Keluhan utama : Lemah separuh tubuh kiri

Pasien perempuan 56 tahun,3 hari sebelumnya dating ke rumah sakit sanglah dengan keluhan
kelemahan separuh tubuh kiri mendadak sejak 4 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien awal mulanya
mulai merasa lemah pada saat sedang membuat canang dan seketika menjadi benar-benar lemah saat
sedang diberikan lulur oleh anaknya.Kelemahan terasa baik pada tangan maupun pada kaki kiri pasien .
Kelemahan tersebut dikatakan sempat dikatakan diobati dengan dipijit namun tidak kunjung
membaik.Lalu pasien dibawa ke rumah sakit surya husadha dan diberikan obat-obatan dan disarankan
ke RSUP untuk penanganan lebih lanjut. Pada saat di UGD pasien tidak mengeluh nyeri kepala,muntah
tanpa disertai mual sebelumnya, Maupun riwayat kejang atau gerakan-gerakan yang tidak disadari oleh
pasien,keluhan perubahan suara yang tidak seperti biasa juga disangkal.

Pada hari ke 3 rawat inap,pada saat pemeriksaan pasien keluhan kelemahan separuh tubuh kiri masih
dialami pasien , kelemahan masih terasa sama seperti saat baru masuk UGD dan tidak berkurang
,Kelemahan terasa sama baik pada kaki maupun tangan bagian kiri. Kelemahan tersebut tidak membaik
dengan istirahat dan tetap terasa baik saat istirahat,beraktivitas maupun saat bangun tidur.Selama
dirawat inap pasien tidak ada mengeluh nyeri kepala,pusing berputar,mual muntah maupun kejang saat
dirawat inap.Pasien memiliki kontak yang baik dan mampu berbicara normal dengan keluarga.Makan
minum baik tanpa bantuan NGT, Pasien baru bias makan makanan lunak ,BAB dan BAK dikatakan normal
dengan BAK terbantu catheter.

RPO : Pasien sebelumnya dirujuk dari RS surya husadha dengan diberikan obat-obatan sebelumnya
berupa mannitol,Paracetamol,Asam Tranexamat,Citicolin,Pantoprazole dan Nicardipine.

RPD : pasien baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini,Riwayat Tekanan darah tinggi, Kencing
Manis dan Kolesterol tinggi disangkal.

RPK : Bapak Pasien memiliki Riwayat Hipertensi disertai dengan riwayat stroke.
Nama : NWJ

Umur : 56

Jenis Kelamin :P

Bangsa : Indonesia

Suku : Bali

Agama : Hindu

Alamat : Jln Astina pura No 5 Bualu Nusa dua Kuta Badung

Pekerjaan : Wiraswasta

No RM : 18014567