Berikanlah
Berikanlah
Tahap pengumpulan soal sudah selesai. Dikerjakan oleh Dhani Dzuhrizal dan Johan
Baidhowi. Soal yang dikumpulkan adalah Soal TO CBT I, tgl 24 Maret 2015. Soal dapat
dilihat setelah bagian ini.
Susunan tim yang terdiri atas : Semua Calon Peserta (rakyatnya), 4 Kapten Kelompok
(Team Captain), dan 14 Korektor dengan 1 orang akan ditunjuk sebagai Kapten Korektor
(Corrector Captain).
Berikut adalah Daftar Calon Peserta yang akan mengikuti UKMPPD tahap ini. Ada 4
kelompok, yang nantinya akan saya tunjuk satu Ketua pada masing masing kelompok.
Pembagian Kapten Kelompok (Team Captain), soalnya ± 200 maka dibagi masing masing
kelompok 50 soal :
B. Kapten Kelompok
Masing masing Kapten Kelompok berkewajiban untuk mengatur jumlah soal
soal yang harus dikerjakan oleh masing masing calon peserta. Misal, bila anggota
kelompokmu 12, ya masing masing calon peserta kamu bagi 4-5 soal untuk dia
kerjakan.
Setelah soal soal terkumpul kembali. Kemudian kapten kelompok
menyerahkannya ke Kapten Korektor (Alditra Fauzy).
Semua Kapten Kelompok juga berhak atas soal soal yang telah dikoreksi oleh
(Corrector Team).
a. Captropril
b. Nifedipin
c. Nitrogliserin
d. Asam Mefenamat
e. Atropin
2. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum untuk melakukan
pemeriksaan kesehatan rutin. Pasien didiagnosis DM sejak 1 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan lab
didapatkan GDP 160 mg/dL, dari pemeriksaan urine albuminuria (+), proteinuria (+), reduksi (-
).Apakah assessment yang tepat dari hasil laboratorium tersebut?
a. penyulit mikrovaskuler
c. penyulit makrovaskuler
e. polineuropati DM
3. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun diantar ibunya ke rumah sakit dengan keluhan diare
lendir bercampur darah sejak 2 hari sebelumnya. Pasien mengeluh perut terasa sakit, kadang mual
seperti mau muntah, tidak nafsu makan, dan nyeri saat buang air besar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah: 100/70mmHg, frekuensi nadi: 100 x/menit, frekuensi napas: 22 x/ menit,
suhu tubuh 39,5 °C dan turgor kulit sedikit menurun. Pada pemeriksaan mikroskopis feses didapatkan
leukosit dan eritrosit. Kultur usapan rektal didapatkan koloni yang tidak memfermentasikan laktosa.
Apakah sitokin yang disekresikan makrofag aktif setelah mengenali komponen lipopolisakarida
patogen tersebut?
c. Interferon Gamma.
d. Interleukin 12.
e. Lymphotoxin.
4. Seorang ibu hamil berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bintil-bintil gatal di
perut bagian bawah dan pantat. Gatal dirasakan memberat saat malam hari. Suaminya diketahui
menderita gatal-gatal hampir di seluruh tubuh yang juga memberat saat malam hari. Dari hasil
pemeriksaan dermatologik pada sekitar umbilikus, perut bagian bawah, dan pantat didapatkan papul
eritem multipel tersebar, pada sekitar umbilikus didapatkan burrow.
Apakah saran yang paling tepat diberikan pada pasien?
5. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri
perut bagian bawah yang semakin meningkat. Hari menstruasi terakhirnya adalah 2 pekan yang lalu.
Hasil test kehamilan negatif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5C dan takikardi. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri pada bagian bawah abdomen bilateral. Uterus terasa nyeri
ketika digerakkan. Tanda-tanda infeksi tractus urinaria negatif. Dokter melakukan pemeriksaan swab
pada pasien didapatkan hasil clue cell (+).Apakah pentalaksanaan yang paling tepat?
e. Memberikan azitromicin dosis tunggal dan diminta untuk datang lagi dalam 1 minggu
6. Seorang bayi berusia 4,5 bulan dibawa orang tuanya ke IGD RS karena kelemahan pada
tungkai kanannya. Kelemahan pada tungkai tidak disertai adanya keluhan lain. Setelah digali lebih
dalam, orang tua menceritakan bahwa sebelumnya anak mengalami batuk dan demam sekitar 38,50C
dan sudah sembuh 1 minggu sebelumnya. Riwayat persalinan normal, bayi dalam keadaan sehat, dan
imunisasi dilakukan sesuai jadwal dan tercatat dengan baik. Imunisasi terakhir saat bayi usia 4 bulan
(2 minggu sebelum masuk RS), mendapatkan dosis ke-2 HiB, DTaP, OPV, dan vaksin pneumokokus.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Tungkai kanan tampak flaccid,
refleks tendon dan babinski negatif, sensasi dalam batas normal. Pada tungkai kiri didapatkan tonus,
gerakan, sensasi, dan refleks dalam batas normal. Hasil pemesiksaan LCS menunjukkan peningkatan
protein dengan glukosa normal.
a. Bordetella pertusis
b. Streptococcus pneumoniae
c. Corynebacterium diphteriae
d. Polio virus
e. Haemophilus influenzae
7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan lalu lintas. Ia
mengeluh dada dan perut terasa nyeri dan kehausan. Dari alloanamnesis didapatkan bahwa pasien
terjatuh di jurang dan tersangkut pada sebuah pohon. Dari pemeriksaan fisik pasien nampak bingung,
lemah, kulit pucat dan berkeringat banyak, akral teraba dingin. Tekanan darah terukur 70/40 mmHg,
denyut nadi 130 x/menit cepat dan lemah, frekuensi napas 30 x/menit, dan temperatur 36⁰C. Perut
pasien teraba lebih tegang dibandingkan saat datang.
a. syok neurogenik
b. syok septik
c. syok hipovolemik
d. syok kardiogenik
e. syok anafilaktik
8. Seorang laki-laki, 42 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang disertai
kelemahan tungkai dan hipestesia tungkai bawah sisi medial. Refleks patella menurun.Gambaran
tersebut sesuai dengan sindroma radiks ?
Select one:
a. L5
b. L1
c. L3
d. L4
e. L2
9. Seorang pasien datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri saat kencing. Dari
anamnesis didapatkan riwayat batu saluran kencing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5°C
dan nyeri tekan supra pubik.
Select one:
10. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Setelah bak juga merasa
tidak puas. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada bagian atas
teraba ujung, nodul (-). Dari px penunjang PSA 2,7 mg (nilai normal < 4 ng/ml).
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. A. uretritis
b. B. Prostatitis
c. D. Karsinoma prostat
e. E. Karsinoma uretra
11. Seorang laki-laki berusia 22 tahun, datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan kencing
nanah disertai rasa nyeri saat buang air kecil sejak 4 hari yang lalu. Pasien telah mengkonsumsi
Amoksisilin 3x1 tablet per hari selama 10 hari, nyeri sudah tidak dirasakan namun kencing nanah
tidak membaik.Tanpa pengobatan yang baik, komplikasi asendens apa sajakah yang paling mungkin
terjadi pada pasien ini?
Select one:
a. endokarditis, perikarditis
b. parauretritis, littritis
c. artritis, miokarditis
d. prostatitis, epidimitis
e. Tysonitis, Cowperitis
12. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan bengkak dan
bernanah di daerah bekas suntikan imunisai yang dilakukan 2 hari yang lalu. Bengkak berwarna
kemerahan dan anak menangis keras jika bengkak ditekan.Apakah jenis radang pada kasus di atas?
Select one:
a. Fibranosa
b. Serosa
c. Pseudomembranosa
d. Kataral
e. Supuratif
13. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak merah
yang membasah di bawah kedua payudara. Pasien membawa hasil pemeriksaan laboratorium darah,
dengan hasil gula darah sewaktu 200mg/dL. Pemeriksaan fisik pada inframammae bilateral
didapatkan patch eritem, maserasi, dengan papul eritem dan pustul di sekelilingnya. Pemeriksaan
mikroskopis kerokan skuama dengan KOH didapatkan gambaran hifa pendek dengan
budding.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:
a. Eritrasma
b. Kandidiasis interdigitalis
c. Kandidiasis intertrigo
d. Tinea kruris
e. Tinea korporis
14. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal-
gatal di sekujur kaki dan tangannya sehabis bermain di kebun 1 jam yang lalu. Selain obat topikal,
dokter memberikan obat Antihistamin-1.
Select one:
a. Klemizol
b. Tripelennamin
c. Flunarizin
d. Siproheptadin
e. Siklizin
15. Seorang perempuan berumur 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul benjolan 7
bulan yang lalu, tidak terasa sakit. Pasien juga merasa cepat lelah dan berdebar. Pada pemeriksaan
index Wayne didapatkan skor 25. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata exoftalmus dan didapatkan
benjolan di leher sebesar telur bebek,difus , tidak nyeri, bergerak saat menelan. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan Hasil T3, T4, Free T4 meningkat dan hasil TSH nya menurun.Apakah
pathogenesis penyakit ini?
Select one:
c. Keganasan tiroid
16. Seorang wanita, 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri tersebar di beberapa titik
bagian tubuhnya. Riwayat trauma disangkal.Sindroma nyeri yang bermanifestasi sebagai nyeri kronik
muskuloskeletal non artikuler yang bersifat chronic widespread pain seperti kasus diatas disebut... .
Select one:
a. Nyeri Fantom
d. Fibromialgia
e. Frozen Shoulder
17. Seorang anak laki-laki usia 5 th, mengeluh badannya lemes, mudah lelah, nafasnya cepat dan
pendek. Keluhan ini dirasakan sejak 3 tahun yang lalu. Orang tuanya mengatakan bahwa anak ini
semakin hari tampak semakin pucat. Kemudian diperiksa ke dokter spesialis anak dan diberi
pengantar lab untuk diperiksa darah. Hasil pemeriksaan darahnya adalah sebagai berikut : pH = 7,51;
pCO2 = 30; HCO3- = 20.
Select one:
a. Alkalosis respiratorik
d. Alkalosis metabolik
18. Seorang perempuan berusia 35 tahun, diantar keluarganya ke Puskesmas dengan keluhan
keluar darah dari jalanlahir. Darah keluar sedikit, perut dirasakan bertambah kecil. Pasien tidak
mendapatkan haid 4 bulan. Pada pemeriksaa fisik didapatkan tinggi fundus uteri 2 jari di atas simfisis
pubis. Pada pemeriksaan vaginal toucher didapatkan fluksus, vulva, uretra serta vagina tenang. Portio
sebesar jempol kaki. Ostium uteri eksternum tertutup. Nyeri goyang otio tidak didapatkan. Uterus
sebesar telur angsa. Pada pemeriksaan USG diperoleh gambaran kantung kehamilan.Apakah diagnosa
yang tepat?
Select one:
a. Blighted ovum
b. Abortus komplet
c. Abortus inkomplet
d. Abortus imminens
e. Abortus insipien
19. Seorang wanita 50 tahun dengan berat badan 60 kg datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas & muntah sejak 3 bulan yang lalu. Vital sign : Nadi 92 x/menit, TD : 160/100 mmHg, RR :
32x/menit, suhu : 37,3 C. Saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemui edema di kedua kaki serta ronki
basah basal di kedua pulmo. Hasil laboratorium Hb : 7,3 , MCH MCHC normal, ureum 426, creatinin
32.Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
b. Sindrom nefrotik
d. Pielonefritis akut
20. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke poliklinik RS untuk pemeriksaan rutin
tuberkulosis sejak 1minggu yang lalu, dari pemeriksaan BTA (+), Pasien mengaku tinggal bersama
anaknya yang berusia 4 tahunApakah tindakan yang tepat terhadap anak pasien tersebut ?
Select one:
a. Pemeriksaan sputum
e. Pemeriksaan tuberkulin
21. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaku dan nyeri
punggung yang sangat sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan batuk kering dalam 1
bulan ini. Beberapa minggu terakhir pasien mengeluh merasa lemah, sering merasa demam,
berkeringat, dan berat badannya menurun sekitar 1 kg. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, suhu tubuh 37,80C, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 18x/menit.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya gibus di sekitar vertebra thorakal. Pada pemeriksan Ro
vertebra didapatkan gambaran kifosis pada vertebra T8-10 dengan dekstrusi pada corpus vertebra
bagian anterior.
Apakah mikroorganisme yang paling mungkin menyebabkan keluhan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Mycobacterium tuberculosis
b. Klebsiella pneumoniae
c. Eschericia coli
d. Streptococcus pyogenes
e. Staphylococcus aureus
22. Seorang perempuan usia25 tahun datang datang ke IGD RS dengan keluhan sesak
napas,lebih nyaman berbaring ke sisi kanan, terdapat nyeri dada terutama saat menarik napas dalam,
batuk >2minggu, berat badan dirasakan menurun.Pada pemeriksaan fisik ditemukan pengembangan
dada tertinggal di sisi kanan, fremitus kanan menurun, perkusi redup di sisi kanan, auskultasi suara
dasar vesikuler sebelah kanan menurun. Pada foto thoraks tampak perselubungan homogen di 2/3
lapang paru kanan disertai pendorongan jantung dan mediastinum ke sisi kiri
Select one:
a. Pneumonia
b. Pnemothorax
d. Efusi plura
23. Seorang bayi berusia 4 minggu, diantar orang tua ke poliklinik dengan keluhan muntah
berwarna kekuningan sebanyak ½ gelas belimbing setiap kali diberi ASI sejak 3 hari yang lalu. Bayi
terlihat letargi, menghisap lemah, perut membuncit, pucat, ekstremitas dingin, dan belum BAB selama
3 hari.
Apakah hasil yang akan ditemukan apabila dilakukan pemeriksaan darah pada kasus tersebut?
Select one:
24. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena mengalami kejang.
Riwayat epilepsi sebelumnya (-). Pemeriksaan penunjang yang bermanfaat dalam memberikan
informasi tambahan mengenai dampak perubahan metabolik dan aliran darah regional di otak
berkaitan dengan bangkitan adalah?
Select one:
a. EMG (elektromiografi)
b. EEG (elektroensefalografi)
c. CT Scan
d. MRI (Magnetic Resonance Imaging)
25. Seorang perempuan berusia 23 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 33 minggu didiagnosis
mengalami pre-eklampsia. Dia telah menjalani manajemen konservatif untuk kehamilannya dengan
MgSO4 1 g/jam, beta blockers sebagai obat antihipertensi, dan injeksi Dexamethasone untuk
pematangan pembentukan paru-paru janin. Dari pemeriksaan nonstress test (NST) diketahui
penurunan variabilitas.
Select one:
a. Kehamilan pertama
e. Usia kehamilan kurang dari 34 minggu ketika pasien dibawa ke rumah sakit
26. Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang dengan keluhan ingus bau (+). Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan pipi bengkak (+), demam sejak 3 hari yang lalu, gigi geraham atas
berlubang kurang lebih sejak 2 bulan yang lalu.Apakah diagnosa yang paling mungkin?
Select one:
c. rhinitis akut
d. sinusitis kronis
e. sinusitis akut
27. Anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke praktik dokter umum diantar orang tuanya. Pasien
mengeluh terdapat benjolan pada paha kiri, terdapat nyeri. Keluhan disertai sulit menggerakan kaki
kirinya. Tanda vital tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi napas 24x/menit, denyut nadi
112x/menit, temperatur 37oC. Hasil radiologik didapatkan gambaran sunray appearance. Dokter
menyarankan pasien dilakukan amputasi. Kedua orang tua pasien menolak.Apakah prinsip bioetik
yang paling tepat?
Select one:
a. Benefience
b. Justice
c. Non-maleficence
d. Autonomy
e. Integrity
28. Seorang anak perempuan berambut panjang dibawa oleh orang tuanya ke Puskesmas dengan
keluhan gata-gatal di kepalanya. Ia sering berenang di sungai bersama teman-temannya dan memakai
1 handuk untuk bersama. Pada pemeriksaan didapatkan organisme seperti pada gambar.
Select one:
a. permethrin krim 25%, tutup kepala dengan kain, diamkan selama 8-12 jam, cuci bersih, ulangi lagi
8 minggu kemudian
b. permethrin krim 1%, tutup kepala dengan kain, diamkan selama 8-12 jam, cuci bersih, ulangi lagi
1 minggu kemudian
c. malathion lotion 0,5%, tutup kepala dengan kain, diamkan selama 1 jam, cuci bersih, ulangi lagi 8
minggu kemudian
d. malathion lotion 1%, tutup kepala dengan kain, diamkan selama 8-12 jam, cuci bersih, ulangi lagi
8 minggu kemudian
e. permethrin krim 5%, tutup kepala dengan kain, diamkan selama 8-12 jam, cuci bersih, ulangi lagi 1
minggu kemudian
29. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di leher
bagian depan disertai demam. Pada pemeriksaan leher ditemukan benjolan sebesar 3 cm, difus dan
nyeri tekan, terdapat pembesaran kelenjar getah bening regional leher, suhu 37,50C, tidak didapati
kelainan sistemis lainnya.Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
Select one:
a. Struma Hashimoto
c. Grave’s disease
d. Subakut tiroiditis
e. Struma koloides
30. Seorang kakek berusia 65 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kencing bercampur
darah,keuhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu kencingdisertai darah yang berjendal-jendal. Keluhan
baru dirasakan pertama kali, mendadak, tanpa disertai rasa sakit ketika kencing. Pada pemeriksaan
fisik TD 150/90, nadi 100x/menit,rr 20x/menit, suhu afebris, didapatkan nyeri tekan suprapubik(+).
Select one:
a. b. Foto USG
b. c. CT Scan
c. d. Foto IVP
d. a. Foto BNO
e. e. Foto sistogram
31. Seorang anak laki-laki herusia 8 tahun diantar bapaknya ke unit gawat darurat RS karena
mimisan. Dari anamnesis didapatkan pasien panas tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan suhu 40 °C dan petechiae di ekstremitas atas. Pada pemeriksaan lanjutan RT-PCR Dengue
didapatkan hasil positif.
Select one:
a. 4
b. 1
c. 35
d. 15
e. 20
32. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa ke dokter karena jatuh saat berjalan menuju kamar
mandi. Pasien mengeluh nyeri di daerah panggul dan sulit digerakkan. Sebelumnya pasien bila
berjalan tertatih-tatih dan sering dibantu orang lain karena mulai mengalami gangguan
keseimbangan.Pola makan pasien teratur. Aktivitas fisik kurang. Pasien sudah tidak mengalami
menstruasi sejak 20 tahun yang lalu. Dokter curiga fraktur collum femoris.Apakah suplementasi yang
sebaiknya diberikan?
Select one:
33. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun dalam keadaan hamil diantar oleh kedua orang
tuanya datang ke dokter praktik meminta untuk digugurkan. Pada pemeriksaan pasien tampak gelisah
dan sedih. Dokter tidak berani melakukan tindakan pengguguran tersebut dan merujuk pasien ke
rumah sakit, agar mendapat informasi yang lebih jelas terkait tindakan pengguguran tersebut.
Kaidah dasar bioetika apa yang melatar belakangi tindakan dokter untuk merujuk pasien?
Select one:
a. Justice
b. Autonomy
c. Altruisme
d. Beneficence
e. Non maleficence
34. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak pada
pangkal ibu jari sejak tadi malam. Bengkak berwarna kemerahan, terasa panas, nyeri terus menerus
sehingga jempol kaki sukar digerakkan. Tidak ada riwayat penyakit serupa sebelumnya.Pada
pemeriksaan laboratorium terdapat peningkatan kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia). Dokter
memberikan anti radang kepada pasien tersebut.
Select one:
35. Seorang laki-laki berusia 78 tahun datang ke poliklinik RS untuk kontrol pasca operasi Ca
prostat kesehatannya. Dokter melakukan anamnesis untuk 10 hal untuk menilai kemampuan diri yaitu
dalam hal: makan, mandi, berdandan, berpakaian, BAB, BAK, toileting, perpindahan dari tempat tidur
ke kursi, mobilisasi, dan naik tangga.
Select one:
c. Barthel index
d. Token test
36. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri ulu hati yang
berpindah ke kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, mual, dan tidak bisa buang
air besar. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh suhu tubuh 38,5⁰C, tekanan darah 110/80mmHg,
frekuensi denyut nadi 80x/menit, dan frekuensi napas 20x/menit. Pada pemeriksaan fisik keadaan
umum tampak kesakitan, nyeri tekan dan nyeri tekan lepas perut kanan bawah (+), psoas sign (+).
Pada pemeriksaan laboratorium darah diperoleh Hb 11g/dl, dan leukosit 14.000/ul. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
Select one:
a. Urolithiasis
b. Appendicitis akut
d. Sistitis
e. Pankreatitis
37. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak dan mengi 1
hari ini, tidak membaik dengan pemberian obat-obatan yang biasa dia pergunakan. Penderita dapat
tidur terlentang, dapat menjawab pertanyaan dengan kalimat lengkap. Frekuensi napas: 28 x/menit,
nadi: 90 x/menit, dan didapatkan wheezing pada akhir expirasi. Dalam 3 bulan terakhir pasien
mengalami serangan sesak 3 x seminggu membaik setelah minum obat sesak napas
Select one:
b. Asma intermiten
d. Britle asma
38. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke praktek dokter umum karena kencing keruh.
Pemeriksaan fisik menunjukkan hasil dalam batas normal. Hasil dari pemeriksaan urin rutin
menunjukkan adanya Ca oksalat ++. Hasil dari pemeriksaan USG abdomen menunjukkan adanya
kristal di kedua ginjal, tanpa ditemukan hidronefrosis.Apa diet yang paling baik untuk pasien
tersebut?
Select one:
Select one:
a. Arthritis infeksiosa
b. Osteomyelitis
c. Rheumatoid arthritis
d. Osteoarthritis
e. Gout
40. Seorang wanita berusia 65 tahun datang ke rumah sakit karena berdebar-debar. Anamnesis
didapatkan keluhan sejak 1 minggu. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran:
Select one:
a. lutter atrial
b. ventrikular ekstrasistol
c. fibrilasi atrial
d. takikardi atrial
e. blok AV derajat 3
41. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada
seluruh perut sejak 3 hari ini. Keluhan disertai mual, muntah dan demam tinggi. Pada pemeriksaan
keadaan umum tampak kesakitan dan lemes. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh frekuensi denyut
nadi 120x/menit, frekuensi napas 24x/menit, tekanan darah 85/60 mmHg dan suhu 40o C. Pada
pemeriksaan fisik abdomen diperoleh nyeri tekan pada seluruh regio abdomen dan defence muscular
(+)
Select one:
a. Antipiretik
b. Analgetik
c. Antibiotik
d. Operasi
e. Antispasmodik
42. Seorang dokter puskesmas memeriksa pasien pada jam pelayanan sesuai dengan nomor
antrian yang telah diberikan. Kemudian memberikan resep obat sesuai dengan diagnosis yang telah
ditegakkan serta mencatat hasil pemeriksaan ke dalam rekam medis dan menyimpan rekam medis
tersebut dengan baik. Di tengah antrian tiba-tiba datang pasien diantar polisi dengan luka terbuka dan
perdarahan serta memerlukan tindakan amputasi pada dua ruas jari telunjuk tangan kanannya akibat
kecelakaan lalu lintas, dokter kemudian mendahulukan memeriksa dan mengobati pasien tersebut
dengan terlebih dahulu meminta persetujuan.Manakah sikap dokter yang mencerminkan prinsip
Confidentiality?
Select one:
d. Memberikan resep
43. Seorang perempuan berusia 39 tahun, P4A0, dirujuk oleh bidan ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan perdarahan sejak 2 jam yang lalu setelah bersalin. Perdarahan ini tidak berhenti
meskipun plasenta lahir lengkap. Pasien melahirkan bayi dengan berat 4000 g. Pada pemeriksaan
didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi
napas 24 x/menit, temperature 370 C, uterus teraba pada pertengahan simfisis dan umbilicus dan
lembek, tidak ditemukan laserasi jalan lahir.
Select one:
a. Atonia uteri
b. Retensi plasenta
e. Ruptur uteri
44. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P3A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di
perut bawah. Pasien mengeluh sering buang air kecil, serta terasa nyeri saat buang air kecil. Pasien
tidak merasa demam. Riwayat penggunaan kontrasepsi disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
tekan supra simfisis. Hasil pemeriksaan urin rutin dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
Select one:
a. Urethritis
b. Pielonefritis
c. Vaginitis
d. glomerulonefritis
e. Sistitis
45. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan bengkak
pada kaki sebelah kanan sejak kemarin, setelah jatuh saat bermain basket. Sudah dipijat, tapi rasa
nyeri tidak berkurang dan semakin bengkak. Pada pemeriksaan didapatkan tanda radang pada kaki
kanan, nyeri tekan pada metatarsal IV,V. Radiologis tak tampak kelainan.Apakah penanganan
rehabilitasi medik yang paling tepat?
Select one:
a. Kompres dingin, masage ringan ,istirahat dengan posisi kaki ditopang bantal
b. Kompes dingin, masage, pembebatan, dan berjalan harus memakai alat bantu jalan
46. Keadaan lanjut diabetes terjadi karena hiperglikemia yang sangat tinggi. Banyak terjadi pada
pasien dengan infeksi. Kadar glukosa darah dapat sampai lebih dari 600 mg/dl. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan takikardi, ekstremitas yang dingin,kadang disertai dengan perubahan
neurologis.Apakah keadaan yang dimaksud?
Select one:
a. ketoacidosis diabetik
b. Dawn phenomenon
d. Hipoglikemia
e. Somogy effect
47. Seorang perempuan usia 50 th datang ke IGD dengan keluhan utama sesak napas disertai
mengi. Pasien mengaku sering kambuh sejak SMP. Batuk berdahak dan mengi sering timbul terutama
bila hawa dingin. dari pemeriksaan tekanan drah 110/80 mmHg, Frekuensi napas 28x/menit, denyut
nadi 100x/menit, suhu 37C. pada auskultasi ditemukan whezzingApakah pemeriksaan penunjang
yang paling tepat untuk mengetahui derajat beratnya penyakit pasien ?
Select one:
a. CT scan thorax
b. Bronkoskopi
c. spirometer
d. Pemeriksaan sputum
e. Pemeriksaan sputum
48. Seorang laki laki berusia 65 tahun , datang ke poliklinik dengan keluhan batuk berdahak.
Batuk disertai darah sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam, dan berkeringat pada malam
hari serta berat badan menurun drastis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan limfadenopati
supraclavicula, suara amforik di apex pulmo. Pemeriksaan foto thoraks di dapatkan gambaran infiltrat
di apex dan limfadenopati parahiler.
Select one:
49. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke poli jantung untuk kontrol rutin dengan
diagnosis gagal jantung kronis. keluhan tidak ada sesak nafas saat beraktivitas biasa, jantung tidak
terasa berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, auskultasi
terdapat suara ventricular gallop. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan kardiomegali. Selain obat-
obatan, dokter menganjurkan pasien untuk melakukan latihan fisik.
Apakah kontra indikasi absolut untuk latihan fisik pada pasien tersebut?
Select one:
d. Thromboflebitis
50. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada ulu hati
yang menjalar ke punggung sejak 1 hari yang lalu. Nyeri disertai dengan mual muntah. Setelah
melakukan serangkaian pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang, dokter menegakkan diagnosa
bahwa pasien tersebut terkena pankreatitis akut.Apakah proses yang mendasari terjadinya radang pada
penyakit tersebut?
Select one:
a. Proses autoimun
c. Aktivasi enzim
51. 18 siswa SD dibawa ke puskesmas oleh gurunya dengan keluhan mual dan muntah sejak 2
jam yang lalu. 8 jam sebelumnya mereka mengkonsumsi nasi bungkus yang dibagikan oleh sekolah.
Selain itu mereka mengeluh pusing, penglihatan kabur, mulut dan kerongkongan terasa kering, nyeri
perut dan badan lemas. Pemeriksaan fisik salah satu penderita menunjukkan pupil dilatasi dan
kelemahan anggota gerak.
Select one:
a. Gastroenteritis
b. Intoleransi
c. Botulisme
d. Alergi
e. Malabsorbsi
52. Hemoroid merupakan keadaan pelebaran dan inflamasi pembuluh darah vena di daerah anus
yang berasal dari plexus hemorrhoidalis. Dilatasi, pembengkakan atau inflamasi vena hemorrhoidalis
yang terletak di dalam linea dentate dapat dibagi menjadi 4 derajat. Jika pembesaran hemoroid yang
prolaps dan dapat masuk sendiri dengan spontan.
Select one:
Select one:
a. hipertensi stage I
b. hipertensi emergensi
c. hipertensi stage II
d. hipertensi maligna
e. hipertensi urgensi
54. Seorang wanita berusia 44 tahun datang ke puskesmas karena sakit kepala. Anamnesis
didapatkan sakit kepala sejak kira-kira 2 minggu lalu di belakang kepala sampai leher terutama pagi
hari. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg, frekuensi nadi 84x/menit, frekuensi
nafas 16 x/menit, temperature normal. Pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis pada spatium
intercosta IVA, linea midclavicularis sinistra. Pemeriksaan penunjang GDS 255 mg/dL, HbA1C
7,6%.apakah target tekanan darah yang paling tepat?
Select one:
a. <150/100 mmHg
d. <160/90 mmHg
55. Seorang perempuan berusia 24 tahun diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
perut bagian bawah. Pasien mengeluh nyeri perut hebat hingga pingsan saat masih di rumah. Dari
autoanamnesis didapatkan keterangan pasien terlambat haid 7 hari. Pasien juga mengeluh mual hingga
muntah. Dari pemeriksaan abdomen didapat nyeri tekan perut bawah, pekak alih (+) dan pekak sisi
(+). Hasil vaginal toucher didapat nyeri goyang porsio (+). Pemeriksaan laboratorium Hb 9 gr%,
leukosit 13.000/mm3, trombosit 150.000/mm3.Apakah diagnosa yang paling tepat?
Select one:
a. Dismenorrhea
d. Abortus imminens
e. Endometriosis
56. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke Poli Penyakit Dalam dengan keluhan dada
berdebar-debar, banyak berkeringat, serta mata terlihat melotot. Setelah melakukan pemeriksaan,
dokter mendiagnosa pasien menderita penyakit Hipertiroid. Pasien dalam keadaan hamil 5 bulan.Obat
yang paling mungkin diberikan pada pasien ini adalah ?
Select one:
a. Prophyltiourasil
b. Propanolol
c. Iodine 131
d. Perklorat
e. Metamizol
57. Seorang Wanita berusia 75 tahun datang dengan keluhan hematemesis dan melena masif
disertai tanda–tanda syok perdarahan. Pada anamnesis ditemukan adanya riwayat nyeri ulu hati kronis
yang dikeluhkan terutama 2 jam setelah makan.
Select one:
a. Ca Gaster
b. Gastritis erosiva
c. Ulkus duodenum
e. Varises esofagus
58. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan lecet yang disertai
nyeri di batang penis sejak ±3 hari yang lalu. Pasien mempunyai 2 orang istri, dan pernah
berhubungan seksual dengan seorang perempuan teman kerjanya beberapa kali dalam 5 bulan
terakhir. Pasien tetap berhubungan seksual dengan kedua istrinya secara teratur setiap minggu, hingga
saat ini kedua istrinya tidak mengalami keluhan atau gejala apapun. Pemeriksaan fisik pada glans
penis tampak ulkus dangkal multipel menggerombol di atas kulit yang eritem.Apakah saran yang
paling tepat diberikan kepada pasien berkaitan dengan pencegahan penularan penyakitnya?
Select one:
59. Seorang dokter puskesmas memeriksa pasien pada jam pelayanan sesuai dengan nomor
antrian yang telah diberikan. Kemudian memberikan resep obat sesuai dengan diagnosis yang telah
ditegakkan serta mencatat hasil pemeriksaan ke dalam rekam medis dan menyimpan rekam medis
tersebut dengan baik. Di tengah antrian tiba-tiba datang pasien diantar polisi dengan luka terbuka dan
perdarahan serta memerlukan tindakan amputasi pada dua ruas jari telunjuk tangan kanannya akibat
kecelakaan lalu lintas, dokter kemudian mendahulukan memeriksa dan mengobati pasien tersebut
dengan terlebih dahulu meminta persetujuan.Manakah sikap dokter yang mencerminkan prinsip Non
Maleficience?
Select one:
d. Memberikan resep
60. Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS karenya nyeri pergelangan tangan
setelah jatuh dengan menumpu tangan. Pada pemeriksaan fisik nampak deformitas seperti garpu pada
pergelangan tangan. Hasil foto rontgen seperti pada gambar.
Select one:
a. Buckle's fracture
b. Mahdelung's fracture
c. Smith;s fracture
d. Bennet's fracture
e. Colle's fracture
61. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan kelelahan, penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan arthritis pada pergelangan tangannya, dan malar rash
("kupu-kupu") pada wajah. Tes darah menunjukkan penurunan hemoglobin dan adanya antibodi
antinuklear. Dokter memberikan obat siklofosfamid sebagai terapi.Bagaimanakah mekanisme kerja
obat tersebut?
Select one:
d. Menghancurkan sel T
62. Laki-laki 60 th dengan riwayat fibrilasi atrium mengalami kelumpuhan sisi kanan. Pada
pemeriksaan neurologik didapatkan GCS E4M6 V 2 ( afasia ) Hemiplegi kanan dengan tunngkai
bawah 5.5.5/4.4.4
Dari CT scan didiagnosis infark serebri karena oklusi arteria serebri media kiri.
Select one:
63. Seorang wanita berusia 65 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan batuk berdahak kadang
disertai darah sejak 3 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh demam, dan berkeringat pada malam
hari. Pasien pernah mengalami keluhan serupa 3 tahun silam, sudah mendapatkan terapi lengkap dan
telah selesai pengobatan ulang kategori 2 dengan pengawasan yang baik Pada hasil pemeriksaan BTA
masih positif.
Select one:
b. Kasus kronik
c. Kasus gagal
d. Kasus kambuh
e. Kasus baru
64. Seorang wanita usia 68 tahun datang ke dokter umum dengan membawa hasil pemeriksaan
check up rutin laboratorium. Pasien tersebut mengeluhkan adanya bakteri pada urin dari pemeriksaan
tersebut. Tidak didapatkan tanda-tanda infeksi saluran kemih, riwayat penggunaan kateter, maupun
penyakit penyerta lain.
65. Seorang perempuan berusia 24 tahun, dirawat di ruang nifas setelah melahirkan anak pertama
beberapa jam yang lalu. Pasien dianjurkan terus menyusui bayinya, walaupun ASInya masih sedikit.
Dijelaskan oleh dokter bahwa dengan terus menyusui bayinya maka ASI akan bertambah banyak.
Select one:
d. Hormon pertumbuhan
e. Hormon hCG
66. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G4P3A0, usia kehamilan 36 minggu, diantar suaminya
ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Dua puluh menit sebelumnya pasien jatuh
terduduk karena terpeleset . ANC di bidan, dinyatakan tidak ada kelainan dalam kehamilan. Riwayat
kehamilan dan persalinan sebelumnya dikelola bidan dengan persalinan normal.
Select one:
a. Plasenta marginalis
d. Erosi portio
e. Solutio plasenta
67. Seorang pengusaha datang ke puskesmas dengan keluhan tengkuk terasa gatal. Gatal terutama
dirasakan saat malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi di tengkuk berupa plak datar
berwarna hiperpigmentasi dengan likenifikasi.
68. Pria 65 th, datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri 5 jam yang lalu secara
mendadak ketika baru bangun tidur, tidak ada sakit kepala, mual, dan muntah. Terdapat mulut
mencong dan bicara pelo. Pasien tersedak jika minum air. Saat ini pasien tidak dapat berjalan, tangan
kiri tidak dapat digerakkan. Pasien merokok sejak usia 15 tahun. Pasien gemar makan jeroan. Pasien
saat ini menderita penyakit kencing manis sejak 5 tahun yang lalu.
Select one:
a. Stroke nonhemoragik
c. Bell's palsy
d. Stroke hemoragik
e. Parkinson
69. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 38 minggu dirujuk bidan ke
UGD RS karena persalinan macet. Pasien sudah dipimpin mengejan selama 1 jam namun bayi belum
lahir. Ketuban sudah pecah satu hari sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
keadaan umum baik. Pemeriksaan leopold didapat tinggi fundus uteri 32 cm, teraba satu janin
intrauterin, presentasi kepala, his kuat, denyut jantung janin 180 x/menit. Pemeriksaan vaginal toucher
didapat vulva oedema, pembukan lengkap, tidak didapat kulit ketuban, kepala turun di Hodge II+,
teraba ubun-ubun kecil kiri depan.
Select one:
a. Pimpin mengejan
b. Ekstraksi forceps
c. Bedah cesar
d. Ekstraksi vakum
e. Versi ekstraksi
70. Seorang wanita berusia 19 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 12 jam yang lalu.
Keluhan nyeri dirasakan terus menerus dan tidak menjalar. Haid terakhir dua minggu yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital berada dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen menemukan adanya nyeri
tekan dan nyeri lepas, namun tidak ada defance muscular. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
Hb 12,6 gr% dan lekosit 8700/mm3.
Select one:
d. CT scan abdomen
e. Laparoskopi
71. Seorang laki-laki, 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gangguan saat buang air
kecil dimana miksi kadang timbul sewaktu kedua tungkai bergerak secara involunter.
Select one:
d. Konus medularis
72. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sakit teramat
sangat di pinggang kanan, yang menjalar ke perut bawah dan testis. Laki-laki tersebut berprofesi
sebagai supir angkot. Kebiasaan sehari-hari jarang minum air putih. Pada pemeriksaan fisik TD
140/90, nadi 100x/menit, suhu afebris, rr 20x/menit, didapatkan nyeri ketok kostovertebrae kanan,
pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:
b. a. Batu VU
d. c. Pielonefritis
e. d. Batu Urethra
73. Sepasang pengantin baru usia 20-an, datang ke poliklinik KIA untuk berkonsultasi karena
ingin menunda punya anak. Tidak ada riwayat tekanan darah tinggi dan pemeriksaan kesehatan dalam
batas normal.
Select one:
a. Kontrasepsi oral
b. Kondom
c. Kontrasepsi parenteral
d. Pantang berkala
74. Seorang laki-laki berusia 39 tahun dibawa ke UGD karena merasa lemah dan sering kram dan
kesemutan pada otot-ototnya. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu, dan disertai sulit
berkonsentrasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 78 x/m,
respirasi 16 x/m. Hasil yang diperoleh GDP 90 mg/dl, GD2PP 120 mg/dl; EKG menunjukkan adanya
pemanjangan Q T.Apa kemungkinan etiologi kasus tersebut?
Select one:
a. Hipernatremia
b. Hipokalsemia
c. Hiperkalemia
d. Hipokalemia
e. Hiperkalsemia
75. Seorang laki-laki datang ke Puskesmas untuk minta surat keterangan sehat dari dokter untuk
melamar pekerjaan. Pada waktu akan diperiksa fisik oleh dokter Puskesmas dia menolak dengan
alasan dirinya sehat. Dokter marah dan mengatakan " kalau tidak mau diperiksa ya sudah, jangan
minta surat keterangan sehat!" Dokter merasa bertanggung jawab harus memeriksa pasien secara
langsung sebelum memberi surat keterangan sehat.
Select one:
a. Melakukan tugasnya sebagai dokter yang tidak sesuai dengan Sumpah Dokter Indonesia
d. Melakukan pengabdian sebagai dokter sesuai Kode Etik Kedokteran dan Sumpah Dokter Indonesia
e. Melakukan tugasnya sebagai dokter yang tidak sesuai dengan Kode Etik Kedokteran
76. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
menangis kesakitan saat buang air kecil. Sebelumnya anak tersebut sering buang air kecil dan kadang
mengompol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik, pemeriksaan fisik lainnya
dalam batas normal.
Select one:
a. d. Foto IVP
b. b. Foto USG
c. e. Foto Sistogram
d. c. Foto RPG
e. a. Foto BNO
77. Seorang pria berusia 70 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan susah buang air kecil,
keluhan ini dirakan sejak 2 hari yang lalu, pada pemeriksaan fisik tampak pasien kesaiktan TD 160/90
mmHg, nadi 100x/menit, suhu afebris, RR 20x/menit,vesika urinaria tampak bulging, nyeri saat
diraba, RT teraba benjolan di anterior,teraba kenyal dan rata. apakah tindakan yang segera dilakukan ?
Select one:
a. rehidrasi NaCl
b. pungsi suprapubik
c. sistotomi
d. pemasangan kateter
e. pemasangan NGT
78. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri otot.
Dokter memberi injeksi vitamin B komplek intramuskular. Beberapa menit kemudian pasien merasa
lemas, pusing dan terjatuh, kesadaran menurun. Dari pemerikasan fisik didapatkan kulit dingin,
tekanan darah 80/50 mmhg, denyut nadi 120 x/menit, pengisian kecil. Frekuensi napas 30 x/menit.
Kemerahan pada tempat suntikan.Obat apakah yang harus diberikan sebagai pertolongan pertama
pada keadaan tersebut?
Select one:
a. Kortikosteroid
b. Antibiotika
c. Ephedrin
d. Antihistamin
e. Adrenalin
79. Seorang laki-laki datang ke Puskesmas untuk minta surat keterangan sehat dari dokter untuk
melamar pekerjaan. Pada waktu akan diperiksa fisik oleh dokter Puskesmas dia menolak dengan
alasan dirinya sehat. Dokter marah dan mengatakan " kalau tidak mau diperiksa ya sudah, jangan
minta surat keterangan sehat!" Dokter merasa bertanggung jawab harus memeriksa pasien secara
langsung sebelum memberi surat keterangan sehat.Apakah yang telah dilakukan pasien tersebut
menurut anda?
Select one:
80. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke RS dengan panas disertai mual muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepatomegali disertai nyeri tekan. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan SGOT 1.000 IU/l, SGPT 1.500 IU/l, dan IgM anti HAV positif. (Nilai normal
SGOT: 6-40 IU/l, SGPT: 6-40 IU/l).Apakah komponen sistem imun yang mengenali agen infeksius
tersebut ketika berada di luar sel target?
Select one:
a. C3b
b. C4
c. C1q
d. C5 convertase
e. C2a
81. Seorang perempuan berusia 34 tahun, G1P0, hamil 25 minggu, datang ke Puskesmas untuk
pemeriksaan rutin kehamilannya. Pasien menyatakan bahwa sudah tidak mengkonsumsi tablet besi
lagi karena membuatnya mual. Hasil pemeriksaan 2 minggu yang lalu menunjukkan Hb terakhir: 13
g/dL.
Select one:
a. Ia harus kembali mengkonsumsi tablet besi jika Hb-nya turun menjadi <11 gr/dl
b. Ia tidak perlu mengkonsumsi tablet besi jika dietnya sudah kaya besi
c. Walau tidak anemia, ia harus mengkonsumsi tablet besi untuk memenuhi kebutuhan besi selama
hamil
d. Bila tidak mengkonsumsi tablet besi, anaknya akan menderita anemia
82. Seorang pria berusia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri kepala
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri menelan, kehilangan nafsu makan, rasa lemas di
seluruh tubuh, dan kekakuan otot yang semakin memberat. Dua minggu sebelumnya pasien berwisata
ke Bali dan saat mengambil gambar seekor musang, binatang tersebut menggigitnya. Musang tersebut
tampak baik-baik saja dan pemiliknya segera membawanya pergi segera setelah kejadian. Pada saat
itu pasien tidak segera memeriksakan diri ke dokter karena merasa lukanya hanya kecil. Namun
kemudian pasien merasa nyeri, panas, dan sangat gatal di daerah gigitan. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, suhu tubuh 38,50C, denyut nadi 90 x/menit, dan frekuensi
nafas 18x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bekas luka gigitan di lengan kiri yang meradang
dan terdapat pus.Apakah mikroorganisme yang paling mungkin menyebabkan keluhan pada pasien?
Select one:
a. Bacilus anthrax
b. Virus Rabies
c. Clostridium tetani
d. Staphylococcus aureus
83. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun diantar ibunya ke klinik penyakit paru untuk
pemeriksaan fungsi parunya. Dari pemeriksaan didapatkan (total lung capacity = 2.5 liters, vital
capacity = 2.0 liters, expiratory reserve volume = 0.5 liters)
Select one:
a. 0,5-1 liter
b. 2,5-3 liter
c. 2 -2,5 liter
d. 1,6 - 2 liter.
e. 1 -1,6 liter
84. Seorang perepuan berusia 70 tahun datang ke IGD RS dengan tidak sadarkan diri sekitar 1
jam. Penderita terdiagnosa DM dan secara rutin minum obat sulfonilurea 3 kali sehari tetapi obat
dibeli tanpa resep dokter. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 40 mg/dL.Apakah tindakan
pertama yang paling tepat pada pasien tersebut
Select one:
a. Memasang NGT
b. glukosa 40% iv
c. glukosa oral 40 mg
d. infus insulin
85. Seorang pasien laki- laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas .
Sesak terjadi sepanjang hari. Keluhan disertai batuk dengan dahak putih kekuningan yang semakin
banyak serta demam tinggi. Pasien memiliki riwayat merokok 2 pak per hari lebih dari 10 tahun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmhg, frekuensi napas 24x/menit, denyut nadi
88x/menit, suhu badan 38 C. pemeriksaan thorak diperoleh inspeksi ekspirasi memanjang, perkusi
paru hipersonor dan auskultasi ronkhi basah kasar. Pada pemeriksaan X foto toraks di dapatkan
gambaran hiperinflasi.Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
Select one:
a. Asma akut
b. Bronchitis khronis
d. Bronkiektasis
e. Tumor paru
86. Seorang laki-laki berusia 56 tahun menderita DM. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB 90
kg, TB 170 cm, dari riwayat penyakit keluarga didapatkan salah satu orang tuanya menderita DM.
Hasil pemeriksaan lab didapatkan GDP 134 mg/dL, GD2 jpp 224 mg/dLBagaimanakah patofisiologi
penderita tersebut yang paling tepat ?
Select one:
87. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ke praktek dokter dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan berdebar - debar disangkal, riwayat sakit kuning
sebelumnya disangkal . Bengkak di muka dirasakan lebih hebat pada waktu pagi bangun tidur.
Apakah hasil laborat yang paling mungkin didapatkan pada penderita tersebut ?
Select one:
Question 88
Seorang laki-laki, 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang yang menjalar
sampai ke tungkai disertai rasa baal. Valsava test (+).
Select one:
a. EMG
b. EKG
c. EEG
d. USG
e. PSG
Question 89
Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing kepala. . Setelah
dilakukan pengukuran tekanan darah oleh perawat, pasien mengadukan kepada dokter bahwa waktu
ditensi terasa sakit pada lengannya.
Select one:
d. Malpraktik
Question 90
Seorang pasien dibawa ke praktek dokter dengan keluhan pergelangan kaki terkilir setelah terjatuh 10
menit yang lalu saat bermain sepak bola. Dari pemeriksaan fisik tampak pergelangan kaki
membengkak, nyeri gerak dan nyeri tekan.
b. Kompres dingin, pemijatan, pembebatan, dan berjalan harus memakai alat bantu jalan
c. Kompres dingin, pembebatan, sendi ankle diistirahatkan dulu dan posisi kaki tidak boleh
menggantung dibawah (dinaikkan)
e. Kompres dingin, pemijatan ringan kemudian sendi ankle diistirahatkan dengan posisi kaki ditopang
bantal
Question 91
Seorang pasien ,laki laki berusia 40 tahun,datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sesak
napas. Sesak napas muncul mendadak disertai nyeri dada di sebelah kanan. Pasien memiliki riwayat
TB paru dalam pengobatan . Pada pemeriksaan fisik didapatkan fremitus menurun, hipersonor dan
suara napas menurun di dada kanan.Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
Select one:
a. pneumothoraks tension
b. pneumothoraks traumatik
d. pneumothoraks iatrogenik
Question 92
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa orang tuanya ke dokter karena berat badan tak kunjung
naik. Pasien juga sering memuntahkan makanan yang diberikan. Status gizi menunjukkan rasio berat
badan berdasarkan umur termasuk gizi buruk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : rambut kusam,
kering, halus, dan mudah dicabut. Didapatkan juga adanya edema. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan hepatomegali.
Select one:
Seorang laki-laki usia 23 tahun dengan riwayat DM datang ke puskesmas dengan keluhan berkeringat
banyak, gemetar, muka pucat, jantung berdebar-debar, rasa lapar dan kesemutan sekitar mulut dan
lidah serta sulit berkonsentrasi. Pasien rutin minum OAD.Merupakan tanda dan gejala apakah
keadaan tersebut?
Select one:
a. Hiperglikemia
b. Hipoglikemik
c. Ketoasidosis
d. Neuropati
e. Hiperosmolar hiperglikemi
Question 94
Seorang anak laki-laki 8 tahun diantar bapaknya ke unit gawat darurat RS karena mimisan. Dari
anamnesis didapatkan pasien panas tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan suhu
40 °C dan petechiae di ekstremitas atas. Pada pemeriksaan lanjutan RT-PCR Dengue didapatkan hasil
positif.
Select one:
a. Interferon Gamma
b. Lymphotoxin
d. Erythropoietin
e. Interleukin 10.
Question 95
Seorang wanita berusia 67 tahun dating ke rumah sakit karena berdebar-debar sejak 1 bulan.
Anamnesis didapatkan keluhan dirasakan hilang timbul, memberat dengan aktivitas dan hilang
dengan istirahat. pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/55 mmHg, acral dingin. Pemeriksaan
EKG didapatkan hasil berikut:
Select one:
a. amiodarone
b. manuver valsava
c. kardioversi 100j
d. kardioversi 200j
e. adenosine
Question 96
Wanita 70 th mengeluh punggung kaki kiri mati rasa ( baal ) dan nyeri sisi antero lateral tungkai
bawah setelah operasi arthroplasty lutut kiri. Pada pemeriksaan neurologik didapatkan kelemahan
gerak dorsofleksi dan eversi pedis.
Berdasarkan gejala dan tanda diatas, wanita tersebut mengalami kerusakan saraf ... .
Select one:
a. Nervus femoralis
b. Nervus tibialis
d. Nervus obturatorius
e. Nervus safenus
Question 97
Seorang anak perempuan umur 12 tahun datang keklinik diantar oleh ibunya dengankeluhan apabila
melihatjauhpandanganmatanyakabur, tetapiketikamelihatdekattetapterang / jelas.
Menurutketerangandariibunya, anakinisangatsukamembacakomik. Padapemeriksaanvisusdidapat OD
6/12, OS 6/12.Apakahdiagnosa yang paling mungkin pada pasien tersebut?
Select one:
a. Hipermetropia
b. Miopia
c. Presbiopia
d. Astigmatisma
e. Anisometropia
Question 98
Seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kanan. Keluhan
nyeri dada muncul mendadak disertai sesak napas. Tidak ada riwayat benturan dada, tetapi memiliki
penyakit paru sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tidak ada deviasi trakea, penurunan
fremitus, hiperresonansi, dan penurunan suara paru kanan.Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
Select one:
c. Pneumothoraks traumatik
d. Tension pneumothorak
Question 99
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak-bercak merah di
dada dan punggung atas, terasa sedikit gatal terutama saat sedang berkeringat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan makula dan patch eritem berbatas tegas, bentuk polisiklik, multipel, bergabung, tertutup
skuama putih halus.
Select one:
Question 100
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering kesemutan pada
kedua kaki sejak 6 bulan terakhir dan dirasakan semakin sering. Pasien juga mengeluh sering merasa
lapar, haus dan setiap malam terbangun beberapa kali karena merasa ingin buang air kecil. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TB = 165 cm, BB = 65 kg, tekanan darah 145/90 mmHg, frekuensi nadi
80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 37oC. Dokter melakukan pemeriksaan penunjang,
didapatkan hasil GDS 500 mg/dl. Bagaimanakah mekanisme yang menyebabkan keluhan pada kaki
pasien tersebut?
Select one:
c. Proses atherosklerosis
Question 101
Seorang anak laki laki berusia 10 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan keluhan sesak
nafas mendadak. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum ditemukan penderita tampak gelisah,
frekuensi napas 28x/menit. Pemeriksaan thoraks paru didapatkan retraksi intercosta dan suprasternal,
auskultasi fase eksiprasi memanjang dibandingkan fase inspirasi serta wheezing.Pada fase apakah
wheezing pada penderita tersebut biasanya terjadi ?
Select one:
a. inspirasi
b. sianosis
c. asma berat
d. ekspirasi
e. batuk
Question 102
Seorang dokter puskesmas memeriksa pasien pada jam pelayanan sesuai dengan nomor antrian yang
telah diberikan. Kemudian memberikan resep obat sesuai dengan diagnosis yang telah ditegakkan
serta mencatat hasil pemeriksaan ke dalam rekam medis dan menyimpan rekam medis tersebut
dengan baik. Di tengah antrian tiba-tiba datang pasien diantar polisi dengan luka terbuka dan
perdarahan serta memerlukan tindakan amputasi pada dua ruas jari telunjuk tangan kanannya akibat
kecelakaan lalu lintas, dokter kemudian mendahulukan memeriksa dan mengobati pasien tersebut
dengan terlebih dahulu meminta persetujuan.
Select one:
d. Memberikan resep
Question 103
Seorang pasien datang ke puskesmas dengan keluhan timbul benjolan yang nampak kemerahan dan
berkelok-kelok di kaki. Benjolan terasa gatal terutama malam hari. Pada pemeriksaan fisik nampak
gambaran seperti pada gambar. Pada pemeriksaan darah didapatkan eosinofilia
Select one:
a. Taenia saginata
b. Taenia solium
c. Ancylostoma duodenale
d. Ascaris lumbricoides
e. Ancylostoma braziliense
Question 104
Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk berdahak selama 3
minggu,sesak, dan kadang demam, dari anamnesis diketahui bahwa Pasien tersebut sudah pernah
diterapi dengan OAT Kategori 1 selama 6 bulan
Select one:
d. 3. Memberikan terapi TB Kategori 2 dengan memberikan edukasi kepada Pengawas Menelan Obat
Question 105
Pasien laki-laki 55 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala. Keluhan tidak disertai
penglihatan kabur. Riwayat Diabetes Mellitus sejak 13 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
TD 170/100 mmHg, HR 100x/menit, RR 20x/menit, suhu 360C. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 12
gr/dl, Ht 37%, Leukosit 5.700/mm3, Trombosit 250.000/mm3, Ureum 48 mg/dl, Kreatinin 2,5 mg/dl,
GDS 230 mg/dl, Kolesterol 180 mg/dl.
Apakah terapi hipertensi yang paling tepat untuk mencegah kompilkasi lebih lanjut pada pasien
tersebut?
Select one:
a. captopril
b. HCT
c. reserpin
d. propanolol
e. furosemid
Question 106
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa orang tuanya ke dokter karena mengalami
penurunan berat badan 6 kg selama beberapa minggu terakhir tanpa diet. Pada pasien didapatkan
adanya polidipsia, poliuria, dan nokturia selama beberapa minggu terakhir. Pada pemeriksaan kadar
glukosa darah puasa 460mg/dl. Dokter mendiagnosis pasien menderita penyakit autoimun.
Select one:
b. Miastenia gravis
c. Rheumatoid fever
e. Sindrom nefrotik
Question 107
Tn L 45 tahun datang ke igd rs dengan keluhan diare, diare disertai muntah-muntah sejak 1 hari yang
lalu, sehari kurang lebih 15 kali, tinjacairkira-kira 1 gelastiap kali BAB, lendir (-), darah (-).
Pemeriksaan fisik: tampak lemah ,somnolen, turgor kulit kurang. Tensi: 80/60 mmHg. Laboratorium:
Hb: 13 g%, Lekosit 12000/mm3, ureum : 96 mg%, kreatinin : 4,5 mg%, kalium: 6,2 mmol/L.
Dari hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium pasien tersebut dapat mengalami komplikasi?
Select one:
a. hipertensi
b. kesadaran menurun
c. konstipasi
d. henti jantung
e. diare akut
Question 108
Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan dibawa ibunya ke Rumah Sakit karena diare sejak 2 hari yang
lalu. Menurut ibunya, bayi mengalami buang air besar cair 2-3x/hari, tinja tidak ada lendir dan tidak
ada darah. Pada pemeriksaan fisik diperoleh bayi tampak aktif, denyut nadi 100X/menit isi dan
tegangan cukup, temperatur 37,5 oC, napas 28 x/menit, dan turgor kulit kembali cepat, capillary refill
<2 detik.
Select one:
Question 109
Seorang pria berusia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan BAB berwarna hitam 1 hari yang lalu.
Selain itu ia merasa nyeri perut dan pusing. Ia memiliki kebiasaan minum jamu dan obat pegal linu.
Pemeriksaan fisik menunjukkan nadi 124x/menit, tekanan darah 100/60 mmHg, temperatur 37 oC,
napas 20 x/menit,konjungtiva anemis (+), capillary refill > 2 detik, ginekomastia, hepatomegali,
spider naevi (+).
Select one:
a. Laparotomi
b. Endoskopi
c. MRI
d. Rontgen
e. USG
Question 110
Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan
dirasakan kurang lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan
rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih beban berat disertai dengan
keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas
dingin, nadi 112 kali permenit isi dan tekanan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan
demam.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada penderita tersebut diatas adalah ?
Select one:
a. Bronkopneumonia
c. Sepsis
Question 111
Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke klinik untuk kontrol hipertensi. Anamnesis didapatkan
pasien kadang menggunakan salbutamol inhaler untuk sesak. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 170/90 mmHg. Pemeriksaan penunjang didapatkan serum kreatinin 3,1 mg/dL dan kalium 5,2
mg/dL.
Select one:
a. amlodipine
b. hidroklortiazid
c. propranolol
d. spironolakton
e. captopril
Question 112
Seorang laki-laki 40 tahun dibawa ke RSJ karena mengganggu pekerjaan PDAM di jalan. Menurut
pekerja lapangan PDAM, OS pagi-pagi dating ke lokasi galian PDAM dan memerintahkan pekerja
untuk memindah lokasi galian. OS mengatakan bahwa dia adalah kepala PDAM Pusat yang sidak ke
lapangan. OS juga berbicara panjang lebar tentang galian secara meyakinkan sehingga kemudian
pekerja memindah lokasi galian sesuai perintah OS. Ternyata siang hari petugas dari PDAM dating
dan bingung melihat OS karena ternyata OS bukan pegawai PDAM. Saat ditegur OS marah-marah
dan mengatakan bahwa dia adalah atasan mereka sehingga suasana menjadi ramai. Setelah di telusuri
ternyata OS adalah pasien rutin rawat jalan di RSJ. Selama ini OS tidak pernah agresif, tidak pernah
bicara sendiri, tidak ada halusinasi dan tidak pernah rawat inap.
Select one:
a. Skizofrenia Simplek
c. Skizofrenia Residual
d. Skizofrenia Paranoid
e. Gangguan Waham
Question 113
Wanita 45 th , penjual pecel datang ke poli saraf dengan keluhan ibu jari sampai jari tengah
kesemutan dan kebas, otot pangkal ibu jari mengecil ( atrofi ), Flexi pada pergelangan tangan normal,
sesnsibilitas lengan bawah baik. Spesialis saraf menduga kelainan penjepitan saraf dan untuk
mendikung diagnosis tersebut dlakukan pemeriksaan tertentu.
Diagnosis mengarah kemana dan pemeriksaan apakah yang mendukung diagnosis tersebut ?
Select one:
a. Guyonn canal syndrome didukung Allen tes
c. Entrapment n. Ulnaris pada sulcus nervi ulnaris didukung refleks bisep brakhii
Question 114
Nona S, 20 tahun sudah 1 bulan ini mengeluh jika tidur sering terbengun, sering mimpi buruk, sering
berdebar-debar, was-ws dan jika mendengar suara handphone berbunyi nafas menjadi sesak seperti
tercekik. Hal ini terjadi setelah dia menerima telepon dari istri pacarnya.
Select one:
a. Fobia Sosial
c. Gangguan Panik
Question 115
seorang laki-laki 56 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan pusing, dari anamnesis dan
pemeriksaan fisik, tekanan darah pasien 170/100 mm/Hg, pasien mempunyai riwayat osteoporosis.
Select one:
a. asetozolamid
b. furosemidamiloride
c. manitol
d. HCT
e. amiloride
Question 116
Seorang anak laki - laki usia 6 tahun dibawa ke polikilinik umum RS dengan keluhan bengkak pada
kedua kelopak mata , dirasakan terutama pada pagi hari, dan buang air kecil berwarna kemerahan
tidak terasa sakit pada waktu buang air kecil. Keluhan sudah dirasakan selama 1 minggu , dan 2 hari
terakhir dirasakan kepala nyeri. Anak sebelumnya sering menderita sakit tenggorokan dan bisul -
bisul di kulit tungkai bawah.
Select one:
a. ginjal
b. jantung
c. limfa
d. hepar
e. syaraf
Question 117
Seorang wanita 50 th tiba-tiba merasa nyeri kepala hebat seperti dipukul balok dan seperempat jam
kemudian tidak sadar dan oleh keluarga dibawa ke IGD. Pada pemeriksaan neurologik di IGD
didapatkan GCS 12, Kaku kuduk positif dan pada pemeriksaan CT Scan didapatkan gambaran
hiperdensitas di daerah fisura lateralis Sylvii, sisterna basalis dan beberapa sulkus didekatnya.
Select one:
a. Meningitis purulenta
b. Abses Serebri
Question 118
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dating ke rumah sakit karena nyeri dada. Anamnesis didapatkan
nyeri dada sejak 4 hari dan dirasakan seperti tertindih, memberat dengan aktivitas dan kadang masih
dirasakan saat istirahat. Terdapat penjalaran nyeri ke daerah leher hingga bahu kiri. Pemeriksaan EKG
didapatkan hasil berikut:
Select one:
a. ewart
b. traube
c. levline
d. corrigan
e. muller
Question 119
Seorang spesialis bedah, 55 th sewaktu operasi tiba-tiba tangan kanan lemas tidak dapat memegang
instrumen, bicara pelo ( rero ), namun masih dapat berdiri dan penglihatan baik. Setelah berbaring 4
jam berangsur angsur bicara dan kekuatan tangan pulih.
Select one:
Question 120
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS karena penurunan kesadaran. Dari
alloanamnesis didapatkan bahwa sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada sebelah kiri seperti
tertindih beban berat. Dari pemeriksaan fisik pasien nampak pucat, bibir sianosis, tekanan darah 70/50
mmHg, denyut nadi 130 x/menit tidak teratur, frekuensi napas 30 x/menit, terdapat distensi vena
jugularis, dan suara jantung terdengar jauh, kulit nampak lembab dan berbercak.
Select one:
a. syok neurogenik
b. syok septik
c. syok anafilaktik
d. syok kardiogenik
e. syok hipovolemik
Question 121
Select one:
a. Ulcuskornea
b. Trachoma
c. Konjungtivitisbakterial
d. Konjugtivitis viral
e. Konjungtivitisalergica
Question 122
Kekurangan mikronutrien berupa mineral dalam tubuh dapat menyebabkan penyakit. Mineral ini
diperlukan tubuh untuk mengatur metabolisme tubuh dengan memproduksi hormon tiroid.
Select one:
a. Anemia
b. Scurvy
c. Rakitis
d. Goiter
e. Cardiomyopathy
Question 123
Seorang perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kemaluan. Gatal terutama
dirasakan saat malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi di labium mayor berupa plak datar
berwarna hiperpigmentasi dengan likenifikasi.
Select one:
a. hidroksisin HCl
b. paracetamol
c. eritromisin
d. ketokonazole
e. ivermektin
Question 124
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang di temani kakaknya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan kesakitan pada alat kelamin dan leher. Pasien sering menjadi pelampiasan nafsu seksual ayah
tirinya. Kakak pasien mengaku bahwa ia tidak tahu perlakuan ayah tirinya tersebut pada adiknya
dikarenakan ia bekerja sebagai TKI.
Apakah sikap yang sebaiknya dilakukan dokter dalam menghadapi pasien tersebut?
Select one:
a. Netral
b. Kompromistik
c. Antipati
d. Simpati
e. Empati
Question 125
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik swasta dengan keluhan bengkak pada
tungkai bawah. Keluhan lain yang disampaikan antara lain penderita tidak mengalami menstruasi
selama 6 bulan, berat badan naik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg,
pada inspeksi abdomen ditemukan striae kutan. Pada pemeriksaan laboratorium urine didapatkan
peningkatan kadar kortisol.Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
Select one:
a. Sindrom Cushing
b. Sindrom Addison
c. Sindrom metabolik
d. Sindrom ensefalopati
e. Sindrom nefrotik
Question 126
Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke rumah sakit karena sakit dada. Anamnesis didapatkan
sakit dada substernal, dimulai kira-kira seminggu lalu, seperti ditindih, timbul terutama saat naik
tangga dan hilang jika istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg,
pemeriksaan jantung\ paru normal. Pemeriksaan penunjang didapatkan inversi gelombang T pada lead
I, II, aVL, aVF, V4-6.
Select one:
a. heart failure
c. STEMI
d. NSTEMI
Seorang perempuan berusia 20 tahun diantar keluarga ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
sebelah kanan sejak 3 tahun yang lalu, serangan nyeri sangat dirasakan terutama saat menstruasi dan
jika mendengar suara keras, nyeri dirasakan berdenyut, Hasil pemeriksaan fisik dalam batas
normal.Apa diagnosis yang paling mungkin?
Select one:
a. Cluster
c. Cephalgia
d. Migrain
Question 128
Seorang wanita usia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas, keluhan disertai dan
mual muntah. Tekanan darah 170/110 mmHg, pernafasan 28 kali/ menit. Kedua kaki edema,
didapatkan ronnchi basah di kedua basal paru. Pemeriksaan darah Hb 8,2 g/dL, ureum 360 mg/dL,
kreatinin 18 mg/dL. Pada pemeriksaan USG didapatkan kedua ginjal mengecil, densitas korteks
meningkat, batas korteks medula kabur.
Select one:
b. sindrom nefrotik
Question 129
Seorang bayi laki-laki berusia 5 hari dibawa orang tuanya ke IGD Rumah Sakit karena kejang. Kejang
disertai sesak nafas, wajah membiru, dan kekakuan tubuh. Sejak pagi hari sebelum muncul kejang,
bayi mendadak panas tinggi, gelisah dan mudah menangis. Dua hari sebelumnya bayi mulai malas
menyusu dan mulutnya mencucu. Riwayat persalinan bayi lahir normal, menangis kencang, dan
menyusu dengan baik. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu tubuh 390C, frekuensi napas
70x/menit, denyut nadi 140x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekakuan otot hampir di
seluruh tubuh, peradangan pada daerah umbilikus. Pada pemeriksaan CNS didapatkan hasil dalam
batas normal.
Apakah mikroorganisme yang paling mungkin menyebabkan penyakit pada bayi tersebut?
Select one:
a. Clostridium tetani
b. Eschericia coli
c. Streptococcus agalactiae
d. Haemophillus influenzae
e. Streptococcus pneumoniae
Question 130
Seorang laki-laki berusia 70 tahun dating dengan keluhan sesak napas . Saat malam tidak bias tertidur
karena sesak napas, agak mereda jika menggunakan > 4 bantal. Sesak memberat dengan aktivitas,
biasanya dengan naik turun tangga dapat menimbulkan sesak. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran:
Select one:
a. diuretic
b. beta blocker
e. ACE inhibitor
Question 131
Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke rumah sakit karena mudah lelah. Anamnesis didapatkan
pasien kadang sesak dan makin berat dengan aktifitas fisik, disertai batuk dengan dahak encer seperti
ludah, riwayat perokok kronis (+), DM (+). Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80
mmHg, frekuensi nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, temperature normal. Inspeksi dada
didapatkan barrel chest (+), auskulttasi paru didapatkan ronki basah basal bilateral, auskultasi jantung
didapatkan suara jantung jauh. Pemeriksaan EKG menunjukkan gelombang P pulmonal dan
pembesaran ventrikel kanan.
Select one:
Question 132
Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk lama yang tidak kunjung
sembuh walau berobat ke dokter. Pemeriksaan fisik menunjukkan BB=58 kg TB=167 cm, T=38oC,
HR=92 x/menit, RR=28x/menit, suara napas ronkhi. Hasil rontgen menunjukkan adanya infiltrasi
pada RRL, PPD test indurasi 15 mm, uji sputum BTA (+). Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut
dokter memutuskan memberikan terapi intensif RHZE selama 2 bulan. Pasien mempunyai 2 orang
anak laki-laki usia 6 tahun dan perempuan 2 tahun.
Sebagai seorang dokter di Puskesmas tersebut, apa yang akan anda sarankan terhadap kedua orang
anak pasien tersebut?
Select one:
b. Skrining Tuberkulosis
c. Terapi Tuberkulosis
Question 133
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum untuk konsultasi masalah
benjolan pada sendi ibu jari kaki kanan. Kulit diatas benjolan berwarna kemerahan dan terasa nyeri.
Pasien merasa khawatir karena ibu dan nenek nya juga memiliki benjolan semacam itu. Pasien tidak
ingin kakinya menjadi seperti kaki neneknya. Dokter memeriksa kaki pasien dan menyimpulkan
bahwa pasien memiliki pes planus dan hallux valgus ringan serta benjolan sedang
Select one:
a. Mengeksplorasi penyebab benjolan dan merekomendasikan untuk memakai sepatu yang lebar pada
bagian ibu jari kaki dan sepatu bersol keras
b. Mengirimkan ke fisioterapi untuk mendapatkan program olahraga setiap hari untuk menguatkan
kakinya
e. Merujuk ke dokter bedah untuk mendapatkan bedah preventif saat ini ketika ia masih muda, sehat
dan deformitasnya ringan
Question 134
Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke praktek dokter swasta dengan keluhan terlambat haid.
Dia merasa hamil dan minta dokter untuk menggugurkan kandungannya.
Select one:
Question 135
Seorang anak laki-laki 8 tahun diantar bapaknya ke unit gawat darurat RS karena mimisan. Dari
anamnesis didapatkan pasien panas tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan suhu
40 °C dan petechiae di ekstremitas atas. Pada pemeriksaan lanjutan RT-PCR Dengue didapatkan hasil
positif.
Apakah interleukin yang mengaktifkan sel plasma mensekresikan IgM spesifik untuk patogen
tersebut?
Select one:
a. 10
b. 23
c. 12
d. 2
e. 35
Question 136
Seorang mahasiswi kedokteran berusia 21 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan berkeringat,
rasa lapar, dan letih. Gula darah tercatat 40 mg/dL. Pasien tidak memiliki riwayat DM, meskipun
saurdara kandungnya adalah penderita DM tipe 1. Pasien telah memiliki keluhan yang sama dalam 1
tahun terakhir, semua terjadi sesaat sebelum melaporkan pekerjaannya di pagi hari. Evaluasi pasien
ini menemukan kadar insulin tinggi dan kadar C peptid rendah
Select one:
a. Hiperinsulinemia
b. Insulinoma
c. Hipoglikemia reaktif
e. DM awal
Question 137
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke rumah sakit karena mendadak pingsan. Perabaanan
arteri carotis tidak didapatkan adanya nadi. Pemeriksaan EKG didapatkan hasil berikut:
Select one:
a. takikatdi ventrikular
b. fibrilasi ventrikular
c. flutter ventrikular
e. asistol
Question 138
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan panas sejak 6 hari
sebelumnya. Panas dirasakan tidak langsung tinggi tetapi bertahap seperti anak tangga. Pasien
mengeluh badan terasa tidak enak, sakit kepala, tidak nafsu makan, dan gangguan buang air besar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah: 100/70mmHg, frekuensi nadi: 80 x/menit,
frekuensi napas 22 x/ menit, suhu tubuh 39,2 °C, sklera ikterik, lidah kotor, dan hepatosplenomegali.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan kultur Gall positif.
Apakah sitokin yang disekresikan sel imun setelah mengenali komponen lipopolisakarida patogen
tersebut?
Select one:
a. Lymphotoxin
d. Interleukin 12.
e. Interferon Gamma.
Question 139
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke RS dengan panas disertai mual muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepatomegali disertai nyeri tekan. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan SGOT 1.000 IU/l, SGPT 1.500 IU/l, dan IgM anti HAV positif. (Nilai normal
SGOT: 6-40 IU/l, SGPT: 6-40 IU/l).
Apakah komponen sistem imun yang mengenali agen infeksius tersebut ketika berada di dalam sel
penjamu?
Select one:
a. Toll-like receptor 7
b. Toll-like receptor 9
c. Toll-like receptor 1
d. Toll-like receptor 3
e. Toll-like receptor 11
Question 140
Seorang laki-laki usia 55 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS karena tiba-tiba
terjatuh dan tidak sadarkan diri. Kemudian dokter menyarankan pada keluarga pasien untuk dilakukan
pemeriksaan CT Scan kepala
Select one:
a. Autonomy
b. Integrity
c. Justice
d. Benefience
e. Non-Malefience
Question 141
Seorang perempuan berusia 32 tahun, G3P2A0, usia kehamilan 37 minggu diantar suaminya ke UGD
RS dengan keluhan keluar air ketuban. Dari autoanamnesis didapatkan riwayat obstetri baik.
Pemeriksaan Leopold didapatkan janin tunggal intrauterin, presentasi kepala, his adekuat, denyut
jantung janin 120x/menit. Hail pemeriksaan vaginal toucher pembukaan lengkap, tidak didapatkan
kulit ketuban, kepala turun di Hodge III, ubun-ubun kecil di kanan depan.
Select one:
a. Bedah cesar
c. Embriotomi
d. Pimpin mengejan
e. Ekstraksi forceps
Question 142
Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak dan mengi 1 hari ini,
tidak membaik dengan pemberian obat-obatan yang biasa dia pergunakan. Penderita dapat tidur
terlentang, dapat menjawab pertanyaan dengan kalimat lengkap. Frekuensi napas: 28 x/menit, nadi: 90
x/menit, dan didapatkan wheezing pada akhir expirasi. Dalam 3 bulan terakhir pasien mengalami
serangan sesak 3 x seminggu membaik setelah minum obat sesak napas
Select one:
Question 143
Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke puskemas karena mengalami pemerkosaan oleh
majikannya 2 hari yang lalu. Pasien meminta dokter untuk membuatkan surat keterangan atau visum
et repertum. Pasien akan melapor kepada polisi setelah hasil pemeriksaan ada.
Select one:
a. Menyarankan pasien terlebih dahulu melaporkan kejadian tersebut kepada polisi dimana peristiwa
terjadi.
b. Membuat surat keterangan medik dan visum et repertum berdasarkan pemeriksaan sesuai
permintaan pasien.
d. Merujuk pasien kepada dokter spesialis obstetri dan ginekologi di RSUD terdekat.
e. Melakukan pemeriksaan pasien dan mencatat hasilnya untuk dperempuanatkan visum et repertum
setelah ada surat permintaan penyidik.
Question 144
Seorangperempuanusia 35 tahundatangkepraktekdokterswastadengankeluhanseringbersisn-
bersinterutamapadapagihari, hidungberingus ,gataldantersumbat.
Sedangkanpadapemeriksaandidapatkan :AlergicScinneryaituwarnakehitaman infra
orbitadanpembengkakan. Sekrethidungserus, konkapucatataukeunguandanudem, teskulittusuk (prick
test) positif. Usapanmukosahidungterdapateosinofildaneosinofildalamdarahlebihdari
25.000/mm2.Apakahdiagnosa yang paling mungkinpadapasientersebut?
Select one:
a. Rhinitis alergica
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis kronik
d. Rhinitis akut
e. Rhinitis medikamentosa
Question 145
Seorang bayi berusia 6 bulan, datang dengan keluhan benjolan berukuran sebesar bola pingpong
berwarna merah terang, sebagian berwarna kebiruan, dengan permukaan yang tidak rata di pipi kanan.
Benjolan tersebut mulai muncul sewaktu pasien berusia 1 bulan, awalnya berupa bintik merah yang
semakin membesar, namun tidak pernah berdarah.
Select one:
a. Subkutis
c. Epidermis
d. Dermis papilaris
Question 146
Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal di kedua telinga. Dari
anamnesa didapatkan gatal dimulai 5 hari yang lalu, ketika pasien mulai memakai anting imitasi, dan
membasah sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan dermatologik didapatkan ujud kelainan kulit plak
eritematosa skuama positif tepi aktif.
Apakah saran yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut selain terapi medikamentosa?
Select one:
Question 147
Seorang perempuan berusia 26 tahun bekerja sebagai sekretaris datang ke dokter praktek umum,
dengan keluhan gatal-gatal di kulit sehabis makan nasi goreng yang ada udang dan cuminya
semalam. Tadi malam sempat perut sakit dan diare sebanyak 3 kali. Saat ini, keluhan yang masih
dirasakan tinggal gatal-gatal.
Select one:
a. Sinarizin
b. Dimenhidramin
c. Citerizin
d. Siproheptadin
e. Antazolin
Question 148
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sakit perut
bagian atas. Keluhan ini dirasakan seperti rasa terbakar dan membaik setelah makan. Rasa sakit sudah
dirasakan hampir satu minggu. Rasa sakit bisa dirasakan sebentar dan terkadang sampai satu jam.
Keluhan disertai rasa mual dan ingin muntah.
Select one:
a. Penggunaan analgesik
b. Jenis kelamin
c. Pekerjaan
d. Ras
e. Aktivitas fisik
Question 149
Sepasang pengantin baru usia 20-an, datang ke poliklinik KIA untuk berkonsultasi karena ingin
menunda punya anak. Tidak ada riwayat tekanan darah tinggi dan pemeriksaan kesehatan dalam batas
normal.
Select one:
a. Kondom
b. Pantang berkala
d. Kontrasepsi parenteral
e. Kontrasepsi oral
Question 150
Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, dengan umur kehamilan 39 minggu datang ke klinik
bersalin karena merasa perutnya mulai terasa sakit berulang secara teratur, 3-4 kali dalam 10 menit.
Pada pemeriksaan didapatkan janin tunggal, presentasi kepala, dengan kepala masuk panggul,
punggung di kanan. Taksiran berat janin (TBJ) 3200 gram dengan denyut jantung janin 144/menit.
Select one:
e. Memberikan uterotonika
Question 151
Seorang laki laki berusia 35 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan batuk berdahak.
Batuk kadang berdarah sejak 3 bulan disertai demam, berkeringat pada malam hari dan berat badan
menurun. Pada hasil pemeriksaan sputum di dapatkan hasil BTA positif.
Select one:
b. Gambaran fibrosis
c. schwarte
d.
e. kalsifikasi
Question 152
Seorang perempuan berusia 23 tahun diantar suaminya ke Puskesmas untuk berkonsultasi. Pasien
terlambat haid 1 bulan. Hari Pertama Haid Terakhir pasien adalah 23 november 2014. Hasil
pemeriksaan HCG urin (+).
Kapankah hari perkiraan lahir pada kasus?
Select one:
a. 30 oktober 2015
b. 30 september 2015
c. 30 agustus 2015
d. 30 juli 2015
e. 30 juni 2015
Question 153
Select one:
a. Ulcuskornea
b. Trachoma
c. Konjugtivitis viral
d. Konjungtivitisbakterial
e. Konjungtivitisalergica
Question 154
Seorang ibu hamil berusia 27 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan lemah, dan letih
sejak 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar Hb 4mg/dL. Pasien membutuhkan transfusi darah PRC untuk
mengatasi penyakit yang dialami. Dokter melakukan transfus dengan melakukan pemeriksaan cross
match dan penyaring terhadap penyakit yang bisa ditularkan melalui transfusi darah.
Select one:
a. Beneficence
b. Justice
c. Integity
d. Autonomy
e. Non-maleficence
Question 155
Seorang wanita umur 40 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhansulit menahan
kencingm, pasien mengeluh sulit menahna air kecil setiap kali tertawa dan batuk. demam dan sakit
ketika buang air kecil disangkal. Keluhan mulai dirasakan setelah persalinan anak ke-3nya. Hasil
pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Select one:
a. d. Inkontinensia urin
b. b. Stress inkontinensia
c. c. Poli uria
d. a. Retensio urin
e. e. Otomatic blader
Question 156
Seorang laki laki berusia 63 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan batuk. Keluhan disertai berat
badan menurun. Pasien memiliki riwayat kebiasaan merokok 5-6 bungkus rokok sehari. Pada
pemeriksaan radiologis didapatkan massa soliter 3 cm pada lobus inferior pada pulmo dextra. Massa
soliter tersebut telah diangkat. Pada pemeriksaan Patologi Anatomi didapatkan squamoues sel
carcinoma berdiferensiasi baik.Apakah hasil pemeriksaan mikroskopis yang relevan dengan
diagnosis?
Select one:
Question 157
Seorang pria 17 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami syok hemoragik. Dijumpai
distensi dan jejas di abdomen, fraktur os costae VIII dan IX dekstra
Cedera organ intra abdominal yang paling mungkin pada pasien ini adalah ....
Select one:
a. Pankreas
b. Hati
c. Usus halus
d. Limpa
e. Kolon
Question 158
Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan utama muntah-
muntah berisi makanan setiap kali makan dan buang air besar berlendir disertai darah sebanyak 10
x/hari sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh frekuensi napas 45x/menit, napas
dalam dan cepat, nadi lemah dengan frekuensi denyut nadi 160x/menit, dan suhu 39,5oC. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh berat badan 14 kg, keadaan umum tampak lemah, kelopak mata cekung,
mukosa mulut kering, turgor kurang, dan akral dingin.
Select one:
a. Cairan rumatan 1200 ml, cairan pengganti 1400 ml dan "on going losses"
b. Cairan rumatan 1200 ml, cairan pengganti 1500 ml dan "on going losses"
d. Cairan rumatan 1400 ml, cairan pengganti 1200 ml dan "on going losses"
Question 159
Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena tiba-tiba sesak napas setelah makan
belalang goreng. Dari pemeriksaan fisik pasien nampak gelisah dan sesak napas, tekanan darah 80/50
mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 36 x/menit, terdapat wheezing di kedua lapang paru,
akral dingin dan pucat.
Select one:
a. injeksi adrenalin
b. oksigenasi
c. injeksi difenhidramin
d. endotracheal tube
e. resusitasi cairan
Question 160
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik swasta dengan keluhan sering kencing, cepat
lapar, BB turun 10 kg dalam 2 bulan. Dari riwayat penyakit keluarga didapatkan ayahnya penderita
DM. Pasien tersebut ingin mengetahui apakah dia menderita penyakit seperti ayahnya. Pada
pemeriksaan lab didapatkan GDS 210 mg/dL.
Select one:
Question 161
Laki-laki 25 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak di seluruh badan. Pada pemeriksaan
vital sign: TD=120/70 mmmHg, pemeriksaan fisik ditemukan oedem anasarka. Pemeriksaan
laboratorium: protein plasma 6 g/dl, albumin: 1,5 g/dl, trigliserid : 420 Kolesterol total : 430
trigliserid : 420 Kolesterol total : 430.. Pada pemeriksaan urin rutin ditemukan protein urin 10 g/dl,
protein dalam urin +++, leukosit 7-8 / LPB. Eritrosit 2-6/ LPB.
Select one:
a. e. Pielonefritis
b. a. Sindroma nefritik
d. b. Sindroma nefrotik
e. c. Glomerulonefritis akut
Question 162
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke rumah sakit karena berdebar-debar. Anamnesis
didapatkan berdebar-debar sejak 3 jam setelah beraktivitas. Pemeriksaan EKG didapatkan hasil
berikut:
Select one:
a. manuver valsava
b. amiodarone
c. kardioversi 200j
d. kardioversi 100j
e. adenosine
Question 163
Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, umur kehamilan 22 minggu, diantar suaminya ke
Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien merasa perutnya lebih besar daripada perut ibu
hamil dengan umur kehamilan yang sama. Pada pemeriksaan tinggi fundus uteri diperoleh fundus
uteri 3 jari di atas pusat, sesuai dengan umur kehamilan 26 minggu.
Select one:
a. Partus prematurus
b. Tetani uterus
d. Laserasi uterus
e. Partus presipitatus
Question 164
Seorang wanita berusia 67 tahun dating ke rumah sakit karena berdebar-debar sejak 1 bulan.
Anamnesis didapatkan keluhan dirasakan hilang timbul, memberat dengan aktivitas dan hilang
dengan istirahat. Pemeriksaan EKG didapatkan hasil berikut:
Select one:
a. atrial flutter
b. atrial tachycardia
c. supraventricular tachycardi
e. atrial fibrillation
Question 165
Seorang Perempuan usia 46 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak nafas disertai batuk berdahak.
Hasil Pemeriksaan cairan pleura didapatkan cairan pleura tampak keruh, nilai leukosit lebih dari 5000,
LDH lebih dari 10000, pH 7,1 , glukosa meningkat, dinding pleura mengesankan tipis namun tidak
elastis
a. Transudatif
b. Fibropurulen
c. fibrotik
d. Organisasi
e. exudatif
Question 166
Seorang perempuan berusia 23 tahun, P1A0 datangke Puskesmas karena keputihan sejak 1 minggu
yang lalu. Keluar lendir berwarna putih susu, disertai rasa gatal. Riwayat pemakaian kontrasepsi
disangkal.
Select one:
a. Gonorrhea
b. Trikomoniasis
c. Sifilis
d. Kandidiasis
e. Klamidiasis
Question 167
Seorang dokter perempuan, umur 31 tahun ditempatkan di sebuah Puskesmas di kota S, disana
memiliki seorang bidan, dua orang perawat, satu tenaga PKM, satu juru imunisasi, satu tenaga
sanitarian dan dua tenaga pekarya. Luas wilayah kerjanya empat kelurahan dengan jumlah penduduk
25.000 orang. Bidan bekerja secara efektif.
Select one:
a. Pendataan PUS.
b. Pelayanan Kontrasepsi
Seorang wanita berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung sejak 3 bulan
yang lalu. Dari anamnesis didapatkan informasi bahwa terjadi pemendekan tinggi badan. Dari
pemeriksaan densitas tulang didapatkan hasil -2,5.
Select one:
a. Berenang
c. Penggunaan ortosa
d. Suplemen kalsium
e. Koreksi postur
Question 169
Seorang laki-laki, 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang berasal dari punggung
bawah dirasakan juga di area abdomen.
Select one:
a. Irritating pain
b. Reffered pain
d. Viseral pain
e. Radicular pain
Question 170
Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas untuk general check up. pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 145/85. pemeriksaan penunjang didapatkan kreatinin 3,1 mg/dL.
manajemen apakah yang paling tepat menurut JNC 8?
Select one:
a. diuretik
c. beta blocker
Question 171
Seorang pria berusia 31 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas, dibawa ke Poliklinik 24 jam.
Diperiksa oleh dokter terdapat hematom di paha kiri, kemudian diberi obat dan diperbolehkan pulang
tanpa penjelasan apapun. Sesampai dirumah, hematom makin hebat dan pasien mengalami penurunan
kesadaran. Oleh keluarga dibawa ke Rumah Sakit. Diperiksa oleh dokter. Dokter tersebut mengatakan
"pasien seperti ini kok tidak segera dirujuk, padahal kan harus segera dioperasi!" Mendengar
pernyataan dokter tersebut, keluarga marah dan berniat untuk menuntut dokter poliklinik. Setelah
keluarga menandatangani informed consent, dokter Rumah Sakit segera melakukan tindakan operasi.
Bagaimanakah sikap dan perilaku dokter rumah sakit tersebut dipandang dari sudut etik?
Select one:
Question 172
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri dan kekakuan
pada tangan dan pergelangan tangan yang terjadi terutama di pagi hari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pembengkakan di kedua pergelangan tangan dan jari-jari tangan. Pemeriksaan
laboratorium darah didapatkan faktor rheumatoid (+). Dokter memberikan obat metotrexate kepada
pasien tersebut.
Select one:
Question 173
Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas berbunyi "ngik-
ngik" sejak 6 jam yang lalu. Tidak didapatkan keluhan serupa sebelumnya. Setelah dilakukan
pemeriksaan lebih lanjut diketahui bahwa wanita tersebut terkena serangan asma.
Select one:
Question 174
Seorang perempuan usia 27 tahun dalam keadaan hamil 5 bulan datang ke Poli Penyakit Dalam
dengan keluhan dada berdebar-debar, banyak berkeringat, serta mata terlihat melotot. Setelah
melakukan pemeriksaan, dokter mendiagnosa pasien menderita penyakit Hipertiroid dan ingin
memberikan obat yang cara kerjanya menghalangi pembentukan hormon tiroid.
Efek samping obat yang paling mungkin terjadi pada janin adalah ?
Select one:
a. Agranulosis
b. Anemia
c. Hipotiroidisme
d. Purpura
e. Rash
Question 175
Seorang pria 80 tahun mengeluh buang air besar berdarah dan nyeri pada saat buang air besar, serta
pada anuskopi ditemukan massa tumor di linea dentata
Berdasarkan lokasi tumor, struktur anatomi yang sudah terinfiltrasi pada kasus ini adalah
Select one:
a. M. levator ani
d. M. puborectalis
e. M. pubococcygeus
Question 176
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang diantar istrinya ke praktik dokter umum dengan keluhan
kecing nanah. Dokter menyampaikan diagnosis Gonorrhoe dari pasien tersebut di depan perawat dan
istri pasien dan memberikan terapi sesuai standart.
Select one:
a. Non Maleficience
c. Beneficience
d. Confidentiality
e. Justice
Question 177
Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada seluruh
perut sejak 3 hari ini. Keluhan disertai mual, muntah dan demam tinggi. Pada pemeriksaan keadaan
umum tampak kesakitan dan lemes. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh frekuensi denyut nadi
120x/menit, frekuensi napas 24x/menit, tekanan darah 90/60 mmHg dan suhu 40oC. Pada
pemeriksaan fisik abdomen diperoleh nyeri tekan pada seluruh regio abdomen dan defence muscular
(+).
Select one:
a. Appendicitis akut
b. Abses appendix
c. Ileus Obstruktif
d. Peritonitis
e. Pankreatitis
Question 178
Seoranganaklaki-lakiusia 5 tahundatangkeklinik 24 jam dengankeluhannyeripadatelingakanan,
keluarcairanberwarnakuningkecoklatandaritelingakanan. padapemeriksanfisikdidapatsuhu 40⁰C.
Padapemeriksaandenganotoskoptampakmembrana timpani cembung.Diagnosis yang paling
mungkinpadapasientersebutadalah
Select one:
d. Ititiseksterna
Question 179
Seorang perempuan berusia 32 tahun, G2P1A0, datang ke UGD dengan keluhan keluar air ketuban
sejak 6 jam yang lalu. Pasien masih merasakan gerakan anak namun mengaku jarang merasakan
kencang/mulas. Usia kehamilan pasien 38 minggu. Selama hamil berat badan naik sebesar 20 kg.
Anak pertama lahir spontan 6 tahun yang lalu, dengan berat badan lahir 4200 gram. Dari pemeriksaan
fisik ditemukan oedem anasarka. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 200/120 mmHg, frekuensi
denyut nadi 100x/menit. Pemeriksaan vaginal toucher belum ada pembukaan, tidak ditemukan kulit
ketuban, efficement 30%. Pemeriksaan laboratorium didapatkan protein urine ++.
Select one:
c. Eklampsia
e. Hipertensi kronik
Question 180
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke RS dengan panas disertai mual muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepatomegali disertai nyeri tekan. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan SGOT 1.000 IU/l, SGPT 1.500 IU/l, dan IgM anti HAV positif. (Nilai normal
SGOT: 6-40 IU/l, SGPT: 6-40 IU/l).
Select one:
a. Monosit
b. Netrofil.
c. Natural Killer
d. Dendritik
e. T helper.
Question 181
Seorang laki-laki berusia 70 tahun diantar istrinya ke RS untuk kontrol hemiplegia sejak 3 bulan yang
lalu. ADL (Activity Daily Living) nya mandiri. Dari pemeriksaan didapatkan disatria, mulut agak
perot ke kanan. Berat badan 68 kg dan tinggi badan 170 cm. Dia adalah seorang pensiunan guru
golongan IV.
Select one:
a. Terapis okupasi
b. Ahli gizi
c. Terapis wicara
d. Pekerja sosial
e. Perawat
Question 182
Seorang dokter puskesmas memeriksa pasien pada jam pelayanan sesuai dengan nomor antrian yang
telah diberikan. Kemudian memberikan resep obat sesuai dengan diagnosis yang telah ditegakkan
serta mencatat hasil pemeriksaan ke dalam rekam medis dan menyimpan rekam medis tersebut
dengan baik. Di tengah antrian tiba-tiba datang pasien diantar polisi dengan luka terbuka dan
perdarahan serta memerlukan tindakan amputasi pada dua ruas jari telunjuk tangan kanannya akibat
kecelakaan lalu lintas, dokter kemudian mendahulukan memeriksa dan mengobati pasien tersebut
dengan terlebih dahulu meminta persetujuan.
Select one:
c. Memberikan resep
Question 183
Seorang Wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan hematemesis. Pada anamnesis ditemukan
adanya riwayat nyeri ulu hati kronis yang dikeluhkan terutama 2 jam setelah makan. Hematemesis
yang dialami pasien menunjukkan adanya perdarahan pada saluran pencernaan.
Batas anatomi saluran pencernaan atas dan saluran pencernaan bawah adalah
Select one:
a. D. Jejunum
b. B. Ligamentum Treitz
c. C. Gaster
d. A. Ligamentum Gastrolienalis
e. E. Ileum
Question 184
Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada. Keluhan
dirasakan kurang lebih 5 jam sebelumnya. Nyeri dirasakan pada dada kiri menjalar ke lengan kiri dan
rahang bawah. Nyeri dirasakan lebih dari 30 menit seperti tertindih beban berat disertai dengan
keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/50 mmHg disertai akral ekstremitas
dingin, nadi 112 kali permenit isi dan tekanan kesan melemah. Nyeri dada tidak disertai batuk dan
demam.
Select one:
a. ISDN
b. Aspilets
c. Antibiotik
d. Oksigen
e. Clopidogrel
Question 185
Seorang anak perempuan 6 tahun, mengalami dehidrasi berat sampai syok hipovolemik. Kondisi syok
tersebut mengakibatkan gangguan fungsi ginjal. Anak dilakukan pemeriksaan tambahan EKG,
hasilnya tampak aritmia, T tall dan prolonged PR
Select one:
a. Infus D 5 1/4 NS
b. Infus NaCl 3%
d. Infus KaEN 3B
e. Natrium bikarbonat
Question 186
Seorang laki-laki penderita diabetes mellitus tipe II berusia 65 tahun datang ke praktek dokter
keluarga untuk kontrol. Pasien telah mendapatkan terapi insulin. Pasien menunjukkan profil gula
darah satu bulan terakhir dengan hasil kadar gula darah antara sarapan dan makan siang sebesar antara
60-70 mg/dL. Indeks massa tubuhnya (IMT) 28
Select one:
a. Mengubah jadwal olahraga dari pagi sebelum sarapan menjadi sore hari
Question 187
Seorang laki-laki, 21 tahun naik sepeda motor tertabrak mobil dari depan dan terlempar dengan
bagian belakang kepala terbentur, tidak sadar dan dibawa ke IGD. Pada pemeriksaan neurologik
membuka mata dengan rangsang verbal,dicubit menghindari nyeri ( withdrawal ) dan mengerang.
Tekanan darah 190/80 mmHg, nadi 59 kali /menit Pada CT scan didapatkan gambaran hyperdensitas
berbentuk bulat 4 x 3 x 4 cm dikelilingi hypodens di lobus frontal kanan dan subgaleal hematoma di
parietal belakang serta fraktur os parietal.
Select one:
Seorang perempuan berusia 25 tahun dirawat di Rumah Sakit untuk krisis hipertensi. Tekanan darah
labil dan tidak respon terhadap terapi antihipertensi. Pasien mengeluh nyeri kepala, berdebar-debar,
gemetar, dan banyak berkeringat. Hasil laboratorium Ht= 49% (normal 37-48%), sel darah merah=
11x103 mm (4,3-10,8), glukosa plasma= 160 mg/dL (75-115 mg/dL), kalsium plasma= 11 mg/dL (9-
10,5 mg/dL)
Select one:
a. Hipertensi esensial
b. Pheochromositoma
c. IDDM
d. NIDDM
Question 189
Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan pusing berputar. Dari
pemeriksaan fisik tanda vitalnormal, konjungtiva kedua mata pucat, dan papil lidah atrofi. Setelah
pemeriksaan lebih lanjut dokter mendiagnosis anemia defisiensi besi.
Select one:
a. Limfonodus
b. Tonsilla palatina
c. Bone Marrow
d. Lien
e. Thymus
Question 190
Seorang perempuan berusia 35 tahun, G4P3A0, usia kehamilan 40 minggu diantar suaminya ke UGD
RS dengan keluhan perut terasa kencang. Ketuban pecah saat perjalanan menuju rumah sakit.
Pemeriksaan keadaan umum baik, tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan leopold tinggi fundus
uteri 35 cm, teraba satu janin intrauterin, his (+) kuat, denyut jantung janin 132x/menit reguler.
Pemeriksaan vaginal toucher didapat pembukaan 8 cm, teraba ubun-ubun kecil di kanan.
Select one:
a. Presentasi dahi
b. Presentasi muka
d. Presentasi bahu
Question 191
Seorang Laki-laki berusia 39 tahun datang ke dokter karena merasakan lemas, sering ngantuk, dan
tambah gemuk, walaupun makannya hanya sedikit. Pasien merasa tidak tahan udara dingin. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 60 x/menit. Ketika dilakukan
perhitungan dengan indeks wayne hasilnya 9.
Select one:
a. Penyakit autoimun
e. Kekurangan goitrogenik
Question 192
Seorang wanita usia 45 tahun IGD RS dengan keluhan sesak nafas, keluhan disertai mual muntah.
Tekanan darah 170/110 mmHg, pernafasan 28 kali/ menit. Kedua kaki edema, didapatkan ronnchi
basah di kedua basal paru. Pemeriksaan darah Hb 8,2 g/dL, ureum 360 mg/dL, kreatinin 18 mg/dL.
Pada pemeriksaan USG didapatkan kedua ginjal mengecil, densitas korteks meningkat, batas korteks
medula kabur.
Select one:
b. transplantasi ginjal
c. konservatif/ medikamentosa
e. hemodialisis
Question 193
Seorang Laki-laki,usia 60 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, badan mengurus, nafsu
makan meningkat, mudah emosi,keringatmeningkat,dan sulit tidur. T3 dan T4 meningkat.Apakah
diagnosis yang paling tepat?
Select one:
a. Diabetes Insipidus
b. Sindroma Cushing
c. hipotiroid
d. hipertiroid
e. Diabetes Melitus
Question 194
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke bagian VCT. Pasien adalah seorang PSK. Setelah
diperiksa ternyata HIV (+). Dokter akan menjelaskan keadaan pasien. Saat hendak dijelaskan, pasien
terlihat ketakutan dan khawatir. Pasien takut mengetahui hasil pemeriksaan. Sebagai dokter maka kita
harus menjelaskan apa adanya kepada pasien tentang penyakitnya
Kaidah moral dasar apa yang terkandung dalam tindakan dokter tersebut?
Select one:
a. Benefience
b. Autonomy
c. Non-malefience
d. justice
e. Integrity
Question 195
Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut kanan sejak 3
bulan yang lalu. Dari anamnesis didapatkan kekakuan sesaat pada pagi hari. Dari pemeriksaan fisik
lutut didapatkan nyeri tekan dan krepitasi namun tidak didapatkan pembengkakan maupun rasa hangat
pada perabaan.
Select one:
a. Tenis
b. Treadmill
c. Joging
d. Sepeda statis
e. Lari
Question 196
Seorang perempuan berusia 26 tahun, G2P1A0, dibawa ke rumah sakit untuk melahirkan. Hasil
pemeriksaan menunjukkan dilatasi servik 5 cm, 4 kali kontraksi dalam 10 menit, masing-masing
berlangsung selama 40 detik. Kepala janin teraba 3/5 bagian dan denyut jantung janin 130x/menit.
Select one:
a. Kala II
b. Kala IV
e. Kala III
Question 197
Seorang perempuan usia 23 tahun, datang ke praktek dokter keluarga ditemani suami, dengan maksud
untuk mendapatkan pelayanan KB. Mereka telah mempunyai seorang anak yang berusia 1 tahun.
Sebelumnya pasangan ini belum pernah mengikuti program KB.
Apakah hal pertama yang harus dilakukan oleh dokter keluarga tersebut?
Select one: