II.

BARANG CETAKAN DAN PENGGANDAAN

A. BARANG CETAKAN

SPESIFIKASI
NO JENIS BARANG (MERK, TIPE, SATUAN HARGA (Rp.)
KUALITAS)
1 2 3 4 5
1 Karcis Retribusi Pelayanan Persampahan dan Kebersihan
- Rumah Tangga : Pemukiman (Harian) Lembar Blok 24.003
- Rumah Tangga : Pintuan (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Rumah Tangga : Lingkungan Pasar (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Perdagangan : Kami Lima/Los/Kios/Gerobak (Harian) Lembar Blok 24.003
- Perdagangan : Ruko/Rumah Makan/Warung Kopi (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Perdagangan : Gudang (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Industri : Kecil/Penginapan/Losmen/Wisma (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Industri : Hotel Melati/Gudang Luas Diatas 50 M 2 (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Industri : Menengah/Hotel Berbintang (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Industri : Besar (Bulanan) Lembar Blok 24.003
- Industri : Badan Usaha/Pemerintah/Swasta (Bulanan) Lembar Blok 24.003
2 Karcis Retribusi Pelayanan Parkir
- Parkir Umum : Kendaraan Bermotor Roda 6/Lebih Lembar Blok 24.003
- Parkir Umum : Kendaraan Bermotor Roda 3/4/Gerobak Lembar Blok 24.003
-Berjualan
Parkir Umum : Kendaraan Bermotor Roda 2 Lembar Blok 24.003
- Parkir Insidentil : Kendaraan Bermotor Roda 6/Lebih Lembar Blok 24.003
- Parkir Insidentil : Kendaraan Bermotor Roda 4/Gerobak Lembar Blok 24.003
-Berjualan
Parkir Insidentil : Kendaraan Bermotor Roda 2/3 Lembar Blok 24.003
- Parkir Pelataran Khusus : Kendaraan Bermotor Roda 6/Lebih Lembar Blok 24.003
- Parkir Pelataran Khusus : Kendaraan Bermotor Roda 4 Lembar Blok 24.003
- Parkir Pelataran Khusus : Kendaraan Bermotor Roda 2 Lembar Blok 24.003
- Parkir Khusus (Taman Parkir) : Kendaraan Bermotor Roda Lembar Blok 24.003
-6/Lebih
Parkir Khusus (Taman Parkir) : Kendaraan Bermotor Roda 4 Lembar Blok 24.003
- Parkir Khusus (Taman Parkir) : Kendaraan Bermotor Roda 2 Lembar Blok 24.003
3 Karcis Retribusi Pelayanan Pasar
- Kios Berpintu/Kios Tak Berpintu/Los/Pelataran/ Lapak : Luas Lembar Blok 24.003
-4 -Kios
9 M2Berpintu/Kios Tak Berpintu/Los Berpetak : Luas 4 - 9 M2 Lembar Blok 24.003
- Kios Berpintu : Luas Lebih Dari 9 M2 Lembar Blok 24.003
- Kios Berpintu/Los Berpetak/Pelataran/Lapak : Luas 4 - 9 M2 Lembar Blok 24.003
- Pelataran/ Lapak : Luas s/d 4 M2 Lembar Blok 24.003
4 Karcis Retribusi Pemakaian Kekayaan Daerah
- Mes Daerah di Pontianak : Lantai Atas Lembar Blok 24.003
- Mes Daerah di Pontianak : Lantai Bawah Kelas 3 Lembar Blok 24.003
- Mes Daerah di Pontianak : Lantai Bawah Kelas 2 Lembar Blok 24.003
- Mes Daerah di Sambas Lembar Blok 24.003
5 Karcis Retribusi Terminal
- Angkutan Antar Kota/Pedesaan : Mobil Penumpang 1 s/d 8 Lembar Blok 24.003
-Orang
Angkutan Antar Kota/Pedesaan : Mikro Bis 9 s/d 16 Orang Lembar Blok 24.003
- Angkutan Antar Kota/Pedesaan : Bis 17 s/d 25 Orang Lembar Blok 24.003
- Angkutan Antar Kota/Pedesaan : Bis Besar lebih dari 26 Orang Lembar Blok 24.003
- Angkutan Antar Kota/Pedesaan : Bis Kota 17 s/d 25 Orang Lembar Blok 24.003
- Angkutan Dalam Kota : Oplet 1 s/d 8 Orang Lembar Blok 24.003
- Mobil Barang/Kios/Gerobak Lembar Blok 24.003
- Pas Masuk Terminal Lembar Blok 24.003
6 Karcis Retribusi Pelayanan Kepelabuhanan
- Pas Masuk Dermaga Sungai : Orang Lembar Blok 24.003
- Pas Masuk Dermaga Sungai : Gerobak Dorong/Becak Lembar Blok 24.003
- Pas Masuk Dermaga Sungai : Kendaraan Bermotor Roda 2 Lembar Blok 24.003
- Pas Masuk Dermaga Sungai : Kendaraan Bermotor Roda 3 Lembar Blok 24.003
- Pas Masuk Dermaga Sungai : Kendaraan Bermotor Roda 4 Lembar Blok 24.003
- Pas Masuk Dermaga Sungai : Kendaraan Bermotor lebih dari Lembar Blok 24.003
7 Roda
Buku4Uji Kendaraan dan Timah Segel dan Stiker Kendaraan

- Buku Uji Kendaraan Buku Buku 38.405

- Timah Segel, Kawat Ulir dan Plat Uji/Peneng Buah Buah 30.724
- Stiker Tanda Samping Kendaraan Lembar Lembar 37.571
8 Blanko Perizinan
- Blanko UUG Lembar Lembar 16.322
- Blanko IMB Lembar Lembar 16.322
- Blanko SIUP Lembar Lembar 16.322
- Blanko IPHHBK Lembar Lembar 16.322
- Blanko IUPK Lembar Lembar 16.322
- Blanko SIUJK Lembar Lembar 16.322
 - Plat Perizinan Lembar Lembar 18.242
- Blanko Izin Reklame Lembar Lembar 16.322
- Blanko Tanda Daftar Perusahaan Lembar Lembar 16.322
- Blanko Tanda Daftar Gudang Lembar Lembar 16.322
- Blanko Industri Lembar Lembar 16.322
9 Blanko BPHTB
- Surat Pemberitahuan Objek Pajak Ncr 3 Fly Lembar Blok 278.824
- Surat Pernyataan Ncr 3 Fly Lembar Blok 278.824
- Formulir Penyampaian Surat Setoran BPHTB (SSB) Ncr 2 Fly Lembar Blok 278.824
- Surat Setoran BPHTB Ncr 5 Fly Lembar Blok 432.061
10 Blanko Penerimaan Pajak Bumi dan Bangunan ( PBB )
- Blanko Daftar Penerimaan Harian (DPH) PBB Ncr 6 Fly Lembar Blok 278.824
- Blanko Surat Setoran Pajak PBB (SSP) DHKP Ncr 6 Fly Lembar Blok 112.335
- Blanko Usulan Perubahan, Pembetulan WP PBB Lembar Blok 2.783
11 Surat Tanda Setoran
- Surat Tanda Setoran (STS) Model DPD 13 A Ncr 7 Fly Lembar Blok 243.970
- Surat Tanda Setoran (STS) Model DPD 13 B Ncr 7 Fly Lembar Blok 243.970
- Blanko Tanda Bukti Pembayaran (TBP) Model DPD 13 C Ncr 7 Lembar Blok 112.335
-FlyBlanko Tanda Bukti Pembayaran (TBP) Model DPD 13 D Ncr 7 Lembar Blok 112.335
12 Fly
Blanko Pajak Daerah Lembar Blok 278.824
- Blanko Surat Ketetapan Retribusi Daerah (SKRD) NCR 4 Fly Lembar Blok 278.824
- Blanko Surat Setoran Pajak Daerah (SSPD) NCR 4 Fly Lembar Blok 278.824
- Blanko Surat Ketetapan Pajak Daerah (SKPD) NCR 4 Fly Lembar Blok 278.824
- Blanko Surat Pemberitahuan Pajak Daerah (SPTPD) NCR 4 Fly Lembar Blok 278.824
- Stiker Masa Berlaku Pajak (Permanen) Lembar Lembar 34.788
- Stiker Masa Berlaku Pajak (Tidak Permanen) Lembar Lembar 13.915
13 Kop Surat / Amplop /Blanko / Kwitansi
- Blanko Kwitansi uk. 1/2 folio 100 set Ncr 4 Fly Lembar Set 139.412
- Blanko Rincian By. Perjalanan Dinas uk. 1/2 folio 100 set Ncr 4 Lembar Set 139.412
-FlyBlanko SPPD Halaman I 100 set Ncr 4 Fly Lembar Set 278.824
- Blanko SPPD Halaman 2 100 set Ncr 4 Fly Lembar Set 278.824
- Blanko Surat Tugas Kop Dinas Lembar Rim 278.824
- Blanko Surat Tugas Kop Bupati / Sekretariat Lembar Rim 278.824
- Blanko NCR Kosong Lembar Set 200.376
- Bon Rumah Makan uk. 1/2 Folio 50 Set NCR 3 Fly Lembar Buku 48.703
- Kop Surat Bupati (Emas) Kertas HVS rim 824.688
- Kop Surat Bupati (Emas) Kertas Congkot Tipis rim 1.015.000
- Kop Surat Bupati/Sekretariat Lambang Garuda dan Rim 211.230
Kabupaten Hitam Putih
- Kop Surat Dinas Lambang Garuda dan 215.814
Kabupaten Warna Rim
- Amplop Kop Dinas Lembar Kotak 112.335
- Amplop Kop UPT / Pos Pelayanan Lembar Kotak 112.335
- Amplop Kop Bupati / Sekreatriat Lembar Kotak 112.335
- Blanko Slip uk. 1/4 folio Lembar Blok 35.525
- Blanko Nota / Memo uk. 1/4 folio HVS Lembar Blok 35.525
- Blanko Buku Register STS uk. Folio 100 Set NCR 4 Fly Lembar Blok 278.824
- Blanko Buku Register Penutupan Kas uk. Folio 100 Set NCR 4 Lembar Blok 278.824
Fly
- Blanko Buku Penerimaan dan Penyetoran uk. Folio 100 Set Lembar Blok 278.824
-NCR 4 FlyBA. Penerimaan/Penyerahan Benda Berharga uk. Folio
Blanko Lembar 278.824
100 Set NCR 4 Fly Blok
- Blanko Bukti Pengeluaran Benda Berharga Dipenda uk. Folio Lembar 278.824
100 Set NCR 4 Fly Blok
14 Blanko PBB
- Blanko SPPT PBB Lembar Box 834.900
- Blanko SPPT PBB Engkel Lembar Box 626.175
- Blanko STTS PBB Lembar Box 834.900
- Blanko STTS PBB Engkel Lembar Box 626.175
- Blanko SPOP Lembar Rim 150.000
15 Bukti Penetapan Retribusi Pasar Grosir TPI - Blok 238.781,40
16 Blangko Daftar Gaji CF NCR 3 Ply Set 3.775
17 Blangko KP4 - Set 9.438
18 Blangko SKPP - Lembar 2.360
19 Blangko SP2D NCR 5 PLAY Set 3.718
20 Blanko Surat Tanda Setoran Uk. 1/2 Folio NCR 100 181.682
Set 7 Play Bloc
21 Blangko Kartu Gaji Perorangan Uk. D/Folio Manila Bolak 7.865
Balik Lembar
22 Blanko Disposisi Uk. 1/2 Folio HVS Bloc 52.910
23 Blanko Disposisi Uk. 1/4 Folio HVS Bloc 26.455
24 Blanko Disposisi Uk. 1/2 Folio NCR 100 57.200
Set 2 Play Bloc
25 Blanko Disposisi Uk. 1/4 Folio NCR 100 28.600
Set 2 Play Bloc
26 Buku Kas Umum PK-1 Uk. Folio NCR 100 Set 4 Bloc 207.636
27 Buku Kas Pembantu Penerimaan PK-2 Play 100 Set
Uk. Folio NCR 4 Bloc 207.636
28 Buku Pembantu Pengeluaran Per Kode Rekening PK-5 Uk. FolioPlay
HVS @.25 Buku 17.875
29 Buku Pembantu Pengeluaran Per Kode Rekening KegiatanPK-5a Lembar
Uk. Folio HVS @.25 Buku 17.875
30 Buku Simpanan Bank PK-6 Lembar
Uk. Folio HVS @.25 Buku 17.875
31 Buku Panjar PK-7 Lembar
Uk. Folio HVS @.25 Buku 17.875
32 Buku Pajak PK-8 Lembar
Uk. Folio HVS @.25 Buku 17.875
33 Buku Register SKO PK-9 Lembar
Uk. Folio HVS @.25 Buku 17.875
34 Buku Register SPP PK-10 Lembar
Uk. Folio HVS @.25 Buku 17.875
35 Buku Register SPM PK-11 Lembar
Uk. Folio HVS @.25 Buku 17.875
36 Buku Kas Pembantu Gaji PK-14 Uk. FolioLembar
NCR 100 Set 4 Bloc 207.636
37 Buku Kas Pembantu Pengeluaran Kegiatan PK-17 Play 100 Set
Uk. Folio NCR 4 Bloc 207.636
38 Buku Tanda Uji Kendaraan Play
- Buku 26.026
39 Blanko LP2P Lembar 1 Uk. Folio HVS Rim 214.500
40 Blanko LP2P Lembar 2 Uk. Folio HVS Rim 214.500
41 Blanko Bon Pesanan Barang Uk. 1/2 Folio NCR 100 57.200
Set 2 Play Bloc
42 Blanko Bon Pesanan Barang Uk. 1/2 Folio HVS 100 39.325
Set 2 Play Bloc
43 Buku Uji Awal Kendaraan (G 1 ) - Buku 321.750
44 Buku Uji Berkala Kendaraan (G 2 ) - Buku 321.750
45 Buku Uji Penghapusan Kendaraan (G 3 ) - Buku 321.750
46 Continuous Form Uk. 9,5 " X 13" NCR 3 Play Kotak 1.501.500
47 Continuous Form Uk. 9,5 " X 13" NCR 4 Play Kotak 2.202.200
48 Continuous Form Uk. 14 7/8 " X 11 " NCR 3 Play Kotak 1.358.500
49 Continuous Form Uk. 9,5 " X 11" NCR 4 Play Kotak 786.500
50 Foto Bupati Bingkai Fiber Uk. 40 x 50 Buah 393.250
cm dengan Kaca
51 Foto wakil Bupati Bingkai Fiber Uk. 40 x 50 Buah 393.250
cm dengan Kaca
52 Foto Bupati beserta Pasangan Bingkai Fiber Uk. 40 x 50 Buah 393.250
cm dengan Kaca
53 Foto Wakil Bupati beserta Pasangan Bingkai Fiber Uk. 40 x 50 Buah 393.250
cm dengan Kaca
54 Karcis Retribusi Pasar A 1 - Blok 17.875
55 Karcis Retribusi Pasar A 2 - Blok 17.875
56 Karcis Retribusi Pasar A 3 - Blok 17.875
57 Karcis Retribusi Pasar A 4 - Blok 17.875
58 Kop Surat Dinas Lambang Garuda dan rim 212.625
Kabupaten Warna
59 Karcis Micro Bus ( C 2 ) - Blok 17.875
60 Karcis Tempat Pelayanan Kesehatan ( K 1 ) - Blok 17.875
61 Karcis Pelayanan Rawat Jalan ( K 2 ) - Blok 17.875
62 Kwitansi Pelayanan Kesehatan ( K 3 ) - Blok 321.750
63 Karcis Tempat Pelayanan Kesehatan RSUD Sambas (I 1) - Blok 17.875
64 Karcis Pelayanan Rawat Jalan RSUD Sambas (I 2) - Blok 17.875
65 Kwitansi Rawat Jalan kelas III RSUD Sambas (I3) - Blok 321.750
66 Kwitansi Rawat Jalan kelas II RSUD Sambas (I4) - Blok 321.750
67 Kwitansi Rawat Jalan kelas I RSUD Sambas (I5) - Blok 321.750
68 Karcis Tempat Pelayanan Kesehatan RSUD Pemangkat ( J 1 ) - 17.875
Blok

69 Karcis Pelayanan Rawat Jalan RSUD Pemangkat (J2) - Blok 17.875

70 Kwitansi Rawat Jalan kelas III Pemangkat ( J 3 ) - Blok 321.750
71 Kwitansi Rawat Jalan kelas II Pemangkat ( J 4 ) - Blok 321.750
72 Kwitansi Rawat Jalan kelas I Pemangkat ( J 5 ) - Blok 321.750
73 Karcis Retribusi Pelayanan Kesehatan
74 - Puskesmas dan Jaringannya A3 Blok 21.822
75 P l a k a t - Buah 910.000
76 Retribui Pasar Grosir komoditas Jeruk B1 - Blok 23.595
77 Retribui Pasar Grosir komoditas Jeruk B2 - Blok 23.595
78 Retribui Pasar Grosir komoditas Jeruk B3 - Blok 23.595
79 Retribui Pasar Grosir komoditas Jeruk B4 - Blok 23.595
80 Surat Asal Jeruk ( SAJ ) - Blok 207.636
81 Stiker Tanda Lunas Pajak Bumi dan Bangunan Sparasi Warna Lembar 2.360
82 Tanda Terima LP2P untuk Gol. III / a Uk. Folio NCR Bloc 214.500
83 Tanda Terima LP2P untuk Gol. III / b s/d III / c Uk. 1/2 Folio NCR Bloc 107.250
84 Tanda Terima LP2P untuk Gol. III / d s/d IV / a Uk. 1/2 Folio NCR Bloc 107.250
85 Tanda Terima LP2P untuk Gol. IV / b keatas Uk. 1/2 Folio NCR Bloc 107.250
86 Banner Pajak Daerah Standing Banner kualitas Buah 643.500
bagus Uk. 60x160cm
87 Kalender ( Dudukan Besi ) Mini X Banner Uk. Buah 64.350
25x4ocm (kertas kontruk)
88 Piagam Penghargaan Kertas Glossy Buah 92.950
menggunakan bingkai
kaca Uk. A4
89 Stiker Pajak Daerah Bahan Plastik Uk. A4 Buah 13.585
90 Undangan Menggunakan Kertas Buah 31.574
Glossy + Laminating Uk.
91 Kartu Antar Kerja I ( AK. I ) Uk 110x330mm ( dua sisi lembar 1.485
92 Kartu Antar Kerja II ( AK. II ) Uk 215 x 330) mm ( dua lembar 2.530
93 Kartu Antar Kerja II ( AK. III ) sisi )mm ( dua
Uk 215 x 330 lembar 2.530
94 Kartu Antar Kerja II ( AK. IV ) Uk 215 x sisi
165mm) ( dua lembar 1.045
95 Kartu Antar Kerja II ( AK. V ) sisi )mm ( dua
Uk 215 x 330 lembar 2.035
96 Amplop untuk kartu AK III sisi ) Uk. Folio
Amplop Coklat lembar 6.050
97 Amplop untuk kartu AK IV Amplop Coklat Uk. Quarto lembar 3.850
98 Amplop untuk kartu AK V Amplop Coklat Uk. Quarto lembar 3.850
99 Lembar masa berlaku AK. I Uk. 110 x 165 mm lembar 275
100 Blanko Kartu Stok Obat UK. Folio HVS lembar 2.200
101 Blanko Kartu Induk Obat Uk. A3 lembar 3.300
102 Blanko Penyerahan obat dan perbekkes Uk. Folio NCR 100 set BUku 60.500
103 Blanko Penyerahan obat dan perbekes Uk. Folio NCR 50 set BUku 33.000
104 Blanko LPLPO Uk. Folio NCR 30 set 7 BUku 71.500
105 Blanko Kartu Stock Obat play HVS
Uk. Folio lembar 2.200
106 Blanko Kartu Induk Obat Uk. A3 lembar 3.300
107 Blanko Penyerahan Obat dan Perbekkes Uk. Folio NCR 100 Set Buku 60.500
108 Blanko Penyerahan Obat dan Perbekkes Uk. Folio NCR 50 Set Buku 33.000
109 Pembuatan Spanduk - Buah 300.000
110 Papan Plank Set 1.300.000
111 Leaflet 75cm x 135 cm Lembar 1.200.000
112 Brosur Kertas Manila Mengkilat Lembar 4.550
uk. 11 cm x 14 cm
113 Pamflet Kertas Manila Mengkilat Lembar 19.500
uk. A2 42 cm x 59,4 cm
114 Poster Lembar 650.000
115 Peta Lembar 520.000

Keterangan : Harga sebagaimana tersebut diatas sudah termasuk Pajak

B. PENGGANDAAN
SFESIFIKASI
NO NAMA BARANG (TYPE/UKURAN/MER SATUAN HARGA (Rp.)
1 2 K)
3 4 5
1 Photo Copy Uk.Folio,A4,Qarto Lembar 350
2 Photo Copy Uk.A3 Lembar 675
3 Photo Copy Kertas Bufallow Uk.Folio Lembar 3.800
4 Laminating Uk.Folio Lembar 6.300
5 Jilid Permanent + Photo Copy Cover Uk. 1 s/d 100 Lbr Buku 60.500
6 Jilid Permanent + Photo Copy Cover Uk. 100 s/d 200 Lbr Buku 94.050
7 Jilid Permanent + Photo Copy Cover Uk. 200 s/d 500 Lbr Buku 385.000
8 Jilid Permanent + Photo Copy Cover Uk. 500 s/d 1000 Lbr Buku 605.000
9 Jilid Permanent + Photo Copy Cover Uk. 1000 Lbr Keatas Buku 907.500
10 Jilid PlakBand + Photo Cover Uk.100 Lbr Keatas Buku 12.550
11 Jilid PlakBand + Photo Cover Uk.100 Lbr Kebawah Buku 10.050
12 Jilid Spiral + Photo Copy Cover Uk.100 Lbr Keatas Buku 41.250
13 Jilid Spiral + Photo Copy Cover Uk.100 Lbr Kebawah Buku 18.800
14 Penggandaan Jenis kertas HVS Uk. A0 ( Hitam Putih) - Lembar 62.550
15 Penggandaan Jenis kertas HVS Uk. A1 ( Hitam Putih) - Lembar 50.050
16 Penggandaan Jenis kertas HVS Uk. A2 ( Hitam Putih) - Lembar 31.300
17 Penggandaan Jenis kertas HVS Uk. A0 ( Warna ) - Lembar 87.550
18 PenggandaanJenis kertas HVS Uk. A1 ( Warna ) - Lembar 62.550
19 Penggandaan Jenis kertas HVS Uk. A2 ( Warna ) - Lembar 43.800
20 Penggandaan Jenis Kertas Vinyl/Albatros Uk. A0 ( Warna ) - Lembar 250.050
21 Penggandaan Jenis Kertas Vinyl/Albatros Uk. A1 ( Warna ) - Lembar 187.550
22 Penggandaan Jenis Kertas Vinyl/Albatros Uk. A2 ( Warna ) - Lembar 125.050
Keterangan : Harga sebagaimana tersebut diatas sudah termasuk Pajak