SOAL TBL REGULER

INTEGUMEN
PERIODE AGUSTUS 2019

1. Seorang anak usia 10 tahun dibawa ibunya periksa dengan keluhan adanya bercak merah
muda pucat di sekitar wajah dan leher. Bercak rata-rata berukuran sekitar 2 cm, permukaan
tidak meninggi dan berbentuk oval. Pada status lokalis tampak makula hipopigmentasi
dengan skuama putih halus di atasnya. Keluhan gatal, rasa kebal disangkal. Pemeriksaan
KOH (-). Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Pitiriasis versikolor
b. Pitiriasis alba
c. Tinea facialis
d. Vitiligo
e. Morbus Hansen

2. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di sela jari kaki.
Pasien bekerja sebagai satpam yang selalu menggunakan sepatu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan plak eritematosa disertai erosi dan skuama, lesi satelit (+). Pada pemeriksaan
KOH didapatkan hifa semu. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Dermatitis kontak alergi
b. Tinea pedis
c. Pedikulosis pedis
d. Kandidosis intertriginosa
e. Skabies

3. Seorang wanita usia 30 tahun berobat dengan keluhan benjolan pada bokong kiri yang
muncul sejak 5 hari yang lalu. Awalnya kecil, semakin lama membesar dan nyeri jika
ditekan. Pasien juga mengeluhkan demam, tapi tidak menggigil. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan nodus eritema berukuran 1,5 cm x 0,5 cm dengan pustul berdiameter
0,3 cm dengan rambut di tengahnya. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Folikulitis
b. Hidradenitis dupurativa
c. Karbunkel
d. Furunkulosis
e. Furunkel

4. Seorang laki-laki usia 35 tahun berobat ke klinik dengan keluhan bercak kemerahan di kedua
pahanya yang terasa gatal dan perih. Keluhan tersebut muncul 1 minggu yang lalu dan
semakin parah jika berkeringat. Pasien pernah memberikan salep hidrokortison dan keluhan
tidak membaik. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan makula eritemtosa dengan erosi
dan skuama halus. Dengan Wood lamp menghasilkan hasil berwarna coral red. Apakah
tatalaksana yang tepat ?
a. Dexamethasone 3 x 0,5 mg/hari selama 5 hari
b. Ketokonazole 2 x 200 mg/hari selama 7 hari
c. Griseofulvin 2 x 500 mg/hari selama 14 hari
d. Eritromisin 4 x 500 mg/hari selama 7 hari
 e. Amoksisilin 3 x 250 mg/hari selama 7 hari

5. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan mengeluh terdapat botak di kepala dekat telinga
dan pelipis. Masih terdapat rambut-rambut halus di tengahnya. Rambut di sekitarnya tumbuh
lebat normal. Pada pemeriksaan ditemukan alopesia berbentuk numuler ukuran 4 x 4 cm.
Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Alopesia androgenik
b. Alopesia difus
c. Alopesia areata
d. Alopesia generalisata
e. Alopesia universalis

6. Seorang wanita usia 28 tahun sedang hamil trimester pertama. Mengeluh bintik-bintik hitam
dan kadang bernanah diwajah sejak 3 bulan yg lalu. Sudah menggunakan obat yg dibeli
sendiri namun tidak ada perubahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan komedo lebih dari 20,
papul dan pustule lebih dari 12 pada wajah sisi kanan. Hormon apakah yang paling berkaitan
dengan kondisi tersebut ?
a. FSH
b. Estrogen
c. LH
d. Kortisol
e. Androgen

7. Seorang wanita usia 28 tahun sedang hamil trimester pertama. Mengeluh bintik-bintik hitam
dan kadang bernanah diwajah sejak 3 bulan yg lalu. Sudah menggunakan obat yg dibeli
sendiri namun tidak ada perubahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan komedo lebih dari 20,
papul dan pustule lebih dari 12 pada wajah sisi kanan. Apakah tatalaksana pada kasus di atas
?
a. Isotretionin 0,5-1 mg/kg/hari
b. Retinoid topikal 0,05% cream + gel klindamisin
c. Eritromisin PO 4 x 250 mg + etinil estradiol 1 x 50 mg PO
d. Retinoid topikal 0,05% cream
e. Retinoid topikal 0,05% cream + eritromisin PO 4 X 250 mg

8. Seorang laki-laki 34 tahun datang dengan keluhan berak kemerahan dan gatal pada dada kiri
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien beli obat antigatal sendiri ke apotek 5 hari yan lalu dan
kambuh saat lupa minum obat. Pasien seorang personal trainer yang sering berkeringat dan
memakai baju ketat. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat makula hiperpigmentasi
berbentuk bulat, tepi polisiklik, berskuama halus di atasnya, diameter 4,5 cm, central healing
(+). Apakah pemeriksaan penunjang yang paling sesuai ?
a. Pewarnaan PAS
b. Pewarnaan gram
c. Lampu Wood
d. Pewarnaan giemsa
e. Pemeriksaan KOH
9. Seorang wanita berusia 49 tahun datang dengan keluhan benjolan berwarna hitam di wajah
sejak 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan dermatologi didapatkan papul hiperpigmentasi
ukuran 0,5 cm, soliter, batas tegas, tidak nyeri, tidak ada perdarahan. Apakah diagnosis yang
tepat ?
a. Nevus pigmentosa
b. Melasma
c. Keratosis seboroik
d. Melanoma maligna
e. Lentigo Solaris

10. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan benjolan berwarna putih di kelopak mata
bagian dalam. Benjolan tidak nyei dan tidak ada gatal. Benjolan semakin lama semakin
melebar dan menjadi berwarna kekuningan. Pasien memiliki riwayat LDL tinggi. Apakah
diagnosis pada pasien ?
a. Xanthelasma
b. Melasma
c. Hiperplasia kelenjar sebasea
d. Lentigo
e. Lipoma

11. Laki-laki 26 tahun mengeluhkan terdapat bintil-bintil padat pada kemaluannya yang muncul
sejak 5 bulan terakhir. 10 tahun yang lalu pasien pernah menderita sebuah luka yang tidak
nyeri di kemaluannya, namun luka tersebut sudah hilang setelah diobati dengan salep
chloramphenicol. Pasien merupakan seorang supir dan sering ke luar kota. Apakah diagnosis
pasien ?
a. Kondiloma lata
b. Kondiloma akuminata
c. Veruka plana
d. Veruka vulgaris
e. Moluskum contangiosum

12. Perempuan 56 tahun datang dengan keluhan bitnik berwarna hitam di pipi sebelah kiri yang
dialami sejak 1 tahun yang lalu. Awalnya bintik berukuran kecil namun semakin lama
semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makula hiperpigmentasi di pipi
sebelah kiri. Pasien merupakan seorang petani. Tidak ada kelainan lain yang ditemukan.
Apakah diagnosis pasien?
a. Lentigo solaris
b. Tinea fasialis
c. Keratosis seboroik
d. Melasma
e. Freckles

13. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan timbul bercak kemerahan di kedua
lengan, tungkai dan dada yang dialami sejak 6 bulan yang lalu. Pasien sudah pernah berobat
 di puskesmas dan diberi obat mikonazol krim namun tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan hipestesi di area lesi. Pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosa penyakit
tersebut adalah…
a. Pemeriksaan BTA dari apusan sayatan kulit
b. Pemeriksaan KOH 10%
c. Pemeriksaan giemsa
d. Skin prict test
e. Tzank test

14. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa oleh keluarga nya ke IGD RS dengan keluhan kulit
melepuh pada seluruh tubuh sejak 1 hari sebelumnya. Dari anamnesis didapatkan pasien
mengkonsumsi obat flu yang dibeli di warung. Dari pemeriksaan status lokalis didapatkan
ruam vesikelbulosa generalisata, erosi dan ekskoriasi pada bibir dan gland penis pasien.
Apakah diagnosis pasien?
a. Toxic epidermal necrolitik
b. Stevens-Johnson syndrome
c. Staphylococcus scalded skin syndrome
d. Exhantema drug eruption
e. Fixed drug eruption

15. Pasien,laki-laki 25 tahun didiagnosis kusta dan telah mendapat pengobatan kusta selama 2
bulan. Kemudian muncul nodul-nodul kemerahan yang banyak, dan menyebar di tangan dan
punggung,disertai rasa nyeri dan gatal. Apakah diagnosis pasien ?
a. Eritema nodusum leprosum
b. Eritema nodosum reverseal
c. Kusta tipe pausibasiler
d. Kusta tipe multibasiler
e. Reaksi simpang obat

16. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan dengan sekret putih keabu-abuan. Keluhan
sudah dirasakan selama lima hari. Keluhan demam dan nyeri saat berkemih disangkal. Saat
dilakukan amine test muncul bau amis dari kemaluan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
gambaran sebagai berikut

Apakah diagnosis pasien ?

 a. Bakterial vaginosis
b. Trikomoniasis vaginalis
c. Uretritis GO
d. Uretritis non GO
e. Candidiasis vaginalis

17. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan yang berbau amis,
berwarna putih keabuan . Pada pemeriksaan didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -.
Apakah terapi yang tepat pada pasien diatas?
a. Cefixime 400 mg single dose
b. Ceftriaxone 250 mg im
c. Metronidazole 2x600 mg
d. Ciprofloxacine
e. Klindamisin 2x300 mg

18. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan keluar bintil-bintil di lengan dan
punggungnya. Awalnya sedikit namun sekarang bertambah banyak. Pada pemeriksaan
dermatologis tampak papul milier saat ditekan keluar bentukan seperti nasi. Apakah terapi
yang tepat untuk kasus diatas?
a. TCA
b. Eksisi
c. Insisi
d. Antibiotik sistemik
e. Enukleasi

19. Seorang bayi berusia 2 bulan diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul
kemerahan dan bruntus kemerahan pada punggung lengan dan kaki sejak 2 hari ini. Keluhan
muncul setelah pasien dan ibunya tidur dengan tidak menggunakan AC. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya macula dan papul eritematosa. Apakah terapi yang tepat pada kasus
diatas?
a. Miconazole krim
b. Klotrimazole salep
c. Losio klorheksidin + asidum salisilikum
d. Asiklovir salep
e. Lanolin

20. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada dada kanannya sejak 3 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh terdapat plentingan bergerombol yang berisi cairan pada
dada kanannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol berisi cairan dan
tampak ada beberapa yang sudah pecah, unilateral sesuai dermatom. Apakah terapi yang
tepat diberikan pada pasien ini?
a. Acyclovir 5 x 800 mg selama 7 hari
b. Acyclovir 3 x 400 mg selama 7 hari
c. Acyclovir 2 x 400 mg selama 7 hari
d. Acyclovir 2x400 mg selama 5 hari
e. Acyclovir 5x200 mg selama 5 hari
21. Perempuan 21 tahun mengeluhkan gatal yang hilang timbul di seluruh badan sejak 6 bulan
yang lalu. Gatal timbul pada malam hari sampai pagi hari. Keluhan juga disertai dengan
timbulnya bentol bewarna merah. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien diatas?
a. Urtikaria kronis
b. Dermatitis kontak alergi
c. Neurodermatitis
d. Angioedema
e. Insect bites

22. Anak laki-laki, usia 7 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan muncul ruam berupa luka
kecil dangkal di mulut dan bintik-bintik di tangan dan kaki sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan demam yang tidak terlalu tinggi. Diketahui riwayat imunisasi lengkap. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,1C, tampak erosi bulat superfisial di lidah dan palatum
mole, serta vesikel multipel berdiameter ± 5 mm di telapak tangan dan kaki. Etiologi yang
tepat pada kasus ini adalah…
a. Adenovirus
b. Cytomegalovirus
c. Coxsackie virus
d. Poxvirus
e. Epstein-Barr virus

23. Seorang pasien laki-laki umur 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal disertai
kemerahan di lengan kiri sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien pergi outbound kehutan.
Awalnya keluhan hanya berupa gatal gatal saja kemudian disertai kemerahan. Pada
pemeriksaan status dermatologis ditemukan vesikel dengan dasar eritem berbentuk linear di
regio brachialis sinistra. Apakah terapi yang tepat untuk kasus diatas?
a. Dexamethasone
b. Acyclovir 5 x 800 mg
c. Kompres NaCl 0,9%
d. Miconazole 2%
e. Hidrocortisone cream 1%

24. Anak laki-laki, usia 6 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan muncul
bintil-bintil berisi air di seluruh badan, tangan, dan kaki sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa gatal dan demam. Pasien belum pernah mengalami keluhan yang sama.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,5C. Status dermatologis tampak vesikel, pustul,
multipel tersebar generalisata. Gambaran vesikel menyerupai tetesan embun. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus diatas?
a. Pewarnaan gram
b. Pewarnaan KOH
c. Pewarnaan BTA
d. Pewarnaan tinta India
e. Tzank smear
25. Pasien perempuan, usia 26 tahun, G1P0A0 hamil 34 minggu, datang ke poliklinik dengan
keluhan terdapat rasa gatal pada selangkangan dan perutnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lesi berupa urtika eritematosa yang tumbuh di sekitar striae abdominal.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
a. Intrahepatic cholestasis of pregnancy
b. Pemfigoid gestasionis
c. Pustular psoriasis of pregnancy
d. Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
e. Pruritic urtical papule and plague of pregnancy (PUPPP)

26. Pasien laki-laki, usia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan rasa tidak nyaman pada
daerah lidah dan mulut sejak 1 minggu yang lalu. Rasa tidak nyaman pada area retrostrenal
dan nyeri saat menelan disangkal. Pasien baru saja terdiagnosis HIV (+). Berdasarkan
pemeriksaan fisik lidah didapatkan plak berbatas tegas berwarna putih seperti krim dan dapat
dilepaskan dengan mudah dari dasarnya. Saat dilepaskan, tampak dasar eritematosa. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Oral thrush
b. Cheilitis
c. Oral leukoplakia
d. Kandidiasis esophageal
e. Stomatitis herpetica

27. Pasien laki-laki, usia 36 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak
kemerahan pada kulit badan, lengan, dan kaki sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan rasa baal pada kedua telapak tangan dan kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
plak eritematosa berbatas tegas, berukuran numular, berjumlah 7 lesi, tersebar pada badan,
lengan, dan kaki. Selain itu, terdapat pembesaran n. ulnaris dekstra-sinistra. Pemeriksaan
penunjang didapatkan hasil BTA kerokan kulit (+). Apakah regimen yang tepat diberikan
pada kasus diatas?
a. Rifampisin 300 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari, Clofazimin 300 mg setiap
hari selama 6 bulan
b. Rifampisin 300 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari selama 12 bulan
c. Rifampisin 600 mg setiap hari, Dapson 100 mg setiap hari selama 6 bulan
d. Rifampisin 600 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari selama 8 bulan
e. Rifampisin 600 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari, Clofazimin 300 mg hari
pertama setiap bulan, lanjut 50 mg/hari selama 12 bulan

28. Anak laki-laki, usia 12 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada daerah tangan
dan perut sejak 5 hari yang lalu. Gatal terutama dirasakan pada malam hari. Pasien saat ini
tinggal di pesantren dan teman-temannya mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan lesi serpiginosa berwarna putih keabuan yang menyerupai terowongan
sepanjang 2 cm pada daerah yang gatal. Apakah pengobatan yang tepat?
a. Griseofulvin tablet 2 x 125 mg
b. Shampoo selenium sulfida
c. Salep permetrin 5%
d. Salep mikonazol 2%
 e. Salep hidrokortison 0,25%

29. Pasien perempuan, usia 22 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak putih
pada wajah dan lengan sejak 2 tahun terakhir. Tidak ada gatal, baal, atau nyeri. Bercak putih
makin melebar setelah sering kali tergaruk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan patch
depigmentasi berbatas tegas, fluoresensi Wood’s Lamp biru terang (+). Apakah kondisi yang
dialami pasien diatas?
a. Albinisme
b. Hipopigmentasi pasca inflamasi
c. Ichtyosis vulgaris
d. Sifilis kongenital
e. Vitiligo

30. Pasien perempuan, usia 34 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal yang sangat
pada area punggung kaki sejak 2 minggu yang lalu. Gatal terutama dirasakan saat malam hari
menjelang tidur atau saat tidak sedang melakukan aktivitas. Saat ini pasien sedang
mengkonsumsi obat alprazolam dari dokter. Pada pemeriksaan fisik regio dorsum pedis
bilateral didapatkan lesi berukuran 7 cm x 8 cm, dengan peninggian, berbatas tegas, keras,
xerotic, terdapat skuama menebal diatasnya, dan scratch marks (+). Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien adalah…
a. Neurodermatitis sirkumskripta
b. Dermatitis statis
c. Dermatitis numularis
d. Psoriasis vulgaris
e. Ektima