PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN

UNTUK PERBAIKAN KINERJA

No. Dokumen : 880/ 507/ Pkm
Sumber
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 30 November 2018
Halaman : 1/2
UPTD
dr. Hj. Neni Supriani
PUSKESMAS NIP.19740511 200701 2 005
SUMBER
1. Dokumentasi adalah suatu pencatatan dan pelaporan informasi
1. Pengertian
tentang kondisi dan perkembangan kesehatan pasien dan
semua kegiatan yang dilakukan oleh petugas kesehatan (bidan,
dokter, perawat dan petugas kesehatan lainnya).
2. Yang dimaksud pendokumentasian pada poin pertama adalah
sebaga iberikut.
a) Tulisan yang berisi Komunikasi tentang kenyataan yang
essensial untuk menjaga kemungkinan-kemungkinan yang
bisa terjadi untuk suatu periode tertentu.
b) Menyiapkan dan memelihara kejadian-kejadian yang
diperhitungkan melalui lembaran catatan dokumen.
c) Membuat catatan pasien yang otentik tentang kebutuhan
pelayanan, mengidentifikasi masalah pasien,
merencanakan, menyelenggarakan dan mengevaluasi.
d) Memantau catatan professional dan data dari pasien
kegiatan pelyanan perkembangan pasien menjadi sehat
atau sakit dan hasil kegiatan pasien.
e) Melaksanakan kegiatan perawatan misalnya pencegahan
penyakit, peningkatan kesehatan, perawatan penurunan
penderitaan.
2. Tujuan Sebagai Acuan dalam menerapkan langkah langkan
pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
SK Kepala Puskesmas Sumber No : 440/ 056/ Pkm Sumber
3. Kebijakan
Tentang Pendokumentasian Kegiatan untuk Perbaikan Kinerja
4. Referensi Permenkes No 46 Tentang Akreditasi Puskesmas
1. Menyiapkan kerangka acuan kegiatan masing-masing program
5. Prosedur
2. Menetapkan waktu dan tempat untuk melakukan kegiatan
pendokumentasian perbaikan kinerja.
3. Sasarannya adalah penanggung jawab program masing-
masing.
4. Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan dokumen dan
bukti-bukti dari monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja,
penyusunan rencana perbaikan, pelaksanaan perbaikan dan
evaluasi terhadap kegiatan perbaikan.
5. Membuat laporan krgiatan pendokumentasian kegiatan
perbaikan kinerja.
6. Menyusun rencana kegiatan program dengan kegiatan
7. Menyerahkan hasil RKP kepada kepala Puskesmas sebagai
bentuk pertanggungjawaban kegiatan.
8. Mengarsipkan laporan di masing-masing unit.
6. Unit Terkait Semua unit dan unit terkait pemegang program
7. Rekam Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No. Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
Terjadi perubahan Kop SOP UPT Puskesmas Sumber berubah 30-11-2018
1.
kop SOP menjadi UPTD Puskesmas Sumber