I

LMUDASARKEPERAWATAN

PENGGOLONGANOBAT(ANTI
MIKROBA,
ANTI
BIOTI
K,ANTI
VIRUS,
&
ANTI
JAMUR)

DI
SUSUNOLEH:

 MUTI
AARMANI

 NORMAAULYA

 NURULPUTRIA.
N

 RI
ZKYCHI
NALDI

 SALMANURMI
LA

 SANTISUSI
LAWATI

PROGRAM STUDIS1KEPERAWATAN

STI
KesWI
DYADHARMAHUSADATANGERANG

2018
 KATAPENGANTAR

Puj
isy
ukurkehadi
ratTuhanYangMahakuasaat
assegal
ali
mpahan

Rahmat
,Inay
ah,Tauf
ikdanHi
nay
ahny
asehi
nggakamidapatmeny
elesai
kan

peny
usunanmakal
ahi
nidal
am bent
ukmaupuni
si
nyay
angsangatseder
hana.

Makal
ahi
nidi
susununt
ukmemenuhisal
ahsat
utugasMat
aKul
i
ahI
LMU

DASARKEPERAWATANber
judul
“Penggol
onganObat(
Ant
imi
kroba,
Ant
ibi
oti
k,

Ant
ivi
rus,
&Ant
ij
amur
)”.

Dal
am peny
usunan makal
ah i
nikamimeny
ampai
kan ucapan t
eri
ma

kasi
hkepadasemuapi
haky
angt
elahmembant
u.Makal
ahi
nit
elahdi
susun

ber
dasar
kan sumber
-sumbery
ang ada,namun kami meny
adar
ibahwa

makal
ahi
nimasi
hbel
um sempur
na.Ol
ehkar
enai
tu,kr
it
ikdansar
andemi

per
bai
kandanpeny
empur
naanakankamit
eri
madengansenanghat
i.Akhi
r

kat
asay
aucapkant
eri
makasi
h.

Tanger
angSel
atan,
 
 10 Mei

2018
 Penul
i
s

DAFTARI
SI

HALAMANJUDUL

KATAPENGANTAR i
i

DAFTARI
SI i
i
i

BABIPENDAHULUAN

A.Lat
arbel
akang 1

B.Rumusanmasal
ah 2

C.Tuj
uan 2

D.Manf
aat 3

BABI
IPEMBAHASAN

A. 4

B. 6

C. 10

D. 15

BABI
IIPENUTUP

A.Kesi
mpul
an 19
 B.Sar
an 20

DAFTARPUSTAKA 22
 BABI
PENDAHULUAN

A. Lat
arBel
akang

B. RumusanMasal
ah

1.Apadef
ini
sidar
iant
imi
kroba?

2.Apasaj
apenggol
onganobatdar
iant
imi
kroba?

3.Apadef
ini
sidar
iant
ivi
rus?

4.Apasaj
apenggol
onganobatdar
iant
ivi
rus?

5.Apadef
ini
sidar
iant
ij
amur
?

6.Apasaj
apenggol
onganobardar
iant
ij
amur
?

C. Tuj
uan

D. Manf
aat
 BABI
I
PEMBAHASAN

A.Kemot
erapeut
ikaat
auant
imi
kroba

1.Penger
ti
anant
imi
kroba

Ant
imi
kroba(
AM)i
alahobat
-obaty
angdi
gunakanunt
ukmember
ant
as
i
nfeksimi
krobapaddamanusi
a.Sel
ainant
imi
kroba,t
erdapatj
ugabeber
apa
i
sti
l
ah y
ang di
gunakan dal
an member
ant
as i
nfeksi
,di
ant
arany
aial
ah
ant
isept
ik,
disi
nfekt
an,
sani
ti
zer
,st
eri
l
isasi
,kemot
erapeut
ika,
danant
ibi
oti
k.

2.Penggol
onganant
imi
krobaber
dasar
kan:

a.Penggol
onganant
ibi
oti
kber
dasar
kanat
asdasarday
aker
jany
a:
1)Zat– zatbakt
eri
si L.caeder
dal( e=memat
ikan)
,yangpadadosi
s
bi
asaber
khasi
atmemat
ikankuman.Obat
-obati
nidapatdi
bagipul
a
dal
am duakel
ompoky
akni
:
- Yang beker
jat
erhadap f
ase t
umbuh mi
sal
nya,peni
cil
l
in dan
sef
alospor
in,
pol
i
pept
ida(
pol
i
miksi
n,basi
tr
asi
n)r
if
ampi
ri
n,asam
nal
i
diksatdan kui
nol
on-
kui
nol
on.Zat
-zati
nk kur
ang ef
ekt
if
t
erhadapkumandal
am f
asei
sti
rahat
.

- Yangbeker
jat
erhadapf
asei
sti
rahatmi
sal
nya,ami
nogl
i
kosi
da,
ni
tr
ofur
ant
oin, I
NH, kont
ri
moksazol dan j
uga pol
i
pept
ida
t
ersebutdi
atas.
 2)Zat–zatbakt
eri
stat
is(L.st
ati
s=menghent
ikan)

Yang pada dosi

s bi
asa t
erut
ama ber
khasi
at menghent
ikan
per
tumbuhan dan per
bany
akan kuman. Pemusnahanny
a har
us
di
l
akukanol
ehsi
tem t
angkki
stubuhsendi
ridenganj
alanf
agosi
tosi
s
(
‘di
makan ol
eh l
i
mfosi
t’
), cont
ohny
a adal
ah sul
fonami
de,
kl
oramf
eni
kol
,tet
rassi
kl
in,
makr
oli
da,
danl
i
nkomi
sin,
PASser
taasam
f
usi
dat
.

b.Penggol
onganant
ibi
oti
kber
daar
kanspect
rum ker
jany
a:

1)Ant
ibi
oti
kyangber
spekt
um sempi
t

Hany
a ef
ekt
ifunt
uk j
eni
s bakt
erigr
am posi
ti
fat
au negat
ifsaj
a.
Cont
ohny
aPeni
cil
l
inG,
Peni
cil
l
inV,
eri
tomi
sin,
kli
ndami
sin,
kanami
sin,
danasam f
usi
datef
ekt
ift
erut
amat
erhadapbakt
eri
gram posi
ti
fsaj
a,
sedangkan st
rept
omi
sin, gent
ami
sin, pol
i
miksi
n B, dan asam
nal
i
diksatkhusust
erhadapkumangr
am negat
ive.

2)Ant
ibi
ti
kyangber
spekt
um l
uas

Ef
ekt
ifunt
ukber
bagaij
eni
smi
kroba.Cont
oht
etr
asi
kl
inakt
ift
erhadp
beber
apaj
eni
sbakt
erigr
am posi
ti
f,gr
am negat
ive,r
icket
tsi
a,dan
chl
amy
dia.

c. Penggol
onganant
imi
krobaber
dasar
kanmekani
smeker
jany
a:
1)Menghambatmet
abol
i
sm sel
mikr
oba

Mi
krobamembut
uhkanasam f
olatunt
ukkel
angsunganhi
dupny
a.Bi
l
a
si
ntesi
s asam f
olatdar
iPABA di
hambatol
eh ant
imi
kroba maka
kel
angsunganhi
dupny
aakant
erganggu.Denganmekani
smeker
jai
ni
di
per
oleh ef
ek bakt
eri
ost
ati
k. Cont
oh obat : sul
fonami
de,
t
ri
met
hopr
im,
asam p-
ami
nosal
i
sil
at,
dansul
fonami
de.

2)Menghambatmenggangukebut
uhanmembr
anesel
mikr
oba
 Membr
aneselmeny
ebabkankel
uar
nyaber
bgaikomponenpent
ing
dar
idal
am selmi
kroba,
seper
tipr
otei
n,asam nukl
eat
,nukl
eot
ida,
dan
l
ain-
lai
n. Cont
oh obat
: pol
i
miksi
n, gol pol
i
en ser
ta bar
bagai
ant
imi
krobagol
ongankemot
erapet
ik.

3)Menghambatsi
ntesi
sdi
ndi
ngsel
mikr
oba

Di
ndi
ng selt
erdi
ridar
ipol
i
pept
idogl
i
kan,bi
l
asi
ntesi
spol
i
dogl
i
kan
di
hambatmakadapatmeny
ebabkandi
ndi
ng sell
i
sisol
ehkar
ena
t
ekananosmosi
sdal
am sely
angl
ebi
hti
nggidi
bandi
ngkandengan
t
ekanandi
l
uarsel
.

4)Menghambatsi
ntesi
spr
otei
nsel
mikr
oba

Unt
ukkehi
dupanselmi
krobaper
lumensi
ntesi
sber
bagaipr
otei
n.obat
ant
ibi
oti
k di
atas menghambat pembent
ukan pr
otei
n, at
au
mengaki
bat
kan t
erbent
ukny
a pr
otei
n y
ang abnor
mal dan
nonf
ungsi
onal
.Cont
oh obat
:ami
nogl
i
kosi
da,makr
oli
d,l
i
nkomi
sin,
t
etr
asi
kl
in,
dankl
oramf
eni
kol
.

5)Menghambatsi
ntesi
sasam nukl
eatsel
mikr
oba.

Cont
ohobat
:ri
fampi
sin,
dangol
ongankui
nlon.

B.Ant
ibi
oti
k

1.Penger
ti
anant
ibi
oti
k

Ant
ibi
oti
kber
asaldar
ibahasal
ati
nyangt
erdi
ridar
i“ i=l
ant awan“dan
“
bios=hi
dup”
.Ant
ibi
oti
kmer
upakansuat
uzaty
angdapatmembunuhat
au
mel
emahkansuat
umi
kroor
gai
sme,seper
tibakt
eri
,par
asi
t,at
auj
amur
.Jadi
,
ant
ibi
oti
k mer
upakan zat y
ang di
but
uhkan saat t
erser
ang i
nfeksi
mi
kroor
gani
smet
ersebut
.Def
ini
sil
aint
ent
angant
ibi
oti
kadal
ahsubst
ansi
y
angmampumenghambatper
tumbuhanser
tar
epr
oduksibakt
eridanf
ungi
.
Penggunaanant
ibi
oti
kdi
khususkanunt
ukmengobat
ipeny
aki
tinf
eksiat
au
 sebagaial
atsel
eksit
erhadapbakt
eriy
angsudahber
ubahbent
ukdansi
fat
dal
am i
l
mugenet
ika.

Ant
ibi
oti
kper
tama kal
idi
temukan ol
eh sar
jana i
nggr
isdr
.Al
exander
Fl
emi
ng (
peni
sil
i
n) pada t
ahun 1928.
Tet
api pememuan i
ni bar
u
di
kembangkandandi
gunakandal
am t
erapidit
ahun1941ol
ehdr
.Fl
orey
,
aki
batkebut
uhanpeni
sil
i
ndal
am j
umal
ahbesarpadasaatper
angduni
aII
.
Kemudi
an bany
ak z
atdengan khasi
atant
ibi
oti
k di
i
sol
i
rol
eh peny
eli
dik-
peny
eli
dikl
aindi
sel
uruhduni
a,namunkar
enat
oksi
sit
asny
ahany
abeber
apa
saj
ayangdapatdi
gunakansebagaiobat
.Ant
ibi
oti
kjugadapatdi
buatsecar
a
si
ntesi
sat
ausemi
sint
esi
s.

Ant
ibi
oti
kadi
gunakan unt
ukmengobat
iber
bagaij
eni
sinf
eksibakt
eri
at
auunt
ukpr
efensi
inf
eksi
,mi
sal
nyapadapembedahanbesar
.

2.Penggol
onganant
ibi
oti
k
1)Peni
sil
i
n

Peni
sil
i
nber
asaldar
ijamurPeni
sil
i
um not
atum y
angper
tamakal
i
di
temukant
ahun1929ol
ehAl
exanderFl
emi
ng.Peni
sil
i
ndi
gol
ongkanke
dal
am ant
ibi
oti
kbet
a-l
akt
am kar
enamempuny
aici
rit
erdapatci
nci
nbet
a-
l
akt
am didal
am st
rukt
urki
miany
a,y
angber
per
anpent
ingdal
am akt
ivi
tas
bi
ologi
sseny
awai
ni.Apabi
l
aci
nci
nbet
a-l
akt
am secar
aenz
imat
isdi
pisah
ol
ehenzi
m bet
alakt
amasey
angdi
hasi
l
kanbakt
eri
,makapr
oduky
ang
di
hasi
l
kanny
aakanber
kur
angakt
ivi
tasant
ibakt
eri
nya.

 Mekani
smeker
ja

Peni
sil
i
nmer
int
ang/
menghambatpembent
ukan/si
ntesadi
ndi
ngsel
bakt
erisehi
nggabi
l
aselbakt
erit
umbuhdengandi
ndi
ngsely
ang
t
idaksempur
namakaber
tambahny
apl
asmaat
auai
ryangt
erser
ap
dengan j
alan osmosi
s akan meny
ebabkan di
ndi
ng selpecah
sehi
nggabakt
eri
menj
adi
musnah.
 Resi
stensi

Pemakai
any
angt
idakt
epatdapatmeny
ebabkanbakt
erit
erut
ama
onganst
gol raf
il
ococcusdanbact
ericol
imenj
adir
esi
stent
erhadap
peni
sil
i
n.

Bakt
eri
mel
i
ndungi
dir
iter
hadapef
ekmemat
ikanant
ibi
oti
kadengancar
a:
Membent
ukenzi
mebet
alact
amasey
angmemecahci
nci
nbet
alact
am,
seghi
nggakemampuanant
ibi
oti
kamembunuhbakt
eri
hil
ang.

 Penggunaankl
i
nis

Peni
sil
i
nmer
upakanant
ibi
oti
kyangpal
i
ngef
ekt
ifdanpal
i
ngl
uas
penggunaanny
a.Peni
sil
i
nor
al,kecual
iamoksi
sil
i
nsebai
kny
ati
dak
di
konsumsiset
elahmakanunt
ukmengur
angii
kat
anpadapr
otei
n
makanandani
nakt
ivi
tasol
ehassam l
ambung,kadardal
am dar
ah
dapatdi
ti
ngkat
kandenganpember
ianber
samapr
obenesi
d0,
5g
per
oralsehi
ngga mengur
angiel
i
minasipeni
sil
i
n mel
aluigi
njal
.
Cont
ohobaty
angt
ermasukgol
onganpeni
sil
i
n:

o Benzi
lpeni
sil
i
n(peni
sil
i
nG)

I
ndi
kasi :
inf
eksi
tenggor
okan,
oti
ti
smedi
a,

st
rept
ococcusendokar
dit
is,
meni
ngi
ti
s.

Ef
eksampi
ng :
reaksi
aler
giber
upaur
ti
kar
ia,
nyer
i

sendi
,sy
okanaf
il
akt
ik,
diar
e.

Sedi
aan :
1,2/
mli
njeksi
.

o Fenoksi
Met
ikPeni
sil
i
n(peni
sil
i
nV)

I
ndi
kasi :
tonsi
l
li
ti
s,ot
it
ismedi
a,demam r
emat
ik.

Sedi
aan :
tabl
et250mg,
500mg.

o Ampi
si
li
n
 I
ndi
kasi :
inf
eksi
sal
urankemi
h,ot
it
ismedi
a,

si
nusi
ti
s,br
onchi
ti
skr
oni
s,

sal
monel
l
osi
s.

Ef
eksampi
ng :
mual
,di
are,
ruam,
kadang-
kadang

kol
oti
s.

Sedi
an :
kapsul
250mg,
kapsul
500mg,
sir
up

ker
ing125mg/
5mg.

o Amksi
sil
i
n

I
ndi
kasi :
inf
eksi
sal
urankemi
h,ot
it
ismedi
a,

si
nusi
ti
s,br
onchi
ti
skr
oni
s,

sal
monel
l
osi
s.

Ef
eksampi
ng :
mual
,di
are,
ruam,
kadag-
kadang

col
i
tis.

Sedi
aan :
kapsol
250mg,
kapsul
500mg,
sir
up

ker
ing125mg/
5ml
.

o CoAmoksi
kl
av

I
ndi
kasi :
efekt
if
it
assamadenganampi
sil
i
n,

t
etapi
resor
psi
nyal
ebi
hpesatdan

l
engkapdengankadardal
am dar
ahdua

kal
il
ipat
.

Ef
eksampi
ng :
mual
,di
are,
ruam kadang-
kadang
 col
i
tis.

Sedi
aan :
tabl
et,
sir
up.

2)Sef
alospor
in

Sef
alospor
int
ermasukant
ibi
oti
kabet
alakt
am y
angst
rukt
ur,
khasi
at
dan si
faty
ang mi
ri
p dengan peni
sil
i
n.Sef
alospor
in di
hasi
l
kan ol
eh
Cephal
ospor
ium acr
emoni
um.I
ntidasarsef
alospor
inadal
ahasam 7-
ami
nosef
alospor
anat(
7-ACA)
.

 Mekani
smeker
ja

Sef
alospor
inmempuny
aispekt
rum ker
jay
angl
uas,danber
khasi
at
bakt
eri
sid pada f
ase per
tumbuhan kuman. Mekani
sme ker
ja
sef
alospor
ini
alahmenghambatsi
ntesi
sdi
ndi
ngsel
mikr
oba.

 Penggol
ongan

Menur
utkhasi
atant
imi
krobany
adanr
esi
stensi
nyat
erhadapenzi
m
bet
alakt
amasesef
alospor
indi
gol
ongkanmenj
adi
:

o Gener
asi1:Akt
ift
erhadap coccigr
am posi
ti
f,t
idak t
ahan
t
erhadapbet
alakt
amaseCont
oh:sef
alot
in,sef
azol
i
n,sef
radi
n,
sef
aleksi
n,dansef
adr
oksi
l

o Gener
asi2:Lebi
hakt
ift
erhadapkumangr
am negat
if
,ter
masuk
H.i
nfl
uenzae,pr
oteus,
kl
ebsi
ell
a,gonococci
,dankumany
ang
r
esi
sten t
erhadap amoksi
sil
i
n. Agak t
ahan t
erhadap
bet
alakt
amase.Khasi
att
erhadap kuman gr
am posi
ti
flebi
h
kur
angsamadengangener
asi1.Cont
oh:sef
akl
or,sef
amandol
,
sef
met
azol
,dansef
uroksi
m.

o Gener
asi3:Akt
ivi
tast
erhadapkumangr
am negat
ifl
ebi
hkuat
danl
ebi
hluasmel
i
put
ipseudomonasdanbact
eroi
des.Lebi
h
r
esi
sten t
erhadap bet
alakt
amase. Cont
oh: sef
oper
azon,
 sef
otaksi
m,sef
ti
zoksi
m,sef
tri
akson,sef
oti
am,sef
iksi
m,dan
sef
prozi
l
.

o Gener
asi4:Sangatr
esi
sten t
erhadap bet
alakt
amase,dan
sef
epi
m sangatakt
ift
erhadappseudomonas.Cont
oh:sef
epi
m,
sef
pir
om.
 Resi
stensi
Dapatt
imbudengancepat
,sehi
nggadi
gunakanhany
aunt
uki
nfeksi
ber
at.
 Ef
eksampi
ngumum:

o Reaksi
aler
gi

o Depr
esi
sum-
sum t
ulang

o Di
aret
erut
amapadagangguansef
oper
azon

o Hi
popr
otr
ombi
nemi
akhususny
apadagangguanmoksal
atam.

 I
ndi
kasi
sef
alospor
in

o Pengobat
ani
nfeksibakt
eriber
aty
angt
idakdapatdi
obat
ijeni
s
ant
ibi
okt
ika l
ain. Kar
ena har
gany
a mahal dan pot
ensi
ant
ibi
oti
kany
ati
nggi
makahany
adi
gunakansebagai
cadangan.

o Gener
asiIdanI
Ibel
um mer
upakanobatpi
l
ihankar
enamasi
h
t
ersedi
aant
ibi
oti
klai
nyang l
ebi
hef
ekt
ifdanhar
gany
alebi
h
mur
ah.

o Gener
asi
IIIef
ekt
ifunt
ukmengat
asi
meni
ngi
ti
s
3)Ami
nogl
i
ksi
da

Ant
ibi
oti
k gol
ongan ami
nogl
i
kosi
da di
hasi
l
kan ol
eh j
eni
sfungi
st
rept
omy
ces dan mi
cromonospor
a.Semua t
urunanny
a mengandung
gul
aami
noy
angsal
i
ngt
eri
katdengan.

 Mekani
smeker
ja

Ami
nogl
i
kosi
daber
sif
atbakt
eri
siddanmer
upakanant
imi
kroba
dengan spekt
rum l
uas t
erut
ama pada bakt
erigr
am negat
if
.
Mekani
smeker
jaami
nogl
i
kosi
damenghambatsi
ntesi
spr
otei
n
kumandengancar
ainit
eri
katpadar
ibosom subuni
t30sdan
meny
ebabkan sal
ah baca kode genet
iky
ang meny
ebabkan
t
ergangguny
asi
ntesi
spr
otei
n.

 Penggol
ongan

Ber
dasar
kanr
umuski
miany
adi
gol
ongkansebagai
ber
ikut
:

o Ant
ibi
oti
kyang mengandung sat
u mol
ekulgul
a ami
no:
st
rept
omi
sin.

o Ant
ibi
oti
kyang mengandung dua mol
ekulgul
a ami
no
y
angdi
hubungkanol
ehmol
ekulsi
kl
oheksana:kanami
sin
dan t
urunanny
a(ami
kasi
n,di
bekasi
n),gent
ami
sin dan
t
urunanny
a(net
il
misi
n,t
obr
ami
sin)
.

o Ant
ibi
oti
kyang mengandung t
iga mol
ekulgul
a ami
no:
neomi
sin,
frami
set
in,
danpar
omomi
sin.

 I
nfor
masi
obatdenganr
esepdokt
er:

o St
rept
omi
sin

 St
rept
omi
sint
idakdi
absor
bsisecar
aor
al.Sel
aini
tu,
di
str
ibusikedal
am j
ari
ngandancai
ranser
ebr
ospi
nal
bur
k.I
kat
anpr
otei
npl
asmast
rept
omi
sinsebesar35%
denganwakt
upar
uh2-
3jam.Ekskr
esist
rept
omi
sin
 mel
alui
ginj
aldi
mana60%ny
adal
am bent
ukut
uh.

 St
rept
omi
sindi
i
ndi
kasi
kanunt
ukTBC y
angr
esi
sten
t
erhadapobatl
ain,
dandi
ber
ikansecar
aint
ramuskul
ar.

 Ef
ek sampi
ng dar
ist
rept
omi
sin adal
ah nef
rot
oksi
k
danot
otoksi
k.

 Dosi
s st
rept
omi
sin pada pasi
en TBC 0,
5-1 secar
a
i
ntr
amuskul
erset
iaphar
i.Samparol
ehy
ersi
niapest
is
1-
2gr
am sat
ukal
isehar
isecar
aint
ramuskul
er.

o Gent
ami
sin

 Di
dal
am dar
ahgent
ami
sinber
ikat
andenganpr
otei
n
pl
asmasebesar25%,t½ 2-
3jam,ekskr
esimel
alui
kemi
hsecar
aut
uh70%.

 Gent
ami
sindi
i
ndi
kasi
kanunt
uki
nfeksipseudomonas,
pr
oteus,dan st
afi
l
okokus y
ang r
esi
sten t
erhadap
peni
sil
i
ndanmet
sil
i
n.

 Ef
ek sampi
ng gent
ami
sinl
ebi
hri
ngan dar
ipada
st
rept
omi
sindankanami
sin.

o Neomi
sin

 Neomi
sin mer
upakan campur
an dar
i neomi
sin
neomi
sinA,
B,danCdenganper
bandi
ngan2:
85:
13.

 Neomi
sint
idakdi
gunakansecar
apar
ent
eralkar
ena
t
oksi
sit
asny
ayangkuat
.

 Absor
bsineomi
sin per
oralsebesar 3% sehi
ngga
di
gunakanunt
ukpengobat
ansecar
alokal
.

 Neomi
sin di
i
ndi
kasi
kan unt
uk st
eri
l
isasiusus pr
a
bedah, konj
ungt
ivi
ti
s dan ot
it
is medi
a
 (
dikombi
nasi
kandenganant
imi
krobal
ain)
.

 Ef
eksampi
ngdar
ineomi
sinadal
ahmal
absor
bsipada
penggunaandal
am j
angkawakt
uyangl
ama.

4)Gol
ongankl
oramf
eni
kol

Kl
oramf
eni
kolber
asaldar
ijamurSt
rept
omy
ces v
enezuel
a dan
per
tamakal
idi
sint
esi
spadat
ahun1949.

 Mekani
smeker
ja

Mer
int
angi
sint
esi
spr
tei
nbakt
eri
.

 I
ndi
kasi

Kl
oramf
eni
kolhampi
rti
dakdi
gunakanl
agikar
enat
oksi
sit
asny
a
y
angkuat
,resi
stensidant
ersedi
any
aobat
-obatl
ainy
angl
ebi
h
ef
ekt
if
.Bi
l
ati
dakadapi
l
ihanl
ainkl
oramf
eni
koldi
gunakanunt
uk
demam t
if
oid(
Sal
monel
l
aty
phi
),meni
ngi
ti
s(H.i
nfl
uenza)
,
i
nfeksi anaaer
ob khususny
a abses ot
ak. Kl
oramf
eni
kol
t
erkadang di
gunakan secar
atopi
kalunt
ukmengobat
iinf
eksi
mat
akar
enamempuny
aispekt
rum ker
jay
angl
uas.

 Ef
eksampi
ng

o GangguanGI
T,seper
timual
,munt
ah,
diar
e,kandi
diasi
sor
al.

o Gangguan sumsum t
ulang, seper
ti anemi
a apl
ast
ik
(
ir
ever
sibel
)yangmer
upakanr
eaksii
diosi
nkr
asiy
angt
idak
ber
hubungandengandosi
s.

o Toksi
sit
aspadabay
ibar
ulahi
rsehi
nggameny
ebabkangr
ay
babysy
ndr
omedenganci
ri
-ci
rimunt
ah,
tonusot
otmenur
un,
hi
pot
ermi
,per
ubahanwar
namenj
adi
kel
abu,
dankol
aps.
  I
nfor
masi
obatdenganr
esepdokt
er.

o Ti
amf
eni
kol

Ti
amf
eni
kol mer
upakan ant
ibi
oti
kyang masuk dal
am
gol
ongankl
oramf
eni
kol
.Absor
bsit
iamf
eni
kolbai
kdengan
i
kat
anpadapr
otei
npl
asmasebesar10%,
wakt
upar
uh2j
am,
dandi
ekskr
esi
kandal
am kondi
siut
uhmel
aluigi
njal
.Dosi
s
y
angdi
gunakanunt
ukt
iamf
eni
koladal
ah250-
500mgy
ang
di
ber
ikanempatkal
isehar
i.

5)Gol
ongant
etr
asi
kl
in

Tet
rasi
kl
inmer
upakansuat
ukel
ompokbesarobatdenganst
rukt
ur
dasardanakt
ivi
tasy
angser
upa.Tet
rasi
kl
indi
hasi
l
kanol
ehst
rept
omy
ces
aur
eof
aci
ens(
klor
tet
rasi
kl
in)danst
rept
omy
cesr
imosus(
oksi
tet
rasi
kl
in)
.

 Mekai
smeker
ja

Tet
rasi
kl
inber
dasar
knhambat
ansnt
esi
spr
otei
npadabakt
eri
,
y
ait
udenganmencegahpenambahanasam ami
nobar
upada
r
ant
aipept
idey
angsedangdi
buat
.Tet
rasi
kl
inmemasukisel
mi
krobadengancar
adi
fusi
pasfat
aut
ranspor
takt
if
.

 Ef
eksampi
ng

Ef
eksampi
ngpadapenggunaant
etr
asi
kl
insecar
aor
almual
,
munt
ah,supr
ainf
eksi
,danl
ain-
lai
n.Ef
ekl
ainny
apeny
erapan
pada t
ulang dan gi
giy
ang bar
uter
bent
uksehi
ngga dapat
meny
ebabkankel
ainanbent
ukdanhambat
anper
tumbuhan.
Ef
ek l
ainny
a adal
ah hepat
otoksi
k, nef
rot
oksi
k, dan
f
otosensi
tasi
.

 I
nfor
masi
obatdenganr
esepdokt
er

o Tet
rasi
kl
in
 Tet
rasi
kl
indi
i
ndi
kasi
kanunt
uki
nfeksisal
urannapas,
acne,
i
nfeksisal
uran kemi
h,hel
i
cobact
erpy
lor
i,dan di
sent
ri
basi
l
er.Dosi
syang di
gunakan y
ang di
gunakan unt
uk
i
nfeksiumum adal
ah 250-
500 mg empatkal
isehar
i,
sedangkan unt
uk kl
ami
dia adal
ah 500 mg empatkal
i
sehar
i.

o Doksi
sikl
i
n

Doksi
sikl
i
nber
khasi
atbakt
eri
ost
ati
ster
hadapkumany
ang
r
esi
stent
erhadapt
etr
asi
kl
indanat
aupeni
sil
i
n.Doksi
sikl
i
n
di
i
ndi
kasi
kan unt
uk peny
aki
t kel
ami
n (
gonor
e,si
fi
li
s,
chl
ami
dia)
,pl
asmodi
um f
alci
par
um dan pr
ofi
l
aksi
sny
a.
Dosi
sdoksi
sikl
i
nunt
uki
nfeksiumum at
aumal
ari
aadal
ah
100mg,
sat
uat
auduakal
isehar
i.

6)Gol
onganMakr
oli
dadanl
i
nkomi
sin

Makr
oli
da mer
upakan suat
u kel
ompok seny
awa dengan ci
ri
mempuny
aici
nci
nlakt
ondimanat
erkai
tgul
a-gul
adeoksi
.Obaty
ang
mer
upakanpr
otot
ipegol
ongani
niadal
aher
it
romi
siny
angdi
ambi
ldar
i
St
rept
omy
ceser
ytheus.
Kel
ompokant
ibi
oti
kai
nit
erdi
ridar
ier
it
romi
sin
dengan der
ivat
nya (
klar
it
omi
sin, r
oxi
tr
omi
sin, azi
tr
omi
sin, dan
di
ri
tr
omi
sin)
,spi
rami
sin.Li
nkomi
sin dan kl
i
ndami
sin secar
a ki
miawi
ber
bedadenganer
it
romi
sin,t
etapimi
ri
pakt
ivi
tas,mekani
smeker
ja,dan
pol
aresi
stensi
nya.

 Mekani
smeker
ja

Gol
ongan makr
oli
da ber
sif
atbakt
eri
ost
ati
ster
hadap bakt
eri
gr
am posi
ti
f.Mekani
sme ker
ja gol
ongan i
nimenghambat
si
ntesi
spr
otei
nkumandengancar
aber
ikat
ansecar
arev
ersi
bel
denganr
ibosom subuni
t50s.
 Kel
ompokant
ibi
oti
kini
ter
dir
idar
i

o Er
it
romi
sin

 Far
makoki
net
ik

Di
hasi
l
kan ol
eh St
rept
omy
ces er
ythr
eus.Ber
khasi
at
sebagai bakt
eri
ost
ati
k, dengan mekani
sme ker
ja
mer
int
angisi
ntesi
spr
otei
nbakt
eri
.Ant
ibi
oti
kinit
idak
st
abi
ldal
am suasanaasam (
mudaht
erur
aiol
ehasam
l
ambung)dankur
angst
abi
lpadasuhukamar
.Unt
uk
mencegah pengr
usakan l
eh asam l
ambung maka
di
buatt
abl
etsal
utsel
aputat
auy
angdi
gunakanj
eni
s
est
erny
a.

 Er
it
romi
sin mer
upakan pi
l
ihan per
tama pada i
nfeksi
par
uyang di
sebabkan ol
eh Legi
onel
l
a pneumophi
l
a,
My
copl
asma pneumoni
a. Sel
ain i
tu, er
it
romi
sin
di
i
ndi
kasi
kan unt
uk i
nfeksiusus y
ang di
sebabkan
Campy
lobact
erj
ejuni
,inf
eksisal
urannapas,kul
i
t,dan
l
ain-
lai
n.

 Er
it
romi
sin mer
upakan pi
l
ihan kedua bi
l
ater
dapat
r
esi
stensi dan hi
per
sensi
ti
vi
tas pada obat
-obat
gol
onganpeni
sil
i
n.

 Ef
ek sampi
ng er
it
romi
sin ber
upa gangguan sal
uran
cer
na,ny
erikepal
a,r
eaksikul
i
t,gangguanf
ungsihat
i,
danpadadosi
sti
nggi
dapatmeni
mbul
kanket
uli
any
ang
r
ever
sibl
ebi
l
aobatdi
hent
ikan.

 Dosi
s or
aler
it
romi
sin basa,st
ear
at,at
au est
olat
e
adal
ah0,
25-
0,5gr
am set
iap6j
am.Dosi
ser
it
romi
sin
et
il
suksi
natadal
ah0,
4-0,
6gr
am set
iap6j
am.

o Azi
tr
misi
n
  Far
makoki
net
ik:azi
tr
omi
sin di
abssor
sicepatdal
am
sal
uran cer
na,namun absor
bsi
nyat
erganggu bi
l
a
di
ber
ikan ber
sama makanan,Azi
tr
omi
sin di
str
ibudi
denganbai
kpadaj
ari
ngandansel
fagosi
t.

 Azi
tr
omi
sindi
i
ndi
kasi
kanpadai
nfeksisal
urannapas,
kul
i
t,ot
ot,i
nfeksisal
uran kemi
h,dan j
uga i
nfeksi
My
cobact
eri
um av
ium padapasi
enHI
V.

 Dosi
sazi
tr
omi
sinadal
ah250-
1000mgperhar
i.

o Spi
rami
sin

 Far
makoki
net
ik:Absor
bsispi
rami
sinpadapenggunaan
or
alt
idakkonst
an,Didal
am dar
ahspi
rami
sinber
ikat
an
dengan pr
otei
n pl
asma sebesar30%.
,Wakt
u par
uh
spi
rami
sin4-
8jam t
ergant
ungdar
idosi
s.

 Spi
rami
sin di
i
ndi
kasi
kan unt
uk i
nfeksi mul
ut
t
enggor
okan dan sal
uran napas. Sel
ain i
tu,
j
ugamer
upakan pengobat
an al
ter
nat
if unt
uk i
nfeksi
i
nfeksi
toxopl
asmosi
s.

 Ef
eksampi
ngspi
rami
si
nrel
ati
fri
ngan.

 Spi
rami
sint
idakdi
anj
urkandi
gunakansel
amal
akt
asi
.

o Kl
i
ndami
sin

 Far
makoki
net
ik: Pada penggunaan or
al absor
bsi
kl
i
ndami
sinsampai90%.
,Wakt
upar
uhkl
i
ndami
sin3
j
am.
,Kl
i
ndami
sint
erdi
str
ibusibai
k ke cai
ran t
ubuh,
j
ari
ngan dan t
ulang kecual
iCSS wal
aupun dal
am
kondi
simeni
ngi
ti
s,Kl
i
ndami
sin di
met
abol
i
sme pada
hat
idandi
ekskr
esi
kanmel
alui
ginj
aldanhat
i.

 Kl
i
ndami
sindi
i
ndi
kasi
kanunt
ukacne(
topi
kal
),i
nfeksi
 anaer
ob ber
at,l
ukat
usukpadaabdomen dan usus,
i
nfeksisal
urangeni
talwani
ta,danpneumoni
akar
ena
aspi
rasi
.

 Ef
ek sampi
ng kl
i
ndami
sin mel
i
put
igangguan di
are,
mual
,rashkul
i
t,gangguanf
ungsihat
i,neut
ropeni
a,dan
kol
i
tis.

7)Gol
ongankui
nol
on

Obatgol
ongani
nibeker
jadenganj
alanmenghambatpembent
ukan
DNAkuman.Hanadapatdi
gunakanunt
uki
nfeksisal
urankemi
htanpa
kompl
i
kasi
.

 Gol
ongani
nit
erdi
ridar
i:

o Asam nal
i
diksat

 Ef
ekt
if
nyaunt
ukbakt
eri
gram negat
ive,
tidakl
ayak

unt
ukpenggunaanl
ama.Dewasai
nisudahsangat
kur
ang penggunaanny
a. Dev
isat
nya adal
ah asam
pi
pemi
dat dengan spekt
um l
ebi
hluas dan ef
ek
bakt
eri
sidny
alebi
hkuat
.

 Pr
epar
at:
tabl
et500mg

o Of
loksasi
n

 Di
gunakanunt
uki
nfeksi
sal
urankemi
h,sal
urannapas

bawah,gonor
rhoe.Ber
khasi
atl
ebi
h kuatdan l
ebi
h
l
uassdar
iassam nal
i
diksatdanasam pi
pemi
dat
.

 Kont
rai
ndi
kasi:unt
ukpasi
en epi
l
epsi
n,gangguan
f
ungsi
hat
idangi
njal
,wani
tahami
l
/meny
usui
.

 Sedi
aan:
tabl
et200mg,
400mg.
 o Si
prof
loksasi
n

 Ter
utama akt
ift
erhaddap kuman gr
am negat
if
t
ermassuksal
monel
l
adanshy
gel
l
a.

 Mempuny
akhasi
aty
angsamadengansi
prof
loksasi
n.
Meski
punakt
ift
erhadapkumangr
am posi
ti
fseper
ti
St
r.Pneumoni
atapibukanmer
upakanobatpi
l
ihan
uk st
unt rept
ococcus pneumoni
a.Ti
dak di
anj
urkan
unt
ukanakr
emaj
ayangsedangdal
am per
tumbuhan.
Dapatmeni
mbul
kant
remor
,gagalgi
njaldanhat
i-
hat
i
unt
uk pengendar
a kar
ena dapat menur
unkan
kewaspadaan.
 Sedi
aan:
tabl
et200mg,
kapt
ab500mg.

C. Ant
ivi
rus
Vi
rusmer
upakanj
asadbi
ologi
stanpast
rukt
urseldant
idakmempuny
ai
kemampuanunt
ukhi
dupdanmemper
bany
akdi
risecar
amandi
ri
.St
rukt
urki
mia
v
irust
erdi
ridar
iasam nukl
eat(
DNA at
au RNA)
,sal
utpr
otei
n(capsi
d)dan
beber
apav
irusmemi
l
ikidi
ndi
ngy
angt
erdi
ridar
ifosf
oli
piddanpr
otei
nser
ta
enzi
m.
1. Penggol
onganant
ivi
rus

Empatgol
onganant
ivi
rusy
angakandi
bahasdal
am duabagi
anbesar
pembahasan y
ait
u mengenai ant
inonr
etr
ovi
rus dan ant
ir
etr
ovi
rus.
Kl
asi
fi
kasi
penggol
onganobat
anv
irusadal
ah:

a. Ant
inonr
etov
irus 

1) Ant
ivi
rusunt
ukher
per
s

Vi
rus her
ver
s di
hubungkan dengan spect
rum l
uas
peny
aki
t-
peny
aki
t,y
ait
u bi
suldi
ngi
n,essence v
ali
ti
s,dan
i
nfeksigeni
tal
,yangt
erakhi
rmer
upakanbahay
aunt
ukbay
i
bar
ulahi
rsel
amaper
sal
i
nan.Obat
-obaty
angef
ekt
ift
erhadap
v
irusi
nibeker
jasel
amaf
aseakuti
nfeksiv
irusdant
idak
member
ikanef
ekpadaf
asel
aten.Kecual
ifoskar
net
,obat
-
obat t
ersebut adal
ah anal
okpur
in at
au pi
ri
midi
n y
ang
menghambatsi
ntesi
svi
rusDNA.
 Cont
ohobat
,di
ant
arany
a:

a) Asi
kl
ovi
r

Asi
kl
ovi
rmer
upakanobatant
ivi
rusy
angpal
i
ngbany
ak
di
gunakankar
enaef
ekt
ift
erhadapv
irusher
ver
s.

 Mekani
sme:Ket
ika masuk kedal
am seli
nang,
asi
kl
ovi
r di
met
abol
i
sme menj
adi asi
kl
ovi
r
monof
osf
at ol
eh t
imi
din ki
nase v
irus kemudi
an
di
ubah menj
adiasi
kl
ovi
rtr
if
osf
atol
eh enzi
m sel
i
nangny
a.Asi
kl
ovi
rtr
if
osf
at mer
upakan subst
rat
DNA pol
i
mer
ase v
irus y
ang dapatmengi
nakt
if
asi
DNApol
i
mer
asev
irus.

 Resesi
stensi
ter
hadapasi
kl
ovi
rter
jadi
kar
enamut
asi
padagent
imi
dinki
nasev
irusat
aupadagenDNA
pol
i
mer
ase.

 Asi
kl
ovi
rdi
i
ndi
kasi
kanunt
uki
nfeksi
her
pessi
mpl
eks
v
irus-
1(HSV-
1),
HSV-
2danVar
icel
l
azost
erv
irus.

 Ef
eksampi
ngdar
iasi
kl
ovi
rmel
i
put
imual
,di
are,
dan
saki
tkepal
ajar
angt
erj
adi
.

 Dosi
sasi
kl
ovi
rpadaher
pesgeni
taladal
ah200mg
l
i
makal
isehar
i,her
peszoost
er400mgempatkal
i
sehar
i,t
opi
kal
kri
m 5%,
danopt
hal
mic3%.

b) Val
asi
kl
ovi
r
  Set
elah di
ber
ikan secar
a or
al,v
alasi
kl
ovi
rdi
ubah
menj
adi asi
kl
ovi
r mel
alui enzi
m v
alasi
kl
ovi
r
hi
drol
asedi
sal
urancer
nadanhat
i.

 Mekani
smeker
jadanr
esi
stensiv
alasi
kl
ovi
rsama
denganasi
kl
ovi
r.

 Val
asi
kl
ovi
rdi
i
ndi
kasi
kanunt
uki
nfeksiv
irusher
pes
si
pleks,v
irus v
ari
cel
l
a zoost
er,dan pr
ofi
l
aksi
s
si
tomegal
ovi
rus.

 Dosi
sval
asi
kl
ovi
runt
ukher
pesgeni
taladal
ah500
mgduakal
isehar
i,her
peszoost
er1000mgt
igakal
i
sehar
i.

 Kar
ena di
ubah menj
adiasi
kl
ovi
rdi
dal
am sal
uran
cer
namakaef
eksampi
ngv
alasi
kl
ovi
rsamadengan
asi
kl
ovi
r.

c) Gansi
kl
ovi
r

 Mekani
sme ker
ja gansi
kl
ovi
r adal
ah di
fosf
ori
l
asi
di
dal
am sely
angt
eri
nfeksimenj
adimet
abol
i
takt
if
,
di
manamet
abol
i
takt
if
nyamenghambatpol
i
mer
ase
DNAv
irus.

 Resi
stensi t
erhadap gansi
kl
ovi
r t
erj
adi kar
ena
penur
unan f
osf
ori
l
asigansi
kl
ovi
r kar
ena mut
asi
padaf
osf
otr
anf
erasev
irusdanmut
asipadaDNA
pol
i
mer
asev
irus.

 Gansi
kl
ovi
r di
i
ndi
kasi
kan unt
uk i
nfeksi
si
tomegal
ovi
rus(
CMV)

 Dosi
sawalgansi
kl
ovi
rsecar
aint
rav
enai5mg/
kg
 set
iap 12 j
am sel
ama 2 Mi
nggu l
alu di
l
anj
utkan
dengandosi
spemel
i
har
aan5mg/
kg/
har
i.

 Ef
ek sampi
ng gansi
kl
ovi
r mel
i
put
imi
elosupr
esi
,
neut
ropeni
a,dant
rombosi
topeni
a.

d) Val
gansi
kl
ovi
r

 Mekani
sme ker
ja v
algansi
kl
ovi
r sama dengan
gansi
kl
ovi
r.

 Val
gansi
kl
ovi
rdi
i
ndi
kasi
kanunt
uki
nfeksi
CMV.

 Dosi
sawalv
algansi
kl
ovi
radal
ah900mgduakal
i
sehar
idandi
l
anj
utkandengandosi
spemel
i
har
aan
900mgsat
ukal
isehar
i.

 Ef
ek sampi
ng v
algansi
kl
ovi
r sama dengan
gansi
kl
ovi
r.

e) I
doksur
idi
n

 Mekani
sme ker
ja i
doksur
idi
n adal
ah bent
uk
t
ri
fosf
atny
a menghambatsi
ntesi
s DNA v
irus dan
ber
gabungdenganDNAv
irusdansel
uler
.

 I
ndi
kasi
idoksur
idi
nadal
ahunt
uki
nfeksi
HSVker
ati
s.

 Ef
eksampi
ngdar
iidoksur
idi
nadal
ahny
eri
,pr
uri
tus,
i
nfl
amasi
,at
auedemapadamat
aat
aukel
opakmat
a.

f
) Foskar
net
  Mekani
sme ker
jaf
oskar
netadal
ah menghambat
DNApol
i
mer
asev
irus.

 Resi
stensit
erhadapf
oskar
nett
erj
adikar
enat
erj
adi
mut
asi
padaDNApol
i
mer
asev
irus.

 Foskar
netdi
i
ndi
kasi
kan unt
uk Ret
ini
ti
s CMV dan
her
pessi
mpl
eksv
irus.

 Dosi
sinduksif
oskar
netunt
ukr
eti
nit
isCMVadal
ah
60 mg/
kg set
iap 8 j
am sel
ama 14-
21 har
idan
di
l
anj
utkan dengan dosi
s pemel
i
har
aan 90-
120
mg/
kgber
atbadanset
iaphar
i.Padai
nfeksiher
pes
si
mpl
eksadal
ah40mg/
kgsecar
aint
rav
enaset
iap8
j
am.

2) Ant
ivi
rusunt
ukI
nfl
uenza

Pengobat
an unt
uk i
nfekksi ant
ivi
rus pada sal
uran
per
napasan t
ermasuki
nfl
uenza t
ipeA & B,v
irussi
nsi
ti
al
per
napasan(
RSV)
.Cont
ohobat
,di
ant
arany
a:

a) Amant
adi
ndanRi
mant
adi
n

 Mekani
smeker
jaadal
ahber
ikat
anpadapr
otei
nM2
v
irussehi
nggamenghambatpr
osesuncoat
ingRNA
v
irus.

 Resi
stensi t
erhadap amant
adi
n dan r
imant
adi
n
kar
enat
erj
adimut
asiy
angdapatmengubahasam
ami
nopeny
usunkanal
M2v
irus.

 I
ndi
kasiamant
adi
n dan r
imant
adi
n adal
ah unt
uk
pencegahandant
erapi
awal
inf
eksi
vir
usi
nfl
uenzaA.
  Dosi
samant
adi
nadal
ah100mgduakal
isehar
i,
sedangkanr
imant
adi
n150mgduakal
isehar
i.

 Ef
ek sampi
ng mel
i
put
igangguan sal
uran cer
na
r
ingan y
ang t
ergant
ung dosi
s, gel
i
sah sul
i
t
ber
konsent
rasi
,insomni
a,dan kehi
l
angan naf
su
makan.

b) Osel
tami
vi
rdanZanami
vi
r

 Obati
nibeker
jadengancar
amenghambatt
erhadap
enzi
m neur
oami
dasesehi
nggamenghambati
nfeksi
danpel
epasanv
irusdi
dal
am sel
hospes.

 Resi
stensit
erj
adikar
enahambat
ani
kat
anobatdan
hambat
anakt
ivi
tasenzi
m neur
oami
dase.

 I
ndi
kasioel
tami
vi
rdanzanami
vi
radal
ahunt
ukt
erapi
danpencegahani
nfeksi
vir
usi
nfl
uenzaAdanB.

 Dosi
s Zanami
vi
rinhal
asi5 mg dua kal
isehar
i
sel
ama5har
i,sedangkanosel
tami
vi
r75mgduakal
i
sehar
isel
ama15har
i.

 Ef
eksampi
ngzanami
vi
radal
ahgangguansal
uran
cer
na,
seper
timual
,munt
ah,
diar
e,gangguansal
uran
napasat
as,seper
tisi
nusi
ti
s,br
onkhi
ti
s,danbat
uk,
sedangkan ef
ek sampi
ng dar
iosel
tami
vi
radal
ah
mual
,munt
ah,
danny
eri
abdomen.

3) Ant
ivi
rusunt
ukVi
rusHepat
it
isB(
HBV)danVi
rusHepat
it
is
C(
HCV)
Cont
ohobat
,di
ant
arany
a:

a) Lami
vudi
n

 Lami
vudi
n beker
ja dengan car
a menghent
ikan
si
ntesi
s DNA dengan car
a secar
a kompet
it
if
menghambatenzi
m pol
i
mer
asev
irus.

 Resi
stensil
ami
vudi
nter
jadikar
ena mut
asipada
DNApol
i
mer
asev
irus.

 Lami
vudi
ndi
i
ndi
kasi
kanunt
uki
nfeksi
HBV.

 Dosi
sor
all
ami
vudi
nadal
ah100mgperhar
i.

 Ef
ek sampi
ng dar
ilami
vudi
n mel
i
put
ikel
emahan,
saki
tkepal
adanmual
.

b) Adenov
ir

 Mekani
sme adenov
iradal
ah di
fosf
ori
l
asimenj
adi
bent
uk akt
ify
ang menghambat r
epl
i
kasi HBV,
meni
ngkat
kan akt
ivi
tas nat
ural ki
l
er, dan
mengi
nduksi
produksi
int
erv
eronendogen.

 I
ndi
kasiadenov
iradal
ah unt
uk i
nfeksiHBV y
ang
r
esi
stent
erhadapl
ami
vudi
n.

 Dosi
sadenov
irsecar
aor
aladal
ah10mgperhar
i.

c) Ent
ekav
ir

 Mekani
sme ker
ja ent
ekav
ir adal
ah di
fosf
ori
l
asi
menj
adibent
uk t
ri
fosf
at y
ang ber
sai
ng dengan
deoxy
guanosi
ne t
ri
phosphat
e, y
ang mer
upakan
subst
ratenzi
mrev
erset
ranskr
ipt
asev
irushepat
it
is
B.
  I
ndi
kasi
ent
ekav
iradal
ahunt
uki
nfeksi
HBV.

 Ef
eksampi
ngent
ekav
irmel
i
put
isaki
tkepal
a,I
SPA,
bat
uk,nasof
ari
ngi
ti
s,f
ati
gue,pusi
ng,ny
eriabdomen
at
as,
danmual
.

 Dosi
sor
alent
ekav
iradal
ah0,
5mg/
har
i.

d) I
nter
ver
on

 Mekani
sme ker
ja i
nter
ver
on adal
ah mel
alui
penghambat
anpenet
rasiv
irus,si
ntesi
smRNAv
irus,
t
ransl
asiv
irus,pembent
ukanv
irus,danpel
epasan
v
irus.

 I
ndi
kasii
nter
ver
onadal
ahunt
uki
nfeksikr
oni
sHBV,
HCV, sar
koma Kaposi pada pasi
en HI
V dan
beber
apat
ipemal
i
gnansi
danmul
ti
plescl
erosi
s.

 Ef
eksampi
ng i
nter
ver
on mel
i
put
igej
alami
ri
pfl
u,
kel
emahan,
leukopeni
a,dandepr
esi
.

 Dosi
sint
erf
eronunt
ukhepat
it
isC kr
oni
sadal
ah3
j
uta uni
tti
ga kal
isemi
nggu sel
ama 16 Mi
nggu,
sedangkan unt
ukhepat
it
isB kr
oni
sadal
ah 30-
35
j
utauni
tpermi
nggu.

b. Ant
ir
etr
ovi
rus

Rev
erset
ranskr
ipst
ase(
RT)mengubahRNAv
irusmenj
adi
DNA pr
ovi
ralsebel
um ber
gabung dengan kr
omosom hospes.
Kar
enaant
ivi
rusgol
ongani
nibeker
japadat
ahapawalr
epl
i
kasi
HI
V,obatobatgol
ongani
nimenghambatt
erj
adi
nyai
nfeksiakut
sely
angr
ent
an,t
apihany
asedi
ki
tber
efekpadasely
angt
elah
t
eri
nfeksiHI
V.Unt
ukdapatbeker
ja,semuaobatgol
onganNRTI
har
usmengal
amif
osf
ori
l
asiol
ehenzi
m selhospesdisi
topl
asma.
Yangt
ermasukkompl
i
kasiol
ehobatobati
niadal
ahasi
dosi
l
akt
at
danhepat
omegal
iber
atdenganst
eat
osi
s.

1) Nucl
eosi
deRev
erseTr
anscr
ipt
ase(
NRTI
)

Enzi
mrev
erset
ranskr
ipt
ase(
RT)ber
fungsimengubahRNA
v
irusmenj
adiDNApr
ovi
raly
angkemudi
anakanber
gabung
dengankr
omosom hospes.Cont
ohobatgol
onganNRTI
:

a) Zi
dov
udi
n

 Mekani
smeker
ja:t
argetzi
dov
udi
nadal
ahenzi
m
r
ever
se t
ranscr
ipt
ase (
RT)HI
V.Zi
dov
udi
n beker
ja
dengan car
a menghambat enzi
m r
ever
se
t
ranscr
ipt
asev
irus,
set
elahgugusasi
dot
imi
din(
AZT)
padazi
dov
udi
nmengal
ami
fosf
ori
l
asi
.GugusAZT5’
-
monof
osf
atakanber
gabungpadauj
ung3’r
ant
ai
DNA v
irus dan menghambat r
eaksi r
ever
se
t
ranscr
ipt
ase.
 

 Resi
stensi : Resi
stensi t
erhadap zi
dov
udi
n
di
sebabkan ol
eh mut
asi pada enzi
m r
ever
se
t
ranscr
ipt
ase.Ter
dapatl
apor
an r
esi
sit
ensisi
l
ang
dengananal
ognukl
eosi
dal
ainny
a

 I
ndi
kasi:i
nfeksiHI
V,dal
am kombi
nasidenganant
i
HI
Vlai
nny
a(seper
til
ami
vudi
ndanabakaf
ir
)

 Dosi
s:Zi
dov
udi
nter
sedi
adal
am bent
ukkapsul100
mg,t
abl
et300mgdansi
rup5mg/
5mldi
siper
oral
600mg/har
i 

 Ef
eksampi
ng:anemi
a,neot
ropeni
a,saki
tkepal
a,
mual
.
b) Di
danosi
n

 Mekani
smeker
ja:Obati
nibeker
japadaHI
V RT
dengan car
a menghent
ikan pembent
ukan r
ant
ai
DNAv
irus.

 Resi
stensi : Resi
stensi t
erhadap di
danosi
n
di
sebabkanol
ehmut
asi
padar
ever
set
ranscr
ipt
ase.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V,t
erut
amai
nfeksiHI
Vti
ngkat
l
anj
ut,
dal
am kombi
nasi
ant
iHI
Vlai
nny
a.

 Dosi
s:t
abl
et&kapsulsal
utent
eri
cper
oral400mg/
har
i

 Ef
ek sampi
ng : di
are, pancr
eat
it
is, neur
ipat
i
per
if
er.
lam dosi
stunngal
ataut
erbagi
. 

c) Zal
sit
abi
n

 Mekani
smeker
ja:Obati
nibeker
japadaHI
V RT
dengan car
a menghent
ikan pembent
ukan r
ant
ai
DNAv
irus.

 Resi
stensi : Resi
stensi t
erhadap zal
sit
abi
n
di
sebakanol
ehmut
asipadar
ever
set
ranscr
ipt
ase.
Di
l
apor
kanadar
esi
si
tensi
sil
angdenganl
ami
vudi
n.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V,t
erut
ama pada pasi
en HI
V
dewasa t
ingkat l
anj
ut y
ang t
idak r
esponsi
ve
t
erhadap zi
dov
udi
n dal
am kombi
nasidengan ant
i
HI
Vlai
nny
a(bukanzi
danudi
n).
 

 Dosi
s:Di
ber
ikanper
oral2,
25mg/har
i(
1tabl
et0,
75
mgt
iap8j
am)

 Ef
eksampi
ng:Neur
opat
iper
if
er,st
omat
it
is,r
uam
 danpancr
eat
it
is.

d) St
avudi
n

 Mekani
smeker
ja:Obati
nibeker
japadaHI
V RT
dengan car
a menghent
ikan pembent
ukkan r
ant
ai
DNAv
irus.

 Resi
stensi:Di
sebabkanol
ehmut
asipadaRTkodon
75dan4.
Indi
kasi:I
nfeksiHI
Vter
utamaHI
Vti
ngkat
l
anj
ut,
dikombi
nasi
kandenganant
iHI
Vlai
nny
a.kodon
50.

 Dosi
s:Peror
al80mg/
har
i(1kapsul40mg,set
iap
12j
am

 Ef
eksampi
ng:Neur
opat
iper
iver
,saki
tkepal
a,mual
,
r
uam.
).

e) Lami
vudi
n

 Mekani
smeker
ja:Obati
nibeker
japadaHI
VRTdan
HBV RT dengancar
amenghent
ikanpembent
ukan
r
ant
aiDNAv
irus.
 

 Resi
stensi : Di
sebabkan pada RT kodon 184.
Ter
dapatl
apor
anadany
aresi
stensisi
l
angdengan
di
danosi
ndanzal
sit
abi
n.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V danHBV,unt
uki
nfeksiHI
V,
dal
am kombi
nasidenganant
iHI
Vlai
nny
a(seper
ti
zi
dov
udi
n,
abakav
ir)
.

 Dosi
s:Peror
al300mg/har
i(1t
abl
et150mg,2x
sehar
iat
au1t
abl
et300mg1xsehar
i).Unt
ukt
erapi
HI
V l
ami
vudi
n, dapat di
kombi
nasi
kan dengan
zi
dov
udi
nat
auabakav
ir.
  Ef
eksampi
ng:
Saki
tkepal
adanmual
.

f
) Emt
ri
sit
abi
n

 Mekani
sme ker
ja : Mer
upakan der
ivat
e 5-
f
luor
inat
edl
ami
vudi
n. Obat i
ni di
ubah kebent
uk
t
ri
posf
at ol
eh ensi
m sel
ular
. Mekani
sme ker
ja
sel
anj
utny
asamadenganl
ami
vudi
n. 

 Resi
stensi:Resi
stensisi
l
angant
aral
ami
vudi
ndan
emt
ri
sit
abi
n.

 I
ndi
kasi
:Inf
eksi
HIVdanHBV.

 Dosi
s:Peror
al1xsehar
i200mgkapsul
.

 Ef
eksampi
ng:Ny
eriabdomen,di
are,saki
tkepal
a,
mual
danr
uam .

g) Abakav
ir

 Mekani
smeker
ja:beker
japadaHI
VRTdengancar
a
menghent
ikanpembent
ukanr
ant
aiDNAv
irus

 Resi
stensi:Di
sebabkanol
ehmut
asipadaRTkodon
184,
65,
74dan115.

 I
ndi
kasi
:Inf
eksi
HIV.

 Dosi
s:Peror
al600mg/har
i(2t
abl
et300mg)
.

 Ef
ek sampi
ng : Mual ,
munt
ah, di
are,
reaksi
hi
per
sensi
ti
f ( demam,
mal
aise,
ruam)
, ganguan
gast
roi
ntest
inal
.
 

2)Nucl
eot
ideRev
erseTr
anscr
ipt
ase(
NtRTI
)

Tenof
ovi
rdi
sopr
oksi
lfumar
atmer
upakannukl
eut
ida
 r
ever
set
ranscr
ipt
asei
nhi
bit
orper
tamay
angadaunt
uk
t
erapii
nfeksiHI
V-1.Obati
nidi
gunakandal
am kombi
nasi
denganobatant
iret
rov
irusl
ainny
a.Ti
dakseper
tiNRTI
y
ang har
us mel
aluit
iga t
ahap f
osf
ori
l
ase i
ntr
asel
ular
unt
ukmenj
adibent
ukakt
if
,Nt
RTihany
amembut
uhkan
dua t
ahap f
osf
ori
l
ase saj
a.Di
har
apkan ber
kur
angny
a
sat
utahapf
osf
ori
l
aseobatdapatbeker
jal
ebi
hcepatdan
konv
ersi
nyamenj
adi
bent
ukakt
ifl
ebi
hsempur
na.

Tenof
ovi
rdi
sopr
oksi
l
.

 Nt
RTIdi
gunakan dal
am kombi
nasidengan obat
ant
ir
etr
ovi
rusl
ainny
a.

 Nt
RTI di
i
ndi
kasi
kan pada i
nfeksi HI
V dal
am
kombi
nasi
denganef
avi
erenzdanHBV.

 Cont
oh obat gol
ongan Nt
RTIadal
ah t
enof
ovi
r
di
sopr
oksi
ldengandosi
s300mgsat
ukal
isehar
i.

 Ef
eksampi
ngobatNt
RTImel
i
put
imual
,munt
ah,
f
lat
ulens,
dandi
are.

3) Nonnucl
eosi
deRev
erseTr
anscr
ipt
ase(
NNRTI
)

Mekani
smeker
jaobatgol
onganNNRTIadal
ahmenghambat
akt
ivi
tasenzi
mrev
erset
ranscr
ipt
asedengancar
aber
ikat
an
dit
empaty
ang dekatdengan t
empatakt
ifenzi
m y
ang
mengaki
bat
kanper
ubahankomf
ormasi
padasi
tusakt
ifi
ni.

a) Nev
irapi
n

 Mekani
sme ker
ja :Beker
ja pada si
tus al
ost
eri
k
t
empati
kat
annonsubt
ractHI
V-1RT.
  Resi
stensi
:Di
sebabkanol
ehmut
asi
padaRT.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V-1dal
am kombi
nasidengan
ant
i-
HIV,
l
ainny
ater
utamaNRTI
.

 Dosi
s :Peror
al200mg /
har
isel
ama 14 har
i
per
tama(sat
utabl
et200mgperhar
i),kemudi
an
400mg/har
i(2x200mgt
abl
et)
.

 Ef
eksampi
ng:
Ruam,
demam,
fat
igue,
saki
tkepal
a,
somnol
ensdanpeni
ngkat
anenzi
m hat
i.

b) Del
avi
rdi
n

 Mekani
smeker
ja:
Samadengandev
irapi
n.

 Resi
stensi:Di
sebabkan ol
eh mut
asipada RT.
Ti
dakadar
esi
stensisi
l
angdengannef
ir
api
ndan
ef
avi
rens.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V-1,di
kombi
nasidenganant
i
HI
Vlai
nny
ater
utamaNRTI
.

 Dosi
s:Peror
al1200mg/har
i(2t
abl
et200mg3x
sehar
i)dant
ersedi
adal
am bent
ukt
abl
et100mg.

 Ef
eksampi
ng:Ruam,
penni
ngkat
ant
esf
ungsihat
i,
meny
ebabkanneut
ropeni
a.

c) Ef
avi
renz

 Mekani
smeker
ja:
Samadengannev
irav
in

 Resi
stensi:Di
sebabkan ol
eh mut
asipada RT
kodon100,
179,
181.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V-1,dal
am kombi
nasidengan
ant
iHI
Vlai
nny
ater
utamaNRTIdanNt
RTI
.
  Dosi
s : Per
oral 600mg/
har
i(1Xsehar
itabl
et
600mg)
, sebai
kny
a sebel
um t
idur unt
uk
mengur
angi
efeksampi
ngSSPny
a.

 Ef
eksampi
ng:Saki
tkepal
a,pusi
ng,mi
mpibur
uk,
sul
i
tber
konsent
rasi
danr
uam .

4) Pr
oteaseI
nhi
bit
or(
PI)

Mekani
sme ker
ja obatgol
ongan pr
otease i
nhi
bit
or
adal
ahber
ikat
ansecar
arev
ersi
beldenganHI
V-pr
oteasey
ang
meny
ebabkan t
erhambat
nya mat
urasiv
irus di
dal
am sel
t
eri
nfeksi
.

a) Sakui
nav
ir 

 Mekani
smeker
ja:Sakui
nav
irbeker
japadat
ahap
t
ransi
simer
upakanHI
V pr
oteasepept
idomi
met
ic
i
nhi
bit
or.

 Resi
stensi:
Ter
hadap sakui
nav
irdi
sebabkan ol
eh
mut
asipada enzi
m pr
otease t
erj
adir
esi
stensi
si
l
angdenganPIl
ainny
a.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V,dal
am kombi
nasidenganant
i
HI
Vlai
n(NRTIdanbeber
apaPIseper
tir
it
onav
ir)
.

 Dosi
s:Peror
al3600mg/har
i(6kapsul200mg
sof
tkapsul3Xsehar
i)at
au1800mg/har
i(3har
d
gelcapsul
e3Xsehar
i)
,di
ber
ikanber
samadengan
makanan at
au sampaidengan 2 j
am set
elah
makanl
engkap.
 

 Ef
eksampi
ng:
Diar
e,mual
,ny
eri
abdomen.
b) Ri
tonav
ir

 Mekani
smeker
ja:
Samadengansakui
nav
ir.

 Resi
stensi:Ter
hadap r
it
onav
irdi
sebabkan ol
eh
mut
asi
awal
padapr
oteasekodon82.

 I
ndi
kasi:
Inf
eksiHI
V,dal
am kombi
nasidenganant
i
HI
Vlai
nny
a(NRTIdanPIseper
tisakui
nav
ir)
.

 Dosi
s:Peror
al1200mg/har
i(6kapsul100mg,2
Xsehar
iber
samadenganmakanan)

 Ef
eksampi
ng:
Mual
,munt
ah,
diar
e.

c) I
ndi
nav
ir

 Mekani
smeker
ja:
Samadengansakui
nav
ir.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V,dal
am kombi
nasidenganant
i
HI
Vlai
nyaseper
tiNRTI
.

 Dosi
s:Per
oral2400mg/har
i(2kapsul400mg
set
iap8j
am,
dimakandal
am keadaanper
utkosong,
di
tambahdenganhi
drasi
(sedi
ki
tny
a1.
5Lai
r/har
i)
.
Obati
nit
ersedi
adal
am kapsul100,
200,333,
dan
400mg.

 Ef
eksampi
ng:
Mual
,hi
per
bil
i
rubi
nemi
a,bat
ugi
njal
.

d) Nel
fi
nav
ir 

 Mekani
smeker
ja:
Samadengansakui
nav
ir.

 Resi
stensi : Ter
hadap nel
fi
nav
ir di
sebabkan
t
erut
amaol
ehmut
asi
. 

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V,dal
am kombi
nasidenganant
i
 HI
Vlai
nyaseper
tiNRTI
.

 Dosi
s:Peror
al2250mg/har
i(3t
abl
et250mg3X
sehar
i)at
au2500mg/har
i(5t
abl
et250mg2X
sehar
i)ber
samadenganmakanan.
 

 Ef
eksampi
ng:
Diar
e,mual
,munt
ah.
 

e) Ampr
enav
ir

 Mekani
smeker
ja:
Samadengansakui
nav
ir.

 Resi
stensi : Ter
hadap ampr
enav
ir t
erut
ama
di
sebabkanol
ehmut
asi
padapr
oteasekodon50.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V,dal
am kombi
nasidenganant
i
HI
Vlai
nny
aseper
tiNRTI
.

 Dosi
s:Peror
al2400mg/har
i(8kapsul150mg2X
sehar
i,di
ber
ikan ber
sama at
au t
anpa makanan,
t
api
tidakbol
ehber
samadenganmakanan.

 Ef
eksampi
ng:Mual
,di
are,r
uam,par
est
esi
aper
or
al/or
al.

f
) Lopi
nav
ir

 Mekani
smeker
ja:
Samadengansakuanav
ir.

 Resi
stensi:Mut
asiy
angmeny
ebabkanr
esi
stensi
t
erhdapl
opi
nav
irbel
um di
ket
ahui
hinggasaati
ni.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
Vdal
am kombi
nasidenganant
i
HI
Vlai
nny
aseper
tiNRTI
. 

 Dosi
s:Peror
al1000mg/har
i(
3kapsul166.
6mg2
X sehar
i,set
iap kapsulmengandung 133.
3mg
 l
opi
nav
ir+33.
3mgr
it
onav
ir)
,di
ber
ikanber
samaan
denganmakanan.

 Ef
eksampi
ng:Mual
,munt
ah,peni
ngkat
ankadar
kol
eter
oldant
ri
gli
ser
ida,
peni
ngkat
any
-GT.

g) At
azanav
ir 

 Mekani
smeKer
ja:
Samadengansakui
nav
ir.

 I
ndi
kasi:I
nfeksiHI
V,dal
am kombi
nasidenganHI
V
l
ainny
aseper
tiNRTI
.

 Dosi
s:Peror
al400mgperhar
i(sekal
isehar
i2
kapsul 200 mg)
, di
ber
ikan ber
sama dengan
makanan.

 Ef
eksampi
ng:Hi
per
bil
i
rubi
nemi
a,mual
,per
ubahan
EKGat
auj
arang.

5) Vi
ral
Ent
ryI
nhi
bit
or

 Cont
ohobatgol
ongani
niadal
ahenf
uvi
rt
id.

 Mekani
sme ker
ja obat adal
ah dengan
menghambatf
usiv
iruskemembr
anesel
,sehi
ngga
mencegahmasukny
avi
ruskedal
am sel
hospes.

 I
ndi
kasiobatgol
onganv
iralent
ryi
nhi
bit
oradal
ah
unt
ukt
erapiHI
Vti
pe1,dal
am kombi
nasidengan
ant
iHI
Vlai
nny
a.

 Ef
eksampi
ngobatant
aral
ainber
upar
eaksil
okal
,
seper
tiny
eri
,er
it
ema,pr
uri
tus,i
ri
tas,nodul
/ki
sta
kar
enapember
ianny
asecar
asubkut
a.
D. Ant
ij
amur

Adal
ahobaty
angdi
gunakanunt
ukmenghi
l
angkani
nfeksiy
angdi
sebabkan
ol
ehj
amurat
aumi
kosi
s.Menur
utl
okasi
inf
eksi
nya,
jamurdi
bagi
menj
adi
3jeni
s,
y
ait
u:

1.Mi
kosi
ssi
stemi
kadal
ahi
nfeksi
jamursi
stemi
k,cont
ohny
akandi
disi
s.

2.Der
mat
ofi
tadal
ahi
nfeksij
amury
angmeny
erangkul
i
t,r
ambutdankuku,
cont
ohny
akut
uai
r,kukukapur
,panudanket
ombe.

3.Mi
kosi
smukokut
anadal
ahi
nfeksij
amurpadamukosadanl
i
pat
ankul
i
tyang
l
embab,
cont
ohny
acandi
diapadamukosaamul
ut,
vagi
nadanbr
onkus.

Peny
ebabmel
uasny
ainf
eksi
olehf
ungi
ial
ah:

 Meni
ngkat
nya pemakai
an ant
ibi
oti
k spect
rum l
uas y
ang mer
usak
kesei
mbanganbi
ologi
flor
anor
mal
.

 Pemakai
ankor
ti
kost
eroi
dyangmengur
angiday
atangki
stubuht
erhadap
ber
bagai
inf
eksi
.

 Mel
uasny
apenggunaanhor
monekel
ami
npi
lant
ihami
lmenst
imul
asi
t
erj
adi
nyai
nfeksi
kandi
diasi
s.

 Fact
orhy
gieni
s di
kol
am r
enang,sauna j
uga sangatmempengar
uhi
peny
ebar
ani
nfeksi
jamur
.

Tuj
uan ut
ama penggl
ongan i
nfeksij
amur adal
ah menghi
l
angkan at
au
membunuhor
gani
smey
angpat
hogendanmemul
i
hkankembal
ifl
oranor
malkul
i
t
dengancar
amemper
bai
kiekol
ogikul
i
tat
aumembr
anemuksay
angmer
upakan
t
empatber
kembangny
akol
oni
jamur
.

I
nfeksij
amurser
ingber
kai
tandengangangguanday
atahant
ubuh,bi
l
aday
a
t
ahant
ubuht
urun,
makapengobat
ani
nfeksi
jamurser
ingmengal
ami
kegagal
an.

1.Penggol
onganobat

a. Obatant
ij
amurt
opi
cal

Obatant
ij
amurt
opi
caldi
gunakan unt
uk pengobat
ani
nfeksil
ocal
padakul
i
ttubuhy
angt
idakber
ambut(
glabr
ousski
n),namunkur
ang
ef
eksi
funt
ukpengobat
ani
nfeksi
padakul
i
tkepal
adankuku,
inf
eksi
pada
t
ubuhy
angkr
oni
kdanl
uas,i
nfeksipadast
rat
um kor
neum y
angt
ebal
seper
tit
elapakt
angandankaki
.Ef
eksampi
ngy
angdapatdi
ti
mbul
kan
ol
ehobatant
ij
amurt
opi
call
ebi
hsedi
ki
tdi
sbandi
ngkanobatant
ij
amur
si
stemi
k.

Jeni
sgol
onganobatant
ij
amurt
opi
cal
yangser
ingdi
gunakany
ait
u:

1) Gol
onganpol
i
ene

Mekani
sme ker
ja gol
ongan pol
i
en y
ait
u ber
kai
tan dengan
er
gost
erolsecar
air
rev
ersi
ble.Er
gost
erolmer
upakan komponen
y
angsangatpent
ingdar
imembr
anselj
amur
.Gol
onganpol
i
eni
ni
t
idakef
ekt
ift
erhadapder
mat
ofi
tdanpenggunaanny
asecar
akl
i
niss
j
uga t
erbat
ass y
ait
u unt
uk pengobat
an i
nfeksiy
ang di
sebabkan
candi
dial
bicansdanCandi
daspesi
ali
syangl
ain.

a) Ny
stat
in

Ny
stat
in mer
upakan ant
ibi
oti
k y
ang di
gunakan sebagai
ant
ij
amur
,di
i
sol iSt
asidar rept
omy
cesnour
sepadat
ahun1951
danmer
upakanant
ibi
oti
kgr
uppol
i
en.

Unt an candi
ukpengobat daspesi
es,ny
stat
indapatdi
gunakan
sebagait
opi
kaalpadakul
i
tat
aumembr
anemukosa(
rongga
mul
ut,v
agi
na)dan dapatj
uga di
ber
ikan secar
a or
alunt
uk
pengobat
ankandi
dosi
sgast
roi
ntest
inal
.

Unt
uk pengobat
an kandi
dosi
s or
al,di
ber
ikan t
abl
etny
stat
in
 500.
000uni
tset
iap6j
am dant
unt
ukpengobat
ankandi
dosi
s
v
agi
nal
i
s di
ber
ikan 1 at
au 2 v
agi
nalsupposi
tor
ies (
100.
000
set
iap uni
t)y
ang di
ber
ikan sel
ama kur
ang l
ebi
h 14 har
i.
Suspense ny
stat
in or
alt
erdi
ridar
i100.
000 uni
t/
mly
ang
di
ber
ikan 4 kal
isehar
idengan dosi
s pada bay
ibar
ulahi
r
(
newbor
n):1ml
,i
nfanty
angusi
any
alebi
htua:2mldandewasa:
5ml
.

2) Gol
onganaz
ol-
imi
dazol

Gol
ongan azol– i
midazol
e di
temukan set
elah t
ahun 1960,
r
elat
iveber
spekt
rum l
uas,ber
sif
atf
ungi
stat
ikdanbeker
jadengan
car
amenghambatsi
ntesi
ser
gost
erolj
amury
angmengaki
bat
kan
t
imbul
nya def
ek pada membr
ane selj
amur
.Obat ant
ijamur
gol
onganazol
ial
ah:

a) Kl
otr
imazol

Kl
otr
imazoldapatdi
gunakanunt
ukmengobat
ider
mat
ofi
tosi
s,
kondi
dosi
sor
al,kut
aneusdangeni
tal
.Unt
ukmengobat
ior
al
kkandi
dosi
s,di
ber
ikanov
alt
roches(
10mg)5kal
isehar
isel
ama
2mi
ngguat
aul
ebi
h.Unt
ukpengobat
ankandi
dosi
svagi
nal
i
s
di
ber
ikan 500,200 at
au 100 mg y
ang di
maksukan kedal
am
v
agi
nasel
ama1,
3,
6har
iber
tur
ut-
tur
ut.Unt
ukmengobat
iinf
eksi
j
amurpadakul
i
tdi
gunakankl
otr
imazolcr
eam 1% dosi
sdan
l
ainny
apengobat
ant
ergant
umgdar
ikondi
sipasi
en,bi
asany
a
di
ber
ikansel
ama2-
4mi
nggudandi
oleskan2kal
isehar
i.

b) Mi
konazol

Mi
konazoldi
gunakanunt
ukpengobat
ander
mat
ofi
sis,pi
tr
iasi
s
v
ersi
kol
ordan kandi
dosi
s or
al,kut
aneus dan geni
tal
.Unt
uk
pengobat
ankandi
dosi
svagi
nal
i
sdi
ber
ikandosi
s200at
au100
mgy
angdi
masukankedal
am v
agi
nasel
ama7har
iat
au14har
i
 sehar
i.Unt
ukpengobat
ani
nfeksij
amurpadakul
i
tdi
gunakan
mi
konaz
ol cr
eam 2%, dosi
s dan l
amany
a pengobat
an
t
ergant
ungdar
ikondi
sipasi
en,bi
asany
adi
ber
ikansel
ama2-
4
mi
nggudandi
oleskan2kal
isehar
i.

c) Ket
okonazol

Ket
okenazol di
gunakan unt
uk pengobat
an der
mat
ofi
tosi
s,
pi
tr
iasi
s,v
ersi
kol
or,
kut
aneouskandi
diasi
sdandapatj
ugaunt
uk
pengobat
an sebor
rhei
c der
mat
is.Unt
uk pengobat
an i
nfeksi
j
amurpadakul
i
tdi
gunakanket
okonazol1% cr
eam,dosi
sdan
l
amany
apengobat
ant
ergant
ungdar
ikondi
sipasi
en,bi
asany
a
di
ber
ikan sel
ama 2-
4 mi
nggu dan di
oleskan sekal
isehar
i
sedangkanpengobat
ansebor
rhei
cder
mat
it
isdi
oleskan2kal
i
sehar
i.Unt
uk pengobat
an pi
tr
iasi
s 5 har
isedangkan unt
uk
pengobat
an dandr
uff di
gunakan ket
onazol 1% shampoo
sebany
ak 2kal
isemi
nggu sel
ama l
ebi
h kur
ang 8 mi
nggu.
Dengan ef
ek sampi
ng r
asa kebakar
,kemer
ahan,bi
l
a ef
ek
sampi
ngsangatmenggangupemakai
anhar
usdi
hent
ikan.

d) Sul
konazol

Sul
konazoldi
gunakan unt
uk pengobat
an der
mat
ofi
tosi
s dan
kandi
dosi
skut
aneus.Unt
ukpengobat
ani
nfeksij
amurpadakul
i
t
di
gunakan sul
konazol 1% cr
eam. Dosi
s dan l
amany
a
pengobat
an t
ergant
ung dar
ikondi
sipasi
en,bi
asany
a unt
uk
pengobat
ant
ineakor
p,t
ineakr
uri
sat
aupunpi
tr
iasi
sver
isi
kol
or
di
oleskan1at
au2kal
isehar
isel
ama3mi
nggudan unt
ukt
inea
pedi
sdi
oleskan2kal
isehar
isel
ama4mi
nggu.

e) Oksi
konazol

Oksi
konazoldi
gunakan unt
uk pengobat
an der
maf
it
sis dan
kondi
dosi
skut
aneous.Unt
ukpengobat
ani
nfeksij
amurpada
kul
i
tdi
gunakanoksi
konazol1% cr
eam at
aul
oti
on.Dosi
sdan
 l
amany
apengobat
ant
ergant
ungdar
ikondi
sipasi
en,bi
asany
a
unt
ukpengobat
ant
ineakor
por
isdant
ineakr
uri
sdi
oleskan1
at
au2kal
isehar
isel
ama2mi
nggu,unt
ukt
ineapedi
sdi
oleskan
1kal
isehar
isel
ama2mi
nggu.

f
) Ter
konazol

Ter
konazol
digunakanunt
ukpengobat
ander
mat
ofi
tosi
sdan
kandi
dosi
skut
aneousdaangeni
tal
.Unt
ukpengobat
an
kandi
osi
svagi
nal
i
sy sebabkancandi
angdi daal
bicans,
dapat
di
gunakant
erkonazol
0,4%v
agi
nal
cream (
20grt
erkonazol
)
y
angdi
masukkankedal
am v
agi
namenggunakanappl
i
cat
or
sebel
um wakt
uti
dur
,1kal
isehar
isel
ama7har
iber
tur
ut-
tur
ut,
t
erkonazol
0,8%v
agi
nal
supposi
tor
iadengandosi
s80mg
t
erkonazol
,di
masukankedal
am v
agi
na,
1kal
isehar
isebel
um
wakt
uti
dursel
ama3har
iber
tur
ut-
tur
ut.

g) Ti
okonazol

Toi
okonazol
digunakanunt
ukpengobat
ander
mat
ofi
tosi
sdan
kandi
dosi
skut
aneor
usdangeni
tal
.Unt
ukpengobat
an
kandi
dosi
svagi
nal
i
sdi
ber
ikandosi
stunggal
sebany
ak300mg
di
masukkankedal
am v
agi
na.Unt
uki
nfeksi
padakul
i
tdi
gunakan
t
iokonazol
1%cr
eam,
dosi
sdanl
amany
apengobat
an
t
ergant
ungdar
ikondi
sipasi
en,
biasany
aunt
ukpengobat
ant
inea
kor
por
isdankandi
dasi
skut
aneusdi
oleskan2kal
isel
ama2-
4
mi
nggu,
unt
ukt
ineapedi
sdi
l
eskan2kal
isehar
isel
ama6
mi
nggu,
unt
ukt
ineakr
uri
sdi
oleskan2kal
isehar
isel
ama2
mi
nggudanunt
ukpi
ti
ri
asi
sver
sikol
ordi
oleskan2kal
isehar
i
sel
ama1-
4mi
nggu.

h) Ser
takonazol

Ser
akonozol
dapatdi
gunakanpengobat
ander
mat
ofi
tosi
sdan
candi
daspesi
es,
digunakanser
takonazol
2%cr
eam,
diol
eskan1
 -
2kal
isehar
isel
ama4mi
nggu.

3) Gol
onganal
i
lami
n/benzi
l
ami
n

Gol
ongan al
i
lami
n y
ait
u naf
ti
fi
n,t
erbi
naf
in dan gol
ongan
benzi
l
ami
n y
ait
u but
enaf
in, beker
ja dengan car
a menekan
bi
osent
esi
ser
gost
erolpadaat
ahapawaalpr
osesmet
abol
i
sm dan
enzi
m si
tokr
om P-
450 akan menghambat akt
if
it
ass squal
ene
eposi
dase.Dengan ber
kur
angny
a er
gost
erol
,akan meny
ebabkan
penumpukan squal
ene pada selj
amurdan akan mengaki
bat
kan
kemat
ian selj
amur
.Al
i
lami
n dan benzi
l
ami
n ber
sif
atf
ungsi
dal
t
erhadap der
mat
oof
itdan ber
sif
atf
ungi
stat
ikt
erhadap candi
da
al
bicans.

a) Naf
ti
fi
n

Naf
ti
fi
ndapatdi
gunakanunt
ukpengobat
ander
mat
ofi
tosi
sdan
candi
da spesi
es. Unt
uk pengobat
an di
gunakan naf
ti
fi
ne
hy
drochl
ori
de 1% cr
eam di
oleskan 1 kal
isehar
isel
ama 1
mi
nggu.

b) Ter
binaf
in

Ter
binaf
in (
lami
si) dapat di
gunakan unt
uk pengobat
an
der
mat
ofi
tosi
s,pi
tr
iasi
sver
sikol
ordan kandi
diasi
s kut
aneus.
Di
gunakant
erbi
naf
in1% cr
eam y
angdi
oleskan1at
au2kal
i
sehar
i,unt
uk pengobat
an t
inea kor
por
is dan t
inea kr
uri
s
di
gunakansel
ama1-
2mi
nggu,unt
ukt
ineapedi
ssel
ama2-
4
mi
nggu,unt
ukkandi
diasi
skut
aneussel
ama1-
2 mi
nggudan
unt
ukpi
tr
iasi
sver
sikol
orsel
ama2mi
nggu.

c) But
enaf
in
 But
enaf
in mer
upakan gol
ongan benzi
l
ami
n di
mana st
rukt
ur
ki
miadanakt
if
it
asant
ij
amur
nyasamadengangol
onganal
i
lami
n.
But
enaf
ine ber
sif
atf
ungsi
dalt
erhadap der
mat
ofi
tdan dapat
di
gunakanunt
ukpengobat
ant
ineakor
por
is,t
ineakr
uri
sdan
t
inea pedi
s dan ber
sif
atf
ungsi
dal
.Di
oleskan 1 kal
isehar
i
sel
ama4mi
nggu.

4) Gol
onganant
ij
amurt
opi
cal
yangl
ain

a) Amor
olf
in

Amor
olf
in mer
upakan dev
isatmor
pol
i
n,beker
jadengan car
a
menghambat bi
osi
ntesi
s er
gost
erol j
amur
. Akt
if
it
as
spekt
rumny
ayangl
uass,dapatdi
gunakanunt
ukpengobat
an
t
ineakor
por
is,t
ineakr
uri
s,t
ineapedi
s,danoni
komi
kosi
s.Unt
uk
i
nfeksij
amurpadakul
i
tamor
olf
indi
oleskansat
ukal
isehar
i
sel
ama2-
3mi
nggusedangkananor
olf
ine5%nai
llaquer
,unt
uk
kukukal
ihar
usdi
gunakansel
ama9-
12bul
an.

b) Si
kl
opi
roks

Si
kl
opi
roks mer
upakan ant
ijamursi
ntet
ik hy
droxy
pyr
idone,
ber
sif
atf
ungi
sida,spor
osi
dadan mempuny
aipenet
rasiy
ang
bai
kpadakul
i
tdankuku.Si
kl
opi
roksef
ekt
ifunt
ukpengobat
an
t
ineakor
por
is,
tineakr
uri
s,t
ineapedi
s,oni
komi
kosi
s,kondi
dosi
s
kut
aneus dan pi
ti
ri
asi
sver
sikol
or.Unt
uk pengobat
an i
nfeksi
j
amurpadakul
i
thar
usdi
l
eskan2kal
isehar
isel
ama2-
4mi
nggu
sedangkan unt
uk pengobat
an oni
komi
kosi
s di
gunakan
si
kl
opi
roksnai
ll
aquer8%.

c) Hal
opr
ogi
n
 Hal
opr
ogi
n mer
upakan hal
ogenat
ed phenol
i
c,ef
ekt
if unt
uk
pengobat
ant
ineakor
por
is,
tineakr
uri
s,t
ineapedi
sdanpi
ti
ri
asi
s
v
ersi
kol
or,dengan konsent
rasi1% di
oleskan 2 kal
isehar
i
sel
ama2-
4mi
nggu.

b. Obatant
ij
amursi
stemi
k

Pember
ian obatant
ij
amursi
stemi
kdi
gunakan unt
ukpengobat
an
i
nfeksij
amursuper
fi
sialdansi
stemi
k(deepmi
kosi
s),
obat
-obatt
ersebut
y
ait
u:

1) Gr
iseof
ulv
in

Gr
iseof
ulv
in mer
upakan ant
ibi
oti
k ant
ij
amur y
ang ber
asaldar
i
es peni
spesi cil
i
um mol
d.Per
tamakal
idi
tel
i
tidi
gunakan sebagai
ant
ij
amur pada t
umbuhan dan kemudi
an di
per
kenal
kan unt
uk
pengobat
an i
nfeksider
mat
ofi
ta pada hewan.Pda t
ahun 1959,
di
ket
ahuigr
iseof
ulv
int
erny
ataef
ekt
ifunt
ukengobat
ani
nfeksij
amur
super
fi
sialpadamanusi
a.Gr
iseof
ulv
inmer
upakanobatant
ij
amur
y
ang per
tama di
ber
ikan secar
a or
al unt
uk pengobat
an
der
mat
ofi
tosi
s.

 Mekani
smeker
ja

Gr
iseof
ulv
inmer
upakanobatant
ij
amury
angber
sif
atf
ungi
stat
ik,
ber
ikat
andenganpr
otei
nmi
krot
ubul
ardanmenghambatmi
tosi
s
sel
jamur
.

 I
ndi
kasi

I
nfeksider
mat
if
it
osi
skul
i
t,kul
i
tkepal
a,r
ambutdankukubi
l
a
t
erapi
topi
cal
gagal
.

 Ef
eksampi
ng

Saki
tkepal
a,mual
,munt
ah.
  Sedi
aan

Tabl
et125mg.

2) Amf
oter
isi
nB

Amf
oter
isi
n B mer
upakan ant
ibi
oti
k makr
osi
kl
ik pol
yene y
ang
ber iSt
asaldar rept
omy
ces nodosus,di
per
kenal
kan padda t
ahun
1956dandi
set
ujuidengansebagaiant
ij
amurpadamanusi
adit
ahun
1960.

 Mekani
smeker
ja

Amf
oter
isi
nBber
ikat
andenganer
gost
erolsehi
nggamembr
ane
selj
amurmenj
adir
ent
an sel
anj
utny
a mengaki
bat
kan f
ungsi
bar
ri
ermembr
anemenj
adir
usak,hi
l
angny
aunsur
-unsurpent
ing
sel
,menggangumet
abol
i
sm danmat
iny
asel
jamur
.

Ef
ek l
ain pada membr
ane selj
amur y
ait
u amf
oter
isi
nB
meni
mbul
kanker
usakanoksi
dat
ift
erhadapsel
jamur
.

 I
ndi
kasi

Kandi
diasi
sint
est
inal
,inf
eksij
amursi
stemi
kyang di
ber
ikan
secar
ainf
useper
laanl
ahansel
ama4–6j
am.

 Ef
eksampi
ng

Gangguan f
ungsi gi
njal
, demam, menggi
l
, saki
t kepal
a,
gangguanf
ungsi
ginj
aldanhat
i,anemi
aser
tagej
alaneur
ologi
c.

 Sedi
aan

50mg/v
ial
3) I
tr
akonazol

I
tr
akonazoldi
per
kenal
kanpadat
ahun1992mer
upakansi
ntesi
s
der
ivat
etr
iazol
.

 Mekani
smeker
ja

Dengan car
a menghambat 14- al
fa demet
hyl
ase y
ang
mer
upakan suat
u enzi
m si
tokr
om p-
450 y
ang ber
tanggung
j
awabunt
ukmer
ubahl
anost
erolmenj
adier
got
erolpadadi
ndi
ng
sel
jamur
.

 Ef
eksampi
ng

Mual
,saki
tkepal
a,padaabdomi
nal
dankonst
ipasi
.

4) Fl
ukonazol

Fl
ukonazolmer
upakansuat
uhi
drof
il
ikdar
isi
ntet
ikt
ri
azol
,ter
dapat
dal
am bent
ukor
aldanpar
ent
eral
.Di
temukanpadat
ahun1982
dandi
per
kenal
kanper
tamakal
idi
eropakemudi
andi
amer
ika.

 Ef
eksampi
ng

Mual
,munt
ah,
diar
e,saki
tpadaabdomi
nal
danj
ugasaki
tkepal
a.