A.

WOC INTRA NATAL

Berdasarkan usia kehamilan Berdasarkan proses persalinan

Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan uri) yang telah cukup 1. Persalinan aterm : yaitu persalinan antara umur 1. Persalinan spontan : bila persalinan ini
bulan atau dapat hidup diluar kandungan melalui jalan lahir, dengan bantuan atau tanpa hamil 37-42 minggu, berat janin di atas 2.500 gr. berlangsung dengan kekuatan ibu sendiri dan
bantuan (kekuatan sendiri). Rukiyah, dkk (2012). 2. Persalinan prematurus : persalinan sebelum melalui jalan lahir.
Intrnatal/persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsiyang dapat hidup umur hamil 28-36 minggu, berat janin kurang 2. Persalinan buatan : bila persalinan dibantu dengan
kedunia luar dari rahim melalui jalan lahir / dengan jalan lain (Mochtar, 2011). dari 2.499 gr. tenaga dari luar misalnya ekstraksi dengan
3. Persalinan serotinus : persalinan yang forceps/vakum, atau dilakukan operasi section
melampaui umur hamil 42 minggu, pada janin caecarea.
terdapat tanda postmaturitas 3. Persalinan anjuran : pada umumnya persalinan
pengertian
Persalinan sejati 4. Peralinan presipitatus : persalinan yang terjadi bila bayi sudah cukup besar untuk hidup di
a. Terjadinya his persalinan berlangsung cepat kurang dari 3 jam. luar, tetapi tidak sedemikian besarnya sehingga
b. Pengeluaran lender darah
c. Pengeluaran Cairan
menimbulkan kesulitan dalam persalinan.
Pada beberapa kasus terjadi
ketuban pecah yang menimbulkan
pengeluaran (intra natal care ) Jenis persalinan
cairan. Sebagian ketuban baru peca
h menjelang pembukaan lengkap
KALA 1
Tanda- tanda persalinan
disebut juga dengan kala pembukaan,
Persalinan palsu terjadi pematangan dan pembukaan
serviks sampai lengkap, dimulai pada
a. Terjadi lightening
waktu serviks membuka karena his : Nyeri akut Menejemen nyeri
Menjelang minggu ke – 36 pada kontraksi uterus yang teratur
primigravida terjadi penurunan fundus
uteri karena kepala bayi sudah masuk
pintu atas panggul. Kala II (Pengeluaran Janin). Fase laten : pembukaan sampai
Proses persalinan His terkoordinir cepat dan lebih lama, mencapai 3 cm, berlangsung
b. Masuknya kepala bayi kepintu atas kira-kira 2-3 menit sekali, kepala janin
sekitar 8 jam Intoleransi aktivitas
telah turun dan masuk ruang panggul,
panggul dirasakan ibu hamil. sehingga terjadilah tekanan pada otot-
otot dasar panggul yang secara reflek
menimbulkan rasa ngedan karena
Kala III (Pengeluaran Placenta. Kala IV (Pengawasan) tekanan pada rectum sehingga merasa
Setelah bayi lahir, kontraksi, rahim Pengawasan, selama 2 jam setelah bayi dan seperti BAB dengan tanda anus Menejemen energi
istirahat sebentar, uterus teraba plasenta lahir, mengamati keadaan ibuterutama membuka. Fase aktif : pembukaan dari 3 cm
kerasdengan fundus uteri sehingga terhadap bahaya perdarahan post partum. Dengan sampai lengkap (+ 10 cm),
pucat, plasenta menjadi tebal 2x menjaga kondisi kontraksi dan retraksi uterus yang berlangsung sekitar 6 jam. terbagi
sebelumnya.Beberapa saat kemudian kuat dan terus-menerus. Tugas uterus ini dapat atas
timbul his, dalam waktu 5-10 menit, dibantu dengan obat-obat oksitosin.
seluruh plasentaterlepas, terdorong Fase akselerasi (sekitar 2 jam),
kedalam vagina dan akan lahir secara pembukaan 3 cm sampai 4 cm.
spontan. Resiko infeksi Fase dilatasi maksimal (sekitar 2
jam), pembukaan 4 cm sampai 9
cm.
Resiko kekurangan
Pencegahan syok Fase deselerasi (sekitar 2 jam),
volume cairan pembukaan 9 cm sampai lengkap
(+ 10 cm).
Kontrol dam perlindungan
infeksi