PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DIMONG
Jl. Raya Dimong, Ds. Dimong, Kec. Madiun
Telp. (0351) 458123 email : puskesmasdimong@gmail.com
MADIUN 63151

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAYANAN TEKNIS (UPT) PUSKESMAS DIMONG
NOMOR : 440/ /402.102.04/2017

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU DI UPT PUSKESMAS
DIMONG

KEPALA UPT PUSKESMAS DIMONG

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik

yang berkualitas dan mampu memberikan kepuasan
bagi masyarakat merupakan kewajiban yang harus
dilakukan oleh pemerintah;
b. Bahwa penanggung jawab manajemen mutu harus
bertanggung jawab untuk mengkoordinasikan,
memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja
puskesmas yang berkesinambungan secara konsisten
dan sistematis;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan
Penetapan Penanggung Jawab Tim Manajemen Mutu
UPT. Puskesmas DIMONG tahun 2016.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik
2. Undang-Undang no.36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi nomor 16 tahun 2014
tentang pedoman survei kepuasan masyarakat
 terhadap penyelenggaraan pelayanan publik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan no. 75 tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, klinik pratama, tempat praktik mandiri
dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi.
6. Peraturan Bupati Madiun no 41 tahun 2011
tentang Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan
7. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan no
188.4/1150/KPTS/402.102/2016 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Puskesmas Wilayah Kabupaten Madiun
8. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan no
188.4/4030/KPTS/402.102/2015 tentang
Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas pada Dinas
Kesehatan Madiun

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Penetapan Penanggung Jawab Tim Manajemen Mutu
Puskesmas Dimong sebagaimana tercantum dalam
lampiran ini telah disesuaikan dengan kebutuhan UPT
Puskesmas Dimong;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau
terdapat kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Madiun

pada tanggal :

Kepala UPT Puskesmas Dimong

CHURIJATI FAUZIJAH
TEMBUSAN Keputusan ini disampaikan kepada :
Yth `: 1. Kepala Dinas Kesehatan
KabupatenMadiun;
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS DIMONG

Nomor : 440/ /402.102.04/2017

Tanggal :

PENETAPAN TIM PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

UPT PUSKESMAS DIMONG

KETUA
Drg. Niken Setiyorini

Loket RM BP LABORAT GIZI OBAT

Sri Mulrahayuningsih Setijo Hadi Tjatur. W,A.Md.Kep. Sujono / Tia Pratiwi Sri Lestari, Amd.Gz Djoko Sudarmono

KIA GIGI
Sri soewarni,SST Endah K.N, SST

SANITARIAN POJOK IMUNISASI MTBS/MTBM

Yudiantoro Suwondo Ana Indriasari, SST
 TUGAS,WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB
TIM MANAJEMEN MUTU

1. Uraian Tugas Ketua Tim Mutu Puskesmas/ wakil manajemen mutu

 Wewenang
Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan
tanggung jawabnya sebagai wakil manajemen mutu.
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan
efektivitas implementasi sistem manajemen mutu
 Tugas
- Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua
fungsi.
- Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
- Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepada
Kepala Puskesmas selaku penanggung jawab mutu
- Mengupayakan peningkatkan kesadaran/ pemahaman
karyawan dalam sistem manajemen mutu
- Mengkoordinasikan kegiatan internal audit
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh
pimpinan

2. Uraian Tugas Sekretaris Akreditasi

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan
tanggung jawab kesekretariatan akreditasi
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menyiapkan seluruh dokumen
internal dan eksternal akreditasi Puskesmas Dimong
 Tugas
- Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal
- Mengajukan semua dokumen yang sudah siap untuk diperiksa
oleh Wakil Manajemen dan disahkan oleh Kepala Puskesmas
- Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di
sekretariat secara rapi
 - Memastikan seluruh dokumen untuk poli /unit terkait
terdistribusi secara teratur dan tercatat
 TugasTambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh
Kepala puskesmas dan ketua tim akreditasi/wakil manajemen

3. Uraian TugasTim Auditor Internal

 Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian
secara sistematik, objektif dan terdokumentasi untuk memastikan
bahwa kegiatan manajemen mutu telah sesuai dengan pengaturan
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit
internalnya untuk menyelesaikan permasalahan organisasi,
terutama ditinjau dari perspektif mutu dan kepuasan pelanggan
dalam rangka meningkatkan kinerja organisasi secara umum
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi
: pembagian auditee dan auditor, jadwal pelaksanaan,
pembuatan surat kepada wakil manajemen, menyiapkan semua
sarana untuk melakukan audit internal.
- Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli/ unit
yang ada di Puskesmas meliputi: mengamati proses, meminta
penjelasan, meminta peragaan, menelaah dokumen,
memeriksa dengan daftar periksa, mencari bukti-bukti,
memeriksa silang, mewawancarai auditee, melakukan survei,
mencari informasi dari sumber luar, menganalisis data dan
informasi , dan menyimpulkan hasil temuan.
- Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua tim
akreditasi/wakil manajemen
- Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode
selanjutnya.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala
puskesmas
4. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pelanggan
 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan
tanggung jawab sebagai surveyor di Puskesmas Dimong
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas
pelaksanaan dan hasil survey yang telah dilakukannya
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan survey Puskesmas
- Melaksanakan seluruh kegiatan survey Puskesmas
- Mengolah, menganalisa, dan melaporkan hasil survey kepada
ketua tim akreditasi.
- Merencanakan pelaksanaan survey selanjutnya
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala
puskesmas

5. Uraian Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis /Keselamatan Pasien

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk menjaga peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien yang mendapat pelayanan
kesehatan di puskesmas
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien dalam
mendapatkan pelayanan kesehatan yang dilakukan di
puskesmas
 Tugas
- Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas
Dimong.
- Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu
pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai
periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
- Mendokumentasikan hasil pengukuran, melakukan pencatatan
dan pelaporan terkait dengan KTD, KNC dan KPC .
 - Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
- Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis
pengukuran.
- Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan
perbaikan kepada Kepala Puskesmas.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

KEPALA UPT PUSKESMAS DIMONG

CHURIJATI FAUZIJAH