Anda di halaman 1dari 56

TAT CARA PENGISIAN FORM PERUBAHAN ANGGARAN BOK TAHUN 2018

A
1.

2.

3.

4.

5.

6.

B
1.

2.

3.

4.
TAT CARA PENGISIAN FORM PERUBAHAN ANGGARAN BOK TAHUN 2018

SETELAH MENERIMA FILE INI SEGERA RUBAH NAMA FILE (SAVE AS) MENJADI : USULAN RKAP BOK PUSKESMAS …

SHEET RKA PEMBAHASAN


ISI KOLOM PAGU ANGGARAN (WARNA HIJAU = W & Y) SESUAI DPA PERGESERAN 2018 (TGL 9 MARET 2018)
PENGISIAN BISA MANUAL ATAU COPY PASTE DARI LAPORAN E-MONEV (KHUSUS KOLOM JUMLAH SATUAN DAN HARGA SATUAN

ISI KOLOM REALISASI ANGGARAN (WARNA BIRU = AB & AD) SAMPAI PENGAJUAN NPD TERAKHIR WALAUPUN BELUM KELUAR S

KOLOM SISA ANGGARAN AKAN KELUAR SECARA OTOMATIS (WARNA MERAH) SEBAGAI DASAR PERUBAHAN ANGGARAN

ISI KOLOM PERUBAHAN ANGGARAN (WARNA KUNING = AL & AN) DENGAN MEMPERHATIKAN REALISASI DAN SISA ANGGARAN
YANG BISA DIRUBAH ADALAH VOLUME KEGIATAN, BISA BERKURANG ATAU BERTAMBAH (REPOSISI), KECUALI KEGIATAN YANG B

KOLOM BERTAMBAH/BERKURANG (WARNA UNGU) HANYA SEBAGAI INFORMASI KEGIATAN MANA SAJA YANG ADA PERUBAHAN
HASIL AKHIR HARUS NOL RUPIAH (BALANCE) TIDAK ADA PENAMBAHAN ATAU PENGURANGAN PAGU ANGGARAN

APABILA ADA KESALAHAN PERUMUSAN MOHON SEGERA KONTAK ADMIN BOK DINKES, TERIMAKASIH ………

SHEET RKA FINAL PRINT


ISI LOKASI KESGIATAN : UPTD. PUSKESMAS ……………… (BARIS 11)

ISI PAGU ANGGARAN SESUAI DPA PERUBAHAN TANGGAL 9 MARET 2018 (BARIS 13)

DATA ANGGARAN AKAN KELUAR SECARA OTOMATIS (DASAR : SHEET RKA PEMBAHASAN : KOLOM PERUBAHAN ANGGARAN)

FILE RKA PERUBAHAN DI PRINT, DI CAP DAN DITANDATANGANI OLEH KEPALA PUSKESMAS, DIBAWA SAAT DESK

DESK INSYA ALLAH AKAN DILAKSANAKAN MINGGU DEPAN (JADWAL TENTATIVE) AKAN DIUMUMKAN MELALUI GR

SELAMAT BEKERJA
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN KARAWANG
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.1.02.01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02.1.02.01.01.45. Program Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
Kegiatan : 1.02.1.02.01.01.45.00 Peningkatan Bantuan Operasional Kesehatan Pada Puskesmas
Lokasi Kegiatan : UPTD Puskesmas Plawad
Jumlah Tahun n-1 : Rp -
Jumlah Tahun n : Rp -
Jumlah Tahun n+1 : Rp -
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Meningkatnya Kualitas Pelaksanaan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) Puskesmas
Masukan : Tersedianya Dana dan SDM
Keluaran : Tersedianya Biaya Honorarium Pengelola Kegiatan
Tersedianya Biaya Alat Tulis Kantor
Tersedianya Biaya Materai
Tersedianya Biaya Bahan Peralatan Kesehatan
Tersedianya Biaya Bahan Makanan PMT Penyuluhan
Tersedianya Biaya Bahan Cetakan
Tersedianya Biaya Fotocopy
Tersedianya Biaya Makanan dan Minuman Rapat
Tersedianya Biaya Perjalan Dinas Dalam Daerah
Tersedianya Biaya Transport

Hasil : Meningkatnya Pelayanan Kesehatan di Puskesmas


Manfaat : Derajat Kesehatan Masyarakat Meningkat
Dampak IPM meningkat
Sasaran : Petugas Puskesmas dan Masyarakat
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
PAGU ANGGARAN
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

1 2 3
5 BELANJA
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 BELANJA PEGAWAI
5 2 1 01 Honorarium PNS
5 2 1 01 05 » Honorarium Panitia Pengelola Kegiatan -
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN
1 Honor Bendahara Pengeluaran Pembantu 12 bl

5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA


5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 » Belanja Alat Tulis Kantor
1 Belanja Alat Tulis Kantor
» Alat Tulis Kantor 1 pt

5 2 2 01 04 » Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya


1 Belanja Materai
» Materai Rp. 3000 100 lbr
» Materai Rp. 6000 200 lbr

5 2 2 01 13 » Belanja Bahan Peralatan Kesehatan


1 Pengadaan Bahan Peralatan Kesehatan
» Bahan Peralatan Kesehatan (Reagen, dll) - pt

5 2 2 01 15 » Belanja Bahan Makanan dan Minuman


1 Pengadaan Bahan Makanan PMT Penyuluhan
» PMT Penyuluhan Balita 56 pt
» PMT Penyuluhan Kegiatan CFC 24 pt

5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan


5 2 2 06 01 » Belanja Cetak
1 Pengadaan Bahan Cetakan
» Bahan Cetakan 1 pt

5 2 2 06 03 » Belanja Fotocopy
1 Belanja Fotocopy
» Fotocopy 40,000 lbr

5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman


5 2 2 11 02 » Belanja Makanan dan Minuman Rapat
1 Analisa Data Hasil Pendataan Keluarga Sehat (KS)
» Snack 120 dus

2 Refreshing/ Orientasi Kader Kesehatan (Posyandu)/ Jambore Kader


» Makan 22 dus
» Snack 22 dus

3 Penyuluhan Kelompok/ Penyuluhan Masal tentang Kesehatan


» Snack - dus

4 Survei Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)


JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

» Makan - dus
» Snack 128 dus

5 Pembinaan Forum Desa/Kelurahan Siaga Aktif


» Makan - dus
» Snack 160 dus

6 Penggerakan Masyarakat untuk Mendukung Program Kesehatan


» Makan 32 dus
» Snack 24 dus

7 Pembinaan Kegiatan STBM, HSP dan PHAST


» Makan 88 dus
» Snack - dus

8 Screening Ibu Hamil Risti di Puskesmas


» Makan 50 dus
» Snack 50 dus

9 Koordinasi Pelaksanaan P4K


» Makan - dus
» Snack 32 dus

10 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil


» Snack Peserta 3,264 dus
» Snack Pendamping 720 dus

11 Pembelajaran Sosial Hasil Audit Maternal Perinatal (AMP)


» Makan - dus
» Snack - dus

12 Kemitraan Bidan dan Dukun Paraji


» Makan - dus
» Snack - dus

13 Pelaksanaan Kelas Ibu Balita


» Snack Peserta - dus

14 Pembinaan UKS, Dokter Kecil, dan Kesehatan Remaja


» Makan 19 dus
» Snack 19 dus

15 Penyuluhan/Orientasi/Soosialisasi Kespro, KB, Catin


» Snack 120 dus

16 Pemeriksaan IVA di Luar Gedung Puskesmas


» Makan - dus
» Snack 156 dus
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

17 Pendampingan IMD dan ASI Eksklusif kepada Bides, Toga dan Tomas
» Makan - dus
» Snack - dus

18 Persiapan Pelaksanaan ORI (Outbreak Respon Imunization)


» Makan - dus
» Snack - dus

19 Sosialisasi/Penyuluhan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit


» Makan - dus
» Snack 128 dus

20 Orientasi/Refreshing Kader Kesehatan (Pencegahan dan Pengendalian Penyakit)


» Makan 22 dus
» Snack - dus

21 Mobile VCT/PITC HIV/AIDS dan IMS


» Makan - dus
» Snack - dus

22 Pembentukan dan Pemantauan KTR di Sekolah


» Makan - dus
» Snack - dus

23 Koordinasi Penyelidikan Epidemiologi KLB Penyakit dan Bencana


» Snack - dus

24 Sosialisasi/ Penyuluhan Kesehatan Jiwa dan NAPZA


» Makan - dus
» Snack 20 dus

25 Pembinaan dan Pelayanan Lansia di UKBM


» Snack - dus

26 Pembentukan Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK)


» Makan - dus
» Snack - dus

27 Pembinaan Kesehatan Kerja (Formal dan Informal)


» Makan - dus
» Snack - dus

28 Pembinaan dan Pemantauan Kesehatan Tradisional


» Makan - dus
» Snack - dus

29 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Masyarakat


JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

» Makan - dus
» Snack - dus

30 Deteksi Dini Penderita Gangguan Katarak di Desa


» Makan - dus
» Snack - dus

31 Penyuluhan Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Makan - dus
» Snack - dus

32 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Makan - dus
» Snack 74 dus

33 Penyusunan Perencanaan (POA) Puskesmas


» Makan - dus
» Snack - dus

34 Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan


» Makan 480 dus
» Snack 480 dus

35 Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan


» Makan 200 dus
» Snack 200 dus

36 Evaluasi/ Penilaian Kinerja Puskesmas


» Makan - dus
» Snack 140 dus

5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas


5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
1 Refreshing/ Orientasi Kader Kesehatan (Posyandu)/ Jambore Kader
» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 2 or/hr

2 Penggerakan Masyarakat untuk Mendukung Program Kesehatan


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 2 or/hr

3 Pengiriman Limbah Medis ke Kabupaten


» Transport Petugas (Gol II/III/IV) - or/hr

4 Rujukan Kasus KIPI (ORI)


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) - or/hr

5 Pengiriman Spesimen Campak dan AFP ke Dinkes/Labkesda


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

6 Rujukan Kasus KIPI Serius ke Rumah Sakit


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) - or/hr

7 Pengiriman Spesimen Kasus Penyakit Menular dan Tidak Menular


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr

8 Konsultasi Program Surveilans, Respon KLB dan Bencana ke Dinkes


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr

9 Pengiriman Spesimen Kasus KLB


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr

10 Pengambilan Buku Kesehatan Calon Jamaah Haji ke Kabupaten


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) 2 or/hr

11 Konsultansi Pengisian Buku Kesehatan Calon Jamaah Haji ke Kabupaten


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) 1 or/hr

12 Pengiriman Laporan ke Dinas Kesehatan


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 12 or/hr

13 Konsultansi Kegiatan BOK ke Dinas Kesehatan


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 24 or/hr

5 2 2 15 04 » Belanja Transport
1 Pendataan Keluarga Sehat (KS)
» Transport Petugas 1,330 or/hr
» Transport Kader 1,330 or/hr

2 Refreshing/ Orientasi Kader Kesehatan (Posyandu)/ Jambore Kader


» Transport Peserta 20 or/hr

3 Penyuluhan Kelompok/ Penyuluhan Masal tentang Kesehatan


» Transport Petugas 200 or/hr

4 Survei Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)


» Transport Petugas 16 or/hr
» Transport Peserta 60 or/hr

5 Pembinaan Forum Desa/Kelurahan Siaga Aktif


» Transport Petugas 10 or/hr
» Transport Peserta 150 or/hr

6 Pendataan Desa/Kelurahan Siaga Aktif


» Transport Petugas 8 or/hr

7 Pembinaan PHBS di Tatanan TTU, TTK, dan Institusi Kesehatan


JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

» Transport Petugas 36 or/hr

8 Penggerakan Masyarakat untuk Mendukung Program Kesehatan


» Transport Peserta 6 or/hr

9 Pembinaan PHBS di Sekolah


» Transport Petugas 22 or/hr

10 Inspeksi Kesehatan Lingkungan (TTU, TPM dan SAM)


» Transport Petugas 60 or/hr

11 Pembinaan Kegiatan STBM, HSP dan PHAST


» Transport Petugas 17 or/hr
» Transport Peserta 80 or/hr

12 Verifikasi Desa yang Melaksanakan STBM dan Desa SBS


» Transport Petugas 8 or/hr

13 Pemantauan Kesehatan Ibu Hamil dan Ibu Nifas Risti


» Transport Petugas 408 or/hr

14 Koordinasi Pelaksanaan P4K


» Transport Petugas 10 or/hr
» Transport Peserta 150 or/hr

15 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil


» Transport Petugas 384 or/hr
» Transport Petugas Lab 48 or/hr

16 Pelacakan Kasus Kematian dan Otopsi Verbal Ibu Hamil


» Transport Petugas 4 or/hr

17 Kemitraan Bidan dan Dukun Paraji


» Transport Petugas - or/hr
» Transport Peserta - or/hr

18 Pemantauan Kesehatan Neonatus, Bayi dan Balita Risti


» Transport Petugas 576 or/hr

19 Pelacakan Kasus Kematian dan Otopsi Verbal Neonatus, Bayi dan Balita
» Transport Petugas 4 or/hr

20 Pelaksanaan Kelas Ibu Balita


» Transport Petugas - or/hr

21 Pembinaan UKS, Dokter Kecil, dan Kesehatan Remaja


» Transport Petugas 44 or/hr
» Transport Peserta 19 or/hr
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

22 Penjaringan dan Pemeriksaan Berkala Peserta Didik


» Transport Petugas 110 or/hr

23 Pelayanan Upaya Kesehatan Gigi di Sekolah (UKGS)


» Transport Petugas - or/hr

24 Penyuluhan/Orientasi/Soosialisasi Kespro, KB, Catin


» Transport Petugas 8 or/hr

25 Pemeriksaan IVA di Luar Gedung Puskesmas


» Transport Petugas 36 or/hr

26 Pendampingan Kasus Korban Kekerasan Terhadap Perempuan/Anak


» Transport Petugas - or/hr

27 Pemantauan dan Screening Balita Kurus dan Ibu Hamil KEK


» Transport Petugas 20 or/hr

28 Distribusi Pemberian Makanan Tambahan (PMT)


» Transport Kader 288 or/hr

29 Monitoring Pemberian PMT pada Ibu Hamil


» Transport Petugas 328 or/hr

30 Sweeping Pemberian Vit A


» Transport Petugas 16 or/hr

31 Pendampingan IMD dan ASI Eksklusif kepada Bides, Toga dan Tomas
» Transport Petugas - or/hr
» Transport Peserta - or/hr

32 Pelacakan Kasus Balita Gizi Buruk


» Transport Petugas 4 or/hr

33 Pemantauan Bulan Penimbangan Balita di Posyandu


» Transport Petugas 112 or/hr

34 Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu


» Transport Petugas 112 or/hr

35 Distribusi dan Pemantauan Pemberian Tablet Tambah Darah di Sekolah


» Transport Petugas 72 or/hr

36 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)


» Transport Petugas 308 or/hr
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

37 Advokasi/Sosialisasi Imunisasi di Desa Cakupan Rendah


» Transport Petugas - or/hr

38 Sweeping Imunisasi Desa Non UCI


» Transport Petugas - or/hr

39 Pelaksanaan Kegiatan ORI (Outbreak Respon Imunization)


» Transport Petugas ke Posyandu 336 or/hr
» Transport Petugas ke PAUD/TK - or/hr
» Transport Petugas ke SD/MI 190 or/hr
» Transport Petugas ke SMP 40 or/hr
» Transport Petugas ke SMU 60 or/hr
» Transport Petugas ke Pesantren - or/hr
» Transport Kader Posyandu - or/hr

40 Investigasi Kasus KIPI (ORI)


» Transport Petugas - or/hr

41 Pelacakan dan Pengambilan Spesimen Kasus Campak (CBMS) dan AFP


» Transport Petugas - or/hr

42 Investigasi Kasus KIPI


» Transport Petugas - or/hr

43 Backlog Fighting di Posyandu


» Transport Petugas 12 or/hr

44 Pelaksanaan RCA Daerah PD3I


» Transport Petugas - or/hr

45 Penjaringan Sasaran Imunisasi yang Masuk Kartu Defaulter Tracking


» Transport Kader 336 or/hr

46 Supervisi Supportif Koordinator Imunisasi ke Posyandu, BPM/BPS/Klinik


» Transport Petugas 56 or/hr

47 Sosialisasi/Penyuluhan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit


» Transport Petugas 8 or/hr
» Transport Peserta - or/hr

48 Orientasi/Refreshing Kader Kesehatan (Pencegahan dan Pengendalian Penyakit)


» Transport Petugas 2 or/hr
» Transport Peserta 20 or/hr

49 Penemuan/ Pelacakan Kasus Penyakit Menular dan Tidak Menular Secara Dini
» Transport Petugas 24 or/hr

50 Kunjungan Rumah (Follow Up) Tata Laksana Penyakit Menular dan Tidak Menular
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

» Transport Petugas 96 or/hr

51 Pengambilan Spesimen Kasus Penyakit Menular dan Tidak Menular


» Transport Petugas 8 or/hr

52 Pengiriman Slide Mikroskopis BTA


» Transport Petugas 150 or/hr

53 Penyelidikan Epidemiologi (PE) Kasus Penyakit Menular


» Transport Petugas 2 or/hr

54 Mobile VCT/PITC HIV/AIDS dan IMS


» Transport Petugas - or/hr

55 Distribusi Obat Cacing untuk Anak Sekolah


» Transport Petugas - or/hr

56 Pengamatan Jentik Berkala (PJB)


» Transport Petugas 64 or/hr

57 Pembentukan dan Pemantauan KTR di Sekolah


» Transport Petugas 4 or/hr

58 Verifikasi Informasi Kasus Dugaan KLB Penyakit dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr

59 Koordinasi Penyelidikan Epidemiologi KLB Penyakit dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr

60 Surveilans Aktif ke Rumah Sakit


» Transport Petugas - or/hr

61 Penyelidikan Epidemiologi Kasus KLB Penyakit dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr

62 Pengambilan Spesimen Kasus KLB


» Transport Petugas - or/hr

63 Penanggulangan Kasus KLB Penyakit, Situasi Khusus dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr

64 Sosialisasi/ Penyuluhan Kesehatan Jiwa dan NAPZA


» Transport Petugas 2 or/hr
» Transport Peserta - or/hr

65 Penemuan Kasus Secara Dini Orang Dengan Gangguan Jiwa dan NAPZA
» Transport Petugas 6 or/hr
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

66 Kunjungan Rumah (Follow Up) Tata Laksana ODGJ dan NAPZA


» Transport Petugas 6 or/hr

67 Pembinaan dan Pelayanan Lansia di UKBM


» Transport Petugas 96 or/hr

68 Kunjungan Rumah (Follow Up) Tata Laksana Lansia Resiko Tinggi


» Transport Petugas 48 or/hr

69 Pembentukan Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK)


» Transport Petugas - or/hr
» Transport Peserta - or/hr

70 Pembinaan Kesehatan Kerja (Formal dan Informal)


» Transport Petugas - or/hr
» Transport Peserta - or/hr

71 Pembinaan dan Pemantauan Kesehatan Tradisional


» Transport Petugas 8 or/hr
» Transport Peserta - or/hr

72 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Masyarakat


» Transport Petugas 8 or/hr
» Transport Peserta - or/hr

73 Deteksi Dini Penderita Gangguan Katarak di Desa


» Transport Petugas - or/hr
» Transport Peserta - or/hr

74 Kunjungan Rumah Perawatan Kesehatan Calon Jamaah Haji Risti


» Transport Petugas 15 or/hr

75 Penyuluhan Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Transport Petugas 4 or/hr
» Transport Peserta - or/hr

76 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Transport Petugas 4 or/hr
» Transport Peserta - or/hr

77 Pelacakan Kartu K3 Jamaah Haji (K3JH)


» Transport Petugas 35 or/hr

78 Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan


» Transport Petugas 20 or/hr
» Transport Peserta 180 or/hr
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN

79 Pembinaan Teknis ke Bidan di Desa dan Puskesmas Pembantu


» Transport Petugas 36 or/hr

80 Pembinaan Teknis ke UKBM


» Transport Petugas - or/hr

PAGU DPA
SELISIH

Karawang, Januari
Kepala UPTD Puskesm

(______________________
NIP. …………………………
BAHAN
FORMULIR
RKAP-SKPD
AH 2.2.1

Pada Puskesmas

Target Kinerja
100 %
Rp 542,641,500
Rp 4,200,000
Rp 6,736,500
Rp 1,500,000
Rp -
Rp 10,400,000
Rp 2,000,000
Rp 8,000,000
Rp 115,245,000
Rp 6,450,000
Rp 388,110,000

100%

PAGU ANGGARAN REALISASI SISA ANGGARAN

JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
4 5 = (3x4) 1 2 3 = (1x2) 1 2
542,641,500 90,200,000
542,641,500 90,200,000
4,200,000 1,750,000
4,200,000 1,750,000
4,200,000 1,750,000
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
350,000 4,200,000 5 bl 350,000 1,750,000 7 bl 350,000
-
538,441,500 88,450,000 -
18,636,500 - -
6,736,500 - -
6,736,500 - -
6,736,500 6,736,500 - pt 6,736,500 - 1 pt 6,736,500
-
1,500,000 - -
1,500,000 - -
3,000 300,000 - lbr 3,000 - 100 lbr 3,000
6,000 1,200,000 - lbr 6,000 - 200 lbr 6,000
-
- - -
- - -
- - - pt 1,000,000 - - pt 1,000,000
-
10,400,000 - -
10,400,000 - -
100,000 5,600,000 - pt - - 56 pt 100,000
200,000 4,800,000 - pt - - 24 pt 200,000
-
-
-
10,000,000 - -
2,000,000 - -
2,000,000 - -
2,000,000 2,000,000 - pt 2,000,000 - 1 pt 2,000,000
-
8,000,000 - -
8,000,000 - -
200 8,000,000 - lbr 200 - 40,000 lbr 200

115,245,000 -
115,245,000 -
1,800,000 -
15,000 1,800,000 - dus 15,000 - 120 dus 15,000
-
990,000 - -
30,000 660,000 - dus 30,000 - 22 dus 30,000
15,000 330,000 - dus 15,000 - 22 dus 15,000
-
- - -
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

1,920,000 -
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
30,000 - - dus 30,000 - dus 30,000
15,000 1,920,000 - dus 15,000 - 128 dus 15,000

2,400,000 -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 2,400,000 - dus 15,000 - 160 dus 15,000
-
1,320,000 - -
30,000 960,000 - dus 30,000 - 32 dus 30,000
15,000 360,000 - dus 15,000 - 24 dus 15,000
-
2,640,000 - -
30,000 2,640,000 - dus 30,000 - 88 dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

2,250,000 -
30,000 1,500,000 - dus 30,000 - 50 dus 30,000
15,000 750,000 - dus 15,000 - 50 dus 15,000
-
480,000 - -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 480,000 - dus 15,000 - 32 dus 15,000
-
59,760,000 - -
15,000 48,960,000 - dus 15,000 - 3,264 dus 15,000
15,000 10,800,000 - dus 15,000 - 720 dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000
-
- - -
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

855,000 -
30,000 570,000 - dus 30,000 - 19 dus 30,000
15,000 285,000 - dus 15,000 - 19 dus 15,000

1,800,000 -
15,000 1,800,000 - dus 15,000 - 120 dus 15,000

2,340,000 -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 2,340,000 - dus 15,000 - 156 dus 15,000
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

1,920,000 -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 1,920,000 - dus 15,000 - 128 dus 15,000

660,000 -
30,000 660,000 - dus 30,000 - 22 dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

300,000 -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 300,000 - dus 15,000 - 20 dus 15,000

- -
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

1,110,000 -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 1,110,000 - dus 15,000 - 74 dus 15,000

- -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 - - dus 15,000 - - dus 15,000

21,600,000 -
30,000 14,400,000 - dus 30,000 - 480 dus 30,000
15,000 7,200,000 - dus 15,000 - 480 dus 15,000

9,000,000 -
30,000 6,000,000 - dus 30,000 - 200 dus 30,000
15,000 3,000,000 - dus 15,000 - 200 dus 15,000

2,100,000 -
30,000 - - dus 30,000 - - dus 30,000
15,000 2,100,000 - dus 15,000 - 140 dus 15,000

394,560,000 88,450,000
6,450,000 1,950,000
300,000 -
150,000 300,000 - or/hr - - 2 or/hr 150,000

300,000 -
150,000 300,000 - or/hr - - 2 or/hr 150,000

- -
- - - or/hr - - - or/hr -

- -
- - - or/hr - - - or/hr -

- -
- - - or/hr - - - or/hr -
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
- -
- - - or/hr - - - or/hr -

- -
- - - or/hr - - - or/hr -

- -
- - - or/hr - - - or/hr -

- -
- - - or/hr - - - or/hr -

300,000 300,000
150,000 300,000 2 or/hr 150,000 300,000 - or/hr 150,000

150,000 150,000
150,000 150,000 1 or/hr 150,000 150,000 - or/hr 150,000

1,800,000 750,000
150,000 1,800,000 5 or/hr 150,000 750,000 7 or/hr 150,000

3,600,000 750,000
150,000 3,600,000 5 or/hr 150,000 750,000 19 or/hr 150,000

388,110,000 86,500,000
119,700,000 -
70,000 93,100,000 - or/hr 70,000 - 1,330 or/hr 70,000
20,000 26,600,000 - or/hr 20,000 - 1,330 or/hr 20,000
-
800,000 - -
40,000 800,000 - or/hr 40,000 - 20 or/hr 40,000

10,000,000 2,500,000
50,000 10,000,000 50 or/hr 50,000 2,500,000 150 or/hr 50,000

3,200,000 -
50,000 800,000 - or/hr 50,000 - 16 or/hr 50,000
40,000 2,400,000 - or/hr 40,000 - 60 or/hr 40,000

6,500,000 -
50,000 500,000 - or/hr 50,000 - 10 or/hr 50,000
40,000 6,000,000 - or/hr 40,000 - 150 or/hr 40,000

400,000 -
50,000 400,000 - or/hr 50,000 - 8 or/hr 50,000

1,800,000 -
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
50,000 1,800,000 - or/hr 50,000 - 36 or/hr 50,000

240,000 -
40,000 240,000 - or/hr 40,000 - 6 or/hr 40,000

1,100,000 -
50,000 1,100,000 - or/hr 50,000 - 22 or/hr 50,000

3,000,000 1,000,000
50,000 3,000,000 20 or/hr 50,000 1,000,000 40 or/hr 50,000

4,050,000 -
50,000 850,000 - or/hr 50,000 - 17 or/hr 50,000
40,000 3,200,000 - or/hr 40,000 - 80 or/hr 40,000

400,000 -
50,000 400,000 - or/hr 50,000 - 8 or/hr 50,000

20,400,000 7,950,000
50,000 20,400,000 159 or/hr 50,000 7,950,000 249 or/hr 50,000

6,500,000 -
50,000 500,000 - or/hr 50,000 - 10 or/hr 50,000
40,000 6,000,000 - or/hr 40,000 - 150 or/hr 40,000

21,600,000 16,200,000
50,000 19,200,000 288 or/hr 50,000 14,400,000 96 or/hr 50,000
50,000 2,400,000 36 or/hr 50,000 1,800,000 12 or/hr 50,000

200,000 -
50,000 200,000 - or/hr 50,000 - 4 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

28,800,000 8,050,000
50,000 28,800,000 161 or/hr 50,000 8,050,000 415 or/hr 50,000

200,000 -
50,000 200,000 - or/hr 50,000 - 4 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

2,960,000 -
50,000 2,200,000 - or/hr 50,000 - 44 or/hr 50,000
40,000 760,000 - or/hr 40,000 - 19 or/hr 40,000
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)

5,500,000 1,350,000
50,000 5,500,000 27 or/hr 50,000 1,350,000 83 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

400,000 -
50,000 400,000 - or/hr 50,000 - 8 or/hr 50,000

1,800,000 600,000
50,000 1,800,000 12 or/hr 50,000 600,000 24 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

1,000,000 600,000
50,000 1,000,000 12 or/hr 50,000 600,000 8 or/hr 50,000

11,520,000 -
40,000 11,520,000 - or/hr 40,000 - 288 or/hr 40,000

16,400,000 14,400,000
50,000 16,400,000 288 or/hr 50,000 14,400,000 40 or/hr 50,000

800,000 400,000
50,000 800,000 8 or/hr 50,000 400,000 8 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

200,000 -
50,000 200,000 - or/hr 50,000 - 4 or/hr 50,000

5,600,000 2,800,000
50,000 5,600,000 56 or/hr 50,000 2,800,000 56 or/hr 50,000

5,600,000 2,100,000
50,000 5,600,000 42 or/hr 50,000 2,100,000 70 or/hr 50,000

3,600,000 1,500,000
50,000 3,600,000 30 or/hr 50,000 1,500,000 42 or/hr 50,000

15,400,000 -
50,000 15,400,000 - or/hr 50,000 - 308 or/hr 50,000
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

31,300,000 15,650,000
50,000 16,800,000 168 or/hr 50,000 8,400,000 168 or/hr 50,000
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000
50,000 9,500,000 95 or/hr 50,000 4,750,000 95 or/hr 50,000
50,000 2,000,000 20 or/hr 50,000 1,000,000 20 or/hr 50,000
50,000 3,000,000 30 or/hr 50,000 1,500,000 30 or/hr 50,000
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

600,000 600,000
50,000 600,000 12 or/hr 50,000 600,000 - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

13,440,000 -
40,000 13,440,000 - or/hr 40,000 - 336 or/hr 40,000
-
2,800,000 1,250,000 -
50,000 2,800,000 25 or/hr 50,000 1,250,000 31 or/hr 50,000

400,000 -
50,000 400,000 - or/hr 50,000 - 8 or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

900,000 -
50,000 100,000 - or/hr 50,000 - 2 or/hr 50,000
40,000 800,000 - or/hr 40,000 - 20 or/hr 40,000

1,200,000 400,000
50,000 1,200,000 8 or/hr 50,000 400,000 16 or/hr 50,000

4,800,000 2,500,000
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
50,000 4,800,000 50 or/hr 50,000 2,500,000 46 or/hr 50,000

400,000 200,000
50,000 400,000 4 or/hr 50,000 200,000 4 or/hr 50,000

7,500,000 2,800,000
50,000 7,500,000 56 or/hr 50,000 2,800,000 94 or/hr 50,000

100,000 -
50,000 100,000 - or/hr 50,000 - 2 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

3,200,000 -
50,000 3,200,000 - or/hr 50,000 - 64 or/hr 50,000

200,000 -
50,000 200,000 - or/hr 50,000 - 4 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

100,000 -
50,000 100,000 - or/hr 50,000 - 2 or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

300,000 -
50,000 300,000 - or/hr 50,000 - 6 or/hr 50,000
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)

300,000 -
50,000 300,000 - or/hr 50,000 - 6 or/hr 50,000

4,800,000 2,000,000
50,000 4,800,000 40 or/hr 50,000 2,000,000 56 or/hr 50,000

2,400,000 1,250,000
50,000 2,400,000 25 or/hr 50,000 1,250,000 23 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

400,000 -
50,000 400,000 - or/hr 50,000 - 8 or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

400,000 -
50,000 400,000 - or/hr 50,000 - 8 or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

750,000 -
50,000 750,000 - or/hr 50,000 - 15 or/hr 50,000

200,000 200,000
50,000 200,000 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

200,000 200,000
50,000 200,000 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000
40,000 - - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000

1,750,000 -
50,000 1,750,000 - or/hr 50,000 - 35 or/hr 50,000

8,200,000 -
50,000 1,000,000 - or/hr 50,000 - 20 or/hr 50,000
40,000 7,200,000 - or/hr 40,000 - 180 or/hr 40,000
JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH BIAYA PER JUMLAH HARGA
HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN KEGIATAN (Rp) SATUAN SATUAN
(Rp)
1,800,000 -
50,000 1,800,000 - or/hr 50,000 - 36 or/hr 50,000

- -
50,000 - - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000

Karawang, Januari 2018


Kepala UPTD Puskesmas

___________________________)
IP. …………………………………..
NGGARAN PERUBAHAN ANGGARAN BERTAMBAH/ BERKURANG

JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA


JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
3 = (1x2) 1 2 3 = (1x2) 1 2 3 = (1x2)
452,441,500 542,641,500 750,000
452,441,500 542,641,500 750,000
2,450,000 4,200,000 -
2,450,000 4,200,000 -
2,450,000 4,200,000 -
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
2,450,000 12 bl 350,000 4,200,000 - bl 350,000 -

449,991,500 538,441,500 750,000


18,636,500 18,636,500 -
6,736,500 6,736,500 -
6,736,500 6,736,500 -
6,736,500 1 pt 6,736,500 6,736,500 - pt 6,736,500 -

1,500,000 1,500,000 -
1,500,000 1,500,000 -
300,000 100 lbr 3,000 300,000 - lbr 3,000 -
1,200,000 200 lbr 6,000 1,200,000 - lbr 6,000 -

- - -
- - -
- - pt - - - pt -

10,400,000 10,400,000 -
10,400,000 10,400,000 -
5,600,000 56 pt 100,000 5,600,000 - pt 100,000 -
4,800,000 24 pt 200,000 4,800,000 - pt - -

10,000,000 11,555,000 1,555,000


2,000,000 3,555,000 1,555,000
2,000,000 3,555,000 1,555,000
2,000,000 1 pt 3,555,000 3,555,000 1 pt 3,555,000 1,555,000

8,000,000 8,000,000 -
8,000,000 8,000,000 -
8,000,000 40,000 lbr 200 8,000,000 - lbr 200 -

115,245,000 114,990,000 - (255,000)


115,245,000 114,990,000 - (255,000)
1,800,000 1,800,000 -
1,800,000 120 dus 15,000 1,800,000 - dus 15,000 -

990,000 990,000 -
660,000 22 dus 30,000 660,000 - dus 30,000 -
330,000 22 dus 15,000 330,000 - dus 15,000 -

- - -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

1,920,000 5,760,000 3,840,000


JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
- 128 dus 30,000 3,840,000 128 dus 30,000 3,840,000
1,920,000 128 dus 15,000 1,920,000 dus 15,000 -

2,400,000 2,400,000 -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
2,400,000 160 dus 15,000 2,400,000 - dus 15,000 -

1,320,000 1,320,000 -
960,000 32 dus 30,000 960,000 - dus 30,000 -
360,000 24 dus 15,000 360,000 - dus 15,000 -

2,640,000 2,640,000 -
2,640,000 88 dus 30,000 2,640,000 - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

2,250,000 2,250,000 -
1,500,000 50 dus 30,000 1,500,000 - dus 30,000 -
750,000 50 dus 15,000 750,000 - dus 15,000 -

480,000 480,000 -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
480,000 32 dus 15,000 480,000 - dus 15,000 -

59,760,000 59,760,000 -
48,960,000 3,264 dus 15,000 48,960,000 - dus 15,000 -
10,800,000 720 dus 15,000 10,800,000 - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

855,000 990,000 135,000


570,000 22 dus 30,000 660,000 3 dus 30,000 90,000
285,000 22 dus 15,000 330,000 3 dus 15,000 45,000

1,800,000 1,800,000 -
1,800,000 120 dus 15,000 1,800,000 - dus 15,000 -

2,340,000 2,340,000 -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
2,340,000 156 dus 15,000 2,340,000 - dus 15,000 -
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

1,920,000 1,920,000 -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
1,920,000 128 dus 15,000 1,920,000 - dus 15,000 -

660,000 660,000 -
660,000 22 dus 30,000 660,000 - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- 900,000 900,000
- 20 dus 30,000 600,000 20 dus 30,000 600,000
- 20 dus 15,000 300,000 20 dus 15,000 300,000
-
- - -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

300,000 1,320,000 1,020,000


- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
300,000 88 dus 15,000 1,320,000 68 dus 15,000 1,020,000

- - -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

1,110,000 1,110,000 -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
1,110,000 74 dus 15,000 1,110,000 - dus 15,000 -

- - -
- - dus 30,000 - - dus 30,000 -
- - dus 15,000 - - dus 15,000 -

21,600,000 14,400,000 (7,200,000)


14,400,000 320 dus 30,000 9,600,000 (160) dus 30,000 (4,800,000)
7,200,000 320 dus 15,000 4,800,000 (160) dus 15,000 (2,400,000)

9,000,000 6,750,000 (2,250,000)


6,000,000 150 dus 30,000 4,500,000 (50) dus 30,000 (1,500,000)
3,000,000 150 dus 15,000 2,250,000 (50) dus 15,000 (750,000)

2,100,000 5,400,000 3,300,000


- 120 dus 30,000 3,600,000 120 dus 30,000 3,600,000
2,100,000 120 dus 15,000 1,800,000 (20) dus 15,000 (300,000)

306,110,000 393,260,000 (550,000)


4,500,000 5,700,000 -
300,000 300,000 -
300,000 2 or/hr 150,000 300,000 - or/hr - -

300,000 300,000 -
300,000 2 or/hr 150,000 300,000 - or/hr - -

- - -
- - or/hr - - - or/hr - -

- - -
- - or/hr - - - or/hr - -

- - -
- - or/hr - - - or/hr - -
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
- - -
- - or/hr - - - or/hr - -

- - -
- - or/hr - - - or/hr - -

- - -
- - or/hr - - - or/hr - -

- - -
- - or/hr - - - or/hr - -

- 300,000 -
- 2 or/hr 150,000 300,000 - or/hr - -

- 150,000 -
- 1 or/hr 150,000 150,000 - or/hr - -

1,050,000 1,800,000 -
1,050,000 12 or/hr 150,000 1,800,000 - or/hr - -

2,850,000 2,850,000 -
2,850,000 19 or/hr 150,000 2,850,000 (5) or/hr - -

301,610,000 387,560,000 (550,000)


119,700,000 119,700,000 -
93,100,000 1,330 or/hr 70,000 93,100,000 - or/hr 70,000 -
26,600,000 1,330 or/hr 20,000 26,600,000 - or/hr 20,000 -

800,000 800,000 -
800,000 20 or/hr 40,000 800,000 - or/hr 40,000 -

7,500,000 10,000,000 -
7,500,000 200 or/hr 50,000 10,000,000 - or/hr 50,000 -

3,200,000 3,200,000 -
800,000 16 or/hr 50,000 800,000 - or/hr 50,000 -
2,400,000 60 or/hr 40,000 2,400,000 - or/hr 40,000 -

6,500,000 6,500,000 -
500,000 10 or/hr 50,000 500,000 - or/hr 50,000 -
6,000,000 150 or/hr 40,000 6,000,000 - or/hr 40,000 -

400,000 400,000 -
400,000 8 or/hr 50,000 400,000 - or/hr 50,000 -

1,800,000 1,800,000 -
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
1,800,000 36 or/hr 50,000 1,800,000 - or/hr 50,000 -

240,000 240,000 -
240,000 6 or/hr 40,000 240,000 - or/hr 40,000 -

1,100,000 1,100,000 -
1,100,000 22 or/hr 50,000 1,100,000 - or/hr 50,000 -

2,000,000 3,000,000 -
2,000,000 60 or/hr 50,000 3,000,000 - or/hr 50,000 -

4,050,000 4,050,000 -
850,000 17 or/hr 50,000 850,000 - or/hr 50,000 -
3,200,000 80 or/hr 40,000 3,200,000 - or/hr 40,000 -

400,000 400,000 -
400,000 8 or/hr 50,000 400,000 - or/hr 50,000 -

12,450,000 20,400,000 -
12,450,000 408 or/hr 50,000 20,400,000 - or/hr 50,000 -

6,500,000 6,500,000 -
500,000 10 or/hr 50,000 500,000 - or/hr 50,000 -
6,000,000 150 or/hr 40,000 6,000,000 - or/hr 40,000 -

5,400,000 21,600,000 -
4,800,000 384 or/hr 50,000 19,200,000 - or/hr 50,000 -
600,000 48 or/hr 50,000 2,400,000 - or/hr 50,000 -

200,000 200,000 -
200,000 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

20,750,000 28,800,000 -
20,750,000 576 or/hr 50,000 28,800,000 - or/hr 50,000 -

200,000 200,000 -
200,000 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

2,960,000 3,160,000 200,000


2,200,000 48 or/hr 50,000 2,400,000 4 or/hr 50,000 200,000
760,000 19 or/hr 40,000 760,000 - or/hr 40,000 -
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)

4,150,000 5,500,000 -
4,150,000 110 or/hr 50,000 5,500,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

400,000 400,000 -
400,000 8 or/hr 50,000 400,000 - or/hr 50,000 -

1,200,000 2,400,000 600,000


1,200,000 48 or/hr 50,000 2,400,000 12 or/hr 50,000 600,000

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

400,000 1,000,000 -
400,000 20 or/hr 50,000 1,000,000 - or/hr 50,000 -

11,520,000 11,520,000 -
11,520,000 288 or/hr 40,000 11,520,000 - or/hr 40,000 -

2,000,000 14,400,000 (2,000,000)


2,000,000 288 or/hr 50,000 14,400,000 (40) or/hr 50,000 (2,000,000)

400,000 800,000 -
400,000 16 or/hr 50,000 800,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

200,000 200,000 -
200,000 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000 -

2,800,000 5,600,000 -
2,800,000 112 or/hr 50,000 5,600,000 - or/hr 50,000 -

3,500,000 5,600,000 -
3,500,000 112 or/hr 50,000 5,600,000 - or/hr 50,000 -

2,100,000 3,600,000 -
2,100,000 72 or/hr 50,000 3,600,000 - or/hr 50,000 -

15,400,000 9,100,000 (6,300,000)


15,400,000 182 or/hr 50,000 9,100,000 (126) or/hr 50,000 (6,300,000)
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

15,650,000 31,300,000 -
8,400,000 336 or/hr 50,000 16,800,000 - or/hr 50,000 -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
4,750,000 190 or/hr 50,000 9,500,000 - or/hr 50,000 -
1,000,000 40 or/hr 50,000 2,000,000 - or/hr 50,000 -
1,500,000 60 or/hr 50,000 3,000,000 - or/hr 50,000 -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- 600,000 -
- 12 or/hr 50,000 600,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

13,440,000 13,440,000 -
13,440,000 336 or/hr 40,000 13,440,000 - or/hr 40,000 -

1,550,000 2,800,000 -
1,550,000 56 or/hr 50,000 2,800,000 - or/hr 50,000 -

400,000 400,000 -
400,000 8 or/hr 50,000 400,000 - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

900,000 900,000 -
100,000 2 or/hr 50,000 100,000 - or/hr 50,000 -
800,000 20 or/hr 40,000 800,000 - or/hr 40,000 -

800,000 1,200,000 -
800,000 24 or/hr 50,000 1,200,000 - or/hr 50,000 -

2,300,000 7,500,000 2,700,000


JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
2,300,000 150 or/hr 50,000 7,500,000 54 or/hr 50,000 2,700,000

200,000 400,000 -
200,000 8 or/hr 50,000 400,000 - or/hr 50,000 -

4,700,000 7,500,000 -
4,700,000 150 or/hr 50,000 7,500,000 - or/hr 50,000 -

100,000 100,000 -
100,000 2 or/hr 50,000 100,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

3,200,000 3,200,000 -
3,200,000 64 or/hr 50,000 3,200,000 - or/hr 50,000 -

200,000 200,000 -
200,000 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -

100,000 400,000 300,000


100,000 8 or/hr 50,000 400,000 6 or/hr 50,000 300,000
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

300,000 300,000 -
300,000 6 or/hr 50,000 300,000 - or/hr 50,000 -
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)

300,000 1,200,000 900,000


300,000 24 or/hr 50,000 1,200,000 18 or/hr 50,000 900,000

2,800,000 4,800,000 -
2,800,000 96 or/hr 50,000 4,800,000 - or/hr 50,000 -

1,150,000 7,500,000 5,100,000


1,150,000 150 or/hr 50,000 7,500,000 102 or/hr 50,000 5,100,000

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

400,000 400,000 -
400,000 8 or/hr 50,000 400,000 - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

400,000 400,000 -
400,000 8 or/hr 50,000 400,000 - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

750,000 750,000 -
750,000 15 or/hr 50,000 750,000 - or/hr 50,000 -

- 200,000 -
- 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

- 200,000 -
- 4 or/hr 50,000 200,000 - or/hr 50,000 -
- - or/hr 40,000 - - or/hr 40,000 -

1,750,000 1,750,000 -
1,750,000 35 or/hr 50,000 1,750,000 - or/hr 50,000 -

8,200,000 6,150,000 (2,050,000)


1,000,000 15 or/hr 50,000 750,000 (5) or/hr 50,000 (250,000)
7,200,000 135 or/hr 40,000 5,400,000 (45) or/hr 40,000 (1,800,000)
JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA JUMLAH BIAYA
JUMLAH HARGA JUMLAH
PER KEGIATAN PER KEGIATAN HARGA SATUAN PER KEGIATAN
SATUAN SATUAN SATUAN
(Rp) (Rp) (Rp)
1,800,000 1,800,000 -
1,800,000 36 or/hr 50,000 1,800,000 - or/hr 50,000 -

- - -
- - or/hr 50,000 - - or/hr 50,000 -
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN PERUBAHAN
FORMUL
RKAP-SK
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH 2.2.1
KABUPATEN KARAWANG
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.1.02.01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02.1.02.01.01.45. Program Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
Kegiatan : 1.02.1.02.01.01.45.00 Peningkatan Bantuan Operasional Kesehatan Pada Puskesmas
Lokasi Kegiatan : UPTD Puskesmas Plawad
Jumlah Tahun n-1 : Rp -
Jumlah Tahun n : Rp 447,164,750.00
Jumlah Tahun n+1 : Rp -
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kine
Capaian Program : Meningkatnya Kualitas Pelaksanaan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) Puskesmas 100 %
Masukan : Tersedianya Dana dan SDM Rp 5
Keluaran : Tersedianya Biaya Honorarium Pengelola Kegiatan Rp
Tersedianya Biaya Alat Tulis Kantor Rp
Tersedianya Biaya Materai Rp
Tersedianya Biaya Bahan Peralatan Kesehatan -
Tersedianya Biaya Bahan Makanan PMT Penyuluhan Rp
Tersedianya Biaya Bahan Cetakan Rp
Tersedianya Biaya Fotocopy Rp
Tersedianya Biaya Makanan dan Minuman Rapat Rp
Tersedianya Biaya Perjalan Dinas Dalam Daerah Rp
Tersedianya Biaya Transport Rp

Hasil : Meningkatnya Pelayanan Kesehatan di Puskesmas 100%


Manfaat : Derajat Kesehatan Masyarakat Meningkat
Dampak IPM meningkat
Sasaran : Petugas Puskesmas dan Masyarakat
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

1 2 3 4
5 BELANJA
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 BELANJA PEGAWAI
5 2 1 01 Honorarium PNS
5 2 1 01 05 » Honorarium Panitia Pengelola Kegiatan
1 Honor Bendahara Pengeluaran Pembantu 12 bl 350,000

5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA


5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 » Belanja Alat Tulis Kantor
1 Belanja Alat Tulis Kantor
» Alat Tulis Kantor 1 pt 6,736,500

5 2 2 01 04 » Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya


1 Belanja Materai
» Materai Rp. 3000 100 lbr 3,000
» Materai Rp. 6000 200 lbr 6,000

5 2 2 01 13 » Belanja Bahan Peralatan Kesehatan


1 Pengadaan Bahan Peralatan Kesehatan
» Bahan Peralatan Kesehatan (Reagen, dll) - pt -
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

5 2 2 01 15 » Belanja Bahan Makanan dan Minuman


1 Pengadaan Bahan Makanan PMT Penyuluhan
» PMT Penyuluhan Balita 56 pt 100,000
» PMT Penyuluhan Kegiatan CFC 24 pt 200,000

5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan


5 2 2 06 01 » Belanja Cetak
1 Pengadaan Bahan Cetakan
» Bahan Cetakan 1 pt 3,555,000

5 2 2 06 03 » Belanja Fotocopy
1 Belanja Fotocopy
» Fotocopy 40,000 lbr 200

5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman


5 2 2 11 02 » Belanja Makanan dan Minuman Rapat
1 Analisa Data Hasil Pendataan Keluarga Sehat (KS)
» Snack 120 dus 15,000

2 Refreshing/ Orientasi Kader Kesehatan (Posyandu)/ Jambore Kader


» Makan 22 dus 30,000
» Snack 22 dus 15,000

3 Penyuluhan Kelompok/ Penyuluhan Masal tentang Kesehatan


» Snack - dus 15,000

4 Survei Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)


» Makan 128 dus 30,000
» Snack 128 dus 15,000

5 Pembinaan Forum Desa/Kelurahan Siaga Aktif


» Makan - dus 30,000
» Snack 160 dus 15,000

6 Penggerakan Masyarakat untuk Mendukung Program Kesehatan


» Makan 32 dus 30,000
» Snack 24 dus 15,000

7 Pembinaan Kegiatan STBM, HSP dan PHAST


» Makan 88 dus 30,000
» Snack - dus 15,000

8 Screening Ibu Hamil Risti di Puskesmas


» Makan 50 dus 30,000
» Snack 50 dus 15,000

9 Koordinasi Pelaksanaan P4K


» Makan - dus 30,000
» Snack 32 dus 15,000

10 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil


» Snack Peserta 3,264 dus 15,000
» Snack Pendamping 720 dus 15,000

11 Pembelajaran Sosial Hasil Audit Maternal Perinatal (AMP)


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

12 Kemitraan Bidan dan Dukun Paraji


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

13 Pelaksanaan Kelas Ibu Balita


» Snack Peserta - dus 15,000

14 Pembinaan UKS, Dokter Kecil, dan Kesehatan Remaja


» Makan 22 dus 30,000
» Snack 22 dus 15,000

15 Penyuluhan/Orientasi/Soosialisasi Kespro, KB, Catin


» Snack 120 dus 15,000

16 Pemeriksaan IVA di Luar Gedung Puskesmas


» Makan - dus 30,000
» Snack 156 dus 15,000

17 Pendampingan IMD dan ASI Eksklusif kepada Bides, Toga dan Tomas
» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

18 Persiapan Pelaksanaan ORI (Outbreak Respon Imunization)


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

19 Sosialisasi/Penyuluhan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit


» Makan - dus 30,000
» Snack 128 dus 15,000

20 Orientasi/Refreshing Kader Kesehatan (Pencegahan dan Pengendalian Penyakit)


» Makan 22 dus 30,000
» Snack - dus 15,000

21 Mobile VCT/PITC HIV/AIDS dan IMS


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

22 Pembentukan dan Pemantauan KTR di Sekolah


» Makan 20 dus 30,000
» Snack 20 dus 15,000

23 Koordinasi Penyelidikan Epidemiologi KLB Penyakit dan Bencana


» Snack - dus 15,000

24 Sosialisasi/ Penyuluhan Kesehatan Jiwa dan NAPZA


» Makan - dus 30,000
» Snack 88 dus 15,000

25 Pembinaan dan Pelayanan Lansia di UKBM


» Snack - dus 15,000

26 Pembentukan Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK)


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

27 Pembinaan Kesehatan Kerja (Formal dan Informal)


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

28 Pembinaan dan Pemantauan Kesehatan Tradisional


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

29 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Masyarakat


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

30 Deteksi Dini Penderita Gangguan Katarak di Desa


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

31 Penyuluhan Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

32 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Makan - dus 30,000
» Snack 74 dus 15,000

33 Penyusunan Perencanaan (POA) Puskesmas


» Makan - dus 30,000
» Snack - dus 15,000

34 Lokakarya Mini Puskesmas Bulanan


» Makan 320 dus 30,000
» Snack 320 dus 15,000

35 Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan


» Makan 150 dus 30,000
» Snack 150 dus 15,000

36 Evaluasi/ Penilaian Kinerja Puskesmas


» Makan 120 dus 30,000
» Snack 120 dus 15,000

5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas


5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
1 Refreshing/ Orientasi Kader Kesehatan (Posyandu)/ Jambore Kader
» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 2 or/hr 150,000

2 Penggerakan Masyarakat untuk Mendukung Program Kesehatan


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 2 or/hr 150,000

3 Pengiriman Limbah Medis ke Kabupaten


» Transport Petugas (Gol II/III/IV) - or/hr -

4 Rujukan Kasus KIPI (ORI)


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) - or/hr -

5 Pengiriman Spesimen Campak dan AFP ke Dinkes/Labkesda


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr -

6 Rujukan Kasus KIPI Serius ke Rumah Sakit


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) - or/hr -

7 Pengiriman Spesimen Kasus Penyakit Menular dan Tidak Menular


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr -
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

8 Konsultasi Program Surveilans, Respon KLB dan Bencana ke Dinkes


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr -

9 Pengiriman Spesimen Kasus KLB


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) - or/hr -

10 Pengambilan Buku Kesehatan Calon Jamaah Haji ke Kabupaten


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) 2 or/hr 150,000

11 Konsultansi Pengisian Buku Kesehatan Calon Jamaah Haji ke Kabupaten


» Transport Petugas (Gol II,III,IV) 1 or/hr 150,000

12 Pengiriman Laporan ke Dinas Kesehatan


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 12 or/hr 150,000

13 Konsultansi Kegiatan BOK ke Dinas Kesehatan


» Transport Petugas (Gol II, III, IV) 19 or/hr 150,000

5 2 2 15 04 » Belanja Transport
1 Pendataan Keluarga Sehat (KS)
» Transport Petugas 1,330 or/hr 70,000
» Transport Kader 1,330 or/hr 20,000

2 Refreshing/ Orientasi Kader Kesehatan (Posyandu)/ Jambore Kader


» Transport Peserta 20 or/hr 40,000

3 Penyuluhan Kelompok/ Penyuluhan Masal tentang Kesehatan


» Transport Petugas 200 or/hr 50,000

4 Survei Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)


» Transport Petugas 16 or/hr 50,000
» Transport Peserta 60 or/hr 40,000

5 Pembinaan Forum Desa/Kelurahan Siaga Aktif


» Transport Petugas 10 or/hr 50,000
» Transport Peserta 150 or/hr 40,000

6 Pendataan Desa/Kelurahan Siaga Aktif


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000

7 Pembinaan PHBS di Tatanan TTU, TTK, dan Institusi Kesehatan


» Transport Petugas 36 or/hr 50,000

8 Penggerakan Masyarakat untuk Mendukung Program Kesehatan


» Transport Peserta 6 or/hr 40,000

9 Pembinaan PHBS di Sekolah


» Transport Petugas 22 or/hr 50,000

10 Inspeksi Kesehatan Lingkungan (TTU, TPM dan SAM)


» Transport Petugas 60 or/hr 50,000

11 Pembinaan Kegiatan STBM, HSP dan PHAST


» Transport Petugas 17 or/hr 50,000
» Transport Peserta 80 or/hr 40,000

12 Verifikasi Desa yang Melaksanakan STBM dan Desa SBS


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

13 Pemantauan Kesehatan Ibu Hamil dan Ibu Nifas Risti


» Transport Petugas 408 or/hr 50,000

14 Koordinasi Pelaksanaan P4K


» Transport Petugas 10 or/hr 50,000
» Transport Peserta 150 or/hr 40,000

15 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil


» Transport Petugas 384 or/hr 50,000
» Transport Petugas Lab 48 or/hr 50,000

16 Pelacakan Kasus Kematian dan Otopsi Verbal Ibu Hamil


» Transport Petugas 4 or/hr 50,000

17 Kemitraan Bidan dan Dukun Paraji


» Transport Petugas - or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

18 Pemantauan Kesehatan Neonatus, Bayi dan Balita Risti


» Transport Petugas 576 or/hr 50,000

19 Pelacakan Kasus Kematian dan Otopsi Verbal Neonatus, Bayi dan Balita
» Transport Petugas 4 or/hr 50,000

20 Pelaksanaan Kelas Ibu Balita


» Transport Petugas - or/hr 50,000

21 Pembinaan UKS, Dokter Kecil, dan Kesehatan Remaja


» Transport Petugas 48 or/hr 50,000
» Transport Peserta 19 or/hr 40,000

22 Penjaringan dan Pemeriksaan Berkala Peserta Didik


» Transport Petugas 110 or/hr 50,000

23 Pelayanan Upaya Kesehatan Gigi di Sekolah (UKGS)


» Transport Petugas - or/hr 50,000

24 Penyuluhan/Orientasi/Soosialisasi Kespro, KB, Catin


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000

25 Pemeriksaan IVA di Luar Gedung Puskesmas


» Transport Petugas 48 or/hr 50,000

26 Pendampingan Kasus Korban Kekerasan Terhadap Perempuan/Anak


» Transport Petugas - or/hr 50,000

27 Pemantauan dan Screening Balita Kurus dan Ibu Hamil KEK


» Transport Petugas 20 or/hr 50,000

28 Distribusi Pemberian Makanan Tambahan (PMT)


» Transport Kader 288 or/hr 40,000

29 Monitoring Pemberian PMT pada Ibu Hamil


» Transport Petugas 288 or/hr 50,000

30 Sweeping Pemberian Vit A


» Transport Petugas 16 or/hr 50,000

31 Pendampingan IMD dan ASI Eksklusif kepada Bides, Toga dan Tomas
» Transport Petugas - or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

32 Pelacakan Kasus Balita Gizi Buruk


» Transport Petugas 4 or/hr 50,000
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

33 Pemantauan Bulan Penimbangan Balita di Posyandu


» Transport Petugas 112 or/hr 50,000

34 Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu


» Transport Petugas 112 or/hr 50,000

35 Distribusi dan Pemantauan Pemberian Tablet Tambah Darah di Sekolah


» Transport Petugas 72 or/hr 50,000

36 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)


» Transport Petugas 182 or/hr 50,000

37 Advokasi/Sosialisasi Imunisasi di Desa Cakupan Rendah


» Transport Petugas - or/hr 50,000

38 Sweeping Imunisasi Desa Non UCI


» Transport Petugas - or/hr 50,000

39 Pelaksanaan Kegiatan ORI (Outbreak Respon Imunization)


» Transport Petugas ke Posyandu 336 or/hr 50,000
» Transport Petugas ke PAUD/TK - or/hr 50,000
» Transport Petugas ke SD/MI 190 or/hr 50,000
» Transport Petugas ke SMP 40 or/hr 50,000
» Transport Petugas ke SMU 60 or/hr 50,000
» Transport Petugas ke Pesantren - or/hr 50,000
» Transport Kader Posyandu - or/hr 40,000

40 Investigasi Kasus KIPI (ORI)


» Transport Petugas - or/hr 50,000

41 Pelacakan dan Pengambilan Spesimen Kasus Campak (CBMS) dan AFP


» Transport Petugas - or/hr 50,000

42 Investigasi Kasus KIPI


» Transport Petugas - or/hr 50,000

43 Backlog Fighting di Posyandu


» Transport Petugas 12 or/hr 50,000

44 Pelaksanaan RCA Daerah PD3I


» Transport Petugas - or/hr 50,000

45 Penjaringan Sasaran Imunisasi yang Masuk Kartu Defaulter Tracking


» Transport Kader 336 or/hr 40,000

46 Supervisi Supportif Koordinator Imunisasi ke Posyandu, BPM/BPS/Klinik


» Transport Petugas 56 or/hr 50,000

47 Sosialisasi/Penyuluhan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

48 Orientasi/Refreshing Kader Kesehatan (Pencegahan dan Pengendalian Penyakit)


» Transport Petugas 2 or/hr 50,000
» Transport Peserta 20 or/hr 40,000

49 Penemuan/ Pelacakan Kasus Penyakit Menular dan Tidak Menular Secara Dini
» Transport Petugas 24 or/hr 50,000
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

50 Kunjungan Rumah (Follow Up) Tata Laksana Penyakit Menular dan Tidak Menular
» Transport Petugas 150 or/hr 50,000

51 Pengambilan Spesimen Kasus Penyakit Menular dan Tidak Menular


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000

52 Pengiriman Slide Mikroskopis BTA


» Transport Petugas 150 or/hr 50,000

53 Penyelidikan Epidemiologi (PE) Kasus Penyakit Menular


» Transport Petugas 2 or/hr 50,000

54 Mobile VCT/PITC HIV/AIDS dan IMS


» Transport Petugas - or/hr 50,000

55 Distribusi Obat Cacing untuk Anak Sekolah


» Transport Petugas - or/hr 50,000

56 Pengamatan Jentik Berkala (PJB)


» Transport Petugas 64 or/hr 50,000

57 Pembentukan dan Pemantauan KTR di Sekolah


» Transport Petugas 4 or/hr 50,000

58 Verifikasi Informasi Kasus Dugaan KLB Penyakit dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr 50,000

59 Koordinasi Penyelidikan Epidemiologi KLB Penyakit dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr 50,000

60 Surveilans Aktif ke Rumah Sakit


» Transport Petugas - or/hr 50,000

61 Penyelidikan Epidemiologi Kasus KLB Penyakit dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr 50,000

62 Pengambilan Spesimen Kasus KLB


» Transport Petugas - or/hr 50,000

63 Penanggulangan Kasus KLB Penyakit, Situasi Khusus dan Bencana


» Transport Petugas - or/hr 50,000

64 Sosialisasi/ Penyuluhan Kesehatan Jiwa dan NAPZA


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

65 Penemuan Kasus Secara Dini Orang Dengan Gangguan Jiwa dan NAPZA
» Transport Petugas 6 or/hr 50,000

66 Kunjungan Rumah (Follow Up) Tata Laksana ODGJ dan NAPZA


» Transport Petugas 24 or/hr 50,000

67 Pembinaan dan Pelayanan Lansia di UKBM


» Transport Petugas 96 or/hr 50,000

68 Kunjungan Rumah (Follow Up) Tata Laksana Lansia Resiko Tinggi


» Transport Petugas 150 or/hr 50,000
JUMLAH HARGA
KODE REKENING URAIAN KEGIATAN
SATUAN SATUAN

69 Pembentukan Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK)


» Transport Petugas - or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

70 Pembinaan Kesehatan Kerja (Formal dan Informal)


» Transport Petugas - or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

71 Pembinaan dan Pemantauan Kesehatan Tradisional


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

72 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Masyarakat


» Transport Petugas 8 or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

73 Deteksi Dini Penderita Gangguan Katarak di Desa


» Transport Petugas - or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

74 Kunjungan Rumah Perawatan Kesehatan Calon Jamaah Haji Risti


» Transport Petugas 15 or/hr 50,000

75 Penyuluhan Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Transport Petugas 4 or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

76 Pembinaan Kebugaran Kesehatan Calon Jamaah Haji


» Transport Petugas 4 or/hr 50,000
» Transport Peserta - or/hr 40,000

77 Pelacakan Kartu K3 Jamaah Haji (K3JH)


» Transport Petugas 35 or/hr 50,000

78 Lokakarya Mini Puskesmas Tribulanan


» Transport Petugas 15 or/hr 50,000
» Transport Peserta 135 or/hr 40,000

79 Pembinaan Teknis ke Bidan di Desa dan Puskesmas Pembantu


» Transport Petugas 36 or/hr 50,000

80 Pembinaan Teknis ke UKBM


» Transport Petugas - or/hr 50,000

Karawang, Juli 2018


Kepala UPTD Puskesmas
Plawad

( dr Sondang Tampubolon
NIP. 19620612 198903 2 00
ORMULIR
KAP-SKPD
2.2.1

Target Kinerja
100 %
537,901,500
4,200,000
6,736,500
1,500,000
-
10,400,000
3,555,000
8,000,000
110,250,000
5,700,000
387,560,000

JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)
5 = (3x4)
537,901,500
537,901,500
4,200,000
4,200,000
4,200,000
4,200,000

533,701,500
18,636,500
6,736,500
6,736,500
6,736,500

1,500,000
1,500,000
300,000
1,200,000

-
-
-
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)

10,400,000
10,400,000
5,600,000
4,800,000

11,555,000
3,555,000
3,555,000
3,555,000

8,000,000
8,000,000
8,000,000

110,250,000
110,250,000
1,800,000
1,800,000

990,000
660,000
330,000

-
-

1,920,000
-
1,920,000

2,400,000
-
2,400,000

1,320,000
960,000
360,000

2,640,000
2,640,000
-

2,250,000
1,500,000
750,000

480,000
-
480,000

59,760,000
48,960,000
10,800,000

-
-
-
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)
-
-
-

-
-

990,000
660,000
330,000

1,800,000
1,800,000

2,340,000
-
2,340,000

-
-
-

-
-
-

1,920,000
-
1,920,000

660,000
660,000
-

-
-
-

-
-
-

-
-

1,320,000
-
1,320,000

-
-

-
-
-

-
-
-
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)

-
-
-

-
-
-

-
-
-

-
-
-

1,110,000
-
1,110,000

-
-
-

14,400,000
9,600,000
4,800,000

6,750,000
4,500,000
2,250,000

5,400,000
3,600,000
1,800,000

393,260,000
5,700,000
300,000
300,000

300,000
300,000

-
-

-
-

-
-

-
-

-
-
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)
-
-

-
-

300,000
300,000

150,000
150,000

1,800,000
1,800,000

2,850,000
2,850,000

387,560,000
119,700,000
93,100,000
26,600,000

800,000
800,000

10,000,000
10,000,000

3,200,000
800,000
2,400,000

6,500,000
500,000
6,000,000

400,000
400,000

1,800,000
1,800,000

240,000
240,000

1,100,000
1,100,000

3,000,000
3,000,000

4,050,000
850,000
3,200,000

400,000
400,000
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)
20,400,000
20,400,000

6,500,000
500,000
6,000,000

21,600,000
19,200,000
2,400,000

200,000
200,000

-
-
-

28,800,000
28,800,000

200,000
200,000

-
-

3,160,000
2,400,000
760,000

5,500,000
5,500,000

-
-

400,000
400,000

2,400,000
2,400,000

-
-

1,000,000
1,000,000

11,520,000
11,520,000

14,400,000
14,400,000

800,000
800,000

-
-
-

200,000
200,000
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)

5,600,000
5,600,000

5,600,000
5,600,000

3,600,000
3,600,000

9,100,000
9,100,000

-
-

-
-

31,300,000
16,800,000
-
9,500,000
2,000,000
3,000,000
-
-

-
-

-
-

-
-

600,000
600,000

-
-

13,440,000
13,440,000

2,800,000
2,800,000

400,000
400,000
-

900,000
100,000
800,000

1,200,000
1,200,000
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)

7,500,000
7,500,000

400,000
400,000

7,500,000
7,500,000

100,000
100,000

-
-

-
-

3,200,000
3,200,000

200,000
200,000

-
-

-
-

-
-

-
-

-
-

-
-

400,000
400,000
-

300,000
300,000

1,200,000
1,200,000

4,800,000
4,800,000

7,500,000
7,500,000
JUMLAH BIAYA
PER KEGIATAN
(Rp)
-
-
-

-
-
-

400,000
400,000
-

400,000
400,000
-

-
-
-

750,000
750,000

200,000
200,000
-

200,000
200,000
-

1,750,000
1,750,000

6,150,000
750,000
5,400,000

1,800,000
1,800,000

-
-

Juli 2018
Puskesmas
wad

Tampubolon )
198903 2 004