PEMERINTAH KABUPATEN FLORES TIMUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. HENDRIKUS FERNANDEZ LARANTUKA Jin, Jend.Sudirman Nomor. -.- Telp. (0383)21287 — Fax (0383)21836. SURAT _KETERANGAN KESEHATAN NOMOR : RSUD.445/ 123 / KES / If / TU /2018 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Agustinus Ogie Silimalar Dokter Pemerintah di Rumah Sakit Umum Daerah dr.Hendrikus Fernandez Larantuka, dalam hal inj menjalankan tugas dengan mengingat sumpah yang diucapkan waktu menerima jabatan, dengan ini menerangkan bahwa telah memeriksa dengan teliti seorang : Nama : Maria Fransiska Ina Suban Umur : 27 Tahun Pekerjaan : Pegawai Kontrak Alamat : Kel. Weri—Kecamatan Larantuka - Kabupaten Flores Timur Atas permintaan sendiri dan berpendapat bahwa yang diperiksa tersebut di nyatakan Sehat dan tidak mempunyai halangan untuk : Mengikuti Test Rekrutmen Enumerator Riset Kesehatan Dasar ( Riskesda) Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya. Larantuka, 21 Februari 2018 Dokter Px i Pada RSUD dr.Hendrikus Fernandez, es ae t st Ogie Silimalar 790815 200604 1 013