Anda di halaman 1dari 1

TABEL KEGIATAN ANTENATAL CARE (ANC)

No. Hari/ Nama ibu Umur Gravida Usia DJJ Berat TD TT TFU Tab besi/
Tanggal Kehamilan badan Hb
1. Rabu/ 21 Halimatun 37 G3P2A0 32 minggu 140 73 kg 110/70 (-) 35 cm (+)
Oktober Sakdiah tahun x/menit mmHg
2015
2. Rabu/ 21 Halimatun 24 G1P0A0 24 minggu 138 61 kg 110/70 (-) 26 cm (+)
Oktober Sakdiah tahun x/menit mmHg
2015

Banda Aceh, Oktober 2015


Disetujui Ka. UPTD Puskesmas Lampaseh/
Dokter Pembimbing I Dokter Pembimbing II

dr. Nurcahayati dr. Nila Frisanti


NIP.19780714 200804 2 001 NIP.19821006 201412 2 001

Anda mungkin juga menyukai