PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PASIRANGIN
Jalan Raya Cileungsi –Setu Rt 01 Rw 01 Ds Pasirangin Kec
Cileungsi Kab.Bogor kode pos 16820 Telp/Fax(021)82497967
Email:pasirangin92@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUKESMAS PASIRANGIN

Nomor :440/ -SK/PkmPsa/I/2019

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB TENTANG UPAYA KESEHATAN
DI PUSKESMAS PASIRANGIN

KEPALA PUSKESMAS PASIRANGIN,

Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan Puskesmas sesuai

dengan kebutuhan masyarakat, maka perlu disusun
perencanaan Puskesmas berdasarkan analisis kesehatan
masyarakat;
b. bahwa agar masyarakat mudah mendapatkan akses
terhadap pelayanan, informasi, dan memberikan umpan
balik, maka perlu disusun kebijakan akses masyarakat
terhadap Puskesmas;
c. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan Puskesmas dikelola
secara efektif dan efisien, maka perlu ditetapkan para
penanggung jawab dalam pengelolaan puskesmas, baik
administrasi manajemen, UKM, maupun UKP.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014, tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 44
tahun 2016, tentang Manajemen Puskesmas.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PASIRANGIN TENTANG
PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN DI PUSKESMAS
PASIRANGIN.

KESATU : penanggung jawab upaya kesehatan di Puskesmas Pasirangin

diberikan tugas,tanggung jawab serta wewenang sebagaiman
pada lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari surat keputusan ini.
KEDUA : Alur komunikasi dan koordinasi dalam struktur
organisasi,tatanan kinerja,diatur sebagiman lampiran-
lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini

Ditetapkan : Pasirangin
Pada tanggal : 3 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS PASIRANGIN,

dr. Liska Sari

Pembina
NIP. 196902212002122002
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PASIRANGIN
NOMOR : 440/ -SK/PkmPsa/I/2019
TANGGAL : 03 Januari 2019
TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
DI PUSKESMAS PASIRANGIN

PASIRANGIN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DI PUSKESMAS PASIRANGIN

PePasirangin Jawab /Pelaksana
No Nama
Program
I Kepala Puskesmas dr. Liska Sari
1. Kepala Tata Usaha Yon Maryono Amd Kep
Pengelola Keuangan Penerimaan
2. Ema Nursoimawati Amd.Kep
Retribusi
Pengelola Keuangan Pengeluaran
3. Syahron Purwa Amd.KG
Operasional
4. Pengelola Keuangan BOK Syahron Purwa Amd.KG
5. Bendahara JKN Suwarni Amd.Kep
6. Rumah Tangga / Pengelola Barang Yon Maryono
- Petugas Kebersihan Hasim
- Supir Ambulance Amirudin
7. Sistem Informasi Kesehatan Ema Nursoimawati Amd.Kep
II Penanggung Jawab UKM Eriani Amd.Keb
1. Pelaksana Program Promkes Hana Trisnawati Safitri, SKM
2. Pelaksana Program UKS drg.Herina Widiyanti
3. Pelaksana Program KIA Eriani Amd.Keb
4. Pelaksana Program KB Ni Made Sudiari Amd.Keb
5. Pelaksana Program Gizi Ridha Idha Realita SGz
6. Pelaksana Program KESLING Dyah Dwi Aryanti S.Tr.K.L
Pelaksana Program P2P ISPA
7. Arya Ayu kinanti, SKM
& Diare
8. Pelaksana Program P2P TB Tati Alawiyah, Amd.Keb
9. Pelaksana Program P2P Imunisasi Ema Nursoimawati Amd.Kep
10. Pelaksana Program P2P HIV/AIDS Ema Nursoimawati Amd.Kep
Pelaksana Program P2P Kusta &
13. Tati Alawiyah Amd.Keb
Rabies

14. Pelaksana Program P2P Surveilans Dinda Triani Amd.Keb

15. Pelaksana Program P2P PTM
16. Pelaksana Program PERKESMAS
17. Pelaksana Program Kes.Jiwa
18. Pelaksana Program KESTRAD
19. Pelaksana Program Lansia
Dinda Triani Amd.Keb
Arya Ayu kinanti SKM
Sendyta Anggrayni Amd.Kep
Sendyta Anggrayni Amd.Kep
Ni Made Sudiari,Amd.Keb
III. Penanggung Jawab UKP Drg. Herina
1. Koordinator BP Umum dr.Liska Sari
2. Koordinator BP KIA Eriani Amd.Keb
3. Koordinator BP Lansia Ni Made Sudiari Amd.Keb
4. Koordinator KB Ni Made Sudiari Amd.Keb
4. Koordinator Konseling Terpadu Hana Trisnawati Safitri, SKM
5. Pelaksana Pelayanan Laboratorium Tati Alawiyah Amd.Keb
6. Pelaksana Pelayanan Pendaftaran Intiyah
Khana Sajidah
Penanggung Jawab Jejaring dan
IV. Eriani Amd.Keb
Jaringan
Jaringan
1. Pustu Pasirangin Ni Made Sudiari Amd.Keb
2. Posyandu Bidan Desa
Jejaring
1. PBM Eriani Amd.Keb
2. Klinik Pratama Eriani Amd.Keb
3. Dokter Praktik Eriani Amd.Keb

KEPALA PUSKESMAS PASIRANGIN,

dr. LISKA SARI

Pembina
NIP. 196902212002122002
LAMPIRAN 2 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PASIRANGIN
NOMOR : 440/ -SK/PkmPsa/I/2019
TANGGAL : 03 Januari 2019
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DI
PUSKESMAS PASIRANGIN

ALUR KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

DI PUSKESMAS PASIRANGIN

G aris koordinasi

G a ris p e ri n t a h

G aris pelaporan

Komunikasi dan koordinasi secara formal ke dalam

Kepala Puskesmas kepada para koordinasi dan penanggung jawab:

1. Instruksi/perintah:
a. Kepala Puskesmas menyampaikan instruksi langsung kepada
seluruh karyawan
b. Kepala Puskesmas menyamapaikan instruksi kepada penanggung
jawab/koordinator untuk diteruskan kepada pelaksana
2. Pengarahan:
a. Kepala Puskesmas memberikan pengarahan pada acara apel pagi
dan setiap ada pertemuan mini lokakarya
b. Kepala puskesmas dapat memberikan pengarahan langsung kepada
penanggung jawab/koordinator

Koordinator program UKM:….

1. Pengarahan pada pelaksan program

2. Komunikasi dengan koordinator program lain
3. Koordinasi dengan koordinator program lain……
Dari pelaksana kepada koordinator:

Dari koordinator kepada kepala puskesmas:

Komunikasi dan koordinasi formal eksternal

Kepala Puskesmas

PJ.UKM PJ.UKP Admen Jejaring dan

Jaringan

Garis Koordinasi

Garis Perintah

Garis Pelaporan