Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA-UNA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT AMPANA BARAT
Kode PKM : 7209050202 Alamat : Jln Beringin No.10 Kel. Bailo Baru Kec. Ampana Kota
Email : ampanabaratpkm@gmail.com Kode pos : 94683

SURAT KETERANGAN
Nomor : / /PKM AB

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Nurlan M. Abd. Djabar, SKM
NIP : 19770825 199603 1 002
Pangkat/Gol. Ruang : Penata Tkt I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Elina Dian Rahmatila Lanu, S.Tr.Keb
NIP : 19750111 200312 2 004
Pangkat/Gol. Ruang : Penata Muda Tkt I, III/b
Jabatan : Bidan Ahli Pertama

TIDAK sedang menjalani Hukuman Disiplin

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan dimana perlunya.

Ampana, 15 Januari 2019

Kepala Puskesmas Ampana Barat

Nurlan M.Abd Djabar, SKM


NIP. 19770825 199603 1 002

Anda mungkin juga menyukai