REKAPITULASI HASIL SMD

RUMAH DAN LINGKUNGAN ,1-25 ,26-50 ,51-75 ,76-100 ,101-125 ,126-150 ,151-175
I INDKATOR RUMAH SEHAT
I.I KOMPONEN RUMAH
1 APAKAH RUMAH ADA LANGIT-LANGIT
A TIDAK ADA 3 2 1 1
B ADA, BERSIH, RAWAN KECELAKAAN 1 1 3 2 3 3
ADA, BERSIH, KUAT DAN TINGGI MIN 21 24 25 22 21 21 21
C 2,75 M
2 APAKAH RUMAH MEMPUNYAI DINDING
NON PERMANEN (BUKAN TEMBOK,
A ANYAMAN BAMBU)
SEMI PERMANEN/ TEMBOK TIDAK 1 2 3 2 4
B DIPLESTER
C PERMANEN DAN KEDAP AIR 24 25 25 23 22 23 21
3 APAKAH JENIS LANTAI RUMAH
A TANAH
B SELURUH LANTAI PLESTER KASAR 1 1 2 2 3
SELURUHNYA KEDAP AIR DAN 3 4 3 2 5 10 10
C SEBAGIAN DIKERAMIK
22 20 22 22 18 13 12
D SELURUH
APAKAH LANTAI
RUMAH PASANGAN
MEMPUNYAI KERAMIK
PINTU
4 RUMAH
A HANYA ADA PINTU UTAMA 4 4 3 5 9 6
SETIAP KAMAR TIDUR TERPASANG 21 21 25 22 20 16 19
B PINTU

APAKAH RUMAH MEMPUNYAI JENDELA

5 KAMAR TIDUR YANG BISA DIBUKA TUTUP
A TIDAK ADA 1 4 4 3 7 5
B ADA 24 21 25 21 22 18 20

APAKAH RUMAH MEMPUNYAI JENDELA

6 RUANG KELUARGA
A TIDAK ADA 6 1 6 1
B ADA 25 25 25 21 24 19 24
7 APAKAH RUMAH MEMPUNYAI VENTILASI
A TIDAK ADA 1 3 1 4
B ADA, LUAS <10% DARI LUAS LANTAI 2 3 7 4 15 6
ADA, LUAS 10% DARI LUAS LANTAI, 3 3 4 7 4 6 11
C TIDAK DIPASANG KASA
ADA, LUAS 10% DARI LUAS LANTAI, 19 19 21 8 16 4 4
D DIPASANG
APAKAH RUMAHKASA
MEMPUNYAI LUBANG
8 ASAP DAPUR
A TIDAK ADA 3 3 1 8 2 2 9
B ADA 10 19 10 11 11 8 14
C ADA DAN BERFUNGSI BAIK 12 3 14 6 12 15 2
 APAKAH RUMAH MEMPUNYAI
9 PENCAHAYAAN ALAMIAH
TIDAK TERANG, TIDAK DAPAT 6 1 2 2
A DIGUNAKAN UNTUK MEMBACA
KURANG TERANG, BILA UNTUK
B MEMBACA MATA SAKIT 1 4 6 6
TERANG, ENAK UNTUK MEMBACA DAN
C TIDAKRUMAH
APAKAH SILAU MELAKUKAN 24 21 25 19 24 17 17
PENCEGAHAN TERHADAP PENULARAN
PENYAKIT OLEH HEWAN
SERANGGA/NYAMUK, SETIAP VENTILASI
10 RUMAH DIPASANGI KASA NYAMUK
A TIDAK ADA 3 7 2 15 7 5 8
ADA SEBAGIAN TERUTAMA KAMAR
B TIDUR 15 6 11 5 3 15 15
C ADA PADA SEMUA VENTILASI 7 12 12 5 15 5 2
SIL SMD

,176-200 ,201-225 ,226-250 ,251-275 ,276-300 ,301-325 ,326-350 ,351-375 ,376-400 JUMLAH %

2 1 2 2 3 3 2 22 5.5
4 2 1 2 1 2 1 2 1 29 7.25
19 22 22 21 21 20 22 23 24 349
87.25

1 2 1 1 1 6
1.5
4 7 3 3 1 5 6 1 1 43
10.75
20 16 22 21 24 19 19 23 24 351 87.75

1 1 0.25
3 6 3 2 5 3 2 33 8.25
3 1 4 2 3 5 4 6 3 68
17
19 24 15 19 20 15 18 17 22 298
74.5

6 4 6 7 8 9 6 10 6 93 23.25
19 21 19 18 17 16 19 15 19 307
76.75

8 7 4 2 6 5 6 62 15.5
17 25 18 21 23 19 20 19 25 338 84.5

7 2 6 7 2 7 5 5 1 56 14
18 23 19 18 23 18 20 20 24 346 86.5

3 3 3 2 3 23 5.75
3 2 3 4 5 12 5 6 4 81 20.25
12 9 9 3 13 8 4 12 1 109
27.25
7 14 10 15 7 3 13 7 20 187
46.75

5 9 1 1 4 3 1 52 13
10 17 8 13 17 16 12 17 9 202 50.5
15 8 17 3 7 8 9 5 15 151 37.75
7 3 3 4 2 4 6 1 41
10.25
42
3 1 6 3 7 4 1 10.5
317
18 19 21 15 20 14 15 23 25 79.25

10 2 10 14 7 5 2 8 1 106 26.5
160
12 4 5 3 14 15 17 12 8 40
3 19 10 8 4 5 6 5 16 134 33.5
 REKAPITULASI HASIL SMD

RUMAH DAN LINGKUNGAN ,1-25 ,26-50 ,51-75 ,76-100 ,101-125 ,126-150

I INDKATOR RUMAH SEHAT
I.2 SARANA SANITASI
1 RUMAH MEMPUNYAI SARANA AIR BERSIH
A SUMUR GALI 3 2 1
B SPT
C PDAM 22 23 24
1) AIR KERUH
YA 2 1
TIDAK 1 1
2) AIR BERWARNA
YA 2 2
TIDAK 1
3) AIR BERASA
YA 2
TIDAK 1 2
4) AIR BERBAU
YA 2
TIDAK 1 2

APAKAH ADA JAMBAN DALAM JARAK

10 M SEKITAR SUMUR YANG DAPAT
5) MENJADI SUMBER PENCEMARAN
YA 2
TIDAK

APAKAH ADA SUMBER PENCEMARAN

LAIN DALAM JARAK 10 M DENGAN
SUMUR (MIS KOTORAN HEWAN,
6) SAMPAH, GENANGAN AIR)
YA 2
TIDAK
APAKAH ADA/ SEWAKTU-WAKTU ADA
GENANGAN AIR DALAM JARAK 2 M
7) SEKITAR SUMUR
YA 2
TIDAK
APAKAH SALURAN PEMBUANGAN AIR
8) RUSAK
YA 2
TIDAK
 APAKAH LANTAI SEMEN YG MENGITARI
9) SUMUR RADIUS KURANG DARI 1 m2
YA 2
TIDAK

APAKAH EMBER DAN TALI TIMBA

SEWAKTU-WAKTU DILETAKKAN
SEDEMIKIAN RUPA SEHINGGA
10) MEMUNGKINKAN PENCEMARAN
YA 2
TIDAK

APAKAH BIBIR SUMUR CINCIN) TIDAK

SEMPURNA MEMUNGKINKAN AIR
11) MEREMBES KE DALAM SUMUR
YA 2
TIDAK

APAKAH DINDING SEMEN SEPANJANG

12) KEDALAM 3 M DARI PERMUKAAN
YA 3 1
TIDAK
KEPEMILIKAN DAN KUALITAS SARANA AIR
2 BERSIH
BUKAN MILIK SENDIRI DAN TIDAK
A MEMENUHI SYARAT
MILIK SENDIRI DAN TIDAK MEMENUHI
B SYARAT

BUKAN MILIK SENDIRI DAN MEMENUHI

C SYARAT 3 6 3
D MILIK SENDIRI DAN MEMENUHI SYARAT 22 19 22
3 APAKAH DALAM RUMAH TERDAPAT JAMBAN
A TIDAK ADA 1
B ADA TAPI TIDAK MEMENUHI SYARAT 2
C ADA DAN MEMENUHI SYARAT 24 23 25

APAKAH PENAMPUNGAN AKHIR

KOTORAN/JAMBAN BERJARAK
KURANG DARI 10 M DENGAN SUMBER
1) AIR
YA 5
TIDAK 20
APAKAH PENUTUP SUMUR RESAPAN
JAMBAN (PENAMPUNG AKHIR
2) KOTORAN) TIDAK KEDAP AIR
YA 8
 TIDAK 17

APAKAH KONSTRUKSI JAMBAN

MEMUNGKINKAN BINATANG
PENYEBAR PENYAKIT MENJAMAH
3) KOTORAN DALAM JAMBAN
YA 2
TIDAK 23

4) APAKAH JAMBAN MENIMBILKAN BAU

YA 1
TIDAK 24
APAKAH JAMBAN TIDAK SELALU
5) TERJAGA KEBERSIHANNYA
YA 3
TIDAK 22
APAKAH RUMAH TERDAPAT SPAL (SARANA
4 PEMBUANGAN AIR LIMBAH)
A TIDAK ADA 20 3 11 2

ADA, JARAK DENGAN SUMBER AIR ,<10 M,

B ATAU KE SALURAN TERBUKA 5 22 3 23
ADA, JARAK DENGAN SUMBER AIR ,> 10 M,
C ATAU KE SALURAN KOTA
APAKAH JARAK ANTARA SPAL DENGAN
1) SUMBER AIR LEBIH DARI 10 M
YA 3
TIDAK 2
2) APAKAH SPAL TERTUTUP
YA 2
TIDAK 3
3) APAKAH SPAL TIDAK BERBAU
YA 2
TIDAK 3
APAKAH ALIRAN SPAL LANCAR/ TIDAK
4) MENGGENANG
YA 4
TIDAK 1

APAKAH RUMAH TERDAPAT SARANA

5 PEMBUANGAN SAMPAH
A TIDAK ADA 3 14
ADA, TIDAK KEDAP AIR DAN TIDAK
B TERTUTUP 4 5 11 1
C ADA, KEDAP AIR DAN TERTUTUP 18 20 14 10
TULASI HASIL SMD

,151-175 ,176-200 ,201-225 ,226-250 ,251-275 ,276-300 ,301-325 ,326-350 ,351-375 ,376-400 JUMLAH
55555555555555555555555555sssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss
sssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss
ssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss
ssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss
 REKAPITULASI HASIL SMD
,1-25 ,26-50 ,51-75 ,76-100 ,101-125 ,126-150
RUMAH DAN LINGKUNGAN
I INDIKATOR RUMAH SEHAT
I.3 PERILAKU PENGHUNI
APAKAH PENGHUNI RUMAH SERING
1 MEMBUKA JENDELA
A TIDAK PERNAH DIBUKA 1 1 1 1
B KADANG-KADANG 2 5 6 1
C SETIAP HARI DIBUKA 22 25 25 19 18 23
APAKAH PENGHUNI RUMAH SERING
2 MENGEPEL DAN MENYAPU LANTAI
A SEMINGGU 2
B TIAP 3 HARI 1 1
C SETIAP HARI 24 25 25 24 25 23

KEMANAKAH PENGHUNI RUMAH

3 MEMBUANG TINJA

DIBUANG KE
SUNGAI/KEBUN/KOLAM/SEMBARAN
A GAN 3 1 2
B KE WC/JAMBAN 25 25 25 22 24 23
APAKAH ANDA SELALU MEMBUANG
4 SAMPAH PADA TEMPATNYA

DIBUANG KE
SUNGAI/KEBUN/KOLAM/SEMBARAN
A GAN 4 3
B KE TPS/PETUGAS SAMPAH 24 25 25 21 21 23
C DIMANFAATKAN/DAUR ULANG 1 1 2
BERAPA RATA-RATA KEPADATAN
5 PENGHUNI DALAM RUMAH
A < 8 M2 PER ORANG 4 8 1 6 9 11
> 8 m2 PER ORANG (ARTINYA >_ 9
B M2) 21 17 24 19 16 14
APAKAH RUMAH TERBEBAS DARI
6 KEBERADAAN TIKUS DALAM RUMAH
A ADA 3 3 9 16 6 7
B TIDAK ADA 22 22 16 9 19 18

APAKAH RUMAH TERBEBAS DARI

KEBERADAAN LALAT DALAM RUMAH
7 (70%)
A > 5 EKOR 2 1 5 3 3
B < 5 EKOR 23 24 25 20 22 22
APAKAH RUMAH TERBEBAS DARI
KEBERADAAN KECOA DALAM RUMAH
8 (70%)
A ADA 6 6 2 15 9 5
B TIDAK ADA 19 19 23 10 16 20
 APAKAH RUMAH TERBEBAS DARI
KEBERADAAN NYAMUK DALAM RUMAH
9 (70%)
A ADA 16 20 12 18 13 18
B TIDAK ADA 9 5 13 7 12 7

APAKAH TERDAPAT JENTIK NYAMUK DI

PENAMPUNGAN AIR (BAK MANDI,
10 GENTONG, DLL)
A YA 1 1 1
B TIDAK 25 25 25 24 24 24

APAKAH TERDAPAT KANDANG TERNAK DI

11 RUMAH, BAGAIMANA PENEMPATANNYA
A MENYATU DENGAN RUMAH 2 1
B TERPISAH DARI RUMAH< 10 M 3 1 2 2 1
TERPISAH DARI RUMAH, > 10 M,
C ATAU TIDAK ADA TERNAK 22 23 24 23 23 23
ITULASI HASIL SMD
,151-175 ,176-200 ,201-225 ,226-250 ,251-275 ,276-300 ,301-325 ,326-350 ,351-375 ,376-400 JUMLAH

5 7 1 1 4 2 1 2 1 28
11 1 5 4 6 5 2 6 5 59
9 17 20 24 20 15 18 22 17 19 313

1 3
5 4 8 6 4 9 38
24 25 20 25 25 21 17 19 21 16 359

2 1 2 3 7 4 25
25 23 24 23 22 18 21 25 25 25 375

7 1 1 6 3 7 3 1 1 37
25 17 23 24 19 22 18 21 21 24 353
1 1 6

9 9 9 7 20 20 10 16 15 18 172

16 16 16 18 5 5 15 9 10 7 228

12 20 9 11 18 7 8 7 10 13 159
13 5 16 14 7 18 17 18 15 12 241

16 5 2 1 15 9 2 8 10 7 89
9 20 23 24 10 16 23 17 15 18 311

16 16 15 9 14 5 10 19 13 7 167
9 9 10 16 11 20 15 6 12 18 233
 22 17 8 13 13 15 23 19 10 237
25 3 8 17 12 12 10 2 6 15 163

2 7 3 3 7 5 1 6 37
25 23 18 25 22 22 18 20 24 19 363

1 1 5
6 1 3 2 4 3 6 3 37

25 24 19 24 22 23 21 22 19 21 358