PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANISRENGGO
Alamat : Kranggan, Kebonalas, Manisrenggo, Klaten
Kode Pos 57485

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MANISRENGGO
NOMOR : A / Admen / / 2019
TENTANG
PENETAPAN TIM MUTU
DI PUSKESMAS MANISRENGGO
KEPALA PUSKESMAS MANISRENGGO,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pelaksanaan sistem manajemen mutu

di Puskesmas Manisrenggo perlu ditetapkan Tim mutu di
Puskesmas Manisrenggo;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Manisrenggo;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Pedoman Pengendalian dan Peningkatan Mutu di Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama, tahun 2016 , Direktorat Mutu
dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan , Direktorat Jenderal
Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENETAPAN

TIM MUTU DI PUSKESMAS MANISRENGGO.
Kesatu : Susunan Tim Mutu sebagaimana terlampir dan menjadi satu
kesatuan yang tidak terpisahkan dalam keputusan ini.
Kedua : Dengan diberlakukannya surat keputusan ini, maka SK nomor
A/Admen/040/2016 tentang Tim Mutu di Puskesmas
Manisrenggo dinyatakan dicabut dan tidak berlaku.
Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas
Manisrenggo.

Keempat : Surat Keputusan ini mulai berlaku mulai tanggal ditetapkan.

Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Klaten
pada tanggal : 1 Maret 2019

Kepala Puskesmas Manisrenggo,

Sri Lestari
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
MANISRENGGO
NOMOR : A / Admen / / 2019
TANGGAL : 1 Maret 2019
TENTANG :

TIM MUTU DI PUSKESMAS MANISRENGGO

Kepala Puskesmas
dr. Sri Lestari

Ketua Tim Mutu

dr. Agustin Endah L. W

Sekretaris :
Wahyu Ristanti, Amd

Koordinator Tim Mutu Koordinator Tim Mutu Koordinator Tim Mutu

Admen UKM UKP
Aminatun Z, Amd Keb Dani Indrasari, Amd Keb Titik Handayani
Anggota : Anggota : Anggota :
Anik SP Hartini Ireng NH
Joko Didik Sandi Sri Wahyuni

1. Ketua Tim Mutu

Uraian Tugas :
1. Menyusun Pedoman/ Manual Mutu sebagai acuan bagi pelaksanaan kegiatan
Puskesmas Manisrenggo
2. Menyusun kebijakan mutu dan indikator mutu sesuai dengan ketentuan
3. Memastikan Standar Operasional Prosedur telah diterapkan
4. Memastikan pemantauan proses di unit kerja
 5. Memastikan pengukuran indikator mutu di setiap unit pelayanan
6. Mengkoordinasikan tindakan perbaikan dan pencegahan terhadap
ketidaksesuaian proses realisasi layanan maupun ketidaksesuaian layanan
puskesmas
7. Memastikan terlaksananya Audit Internal dan Tinjauan Manajemen

Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan sistem manajemen mutu dan sistem
pelayanan yang ada di Puskesmas Manisrenggo berjalan lancar, dipahami semua
karyawan dan diimplementasikan dalam pelayanan sehari-hari.

Wewenang :

1. Menyusun dan mengembangkan dokumen

2. Mengelola dan memelihara dokumen / rekaman

2. Sekretaris Tim Mutu

Uraian tugas:
1. Membantu Ketua Tim Mutu untuk membuat, mengelola dan mendistribusikan
dokumen mutu
2. Membantu Ketua Tim Mutu untuk membuat perencanaan implementasi Sistem
Manajemen Mutu
3. Menyiapkan kebutuhan dokumen unit-unit kerja
4. Memastikan ketersediaan dokumen internal dan dokumen eksternal yang
dibutuhkan untuk masing-masing unit kerja
5. Menyiapakan rapat / pertemuan/ kegiatan sehubungan dengan implementasi
meliputi ruangan, media komunikasi, dan materi
6. Memastikan pengukuran indikator mutu telah dilaksanakan
7. Bersama unit kerja merekap, menganalisa, dan mendokumentasikan laporan
pencapaian indikator mutu, pengendalian ketidaksesuaian layanan dan
monitoring proses peningkatan mutu layanan
8. Mendokumentasikan kelengkapan hasil kegiatan penerapan sistem manajemen
mutu : notulen rapat periodik, pertemuan evaluasi / monitoring penerapan sistem
manajemen mutu dan lain-lain
9. Mengendalikan, memelihara dokumen, melakukan back up dokumen mutu
 10. Mengendalikan dokumen : perubahan, penomoran, penerbitan, distribusi dan
pemusnahan
11. Bersama –sama Ketua Tim Mutu mengkoordinir rapat periodik dan pertemuan
evaluasi / monitoring penerapan sistem manajemen mutu

Tanggung jawab :
Membantu Ketua Tim Mutu terhadap pelaksanaan sistem manajemen mutu dan sistem
pelayanan di Puskesmas Manisrenggo berjalan lancar, dipahami semua karyawan, dan
diimplementasikan dalam pelayanan sehari-hari.

Wewenang :
Melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab kesekretariatan mutu.

3. Koordinator Tim Mutu Administrasi dan Manajemen ( Admen )

Uraian tugas :
1. Bertanggung jawab atas terlaksananya penilaian kinerja dan mutu admen
2. Bertanggung jawab atas terlaksananya rapat tinjauan manajemen
3. Bertanggung jawab atas terlaksananya kaji banding kinerja dengan puskesmas
lain

Tanggung jawab :
Bertanggung jawab terlaksananya sistem manajemen mutu di admen

Wewenang :
Melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab sebagai koordinator Tim Mutu Admen

4. Koordinator Tim Mutu UKM

Uraian Tugas :
1. Bertanggung jawab atas terlaksananya penilaian kinerja UKM dan tindak
lanjutnya
2. Bertanggung jawab atas pengukuran indikator mutu UKM oleh masing-masing
pelaksana program
3. Bertanggung jawab atas penerapan manajemen risiko pada pelayanan UKM
 4. Bertanggung jawab atas penerapan rencana monitoring dan evaluasi program
UKM

Tanggung jawab :
Bertanggung jawab terlaksananya sistem manajemen mutu di UKM

Wewenang :
Melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab sebagai koordinator Tim Mutu UKM.

5. Koordinator Tim Mutu UKP

Uraian Tugas :
1. Bertanggung jawab atas kegiatan-kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu
yang terkoordinasi dari semua unit kerja dan unit pelayanan
2. Bertanggung jawab atas pengukuran mutu dilakukan dengan pemilihan indikator,
pengumpulan data, analisis, dan tindak lanjut dalam upaya peningkatan mutu
3. Bertanggung jawab atas upaya-upaya perbaikan mutu
4. Bertanggung jawab atas penerapan program dan kegiatan-kegiatan peningkatan
mutu pelayanan klinis
5. Bertanggung jawab atas penerapan rencana pertemuan sosialisasi dan
koordinasi untuk menyampaikan permasalahan, tindak lanjut, dan kemajuan
tindak lanjut yang dilakukan
6. Bertanggung jawab atas penerapan rencana monitoring dan evaluasi program
mutu.

Tanggung jawab :
Bertanggung jawab terlaksananya sistem manajemen mutu di UKP

Wewenang :
Melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab sebagai koordinator Tim Mutu UKP.

Kepala Puskesmas Manisrenggo

Sri Lestari