ASPAK

Aplikasi Sarana, Prasarana & Peralatan Kesehatan - Print Mapdata http://aspak.yankes.kemkes.go.
id/aplikasi/mapdata/print/1407
RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
Last update 2019-07-24 13:58:51 Jenis Khusus Ibu & Anak C
Kode 3578593 Kelas Khusus Ibu & Anak C
Nama RS Ibu dan Anak Pura Raharja Kepemilikan Lainnya
Alamat Jl. Pucang Adi No.12 - 14 Surabaya Jumlah Bed 51
Telp 031 5019898 Masterplan Ada
Fax 031 5024591 Presentasi Bor 70.00
Latitude -7.283178 Akreditasi Sudah
Longitude 112.752867
1 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Aplikasi Sarana, Prasarana & Peralatan Kesehatan - Print Mapdata http://aspak.yankes.kemkes.go.id/aplikasi/mapdata/print/1407
Gedung RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
Displaying 1-1 of 1 result.

Tahun
Gedung Luas (m2) IMB IPB Keterangan
Pendirian Renovasi
RS Pura Raharja 3546825 1974 2010 ✔ ✔ 3.546.825 m2
2 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Pelayanan RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
Tahun
Ruangan Ketersediaan Kondisi
Pendirian Renovasi
Penunjang Non Medik RS
Instalasi Sterilisasi Pusat / CSSD
Ruangan Ganti Petugas (Loker) Ada 1974 2010 Baik
Gudang Steril Ada 2010 2013 Baik
Ruangan Penerimaan Linen Bersih Siap Sterilisasi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Staf/ Petugas Ada 2010 2013 Baik
KM/WC Petugas Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Kepala Instalasi CSSD - - - -
Tempat Ibadah
Mushola Ada 1974 2010 Baik
Kantin
Kantin Ada 1974 2010 Baik
Instalasi Pemeliharaan Sarana (Workshop)
Ruangan Kepala IPSRS Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Rapat/ Pertemuan Teknis Ada 1974 2010 Baik
Bengkel/ Work Shop Ada 1974 2010 Baik
Gudang Spare Part Ada 1974 2010 Baik
Gudang Alat Rusak Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Administrasi (Pencatatan) dan Ruang Kerja Staf Ada 1974 2010 Baik
Bengkel/ Workshop Peralatan Medik (Optik, Elektromedik, Mekanik) Ada 1974 2010 Baik
Bengkel/ Workshop penunjang medik Ada 1974 2010 Baik
Instalasi Dapur Utama dan Gizi Klinik
Ruangan Penerimaan dan Penimbangan Bahan Makanan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penyimpanan bahan makanan basah Ada 1974 2010 Baik
Ruangan penyimpanan bahan makanan kering Ada 1974 2010 Baik
Ruang / Area Persiapan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Pengolahan/ Memasak dan Penghangatan Makanan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Cuci Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penyimpanan Troli Gizi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penyimpanan Peralatan Dapur Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Ganti Alat Pelindung Diri (APD) dan Loker Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Administrasi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Kepala Instalasi Gizi Ada 1974 2010 Baik
Janitor Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Pengaturan dan Penyimpanan Tabung Gas Elpiji Ada 1974 2010 Baik
Gudang Alat Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Petugas Jaga Dapur Ada 1974 2010 Baik
KM/WC petugas - - - -
Ruangan Pembagian/ Penyajian Makanan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Nutrisionis Ada 1974 2010 Baik
Instalasi Sanitasi
Ruang Kerja dan Arsip Ada 1974 2010 Baik
Area Pengolahan Air Limbah Ada 1974 2010 Baik
Area Pengelolaan Limbah Padat Ada 1974 2010 Baik
Area TPS Ada 1974 2010 Baik
Instalasi Pencucian Linen/ Laundri
Ruangan Administrasi dan Pencatatan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Kepala Laundri Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penerimaan dan Sortir Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Setrika dan Pengeringan Laundri Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perbaikan Linen / Jahit Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penyimpanan Linen Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Cuci Linen Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Pengeringan Linen Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Dekontaminasi Troli Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penyimpanan Troli Ada 1974 2010 Baik
Gudang Bahan Kimia Ada 1974 2010 Baik
Area Penunjang Umum dan Administrasi RS
Ruangan bagian Kesekretariatan dan Rekam Medis beserta Sub Bagian-bagiannya
Ruangan Kepala Bagian Kesekretariatan beserta seksi-seksinya Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Bagian Rekam Medis Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Arsip/file
Ruangan Arsip/file Ada 2010 2017 Baik
Pelayanan Medik dan Keperawatan/Pelayanan Klinik RS
Instalasi Bedah Central
Ruangan Tunggu Pengantar/Keluarga Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Spoel Hoek Ada 1974 2010 Baik
3 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Pendirian Renovasi
Ruangan Bedah Umum Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Ganti Pakaian/loker Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Persiapan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Recovery/Pemulihan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Ganti Pakaian Petugas Ada 1974 2010 Baik
Area Scrub Station Ada 1974 2010 Baik
Toilet Petugas Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perawat Ada 1974 2010 Baik
Ruang Transfer (Ganti Brankar) + Parkir Brankar Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Dokter/Staf Ada 1974 2010 Baik
Sterilisasi Ada 1974 2010 Baik
Bedah Central Ada 1974 2010 Baik
Instalasi HCU
Ruangan Perawatan HCU Ada 1974 2010 Baik
Instalasi Rawat Inap
Ruangan Perawatan Obstetri dan Ginekologi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Linen Bersih Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perawatan Anak Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perawatan Dewasa Perempuan Ada 1974 2010 Baik
High Care Unit (HCU) Ada 1974 2010 Baik
Janitor/ Ruang Petugas Kebersihan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perawatan Isolasi Ada 1974 2010 Baik
Gudang Bersih Ada 1974 2010 Baik
Dapur Kecil (Pantry) - - - -
Toilet Pasien Ada 1974 2010 Baik
Toilet Petugas/ Pengunjung Ada 1974 2010 Baik
Gudang Kotor (Spoel Hoek/ Dirty Utility) + Janitor/ Ruang Petugas Kebersihan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Linen Kotor Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Loker Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Kepala Instalasi Rawat Inap Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Stasi Perawat/Nurse Station Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perawat Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perawatan Perinatologi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Dokter Jaga - - - -
Instalasi Rawat Jalan/Poliklinik
Ruangan Klinik Umum Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Klinik Spesialis Kesehatan Anak Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Klinik Sp. Kebidanan dan Kandungan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Laktasi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Tunggu Ada 1974 2010 Baik
Toilet Petugas Ada 1974 2010 Baik
Ruang Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Ruang Ganti Pakaian/ Loker Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Administrasi dan Pendaftaran Ada 1974 2010 Baik
Ruang Tunggu Pengantar Pasien Ada 1974 2010 Baik
Ruang Scrub/Cuci Tangan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Persiapan Bersalin (Observasi) Tanpa Komplikasi/Kala II-III (labour) Ada 1974 2010 Baik
Ruang Persiapan Bersalin (Observasi) dengan komplikasi (pre-eclamsy labour) Ada 1974 2010 Baik
Ruang Bersalin Tanpa Komplikasi (VK/delivery) Ada 1974 2010 Baik
Pemulihan/Recovery Ada 1974 2010 Baik
Ruang Bayi Normal/Transisi Ada 1974 2010 Baik
Ruang Menyusui dan KIE Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Perawatan (Post Partum) Ada 1974 2010 Baik
Ruang Perawatan Isolasi Ada 1974 2010 Baik
Gudang Barang Bersih Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penyimpanan Linen Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Dokter - - - -
Ruang Perawat/Petugas Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Janitor/ Utilitas Kotor Ada 1974 2010 Baik
Pantry - - - -
Gudang Kotor (Spoolhoek/Dirty Utility) Ada 1974 2010 Baik
Toilet( Petugas, Pasien, Pengunjung) Ada 1974 2010 Baik
Instalasi Gawat Darurat
Ruangan Tindakan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Administrasi dan Pendaftaran Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Rekam Medik Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Triase Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Resusitasi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Tunggu Pengantar Pasien/Keluarga Ada 1974 2010 Baik
Toilet Petugas Ada 2010 - Baik
Ruangan Khusus/ Isolasi Ada 2010 2019 Baik
4 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Pendirian Renovasi
Penunjang Medik RS
Instalasi Radiodiagnostik
Kamar Processing Film (digital ataupun AFP Kering) Ada 2016 - Baik
KM/ WC Pasien Ada 2016 - Baik
Ruangan Tunggu Pasien & Pengantar Pasien Ada 2016 - Baik
Ruangan Administrasi dan Rekam Medik Ada 2010 2014 Baik
Loket Pendaftaran, pembayaran dan pengambilan hasil Ada 2016 - Baik
Ruangan Jaga Radiografer Ada 2016 - Baik
Gudang penyimpanan berkas Ada 2016 - Baik
Ruangan Konsultasi Dokter Ada 2016 - Baik
Ruangan Ultra Sonografi/ USG (Ruang Pemeriksaan/ Diagnostik) Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Mobil X-Ray (Ruang Pemeriksaan/ Diagnostik) Ada 2016 - Baik
Ruangan Dental X-Ray + Panoramic (Ruang Pemeriksaan/ Diagnostik) - - - -
Gudang penyimpanan Film dan Non Film - - - -
KM/WC Petugas Ada 2017 - Baik
Ruangan General X-ray (Ruang Pemeriksaan/ Diagnostik) Ada 2017 - Baik
Instalasi Laboratorium
Ruangan Mikrobiologi (Ruang Pemeriksaan) Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Hematologi (Ruang Pemeriksaan) Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Tunggu Pasien dan Pengantar Pasien Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Sputum/Dahak Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Urin/Tinja Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Spesimen Lain (Pus, Kerokan Kulit, dll) Ada 1974 2010 Baik
Toilet Staf Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Petugas Laboratorium Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Urin/Tinja (Ruang Pemeriksaan) Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Kimia Klinik (Ruang Pemeriksaan) Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Pengolahan Sampel Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Kepala Laboratorium Medik Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Arsip (Ruang Pemeriksaan) Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Administrasi dan Rekam Medis Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Pengambilan/Penerimaan Bahan/Sampel Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Musholla - - - -
Ruangan Bank Darah - - - -
Ruangan Penyimpanan dan Ganti Pakaian Staf Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Cuci Peralatan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Penyimpanan Bahan Habis Pakai dan Reagen (Ruang Pemeriksaan) Ada 1974 2010 Baik
Instalasi Farmasi
Ruangan Loker Petugas (Pria dan Wanita dipisah) Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Peracikan Obat Ada 1974 2010 Baik
Depo/ ruang bahan baku obat Ada 1974 2010 Baik
Depo/ ruang obat jadi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Administrasi (Penerimaan dan Distribusi Obat) Ada 1974 2010 Baik
Konter Apotik Utama (Loket Penerimaan Resep, Loket Pembayaran, dan Loket Pengambilan Obat) Ada 1974 2010 Baik
Depo/ Ruang Obat Khusus Ada 1974 2010 Baik
Gudang Perbekalan dan Alat Kesehatan Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Apoteker Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Arsip Dokumen dan Perpustakaan) - - - -
Ruangan Kepala Instalasi Farmasi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Petugas Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Tunggu Ada 1974 2010 Baik
Dapur Kecil (Pantry) - - - -
Unit Apotik Satelit - - - -
Instalasi Pemulasaraan Jenazah
Ruangan Administrasi Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Tunggu Keluarga Jenazah - - - -
Ruangan Duka (Dilengkapi Toilet) - - - -
Gudang Perlengkapan Ruang Duka - - - -
Ruangan Dekontaminasi dan Pemulasaraan Jenazah Ada 1974 2010 Baik
Ruangan Pendingin Jenazah - - - -
Ruangan Ganti Pakaian APD (Dilengkapi Toilet) - - - -
Ruangan Kepala Instalasi Pemulasaraan Jenazah - - - -
Gudang Instalasi Forensik - - - -
KM/WC (Toilet Petugas) Ada 1974 2010 Baik
KM/WC (Toilet Pengunjung) Ada 1974 2010 Baik
Prasarana RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
Prasarana Ketersediaan Jumlah/ Kapasitas Keterangan
Sumber Listrik
5 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Prasarana Ketersediaan Jumlah/ Kapasitas Keterangan
Listrik PLN
Daya Listrik Terpasang/Kapasitas Ada 485 KVA Berfungsi
Genset
Total Kapasitas Genset yg Berfungsi Ada 200 KVA Berfungsi
Jumlah genset yang berfungsi Ada 1 Unit Berfungsi
Jumlah Operator Genset Bersertifikat Ada 1 Unit Berfungsi
UPS
Total Kapasitas UPS yg berfungsi Ada 1 KVA Berfungsi
Jumlah UPS yang berfungsi Ada 3 Unit Berfungsi
Sumber Air
PDAM
Rata Pemakaian PDAM per hari Ada 13 M3/hari Berfungsi
Sumur Dangkal
Rata Pemakaian Air Sumur Dangkal Perhari - - -
Sumur Dalam/Artesis
Rata Pemakaian Air Sumur Dalam per hari - - -
Pengolahan Limbah
Limbah Padat
Total Kapasitas Incinerator - - -
Jumlah Incinerator yg Berfungsi - - -
Jumlah Incinerator yg Berijin - - -
Limbah Cair
Jumlah IPAL yang Berfungsi Ada 1 Unit Berfungsi
Jumlah IPAL Yang Berijin Ada 1 Unit Berfungsi
Total Kapasitas Ada 20 M3/hari Berfungsi
TPS Limbah B3/infeksius Berijin
Jumlah TPS Limbah B3/infeksius Berijin Ada 1 Unit Berfungsi
Gas Medik & Vakum Medik
Sentral
Sentral Udara Tekan Alat - - -
Sentral Gas Oksigen / O2 Tabung Ada 6 Tabung Berfungsi
Ambulans
Ambulans Transport
Jumlah ambulance transport Kondisi Baik Ada 2 Unit Berfungsi
Mobil/kereta jenazah
Jumlah mobil/kereta jenazah Kondisi Baik Ada 2 Unit Berfungsi
Sistem Telekomunikasi
Sambungan Saluran Telepon (SST)
Jumlah SST yang Berfungsi Ada 5 SST Berfungsi
Private Automatic Branch Xchange (PABX)
Jumlah Unit PABX yang Dimiliki Ada 1 Unit Berfungsi
Total Kapasitas Saluran (Berfungsi) Ada 5 SST Berfungsi
Jaringan Internet
Jumlah Saluran Jaringan Internet yang Berfungsi Ada 5 Mbps Berfungsi
Penanggulangan Bahaya Kebakaran
Hidran
Jumlah Tiang Hidran Lapangan Ada 1 Unit Berfungsi
Jumlah Box Hidran Bangunan Ada 12 Unit Berfungsi
APAR
Jumlah APAR yang Berfungsi Ada 24 Tabung Berfungsi
Alat Kesehatan RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Nama alat No. Seri - Type adaan Valid Keterangan
Distributor fungsi brasi
Opera-
sional
Pelayanan Medik dan Keperawatan/Pelayanan Klinik RS
Instalasi Rawat Jalan/Poliklinik
Ruangan Klinik Spesialis Kesehatan Anak
Timbangan bayi S / N : 01/001/NEO-RSPR/VIII/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Sudah Ok 4, Rp.328000
Type: -unknown- One Med Kalibrasi 2018
Baby Suction Pump S / N : 01/001//NEO-RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.4100000
Cool box immunization / Cold Chain (untuk penyimpan vaksin) S / N : 01/001/FARM-RSPR/I/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.300000
Type: -unknown- One Med 3
Nebulizer S / N : 01/001/NEO-RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.5500000

Type: -unknown- One Med Kalinrasi 2018
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01/001/RAJAL-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Sudah Ok 4, Rp.5300000
lamp Type: -unknown- One Med
Inkubator infant S / N : 01.002/NEO/RSPR/VII/2018 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Sudah Ok 4,

Type: -unknown- One Med Rp.29150000
4
Meja Periksa / Tempat tidur periksa / Examination Table S / N : 01/0001/RAJAL-RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2500000
Type: -unknown- One Med
6 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Pen Light / Lampu Senter S / N : 01/001/NEO-RSPR/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.25000
Resusitator Anak S / N : 01/001/RANAP-RSPR/III/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.6500000
Resusitator bayi/neonatus S / N : 01/001/NEO-RSPR/VIII/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.423500
Stetoskop anak S / N : 01/001/RANAP-RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.3585000
Stetoskop bayi S / N : 01/0001/NEO-RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.358500
Tensimeter Digital / Sphygmomanometer Digital dengan manset S / N : 01/001/NEO-RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.500000
untuk bayi dan anak Type: -unknown- One Med Kalibrasi 2018
Termometer digital S / N : 01/001/NEO-RSPR/VIII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.16000
Type: -unknown- One Med kalibrasi 2018
Timbangan anak S / N : 01/001/NEO-RSPR/VIII/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.328000
Type: -unknown- One Med kalibrasi2018
Sudip/penekan lidah/Tongue depressor S / N : 01001/IGD/RSPR/III/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- One Med 25 PCS
Ruangan Klinik Sp. Kebidanan dan Kandungan
Colposcope S / N : 01/001/RAJAL-RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4,

kalibrasi 2018
Doppler S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1025000

Cardiotocograph/CTG S / N : 01/001/RAJAL-RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4,

kalibrasi 2018
Forcep Biopsi S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.300000
Sterilisator Portable S / N : 01/001/KABER-RSPR/XII/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1400000
USG 4D S / N : 01/001/RAJAL-RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4,

KALIBRASI
2018
IUD Kit S / N : 01/001/KABER-RSPR/II/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.120000
Implant Kit S / N : 01/001/KABER-RSPR/II/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.130000
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01/001/KABER-RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.5300000
Gynecological Bed/Obstetric table and accessories S / N : 01/001/KABER-RSPR/I/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4,
Minor Surgery Set S / N : 01/001/KABER-RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.450000
Pap smear kit S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.21000
Office histeroscopy - - - - - - - -
Sonde Uterus (Uterine Sound) S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.40000
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.500000
Tampon tang S / N : 01.001/IGD/RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.95000
Tensimeter Anaeroid S / N : 01.005/RAJAL/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.700000
Tensimeter Digital S / N : 01.002/RANAP/RSPR/XII/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.500000
Timbangan dewasa; S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.150000
Type: -unknown- One Med KALIBRASI
2018
Aspirator/Vacuum/Suction pump portable S / N : 01/001/KABER-RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2013
Obstetric-gynecologic general manual instrument S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ultrasonograph (USG)/Obstetric-gynecologic ultrasonic imager S / N : 01/03/RAJAL-RSPR/VI/2019 SONOSCAPE Ultrasound Scanner (M) 2019 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.104000
Type: -unknown- distributor
ONEMED
USG 3D - - - - - - - -
Ruangan Tunggu
Scrub Up Unit S / N : 01.032/RAJAL/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Laktasi
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/KAOP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- IHS
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/RAJAL-RSPR/NII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Toilet Petugas
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01.032/RAJAL/RSPR/IX/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- Unknown
Toilet Pasien
7 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/I/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- unknown
Ruangan Klinik Umum
Meja Periksa / Tempat tidur periksa / Examination Table - - - - - - - -
X-Ray Film Viewer - - - - - - - -
Pen Light / Lampu Senter - - - - - - - -
Stetoskop/Stetoskop Dewasa - - - - - - - -
Tensimeter Digital - - - - - - - -
Termometer digital - - - - - - - -
Timbangan dewasa; - - - - - - - -
Tensimeter Anaeroid - - - - - - - -
Instalasi Gawat Darurat
Ruangan Triase
Stretcher/Brankar S / N : 01.003/IGD/RSPR/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01.004/KABER/RSPR/IV/2008 -unknown- (M) 2008 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Termometer digital S / N : 01.004/IGD/RSPR/I/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4,

Type: -unknown- One Med Kalibarasi
2018
Tensimeter Anaeroid S / N : 001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Kursi roda S / N : 01.001/IGD/RSPR/IV/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- One Med 2 unit
Tensimeter Digital / Sphygmomanometer Digital dengan manset S / N : 01.001/IGD/RSPR/X/2009 -unknown- (M) 2009 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
untuk bayi dan anak Type: -unknown- One Med
Pocket oximetry S / N : 01.001/IGD/RSPR/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Timbangan bayi S / N : 01.001/IGD/RSPR/X/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Timbangan dewasa; S / N : 01.001/IGD/RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Defibrilator S / N : 01/01KAOP/RSPR/XII/ 2013 Cardio Aid 200B Biphasic Defibrilator 2013 2019 Baik Belum Ok 4,
Type: -unknown- (M) Rp.80000000
Distributor
ONEMED
Ruangan Resusitasi
Defibrilator S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1

Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Infusion pump S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01.001/IGD/RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Laringoskop S / N : 01.001/IGD/RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Nebulizer S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Oximeter / pulse oximeter / Oksigen Saturasi S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Resusitation Set / Resusitation bay / Resusitation kit S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01.001/IGD/RSPR/III/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Suction pump/Pompa vakum /Vacuum-powered body fluid suction S / N : 01.002/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
apparatus; Suction Pump Mobile Type: -unknown- One Med
Syringe Pump S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bed patient electric S / N : 01.001/IGD/RSPR/I/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bed patient S / N : 01.003/IGD/RSPR/I/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Termometer digital S / N : 001/IGD/RSPR/IX/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Anaeroid S / N : 01.002/IGD/RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Digital S / N : 001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Tindakan
Bed patient S / N : 01.001/IGD/RSPR/I/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Gynecological Bed/Obstetric table and accessories S / N : 01.001/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Lampu kepala / head lamp S / N : 01/IGD/RSPR/IV/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4,
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01.001/IGD/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Minor Surgery Set S / N : 01.001/IGD/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-- One Med
8 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Bed patient electric S / N : 01.010/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. S / N : 01.003/IGD/RSPR/I /2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Khusus/ Isolasi
Bed patient S / N : 01 005/IGD/RSPR/ / -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 01 001/IGD/RSPR/XII/2017 ADVANCE (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart S / N : 01 001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01 001/IGD /RSPR/XII /2014 ABN (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Tensimeter Anaeroid S / N : 01 001/IGD/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Termometer digital S / N : 01 001/IGD/RSPR/IX/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Bed patient electric - - - - - - - -
Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. - - - - - - - -
Ruangan Observasi
Stretcher/Brankar - - - - - - - -
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor - - - - - - - -
Defibrilator - - - - - - - -
ECG/EKG/Electrocardiograph - - - - - - - -
Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart - - - - - - - -
Infusion pump - - - - - - - -
Pneumatic Splint Set - - - - - - - -
Resusitation Set / Resusitation bay / Resusitation kit - - - - - - - -
Aspirator/Vacuum/Suction pump portable - - - - - - - -
Syringe Pump - - - - - - - -
Instalasi Rawat Inap
Ruangan Perawatan Dewasa Perempuan
Bed patient S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Perawat
Lemari Peralatan S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
High Care Unit (HCU)
Meja Periksa Ginekologi dan kursi pemeriksa S / N : 01.001/KABER/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- ONEMED
Tabung Oksigen S / N : 01.001/IGD/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- ONEMED
Bed patient S / N : 01/001/HCU-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Aspirator/Vacuum/Suction pump portable S / N : 01/001/HCU-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Perawatan Isolasi
Bed patient S / N : 01/001/ISO-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Masker S / N : 01/001/ISO-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Ruangan Perawatan Obstetri dan Ginekologi
Cardiotocograph/CTG S / N : 01 001/RANAP/RSPR/ / -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown-
Doppler S / N : D0244-03-003-CAC5 SUNRAY Fetal Monitor (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: SRF618B5 PT. DHARMA NUSANTARA MEDIKA
ECG/EKG/Electrocardiograph 3 CH S / N : EO-0M0300346 BIONET Cardio Care 2000 (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: - PT. JAYAMAS MEDICA INDUSTRI
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01 002/RANAP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
lamp Type: -unknown-
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01 004/RANAP/RSPR/I/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Tensimeter Anaeroid S / N : AK1120501906481 ERKA. Profi Aneroid 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: - Sphygmomanometer (M)
PT. MEGA PRATAMA MEDICALINDO
Termometer digital S / N : 01 001/RANAP/RSPR/XI/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Timbangan dewasa; S / N : 01 001/IGD/RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown-
Bed patient S / N : 01 002/KABER/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Ruangan Perawatan Anak
9 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Baby Suction Pump S / N : 01.002/NEO/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
ECG/EKG/Electrocardiograph S / N : 01.001/RANAP/RSPR/X/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- Onemed Kalibrasi 2018
Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart S / N : 01.003/RANAP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok
Type: -unknown- One med
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01.003/RANAP/RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
lamp Type: -unknown- onemed
Nebulizer S / N : 01.002/RANAP/RSPR/VIII/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- onemed
Stetoskop anak S / N : 01.002/RANAP/RSPR/VII/2008 -unknown- (M) 2008 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-- Onemed
Toynbee diagnostic tube - - - - - - - -
Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. S / N : 01.001/RANAP/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Stetoskop bayi S / N : 01.006/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tempat tidur anak / Pediatric Hospital Bed S / N : 01.041/RANAP/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Anaeroid / Sphygmomanometer Aneroid S / N : 01.002/RANAP/RSPR/XII/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Termometer digital S / N : 01.001/RANAP/RSPR/XI/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
X-Ray Film Viewer S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Perawatan Perinatologi
Baby Suction Pump S / N : 01 002 / NEO / RSPR / XII / 2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2000000
Type: -unknown- One Med Sudah
kalibrasi
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 01 001 / NEO / RSPR / III / 2008 -unknown- (M) 2008 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.600000
Type: -unknown- One Med berfungsi baik
Resusitator bayi/neonatus S / N : 01 001 / NEO / RSPR / III / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.500000
Type: -unknown- One Med sudah
kalibrasi 2018
Continuous positive airway pressure (CPAP) S / N : 01 001 / NEO / RSPR / XII / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok Rp.3000000
Type: -unknown- Sechrist sudah
kalibrasi
Inkubator infant S / N : 01 002 / NEO / RSPR / XII / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.3000000
Inkubator infant S / N : 01 001 / NEO / RSPR / 1 / 2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.3000000
Inkubator infant S / N : 01 001 / NEO / RSPR / / 2005 -unknown- (M) 2005 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1500000
Inkubator infant S / N : 01 003 / NEO / RSPR / XII / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.3000000
Infant radiant warmer S / N : 002 / NEO / RSPR / XII / 2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.3000000
Intubation set S / N : 01 001 / NEO / RSPR / XII / 2011 -unknown- (M) 2011 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.300000
Infusion pump S / N : 01 003 / NEO / RSPR / XII / 2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.3000000
Type: -unknown- Fresenius
Syringe Pump S / N : 01 003 / NEO / RSPR / XII / 2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.3000000
Type: -unknown- Fresenius
Termometer digital S / N : 01 003 / NEO / RSPR / IX / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.200000
Tensimeter Anaeroid / Sphygmomanometer Aneroid S / N : 01 002 / NEO / RSPR / III / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.350000
Phototherapy unit S / N : 01 001 / NEO / RSPR / i / 2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2000000
Phototherapy unit S / N : 01 001 / NEO / RSPR / VI / 2011 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2000000
Phototherapy unit S / N : 01 001 / NEO / RSPR / XI / 2011 -unknown- (M) 2011 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2000000
Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. S / N : 01 001 / NEO / RSPR / X / 2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.500000
Oximeter / pulse oximeter / Oksigen Saturasi S / N : 01 001 / NEO / RSPR / XII / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.500000
Oximeter / pulse oximeter / Oksigen Saturasi S / N : 01 004 / NEO / RSPR / IV / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.500000
Meja Periksa / Tempat tidur periksa / Examination Table S / N : 01 001 / NEO / RSPR / / 2005 -unknown- (M) 2005 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2000000
Fetal phonocardiographic monitor and accessories S / N : 01 001 / NEO / RSPR / XII / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2000000
Stetoskop bayi S / N : 01 004 / NEO / RSPR / VIII / 2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.300000
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 05 006 / NEO / RSPR / IX / 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.250000
Ruangan Stasi Perawat/Nurse Station
Lemari Peralatan S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
10 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
X-Ray Film Viewer S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Linen Bersih
Kontainer linen S / N : 05 002 / KAOP / RSPR / IX / 2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- onemed 5 unit
Utility Trolley S / N : 01/001/RT-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Linen Kotor
Trolley barang kotor S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.2016
Type: -unknown- IHS
Toilet Petugas/ Pengunjung
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Toilet Pasien
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Gudang Kotor (Spoel Hoek/ Dirty Utility) + Janitor/ Ruang Petugas Kebersihan
Timer S / N : 01/001/RANAP-RSPR/VII/2016 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Instalasi HCU
Ruangan Perawatan HCU
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : DEN1100037 BIONET Patient Monitor (M) 2013 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: BM7 PT. INTISUMBER HASIL SEMPURNA
ICU Bed Electric S / N : 01 008/ICU/RSPR/XII/2017 MAK ICU-ICCU Supramak Bed (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Central Monitor - - - - - - - -
Defibrilator - - - - - - - -
ECG/EKG/Electrocardiograph 6 CH - - - - - - - -
Infusion pump - - - - - - - -
Infusion warmer - - - - - - - -
Matras decubitus - - - - - - - -
Oximeter / pulse oximeter / Oksigen Saturasi - - - - - - - -
Resusitator Dewasa - - - - - - - -
Suction pump/Pompa vakum /Vacuum-powered body fluid suction - - - - - - - -

apparatus; Suction Pump Mobile
Syringe Pump - - - - - - - -
Ventilator - - - - - - - -
Instalasi Bedah Central
Ruangan Ganti Pakaian/loker
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/KAOP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Persiapan
Oximeter / pulse oximeter / Oksigen Saturasi S / N : 01/001/KAOP-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01/001/KAOP-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Aspirator/Vacuum/Suction pump portable S / N : 01/001/KAOP-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Anaeroid S / N : 01/001/KAOP-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Digital S / N : 01/001/KAOP-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Stretcher/Brankar S / N : 01.005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 01.005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Recovery/Pemulihan
Blanket warmer/Hipotermia unit S / N : 01.001/KAOP/RSPR/IX/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Defibrilator S / N : 01.003/KAOP/RSPR/I/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart S / N : 01.002/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Infant radiant warmer S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Infusion pump S / N : 01.004/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Laringoskop S / N : 01.002/KAOP/RSPR/IX/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Magill forcep S / N : 01.005/KAOP/RSPR/III/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Stretcher/Brankar S / N : 01.001/KAOP/RSPR/V/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Aspirator/Vacuum/Suction pump portable S / N : 01.001/KAOP/RSPR/V/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
11 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Syringe Pump S / N : 01.001/KAOP/RSPR/V/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Sterilisasi
Autoclave S / N : 13031 SENOH Autoclave 280L (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Bedah Central
Lampu operasi (Ceyling Type) S / N : 01.002/KAOP/RSPR/XII/ 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Digital / Sphygmomanometer Digital dengan manset S / N : 01.001/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
untuk bayi dan anak Type: -unknown- One Med
Minor electro surgery S / N : 01.003/KAOP/RSPR/XII/ 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- One Med 3 set
Defibrilator S / N : 01/KAOP /RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Bedah Umum
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 01 009/KAOP/RSPR/XII/ 2017 MINDRAY Patient Monitoring System 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: IM10 FG-713042615 (M)
Infusion pump S / N : 01 004/KAOP/RSPR/XII/2017 FRESENIUS OPTIMA VS Volumatric 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- Infusion Pump (M)
ESU/Electrosurgical Unit S / N : 01 004/KAOP/RSPR/XII/2017 MGB Laparoscopy (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Meja Mayo / Meja instrumen / Intrumen table S / N : 01 001/KAOP/RSPR/VII/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
X-Ray Film Viewer S / N : 01 002/KAOP/RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Lampu operasi (Ceyling Type) S / N : 01 003/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Lampu Operasi Bergerak/Operating Lamp Mobile S / N : 01 002/KAOP/RSPR/XII/ 2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Operating table, electric S / N : 01 001/KAOP/RSPR/XII/2013 MINDRAY Hybase 6100 Operating 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: - Table (M)
PT. MINDRAY MEDICAL INDONESIA
Suction pump/Pompa vakum /Vacuum-powered body fluid suction S / N : 01 002/KAOP/RSPR/XII /2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
apparatus; Suction Pump Mobile Type: -unknown-
Syringe Pump S / N : 01 004/KAOP/RSPR/XII /2017 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
UV Sterilizer S / N : 01 001/KAOP/RSPR/?/2005 -unknown- (M) 2005 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown-
Mesin Anestesi ventilator S / N : 01 001/KAOP/RSPR/VI/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Blanket warmer/Hipotermia unit - - - - - - - -
Bleharostat bayi - - - - - - - -
Cryosurgical unit and accessories - - - - - - - -
Operating headlamp - - - - - - - -
Lensmeter / Lensometer - - - - - - - -
Major Surgery Instrument Set utk abdomen Dewasa - - - - - - - -
Major Surgery Instrument Set utk abdomen pediatric - - - - - - - -
Microsurgical instrument - - - - - - - -
Operating table, Manual - - - - - - - -
Printer video - - - - - - - -
Sectio Caesarian set - - - - - - - -
Urologi instrumen set - - - - - - - -
USG untuk regional anastesi dan pemasangan CVP - - - - - - - -
Ruangan Ganti Pakaian Petugas
Peralatan Ruang GIP S / N : 111111 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- One Med ruang ganti
laki &
Perempuan
Area Scrub Station
Scrub Up Unit S / N : 01/001/KAOP-RSPR/VII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Toilet Petugas
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/KAOP-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Perawat
Lemari Peralatan S / N : 01/001/KAOP-RSPR/VII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruang Transfer (Ganti Brankar) + Parkir Brankar
Stretcher/Brankar S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Ruang Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Ruangan Administrasi dan Pendaftaran
Meja setting S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruang Persiapan Bersalin (Observasi) dengan komplikasi (pre-eclamsy labour)
Cardiotocograph/CTG S / N : 01001/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

12 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Doppler S / N : 01002/KABER/RSPR/VII/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

ECG/EKG/Electrocardiograph S / N : 01002/KABER/RSPR/VII/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01003/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01004/KABER/RSPR/IV/2008 -unknown- (M) 2008 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bed patient electric S / N : 01001/KABER/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bed patient S / N : 01001/KABER/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Anaeroid S / N : 01001/KABER/RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Termometer digital S / N : 01004/KABER/RSPR/I/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Timbangan dewasa; S / N : 01004/KABER/RSPR/I/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Perawatan (Post Partum)
Antidecubitus Matras S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
ECG/EKG/Electrocardiograph S / N : 01/004/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart - - - - - - - -
X-Ray Film Viewer S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Bed patient S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Infusion pump S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Kursi roda S / N : 01/001/KABER-RSPR/II/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Meja Mayo / Meja instrumen / Intrumen table - - - - - - - -
Nebulizer S / N : 01/006/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Stretcher/Brankar S / N : 01/001/KABER-RSPR/II/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01/006/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Tensimeter Anaeroid S / N : 01/001/KABER-RSPR/II/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- IHS kalibrasi 2018
Aspirator/Vacuum/Suction pump portable S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Termometer digital - - - - - - - -
Timbangan dewasa; S / N : 01/001/KABER-RSPR/II/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Type: -unknown- IHS
Ruang Perawatan Isolasi
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/004/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Gudang Kotor (Spoolhoek/Dirty Utility)
Waskom Bengkok S / N : 01/0006/KABER-RSPR/II/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Jam/timer S / N : 01/0001/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Ruangan Penyimpanan Linen
Masker S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Scrub Up Unit S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Drying cabinet S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Persiapan Bersalin (Observasi) Tanpa Komplikasi/Kala II-III (labour)
Inkubator infant Tansport S / N : 01.001/NEO/RSPR/1/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- Onemed
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 01005/KABER/RSPR /XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- one med 2 unit
Doppler S / N : 01001/IGD /RSPR/IV/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart S / N : 01001/IGD /RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Hecting set S / N : 01003/RANAP/RSPR/I/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Gynecological Bed/Obstetric table and accessories S / N : 01001/KABER/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4,
Type: -unknown- One med 4 unit
Meja Mayo / Meja instrumen / Intrumen table S / N : 01.001/KAOP/RSPR/VII/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4,
Minor Surgery Set S / N : 01002/RANAP/RSPR /I/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
13 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Lampu Operasi Bergerak/Operating Lamp Mobile S / N : 01003/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Vacum Ekstraktor/Fetal vacuum extractor S / N : 01002/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Sterilisator Portable S / N : 01001/KAOP/RSPR/2005 -unknown- (M) 2005 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- One Medd
Tampon tang S / N : 01004/KAOP/RSPR/V/2015 -unknown- (M) 2015 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Timbangan bayi S / N : 01002/NEO/RSPR/VIII/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Alat partus set S / N : 01001/KABER/RSPR/XII/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Autotransfusion apparatus S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Curretage instrument set S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Defibrilator S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Embriotomi set S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Obstetric forceps/Forceps obstetrik S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Obstetric-gynecologic specialized manual instrument S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Infant radiant warmer S / N : 01003/KABER/RSPR/VI/2008 -unknown- (M) 2008 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Infusion pump S / N : 01003/KABER/RSPR/VI/2008 -unknown- (M) 2008 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Alat pemecah selaput ketuban atau 1/2 kocher S / N : 01003/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Resusitator Dewasa S / N : 01005/KABER/RSPR/II/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Sendok kuret S / N : 01005/KABER/RSPR/II/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Sim Utarine Currete Blunt S / N : 01005/KABER/RSPR/II/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Sonde Uterus (Uterine Sound) S / N : 01005/KABER/RSPR/II/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Aspirator/Vacuum/Suction pump portable S / N : 01002/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Syringe Pump S / N : 01002/KABER/RSPR/I/2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruang Bersalin Tanpa Komplikasi (VK/delivery)
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 03 047 / KABER / RSPR / VI / -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
20203047/KABER/RSPR/VI/2012 One Med
Type: -unknown-
Cardiotocograph/CTG S / N : 03047/KABER/RSPR/VI/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Doppler S / N : 02016/KABER/RSPR/II/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

ECG/EKG/Electrocardiograph S / N : 02016/KABER/RSPR/II/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Infusion pump S / N : 02016/KABER/RSPR/II/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Syringe Pump S / N : 01004/KABER/RSPR/IV/2008 -unknown- (M) 2008 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bed patient electric S / N : 01001/KABER/RSPR/I/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bed patient S / N : 01002/KABER/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Termometer digital S / N : 01004/KABER/RSPR/I/2014 -unknown- (M) 2014 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Timbangan dewasa; S / N : 01002/KABER/RSPR/VIII/2012 -unknown- (M) 2012 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
USG 3D S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

USG 4D S / N : 01001/KABER/RSPR/XI/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Pemulihan/Recovery
ECG/EKG/Electrocardiograph S / N : 01001/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

14 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor S / N : 01005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Infusion pump S / N : 01004/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging S / N : 01002/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. S / N : 01002/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Stetoskop/Stetoskop Dewasa S / N : 01006/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Syringe Pump S / N : 01004/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bed patient electric S / N : 01005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 5, Rp.1
Bed patient S / N : 01005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Tensimeter Anaeroid S / N : 01005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Termometer digital S / N : 01005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Timbangan dewasa; S / N : 01005/KAOP/RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruang Scrub/Cuci Tangan
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Scrub Up Unit S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruang Menyusui dan KIE
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Masker S / N : 01/003/KABER-RSPR/II/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Ruang Ganti Pakaian/ Loker
Drying cabinet S / N : 01.032/RAJAL/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Gudang Barang Bersih
Drying cabinet S / N : 01.032/RAJAL/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Masker S / N : 01.032/RAJAL/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Hand scoen (steril) S / N : 01.032/RAJAL/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Janitor/ Utilitas Kotor
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01.032/RAJAL/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Ruang Tunggu Pengantar Pasien
Ruang Perawat/Petugas

Ruang Bayi Normal/Transisi
Resusitator bayi/neonatus S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Baby Suction Pump S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Inkubator infant S / N : 01/002/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Inkubator infant Tansport S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Infant radiant warmer S / N : 01/003/KAER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Oximeter / pulse oximeter / Oksigen Saturasi S / N : 01/002/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Stetoskop bayi S / N : 01/001/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Tensimeter Digital / Sphygmomanometer Digital dengan manset S / N : 01/002/KABER-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
untuk bayi dan anak Type: -unknown- IHS
15 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Tempat tidur bayi S / N : 01/001/KABER-RSPR/II/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- IHS
Timbangan bayi S / N : 01/001/KABER-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Toilet( Petugas, Pasien, Pengunjung)
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/005/KABER-RSPR/II/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Laktasi + KIE
Breast pump/breast pump - - - - - - - -
powered breast pump/breast pump elektrik - - - - - - - -
Penunjang Medik RS
Instalasi Radiodiagnostik
Ruangan Tunggu Pasien & Pengantar Pasien
Scrub Up Unit S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Administrasi dan Rekam Medik
Hand scoen (steril) S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Masker S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan General X-ray (Ruang Pemeriksaan/ Diagnostik)
Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. S / N : 01/001/RAD-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- Samator dalam
persiapan
radiologi
Emergency Trolley / Resuscitation Crash Cart S / N : 01/001/rad-rspr/vii/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS dalam
persiapan
radiologi
Printer Processing Film / Paper - - - - - - - -
Pesawat Sinar-X, Stationer,Fixed Table x-ray system, general - - - - - - - -

x-ray,Pesawat Rontgen
Ruangan Ultra Sonografi/ USG (Ruang Pemeriksaan/ Diagnostik)
USG 2D S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ultrasonograph (USG)/Obstetric-gynecologic ultrasonic imager S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS USG 4
Dimensi
USG 3D - - - - - - - -
Ruangan Mobil X-Ray (Ruang Pemeriksaan/ Diagnostik)
Pesawat Sinar-X, Mobile - - - - - - - -
KM/ WC Pasien
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/003/rad-rspr/vii/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Kamar Processing Film (digital ataupun AFP Kering)
Printer Processing Film / Paper - - - - - - - -
KM/WC Petugas
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/002/RAD-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- IHS
Instalasi Farmasi
Ruangan Peracikan Obat
Masker S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Hand scoen (steril) S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Scrub Up Unit S / N : 02.001/FARM-RSPR/XII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Depo/ ruang bahan baku obat

Lemari Es S / N : 02.001/FARM-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1

Type: -unknown- IHS
Depo/ ruang obat jadi

Scrub Up Unit S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Ruangan Administrasi (Penerimaan dan Distribusi Obat)

16 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Scrub Up Unit S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Konter Apotik Utama (Loket Penerimaan Resep, Loket Pembayaran, dan Loket Pengambilan Obat)

Ruangan Loker Petugas (Pria dan Wanita dipisah)
Ruangan Arsip Dokumen dan Perpustakaan)
Meja setting S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Drying cabinet S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Kepala Instalasi Farmasi
Meja setting S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Petugas
Ruangan Tunggu
KM/WC Petugas
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 02.001/FARM/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Unit Apotik Satelit

Ruangan Apoteker

Gudang Perbekalan dan Alat Kesehatan


Type: -unknown- One Made

Depo/ Ruang Obat Khusus

Instalasi Laboratorium
Ruangan Tunggu Pasien dan Pengantar Pasien
Scrub Up Unit S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Administrasi dan Rekam Medis
Ruangan Pengambilan/Penerimaan Bahan/Sampel
Masker S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Hand scoen (steril) S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Sputum/Dahak
17 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional

Ruangan Urin/Tinja

Ruangan Spesimen Lain (Pus, Kerokan Kulit, dll)

Ruangan Pengolahan Sampel

Ruangan Kimia Klinik (Ruang Pemeriksaan)
Ultra sentrifuse S / N : 01/001/LAB-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Fotometer S / N : 01/002/LAB-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Mikroskop cahaya S / N : 01/003/LAB-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Blood Gas Analyzer S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Electrophoresis apparatus for clinical use/Elektroforesis S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Electrolyte Analyzer S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Flame emission photometer for clinical use/Fotometer flame S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
emission Type: -unknown- Unknown
Ruangan Urin/Tinja (Ruang Pemeriksaan)
Microscopes and accessories/Mikroskop S / N : 01/003/LAB-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Automated urinalysis system/urin analizer S / N : 01/004/LAB-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Hematologi (Ruang Pemeriksaan)
Agregometer - - - - - - - -
Analisa Hb - - - - - - - -
Automated hemoglobin system/hematology analizer S / N : 01.032/LAB/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Coagulation instrument/Peralatan koagulasi - - - - - - - -
Flow cytometri - - - - - - - -
Flame emission photometer for clinical use/Fotometer flame - - - - - - - -

emission
Microscopes and accessories/Mikroskop S / N : 01.032/LAB/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
LED - - - - - - - -
Ruangan Mikrobiologi (Ruang Pemeriksaan)
Refrigerated centrifuge S / N : RS-06DR GEA (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown-
Instrumen sterilisasi cairan menggunakan filter S / N : 503-00 CENTRIFUGE 8 TUBE (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: WINA-503
Autoclave table top - - - - - - - -
Biosafety cabinet level 2A - - - - - - - -
Biosafety cabinet level 2B - - - - - - - -
Bunsen - - - - - - - -
Centrifugal chemistry analyzer for clinical use/centrifuge kimia - - - - - - - -

klinik
Jar anaerob - - - - - - - -
Blood storage refrigerator and blood storage freezer/refrigerator & - - - - - - - -

freezer
Microscopes and accessories/Mikroskop - - - - - - - -
Mikroskop lapang gelap - - - - - - - -
pH Meter - - - - - - - -
Shaking waterbath - - - - - - - -
Timbangan / balance untuk media - - - - - - - -
Ruangan Penyimpanan Bahan Habis Pakai dan Reagen (Ruang Pemeriksaan)
18 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional

Ruangan Arsip (Ruang Pemeriksaan)

Ruangan Penyimpanan dan Ganti Pakaian Staf
Ruangan Cuci Peralatan
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Ruangan Kepala Laboratorium Medik
Meja setting S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Scrub Up Unit S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Ruangan Petugas Laboratorium
Meja setting S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Scrub Up Unit S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Toilet Staf
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Toilet Pasien
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 02.001/LAB/RSPR/IX/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Instalasi Pemulasaraan Jenazah
Ruangan Administrasi
Meja setting S / N : 05.004/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Dekontaminasi dan Pemulasaraan Jenazah
Body Bags - - - - - - - -
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01/001/RT-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Preparation table S / N : 01/001/RT-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- 1
Ruangan Pendingin Jenazah
Refrigerated Mortuary Cabinet - - - - - - - -
Area Penunjang Umum dan Administrasi RS
Ruangan bagian Kesekretariatan dan Rekam Medis beserta Sub Bagian-bagiannya
Ruangan Bagian Rekam Medis
Komputer dan Printer S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Hand scoen (steril) S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS

Type: -unknown- IHS
Type: -unknown- IHS
Type: -unknown- IHS
Lemari Peralatan S / N : 001 /RM /RSPR/I/ 2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1200000
Type: -unknown-
Penunjang Non Medik RS
Instalasi Sanitasi
Ruang Kerja dan Arsip
Hand scoen (steril) S / N : 05.004/KAOP/RSPR/III/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Meja setting S / N : 01.032/IPS/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 01.032/IPS/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Area Pengolahan Air Limbah
Masker S / N : 05.004/KAOP/RSPR/III/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Hand scoen (steril) S / N : 01.032/IPS/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Area Pengelolaan Limbah Padat
19 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Masker S / N : 01.032/IPS/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Area TPS

Type: -unknown- IHS
KM/WC Petugas
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 05.004/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Instalasi Dapur Utama dan Gizi Klinik
Ruangan Penerimaan dan Penimbangan Bahan Makanan
Masker S / N : 01/001/GIZI-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Masker S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok Rp.1

Scrub Up Unit S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Ruangan Penyimpanan bahan makanan basah

Ruangan penyimpanan bahan makanan kering

Ruang / Area Persiapan

Ruangan Pengolahan/ Memasak dan Penghangatan Makanan
Masker S / N : 01/002/GIZI0RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Personnel protective shield S / N : 01/003/GIZI-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Cuci
Ruangan Penyimpanan Troli Gizi

Ruangan Penyimpanan Peralatan Dapur

Ruangan Ganti Alat Pelindung Diri (APD) dan Loker

Ruangan Administrasi
Drying cabinet S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Ruangan Kepala Instalasi Gizi
Bed-side cabinet S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Janitor

20 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Ruangan Pengaturan dan Penyimpanan Tabung Gas Elpiji

Gudang Alat

Ruangan Petugas Jaga Dapur

Ruangan Nutrisionis
Meja Periksa / Tempat tidur periksa / Examination Table S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Ruangan Pembagian/ Penyajian Makanan

Instalasi Pencucian Linen/ Laundri
Ruangan Administrasi dan Pencatatan
Scrub Up Unit S / N : 01.032/RT/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Kepala Laundri
Masker S / N : 01.032/RT/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Ruangan Penerimaan dan Sortir
Masker S / N : 05/003/KAOP-RSPR/V/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Type: -unknown- IHS
Scrub Up Unit S / N : 05/006/KAOP-RSPR/VII/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Setrika dan Pengeringan Laundri

Meja setting S / N : 01.032/RT/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Perbaikan Linen / Jahit
Hand scoen (steril) S / N : 01.032/RT/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Ruangan Penyimpanan Linen
Trolley barang kotor S / N : 01.032/RT/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Ruangan Cuci Linen

21 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Ruangan Pengeringan Linen

Type: -unknown- one med
Type: -unknown- one med
Drying cabinet S / N : 01.032/RT/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Dekontaminasi Troli

Scrub Up Unit S / N : 04/004/KAOP-RSPR/V/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS
Ruangan Penyimpanan Troli
Masker S / N : 05.004/KAOP/RSPR/III/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Gudang Bahan Kimia
Masker S / N : 05.004/RT//RSPR/III/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1

Lemari Peralatan S / N : 01.032/RT/RSPR/IX/2018 -unknown- (M) 2018 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
KM/WC Petugas
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 05.004/RT/RSPR/III/2013 -unknown- (M) 2013 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Instalasi Pemeliharaan Sarana (Workshop)
Ruangan Kepala IPSRS
Lemari Peralatan S / N : 05.004/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Administrasi (Pencatatan) dan Ruang Kerja Staf
Meja setting S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- Unknonwn
Ruangan Rapat/ Pertemuan Teknis
Bengkel/ Work Shop
Masker S / N : 01.001/RAJAL/RSPR/ I/2016 -unknown- (M) 2016 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Bengkel/ Workshop Peralatan Medik (Optik, Elektromedik, Mekanik)

Bengkel/ Workshop penunjang medik
Gudang Spare Part

Gudang Alat Rusak
KM/WC Petugas
22 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Tahun
Peng-
Merk - Ber Kali-
Opera-
sional
Instalasi Sterilisasi Pusat / CSSD
Gudang Steril
Lemari Steril S / N : 01/004/KAOP-RSPR/VII/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Type: -unknown- IHS

Ruangan Penerimaan Linen Bersih Siap Sterilisasi

Ruangan Ganti Petugas (Loker)
Drying cabinet S / N : 01.001/KAOP/RSPR/XII/2010 -unknown- (M) 2010 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Lemari Peralatan S / N : 02.001/ KAOP/RSPR /VII/ 2007 -unknown- (M) 2007 2019 Baik Belum Ok 4, Rp.1
Ruangan Staf/ Petugas
Lemari Peralatan S / N : 05004/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1

KM/WC Petugas
Sink / wastafel / bak cuci S / N : 05.004/KAOP/RSPR/III/2017 -unknown- (M) 2017 2019 Baik Belum Ok Rp.1
Type: -unknown- American Standart
Survey Pertanyaan RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
INSTRUMEN MONEV PENGELOLAAN PERALATAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT (# satu)
KUESIONER I RUMAH SAKIT (#dua)

Apakah Rumah Sakit Saudara memiliki bagian/unit pengelolaan fasilitas kesehatan ( IPS-RS)? -
Apakah ada sub-bagian/unit/divisi pengelolaan peralatan kesehatan yang bertanggungjawab dalam pemeliharaan ? -
Jika ada, apakah bagian/sub-bagian/unit/divisi tersebut sudah dituangkan dalam struktur organisasi rumah sakit? -
Apakah bagian/sub-bagian/unit/divisi tersebut memiliki uraian tugas? -
Apakah uraian tugas pengelola pemeliharaan peralatan kesehatan sudah ditetapkan dengan SK Direktur RS? -
Apakah bagian/sub-bagian/unit/divisi tersebut sudah berfungsi optimal? -
Apakah RS Saudara memiliki petugas yang secara khusus bertanggung jawab dalam pengelola peralatan kesehatan? -
Apakah ada pembagian petugas pengelola peralatan kesehatan ? -
Apakah petugas pengelola peralatan kesehatan memiliki kemampuan yang memadai? -
Apakah petugas pengelola peralatan kesehatan telah mengikuti pelatihan pemeliharaan peralatan kesehatan? -
Apakah tersedia kebijakan pengelolaan peralatan kesehatan di rumah sakit? -
Jika ya, apakah memiliki alur kerja penerimaan peralatan medis baru ? -
Apakah memiliki alur kerja pemeliharaan peralatan medis ? -
Apakah memiliki alur kerja kajian penghapusan peralatan medis ? -
Apakah memiliki alur kerja penarikan kembali (recall) peralatan medis yang tidak layak? -
Apakah peralatan medis memiliki kartu pemeliharaan ? -
Jika ya, apakah kurang dari 50% dari jumlah alat medis memiliki kartu pemeliharaan ? -
Jika ya, apakah lebih dari 50% dari jumlah alat medis memiliki kartu pemeliharaan ? -
Apakah peralatan medis memiliki buku petunjuk pengoperasian ? -
Jika ya, apakah kurang dari 50% dari jumlah jenis alat medis memiliki buku petunjuk pengoperasian? -
Jika ya, apakah lebih dari 50% dari jumlah alat medis memiliki buku petunjuk pengoperasian ? -
Apakah peralatan medis memiliki buku petunjuk pemeliharaan ? -
Jika ya, apakah kurang dari 50% dari jumlah jenis alat medis memiliki operating manual book ? -
Jika ya, apakah lebih dari 50% dari jumlah alat medis memiliki operating manual book ? -
Apakah peralatan medis memiliki prosedur tetap pengoperasian (Standar Operating Prosedur) ? -
Jika ya, apakah kurang dari 50% dari jumlah alat medis memiliki prosedur tetap pengoperasian (Standar Operating Prosedur) ? -
Jika ya, apakah lebih dari 50% dari jumlah alat medis memiliki prosedur tetap pengoperasian (Standar Operating Prosedur) ? -
Apakah prosedur tetap pengoperasian (Standar Operating Prosedur) yang dimiliki disahkan oleh direktur rumah sakit ? -
Apakah prosedur tetap pengoperasian (Standar Operating Prosedur) tersebut sudah digunakan sebagai acuan pengoperasian alat ? -
Apakah peralatan medis memiliki prosedur tetap pemeliharaan (Standard Maintenance Procedure) ? -
Jika ya, apakah kurang dari 50% dari jumlah alat medis memiliki prosedur tetap pemeliharaan (StandarMaintenance Prosedur) ? -
Jika ya, apakah lebih dari 50% dari jumlah alat medis memiliki prosedur tetap pemeliharaan (Standar Maintenance Prosedur) ? -
Apakah prosedur tetap pemeliharaan (Standar Maintenance Prosedur) yang dimiliki disahkan oleh direktur rumah sakit ? -
Apakah prosedur tetap pemeliharaan (Standar Maintenance Prosedur) tersebut sudah digunakan sebagai acuan pemeliharaan alat ? -
Apakah ada perencanaan program pemeliharaan? -
Apakah ada jadwal pemeliharaan ? -
23 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Apakah ada perencanaan pengadaan suku cadang dan bahan pemeliharaan? -

Apakah petugas pengelola peralatan kesehatan dilibatkan dalam perencanaan pengadaan alat kesehatan ? -
Apakah tersedia biaya pemeliharaan peralatan kesehatan ? -
Apakah biaya pemeliharaan mencukupi? -
Apakah RS Saudara memiliki ruangan/gudang penyimpanan alat dan suku cadang pemeliharaan peralatan kesehatan? -
Apakah IPSRS memiliki ruang kerja yang memadai? -
Apakah IPSRS memiliki workshop/bengkel pengelola peralatan kesehatan? -
Jika ada, apakah workshop/bengkel pengelola peralatan kesehatan mencukupi ? -
KUESIONER II RUMAH SAKIT (lanjutan) (#dua)

Apakah prasarana workshop/bengkel pengelola peralatan kesehatan mencukupi? -
Apakah peralatan kerja yang memadai? -
Apakah suku cadang dan bahan pemeliharaan mencukupi ? -
Apakah RS Saudara memiliki kartu inventaris peralatan kesehatan -
Apakah daftar inventaris tersebut lengkap? -
Apakah IPSRS memiliki gudang penyimpanan peralatan kesehatan -
Jika ada, apakah dilakukan pemisahan penyimpanan peralatan baru dengan peralatan bekas/rusak? -
Apakah gudang penyimpanan memiliki kartu inventaris barang ? -
Apakah gudang penyimpanan peralatan kesehatan memiliki pengamanan pengelolaan memadai ? -
Apakah memiliki prosedur tetap (protap) barang masuk dan barang keluar ? -
Jika ya, apakah pelaksanaan uji penerimaan (uji fungsi dan uji coba) disaksikan oleh teknisi dan operator ? -
Apakah uji penerimaan (uji fungsi dan uji coba) sudah digunakan sebagai acuan penerbitan BA penerimaan barang ? -
Apakah setiap penerimaan alat baru dilakukan pelatihan untuk operator ? -
Apakah setiap penerimaan alat baru dilakukan pelatihan untuk teknisi ? -
Jika ya, apakah pengujian/kalibrasi internal kurang dari 50% dari jumlah alat kesehatan ? -
Apakah pengujian/kalibrasi internal dilakukan oleh tenaga bersertifikat ? -
Apakah pengujian/kalibrasi dilakukan oleh BPFK/Institusi Penguji ? -
Jika ya, apakah pengujian/kalibrasi kurang dari 50% dari jumlah alat kesehatan? -
Apakah pengujian/kalibrasi lebih dari 50% dari jumlah alat kesehatan ? -
Apakah pengujian/kalibrasi dilakukan oleh tenaga bersertifikat ? -
Apakah alat yang wajib kalibrasi dilakukan kalibrasi rutin/setiap tahun ? -
Apakah tersedia jadwal pelaksanaan kalibrasi alat kesehatan ? -
Apakah rumah sakit menyediakan anggaran/biaya yang cukup/memadai untuk kalibrasi alat kesehatan ? -
Apakah lebih dari 50% alat kesehatan wajib kalibrasi yang ada di RS Saudara memiliki sertifikat kalibrasi ? -
Apakah seluruh peralatan radiodiagnostik, radioterapi dan kedokteran nuklir memiliki sertifikat perizinan dari BAPETEN ? -
Apakah pernah terjadi kegagalan alat yang mengakibatkan luka serius/kematian pada pasien / petugas ? -
Apakah lebih dari 50% peralatan memenuhi usia pakai (lifetime) ? -
Apakah tingkat kerusakan alat kurang dari 30%? -
Apakah setiap pelaksanaan kegiatan pengelolaan alat kesehatan dilaksanakan pencatatan? -
Apakah kegiatan pelaksanaan kegiatan pengelolaan alat kesehatan ada laporannya? -
Tenaga Medis RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
Displaying 1-60 of 60 results.

Nama Pendidikan TMT Jabatan Telephone
Deddy Setiawan -Ekonomi 15-Jul-2016 Kepala Unit 081232329075
Sudarman -Ekonomi 01-Aug-2008 Penanggung jawab 0315019898
Riyono -SMA/SMK 01-Jun-2007 Pelaksana 0315019898
Pujianto 01-Jun-2007 Pelaksana 0315019898
Yuli Ardianto -Teknik Elektro (Arus Kuat) 09-Jul-2018 Pelaksana 0315019898
Rusiwan -Mesin 01-Jul-2017 Pelaksana 0315019898
RICHO ANUGERAH PRAMUDIO -Rekam Medik 29-Jun-2015 Pelaksana 081333822951
ANDRI HARIYANTO -Rekam Medik 01-Oct-2015 Penanggung jawab 085648609748
SRI RAHAYU -Rekam Medik 13-Feb-2017 Pelaksana 082255427600
NINDHI ARDHIYANTI -Kebidanan 01-Dec-2014 Pelaksana 085648328062
WIWIT PUTRI INDAH NASTITI -Kebidanan 26-Oct-2018 Pelaksana 085648484476
YANI ARISTIA RINI -Kefarmasian 08-Mar-2018 Kepala unit 082143302000
FERIKA SATRIYANINGSIH -Sekolah Menengah Farmasi 01-Oct-2013 Pelaksana 081330705044
ELOK ANGGRAENI -Sekolah Menengah Farmasi 30-Jan-2017 Pelaksana 085645655747
MAISYAROH -Kebidanan 02-Jan-2015 Pelaksana 082189550436
ERNA NININ CHOIRIYAH -Kebidanan 15-Feb-2010 Penanggung jawab 085645170749
NUR PUTRI WULANDARI -Kebidanan 01-Sep-2016 Pelaksana 082264332370
RIZKY VELINDA STAGENIA -Kebidanan 01-Feb-2019 Pelaksana 089694489181
RINA SUSILOWATI -Sekolah Menengah Farmasi 13-Feb-2017 Pelaksana 085336677333
NOVI FARIDA -Kedokteran Umum 13-Feb-2017 Kepala bagian 081217716978
KARINA SURYANI HAPSARI -Rekam Medik 25-Jul-2017 Pelaksana 083856574783
SHINTA FLORINDA -Keperawatan 19-Apr-2013 Penanggung jawab UGD 089503618116
MUHAMMAD MAHSUN -Keperawatan 16-Mar-2009 Pelaksana kamar operasi 085100259453
IKA DEWI PURWANTI -Keperawatan 06-Dec-2016 Pelaksana rawat jalan 082233947622
HUSNUL CHATIMAH -Keperawatan 27-Jun-2015 Perawat pelaksana neonatus 081230586601
VARATIKA AYU WULANDARI -Keperawatan 01-Apr-2016 Perawat penanggung jawab rawat jalan 082228882512
RIZA OKTARINA -Keperawatan 01-Jun-2016 Perawat pelaksana UGD 087705614991
VIVID LAILATUL ISNAINI -Keperawatan 01-Jun-2016 Perawat pelaksana UGD 087855365506
VIDYA CHAYYUMA SANTY -Keperawatan 31-Aug-2016 Perawat pelaksana Rawat Jalan 082244481624
DHITA DWI SARTIKA -Keperawatan 01-Mar-2017 Perawat penanggung jawab rawat inap 081336449618
LAILATUS SA'IDAH -Keperawatan 04-Nov-2016 Perawat pelaksana Rawat Inap 083856157663
RIEZCA DEVI ANGREINI -Keperawatan 22-May-2017 Perawat pelaksana Kamar Operasi 089637397685
24 of 25 7/25/2019, 8:17 AM
Nama Pendidikan TMT Jabatan Telephone
AYU PUSPITA ADI SUYASA -Keperawatan 07-Nov-2017 Perawat pelaksana Rawat Inap 082247321065
dr. H. Sjafril Vika Permana, SpOG. -Ginekology dan Obstetric (Sp.OG) 20-Jan-2015 dokter spesialis obgyn 08155292527
dr. Abdul Rohim, SpA. -Spesialis Anak (Sp.A) 20-Jan-2015 dokter spesialis anak 08124843823
dr. Silvia, Sp.B. -Spesialis Bedah (Sp.B) 03-Mar-2017 dokter spesialis bedah 081231231581
dr. I Made Tegeh Ardhana, SpPD. -Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) 01-May-2017 dokter spesialis penyakit dalam 0315019898
dr. Yudianto, Sp.An. -Spesialis Anastesi (Sp. An) 01-Mar-2009 Dokter spesialis anastesi 0315019898
ETIS HAVIVATUL ALKAF -Kebidanan 23-Apr-2018 Bidan Pelaksana UGD 0315019898
PUTRI SYAFITRI -Kebidanan 23-Apr-2018 Bidan Pelaksana UGD 082257805873
ISNAINI INDRIA PRATIWI -Kebidanan 24-May-2018 Bidan pelaksana Rawat Jalan 0812522114774
ROFIATUN -Kebidanan 24-May-2018 Bidan Pelaksana Kamar bersalin 0315019898
WIDYA KHOIRUNISA -Kebidanan 24-May-2018 Bidan Pelaksana Kamar bersalin 0315019898
NUR FAIZAH -Keperawatan 02-Nov-2017 Perawat pelaksana Kamar Operasi 0315019898
NUR KHOIRIYAH -Keperawatan 24-May-2018 Perawat pelaksana Kamar Operasi 0315019898
THERESIA RAHMAWATI -Keperawatan 09-Jul-2018 Perawat penanggung jawab rawat inap 0315019898
ISNU ANGGAWATI -Kebidanan 24-May-2018 Perawat pelaksana Rawat Inap 0315019898
SITI SAFAAH VEBRIYANTI ROSARI -Kebidanan 24-May-2018 Bidan pelaksana Rawat Inap 0315019898
CHALIMATUS SAKDIYAH -Kebidanan 24-May-2018 Bidan pelaksana Rawat Inap 0315019898
SITI LAILATUL FITRIAH -Sekolah Menengah Farmasi 01-Jan-2018 Pelaksana verifikator 0315019898
LINTANG DWI CAHYA -Gizi 28-Aug-2017 Pelaksana gizi 0315019898
DEA KHOIRUNISA -Gizi 21-Sep-2018 Pelaksana gizi 085735620539
SRI NURUL HIDAYATI -Analis Kesehatan 01-Nov-2016 Pelaksana laboratorium 0315019898
HENRY OCTOVIANTO -Analis Kesehatan 06-Sep-2017 Pelaksana laboratorium 0315019898
AJI BANDHONO -Rekam Medik 26-Dec-2017 Pelaksana verifikator 0315019898
ZEMA KARUNIASARI -Kesehatan Lingkungan 28-Jan-2019 Pelaksana kesehatan lingkungan 0315019898
GINNA PRATIWI PUTRI -Kebidanan 22-May-2017 Bidan penanggung jawab kamar bersalin 0315019898
SAFITRI APRILIA SARI -Kebidanan 11-Oct-2017 Bidan Pelaksana Kamar bersalin 0315019898
YOLANDA ANGGRAENI -Kebidanan 22-Sep-2017 Bidan Pelaksana Kamar bersalin 0315019898
BRIGITA SENDYTIA -Pendidikan 01-Feb-2018 Pelaksana pemasaran dan layanan pelanggan 085645258885
Laporan Lainya RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja
Copyright © 2019 by Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
25 of 25 7/25/2019, 8:17 AM

ASPAK

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASPAK

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aplikasi Sarana, Prasarana & Peralatan Kesehatan - Print Mapdata http://aspak.yankes.kemkes.go.

RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja

Last update 2019-07-24 13:58:51 Jenis Khusus Ibu & Anak C

Kode 3578593 Kelas Khusus Ibu & Anak C

Nama RS Ibu dan Anak Pura Raharja Kepemilikan Lainnya

Alamat Jl. Pucang Adi No.12 - 14 Surabaya Jumlah Bed 51

Telp 031 5019898 Masterplan Ada

Fax 031 5024591 Presentasi Bor 70.00

Latitude -7.283178 Akreditasi Sudah

Gedung RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja

Displaying 1-1 of 1 result.

RS Pura Raharja 3546825 1974 2010 ✔ ✔ 3.546.825 m2

Pelayanan RSK-Ibu dan Anak RS Ibu dan Anak Pura Raharja

Penunjang Non Medik RS

Instalasi Sterilisasi Pusat / CSSD

Ruangan Ganti Petugas (Loker) Ada 1974 2010 Baik

Gudang Steril Ada 2010 2013 Baik

Ruangan Staf/ Petugas Ada 2010 2013 Baik

KM/WC Petugas Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Kepala Instalasi CSSD - - - -

Mushola Ada 1974 2010 Baik

Kantin Ada 1974 2010 Baik

Instalasi Pemeliharaan Sarana (Workshop)

Ruangan Kepala IPSRS Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Rapat/ Pertemuan Teknis Ada 1974 2010 Baik

Bengkel/ Work Shop Ada 1974 2010 Baik

Gudang Spare Part Ada 1974 2010 Baik

Gudang Alat Rusak Ada 1974 2010 Baik

KM/WC Petugas Ada 1974 2010 Baik

Bengkel/ Workshop penunjang medik Ada 1974 2010 Baik

Instalasi Dapur Utama dan Gizi Klinik

Ruangan Penyimpanan bahan makanan basah Ada 1974 2010 Baik

Ruangan penyimpanan bahan makanan kering Ada 1974 2010 Baik

Ruang / Area Persiapan Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Cuci Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Penyimpanan Troli Gizi Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Penyimpanan Peralatan Dapur Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Administrasi Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Kepala Instalasi Gizi Ada 1974 2010 Baik

Janitor Ada 1974 2010 Baik

Gudang Alat Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Petugas Jaga Dapur Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Pembagian/ Penyajian Makanan Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Nutrisionis Ada 1974 2010 Baik

Ruang Kerja dan Arsip Ada 1974 2010 Baik

Area Pengolahan Air Limbah Ada 1974 2010 Baik

Area Pengelolaan Limbah Padat Ada 1974 2010 Baik

Area TPS Ada 1974 2010 Baik

KM/WC Petugas Ada 1974 2010 Baik

Instalasi Pencucian Linen/ Laundri

Ruangan Administrasi dan Pencatatan Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Kepala Laundri Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Penerimaan dan Sortir Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Setrika dan Pengeringan Laundri Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Perbaikan Linen / Jahit Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Penyimpanan Linen Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Cuci Linen Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Pengeringan Linen Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Dekontaminasi Troli Ada 1974 2010 Baik

Ruangan Penyimpanan Troli Ada 1974 2010 Baik

Gudang Bahan Kimia Ada 1974 2010 Baik

KM/WC Petugas Ada 1974 2010 Baik

Area Penunjang Umum dan Administrasi RS

Ruangan bagian Kesekretariatan dan Rekam Medis beserta Sub Bagian-bagiannya