Lewati ke konten utama

 M ASUK

 D AFT AR

ASKEP FRAKTUR MUSKULO FIX

Shinta Gitayu

menyebabkan p
eningkatan alir
an darah ketem
pat tersebut akt
i<itasosteoblast
terangsang dan t
erbentuk tulang
baru umatur yan
g disebut "allus.
ekuan !ibrin dire
absorbsidan sel;
sel tulang baru
mengalami remo
delinguntuk me
mbentuk tulang s
ejati. nsu!isiens
i pembuluh dara
h atau penekana
nserabut syara!
yang berkaitan d
engan pembeng
kakan yang tidak
di tanganidapat
menurunkan as
upan darah ke e
kstrimitas dan
mengakibatkan
kerusakan syar
a! peri!er. ila t
idak terkontrol
pembengkakan
akanmengakiba
tkan peningkata
n tekanan jarin
gan, oklusi dara
h total dan bera
kibat anoreksia
mengakibatkan r
usaknya serabut
syara! maupun ja
ringan otot. #om
plikasi ini di nam
akan sindrom "o
mpartment 8 ru
nner dan Suddart
h, &$$& :.Traum
a pada tulang da
pat menyebabka
n keterbatasan
gerak danketida
k seimbangan, !r
aktur terjadi dap
at berupa !raktur
terbuka dan !rak
tur tertutup. Fra
ktur tertutup tid
ak disertai kerus
akan jaringan lu
nak sepertitendo
n, otot, ligament
dan pembuluh da
rah 8 Smeltzer d
an are, &$$':.Pa
sien yang harus
imobilisasi setel
ah patah tulang
akan menderita
komplikasi anta
ra lain @ nyeri, i
ritasi kulit kare
na penekanan, h
ilangnyakekuata
n otot. #urang p
erawatan diri da
pat terjadi bila s
ebagian tubuh di
imobilisasi, men
gakibatkan berk
urangnyan kem
ampuan prawat
an diri83arpenit
o, &$$(:.
E!
M#ni+es$#si Kli
nis
-
ewis 8&$$%: men
yampaikan mani!
estasi klinik adala
h sebagai berikut
@' . D y e r i Dyeri
dirasakan langsu
ng setelah terjadi
trauma. )al ini dik
arenakanadanya
spasme otot, tek
anan dari pataha
n tulang atau ker
usakan jaringan s
ekitarnya.&. eng
kak atau edema
4dema mun"ul l
ebih "epat dikar
enakan "airan s
erosa yangterlo
kalisir pada daer
ah !raktur dan e
Etra<asi daerah
di jaringansekita
rnya.7.1emar at
au ekimosis1eru
pakan perubaha
n warna kulit se
bagai akibat dari
eEtra<asidaerah
 disekitarnya./.S
pasme otot1eru
pakan kontraksi o
tot in<olunter ya
ng terjadi disekita
r !raktur.2.Penur
unan sensasiTer
jadi karena kerus
akan sara!, terken
anya sara! karena
edema.5
%.6angguan !un
gsiTerjadi karen
a ketidak stabila
n tulang yang !ra
ktur, nyeri ataus
pasme otot paraly
sis dapat terjadi k
arena kerusakan
sara!.(.1obilitas
abnormalAdalah
gerakan yang ter
jadi pada bagian;
bagian yang pada
 kondisinormalny
a tidak terjadi per
gerakkan.9.#rep
itasi1erupakan r
asa gemeretak ya
ng terjadi jika ba
gian;bagian tulan
gdigerakkan.5.+e
!ormitasAbnor
malnya posisi da
ri tulang sebagai
hasil dari ke"elak
aan atautrauma
dan pergerakka
n otot yang men
dorong !ragmen
tulangkeposisi a
bnormal, akan m
eny ebabk antula
ng kehilangan be
ntu k normalnya.'
$.Sho "k h ipo
<o lemik Sho
"kyang terjadi seb
agai kompensasi j
ika terjadi perdar
ahan hebat
F!
Peme "iks ##
n Di # 9nos $ ik
' . ; r a y tentu
kanlokasiPORluas
nya !
raktur & .S " a n
t u l a n g1empe
rlihatkan!
raktu rlebih jelas,
meng identi !
ikasikerusa kan j
aringanlembut.'$
 7 .Sebuah rt er
io gr am+
ilakukanuntuk pe
riksa ada tidakny
a Kerusakan <Ask
uler.
/.) i tu ng +
a rah -e ng ka p)
emo konsen trasi
kerabat hijaume
nin gkat,menu dij
alankanpada per
dar ahan, pening
katanlekosit seba
gai respon terhad
ap peradangan.2.
Pe me ri ks aa n-
a bo ra to ri umP
adapem eri ksaa
nini dar ahRut di
celupkan erik sa
apa bil apas iena
lias ndilakukanpe
mbedahan se
"ara anastesi umu
m.%.Pe me ri ks
aa n 0o nt ge n+
igunakanuntuk m
enegakkan diagn
osa dari !
raktur 8Lambat,
& $ '% :.
G!
Komplik # si
#omplikasi !
raktur *
Menurut Smeltze
r dan are 8 & $$
': dan Pri "e 8 &
$$ 2:antaralain
@''
'#o mp li ka sia
w al!
r ak tu rsebuah t
ar ala di @sy ok
,si nd ro mem bo
lilem ak ,sindro
mkompartemen,
Kerusakan arteri,
di! eksi, seorang
<askuler nekrosis
.a : S y o k Sy o
khai po <o le mi
kdi autr au ma ti
" ,ak ib atpe rd a
ra ha n8b sebua
h ya k Kehilanga
ndarah eksternal
maupun yang TI
DAK kelihatan ya
ng biasmenyebab
kanPenurunan ok
sigenasi: dan kur
ang "airan ekstra
selkejaringan yan
g rusak, DAPAT te
rjadi pada !
raktur ekstrimita
s, thoraks, pel
<adalahdan <Este
r. b:Sindrom emb
oli gemukPa dasa
atte rja di!
ra kt urgl ob ul a
le ma kda pa tm
a su kke da la m
kapaldarah karen
a tekanan sumsu
m tulang lebih tin
ggi daritekananka
piler atau karena
katekolamin yang
di lepaskan oleh
Reaksistr es spa
si enak ansaya
mo bi li sas saya
asa mle ma kda
naku mu da hk y
angterjasinyaglo
bula gemuk pada
aliran darah." : S
i n d r o m a #
o m p a r t e
m e n t 1eru pak
anmas alahyan g
terj adisaat per !
kita ijar ing sebu
ahDal amoto tku
rangdar sayayan
gdib utu hka nun
t ukpan idu kehj
ari nga n. ni bis
adisebabkankare
na Penurunan uk
uran kompartem
en otot karena !
asiayangmembun
gkus otot terlalu
ketat, penggunaa
n gibs atau balut
anyan glaki-
laki jer diatau pu
npen ing kat seb
uahisi kom pat e
men toto tkar en
aedemaatau ka
mupe rd ar ah a
nseh ub un ga n
de ng anmenjadi
rb ag aima sa la
h8misalnya@ isk
emi,
dan "idera remuk
:.d : # e r u s a
k a nA r t e r
i Pe
"ahnyaarteri kar
ena trauma bias
ditandai denagan
 TIDAK ada nadi,
30 Tlaki-
laki uru n,syan o
si stas iandis tal ,
hem ato mayan g
leb ar ,dandingin
pad akecuali tri
m ita syan gdis b
ab kanole htin d
ak aneme rg ens
isplinting,peruba
han posisi pada y
ang sakit, tindaka
n reduksi, dan pe
mbedahan.e :
n ! e k s i Siste
mpertahanan tub
uh rusak kapan a
da trauma pada j
aringan. Padatra
umaortopedi " di!
eksi dimulai pada
kulit 8super! I
"ial: dan masuk k
edalam. ni biasa
nya terjadi pada
kasus !
raktur terbuka, t
api Bias jugakare
na penggunaan b
ahan berbaring d
alam pembedaha
n seperti pindanp
lat!:A < as k ul e
r n ek ro si s& &
Seorang
<askuler nekrosis
8AGD: terjadi kar
ena aliran darah
ke tulang rusak at
autergang guyan
g bias menyebab
kannekrosis tula
ng dan di awalide
ngankeberadaan
G olkmanH sIni"h
emia 8Smeltzer d
an are, & $$
':.g:#o mp li ka s
ida la mwa kt ka
mula maatau lan
ju t!
ra kt ursemut ar
alai n
@malunion,terla
mbat Persatuan,
dan non Persatua
n.h :1 a l u n i
o n1al uni onDal
amsua tukea da
a nredup anatul
angyan gpat ahte
l ahsembuhDal a
mpos isiyan gtid
akseha rus nya .
1al uni aktifmer
upa ka Penyemb
uhantulang ditan
dai dengan mener
uskan Tingkat ke
kuatandanper ub
a hanben tuk8de
 !
Atau mit sebagai
:.1al uni aktifdil
aku kanden gan
pembedahandan
reimobilisasi yan
g baiksaya :+ e l
ayed>nio
n+
el aye dun ionad
a lahpro sespena
yem buh anyan
gter kamiber jal
andenganke
"epatan yang lebi
h lambat dari kea
daan normal. +
elayeduni onmer
upakankegagala
n !raktur berkon
solidasi sesuai d
enganwaktu yan
g dibutuhkan tul
ang untuk menya
mbung. ni diseb
abkankarena pen
urunan suplai dar
ah ke tulang. j:Do
nunion Donunion
merupakan kega
galan !raktur ber
konsolidasi danm
emproduksi sam
bungan yang leng
kap, kuat, dan sta
bil setelah %;5 b
ulan. Donunion di
tandai dengan ad
anya pergerakan
yang berlebih pad
a sisi !raktur yang
membentuk send
i palsu atau pseua
rdoarthrosis.&$
ni juga disebabka
n karena aliran d
arah yang kurang
8Pri"e danWilso
n,&$$%:.
H!
Pen#$#l#ks#n#
#n
Tujuan pengobat
an !raktur adalah
untuk menempa
tkan ujung;ujung
dari patah tulang
supaya satu sama
lain saling berde
katan, selain itu
menjagaagar tula
ng tetap menem
pel sebagai mest
inya. Proses pe
myembuhanme
merlukan waktu
yang lebih lama.
Setalah sembuh,
tulang biasanya k
uatdan kembali b
er!ungsi 8 3orwin
, &$'$:.Fraktur bi
asanya menyerta
i trauma. >ntuk it
u sangat penting
untuk melakukan
pemeriksaan ter
hadap jalan na!as
8airway:, proses
perna!asan8brea
thing: dan sirkula
si 8"ir"ulating:, a
pakah terjadinya
syok atau tidak.
ila sudah dinyata
kan tidak ada ma
salah lagi, baru di
lakukan amnesi d
an pemeriksaan !i
sik se"ara terperi
n"i. Waktu terjadi
nya ke"elakaan p
enting'7
ditanyakan untuk
mengetahui bera
pa lama sampai di
0S, mengingat
golden period
';% jam, bila lebi
h dari % jam, ko
mplikasi in!eksi
semakin besar.-
akukan amnesis
dan pemeriksaa
n se"ara "epat, si
ngkat dan lengka
p.#emudia, laku
kan !oto radiolog
is. Pemasangan b
idai dilakukan u
ntuk mengurangi
rasa sakit dan m
en"egah terjadin
ya kerusakan yan
g lebih berat pad
a jaringan lunak s
elain memudahka
n proses pembuat
an!oto81ansioer.
&$$$:.Penatalaks
annan !raktur tel
ah banyak menga
lami perubahan d
alamwaktu sepul
uh tahun terakhir
ini.
Traksi
 dan
spica casting
atau
cast bracing
mempunyai ban
yak kerugian ka
rena berbaring l
ebih lama, mesk
ipunmerupakan
penatalaksanaan
non;in<asi! pilih
an untuk anak;a
nak. lehkarena
itu tindakan in
i banyak dilaku
kan pada orang
 dewasa81ansjo
er,&$$$:. ila kea
daan penderita s
tabil dan luka tel
ah diatasi, !raktu
r dapatdimobilis
asi dengan salah s
atu "ara dibawah
ini @'.TraksiTra
ksi adalah tahan
an yang dipakai
dengan berat ata
u alat lain untuk
menangani kerus
akan atau ganggu
an pada tulang da
n otot. Tujuan tra
ksiadalah untuk
menangani !raktu
r, dislokasi atau
spasme
, otot dalam usah
auntuk memperb
aiki de!ormitas da
n memper"epat p
enyembuhan. Tra
ksimenggunakan
beban untuk men
ahan anggota ger
ak pada tempatny
a , tapisekarang s
udah jarang digu
nakan.Traksi lon
gitudinal yang m
emadai diperluk
an selama &/ ja
m untuk mengat
asi
spasme
otot dan men"eg
ah pembedahan,
dan !ragmen har
us'/

ditopang di poste
rior untuk men"e
gah perlengkunga
n. Traksi pada an
ak;anak dengan !
raktur !emur har
us kurang dari '&
kg, jika penderit
a yanggemuk me
merlukan beban
yang lebih besar.
&.Fiksasi interna
lFiksasi internal
dilakukan denga
n pembedahan u
ntuk menempatk
an piringan atau
batangan logam p
ada pe"ahan;pe"a
han tulang. Fiksas
iinternal merupa
kan pengobatan t
erbaik untuk pat
ah tulang pinggul
dan patah tulang
disertai komplika
si 8+juwantoro,'5
5(:.7.Pembidaian
Pembidaian adal
ah suatu "ara per
tolongan pertam
a pada "edera tr
aumasistem mus
kuloskeletal untu
k mengistirahatk
an 8immobilisasi
:bagiantubuh kita
yang mengalami
"edera dengan m
enggunakan suat
u alat yaitu benda
keras yang ditem
patkan didaerah s
ekeliling tulang 8
Anonim,&$'$:. /.P
emasangan 6ips
Atau perasi +en
gan ri! 6ips adal
ah suatu bubuk "a
mpuran yang dig
unakan untuk me
mbungkusse"ara
keras daerah ya
ng mengalami pa
tah tulang. Pema
sangan 6ips bert
ujuan untuk men
yatukan kedua ba
gian tulang yang
patah agar tak '2
UNDUH BERKAS
 Temukan makalah penelitian baru di:

 Fisika

 Kimia

 Biologi

 Ilmu Kesehatan

 Ekologi

 Ilmu Bumi

 Ilmu Kognitif

 Matematika

 Ilmu Komputer