasien (Justifikasi dan Supervisor
Rasional)
Assalamu’alaikum (pasien tidak sadar) Melakukan orientasi
bu yabani. Saya awal
Erwan. Ibu disini
saya akan
memberikan nutrisi
ke ibu lewat selang
NGT
Ibu saya masukkan (pasien tidak sadar) Melakukan
ya untuk nutrisinya intervensi
lewat selang ibu.
(sambil memasang
perlak dan
menyiapkan susu)
Ibu sudah saya (pasien tidak sadar) Memastikan
masukkan ya untuk intervensi kepada
nutrisinya. Ibu pasien
bagaiman, ada yang
dirasakan ? (sambil
membereskan
perlak)
Baik ibu sudah (pasien tidak sadar ) Terminasi
selesai ya. Saya
pamit dulu ibu.
Pasien
Pasien
Nama : Tn. Y
Hari, Tanggal : Rabu, 22 Agustus 2018
Interaksi : Fase Intervensi
Tidakan Keperawatan : Oral Hygine
Verbal dan Non- Verbal dan Non- Analisis Perawat Komentar
Verbal Perawat Verbal Pasien (Justifikasi dan Supervisor
Rasional)
Assalamu’alaikum Hhmmmm.... Melakukan orientasi
bapak. Bapak saya (sambil menghap ke awal
erwan. Bapak ini perawat)
saya mau membantu
membersihkan mulut
bapak ya. Nanti saya
bersihkan gigi dan
mulutnya.
(tersenyum dan
mengambil pinset
dan kasa)
Baik bapak yahyo (membuka mulut) Melakukan
buka mulutnya ya. intervensi
(sambil memegang
dagu pasien)
Saya mulai (mimik muka diam) Melakukan
bersihkan ya bapak. intervensi
(menggosok gigi dan
bibir pasien)
Bapak sudah selesai iyaaa.... (sambil Menginformasikan
ya. Ini tadi gigi dan melihat ke perawat) telah selesei tahap
bibirnya sudah saya kerja
bersihkan.
(membereskan alat)
Baik bapak, saya hmmm.... Terminasi
pamit dulu ya.
Semoga segera
sembuh ya bapak.
(sambil merapikan
selimut)
Pasien
Pasien
Nama : Tn. Y
Hari, Tanggal : Rabu, 22 Agustus 2018
Interaksi : Fase Intervensi
Tidakan Keperawatan : Oral Hygine
Verbal dan Non- Verbal dan Non- Analisis Perawat Komentar
Verbal Perawat Verbal Pasien (Justifikasi dan Supervisor
Rasional)
Permisi bapak. Iya mas. Saya Mengucap salam
Bapak saya Erwan ahmad nasrudin. dan orientasi
mahasiswa (melihat ke perawat) perkenalan
keperawatan yang
bertugas untuk pada
shift malam ini.
Bapak namanya
siapa ? (tersenyum
dan memegang bahu
pasien)
Bapak yang Istri saya mas yang Membangun
nungguin hari ini nungguin. kepercayaan pasien
siapa ? (melihat (mendorong
muka pasien) badannya geser
keatas)
Nggeh, bapak Iya mas masih aga Menanyakan
gimana keadaannya lemes. (menarik keadaan
hari ini ? masih ada selimut)
yang dikeluhkan ?
(tersenyum)
Dadanya nyeri tidak Udah nggk mas. Menanykan keluhan
pak ? (memegang Udah enakan.
bahu pasien) (melihat ke perawat)
Ya sudah, sekarang Saya gak bisa tidur Terminasi kepada
bapak istirahat lagi mas. pasien
ya. Tidur lagi bapak.
(menyelimuti
pasien)
Bapak harus tidur Iya mas. Terminasi kepada
lagi nggeh, bapak (mengangguk) pasien
harus cukup
istirahatnya.
(menyelimuti
pasien)
Saya ke nurse station Iya mas. Makasih Mendoakan pasien
dulu ya pak. Bapak mas (muka tampak
istirahat semoga lemas)
segera sembuh
nggeh pak.
Syafakallah bapak.
(tersenyum)