F3 Gizi 2018

LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS
FORMAT D : BALITA ( 0 - 59 Bln )

Kabupaten : Banggai Puskesmas : SIMPONG
Bulan : JANUARI 2018
Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini
Jml Bayi yang dibawah Garis

No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T) (2T) (O) (B) Merah
( BGM )
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8 0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3
2 Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24 0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3
3 Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32 0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1
4 Hanga - Hanga Perma 139 146 285 139 146 285 29 22 51 11 4 15 8 4 12 0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0
5 Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6 0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5 0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1
7 Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24 0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1
8 Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6 0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16 0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1
10 Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29 0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162 0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10
Mengetahui, Luwuk, 07 FEBRUARI 2017

plt. Kepala Puskesmas Luwuk TPG Puskesmas
Desiariyani Protuwo, SKM Dewi Purnama Sari
Nip. 19751205 200701 2 014 Nip. 19840725 200903 2 005
ng dibawah Garis
Merah
BGM )
JML
11
3
17
4
1
2
4
7
0
4
3
3
45
ARI 2017
mas
a Sari
903 2 005
Bulan : FEBRUARI 2018
Desa/ Jml Bayi yang dibawah

No (S) (K) (D) (N) (T) (2T) (O) (B) Garis Merah
Kelurahan
( BGM )
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML BARU LAMA
JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 L P L P
1 Jole 118 140 258 118 140 258 24 24 48 2 4 6 7 7 14 1 3 4 11 7 18 3 3 6 2 2 1 2 7
2 Simpong 337 328 665 337 328 665 142 114 256 21 17 38 25 14 39 5 5 10 83 70 153 8 7 15 1 6 2 0 9
3 Hanga - Hanga 293 265 558 293 265 558 81 86 167 10 19 29 8 12 20 10 4 14 46 43 89 7 8 15 1 3 0 1 5
4 Haper 149 155 304 149 155 304 62 44 106 3 5 8 14 5 19 4 2 6 40 29 69 3 3 6 1 4 0 3 8
5 Kompo 131 109 240 131 109 240 70 68 138 1 6 7 0 2 2 3 1 4 65 59 124 1 0 1 1 1 0 0 2
6 Bukit Mambual 88 90 178 88 90 178 30 25 55 2 3 5 6 6 12 1 1 2 13 10 23 7 5 12 2 2 3 0 7
7 Maahas 208 244 452 208 244 452 111 128 239 10 6 16 10 7 17 9 8 17 81 96 177 2 10 12 3 6 4 2 15
8 Toper 89 83 172 89 83 172 19 21 40 6 7 13 2 1 3 1 0 1 10 13 23 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 151 157 308 151 157 308 79 79 158 8 4 12 5 6 11 4 7 11 58 59 117 3 3 6 3 3 0 1 7
10 Bubung 76 84 160 76 84 160 44 58 102 6 11 17 6 7 13 7 7 14 23 31 54 1 2 3 0 1 0 0 1
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1640 1655 3295 1640 1655 3295 662 647 1309 69 82 151 83 67 150 45 38 83 430 417 847 35 41 76 14 28 10 9 61
Mengetahui, Luwuk, 10 Maret 2018

Nip. 19751205 200701 2 014 Nip. 19840725 200903 2 005
Bulan : MARET 2018

No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T) (2T) (O) (B) Merah
( BGM )
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Jole 124 138 262 124 138 262 16 25 41 5 9 14 0 1 1 2 1 3 7 9 16 2 3 5 0 0 0 1
2 Simpong 329 343 672 329 343 672 80 67 147 14 11 25 6 14 20 9 5 14 46 32 78 5 5 10 4 5 1 0
3 Hanga - Hanga 292 259 551 292 259 551 57 34 91 9 10 19 14 11 25 4 4 8 28 8 36 2 1 3 7 1 1 0
4 Hanga - Hanga Perma 148 150 298 148 150 298 29 28 57 3 1 4 8 4 12 5 4 9 9 15 24 4 4 8 0 0 0 0
5 Kompo 107 93 200 107 93 200 22 15 37 1 6 7 8 4 12 1 1 2 9 3 12 3 1 4 0 0 0 0
6 Bukit Mambual 88 85 173 88 85 173 30 24 54 8 4 12 5 5 10 3 2 5 11 11 22 3 2 5 1 1 0 0
7 Maahas 205 241 446 205 241 446 26 35 61 9 9 18 6 9 15 4 9 13 3 6 9 4 2 6 0 1 1 1
8 Tombang Permai 85 82 167 85 82 167 19 19 38 5 2 7 1 4 5 1 0 1 8 15 23 2 0 2 0 0 0 1
9 Tanjung Tuwis 153 157 310 153 157 310 30 27 57 13 4 17 8 9 17 2 7 9 4 6 10 3 1 4 0 1 2 1
10 Bubung 65 73 138 65 73 138 35 33 68 9 7 16 9 14 23 6 7 13 9 3 12 2 2 4 1 1 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1596 1621 3217 1596 1621 3217 344 307 651 76 63 139 65 75 140 37 40 77 134 108 242 30 21 51 13 10 5 4
Mengetahui, Luwuk, 05 April 2018

Nip. 19751205 200701 2 014 Nip. 19840725 200903 2 005
ng dibawah Garis
Merah
BGM )
JML
11
1
10
9
0
0
2
3
1
4
2
0
32
l 2018
mas
a Sari
903 2 005
FORMAT A : KHUSUS BAYI ( 0 - 11 Bln )
Kabupaten : Banggai

Jumlah Jumlah Jml Kader
Jumlah
Posyandu Kader posyandu
No Desa/ Kelurahan Posyandu (S) (K) (D) (N) (T) (2T) (O) (B)
yang yang yang aktif
yang ada
melapor ada bulan ini
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10 8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41 28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27 20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2
4 Hanga - Hanga Permai 1 1 5 5 30 30 60 30 30 60 23 16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9 7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11 7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24 18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3 7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10 14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7 10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0
11 Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 1
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165 135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39
Puskesmas : SIMPONG
(B) Jml Bayi yang dibawah

Garis Merah
( BGM )
P JML Baru Lama JML
14 L P L P
2 8 0 0 0 0 0
10 21 0 0 0 0 0
7 9 0 1 0 0 1
5 8 0 0 0 0 0
1 3 0 0 0 0 0
2 8 0 0 0 0 0
2 10 1 0 1 0 2
4 5 0 0 0 0 0
5 5 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 1 0
38 77 1 1 1 0 3
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMB
FORMAT A : KHUSUS BAYI
Kabupaten : Banggai

Jumlah
No Desa/ Kelurahan Posyandu (S) (K) (D)
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
4 Hanga - Hanga Permai 1 1 5 5 30 30 60 30 30 60 23
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
N INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS
Puskesmas : SIMPONG
(D) (N) (T) (2T) (O) (B) Jml Bayi yang dibawah
Garis Merah
( BGM )
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML Baru
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEM
FORMAT B : KHUSUS BA
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Jml Bayi yang dibawah No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N)
Garis Merah
( BGM )
Lama JML L P JML L P JML L P JML L
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 4 Hanga - Hanga Perma 33 36 69 33 36 69 4 1 5 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
0 Luar Wilayah 0 0 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
AIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS
FORMAT B : KHUSUS BAYI ( 12 - 23 Bln )
Puskesmas : SIMPONG
Jml Balita yang dibawah

(N) (T) (2T) (O) (B) Garis Merah
( BGM )
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML Baru Lama JML
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GI
FORMAT C : KHUSUS BALITA ( 24 - 59
Rekapitulasi dari Posyandu ya
No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)
L P JML L P JML L P JML L P JML L

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
4 Hanga - Hanga Permai 76 80 156 76 80 156 2 5 7 2 0 2 0
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
Luar Wilayah 0 0 0 0
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS
KHUSUS BALITA ( 24 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG Kabupaten
Bulan
pitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

(T) (2T) (O) (B) Garis Merah No
( BGM )
P JML L P JML L P JML L P JML Baru Lama JML
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN
Kabupaten : Banggai
Rekapitulasi dari Posyandu yang melapo
Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Hanga - Hanga Perma 139 146 285 139 146 285 29 22 51 11 4 15 8 4 12
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,
plt. Kepala Puskesmas Luwuk
Desiariyani Protuwo, SKM

Nip. 19751205 200701 2 014
MBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG
Posyandu yang melapor bulan ini

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
L P JML L P JML L P JML L P JML
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45
Luwuk, 07 FEBRUARI 2017

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
Kabupaten : Banggai

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
Kabupaten : Banggai

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
d s %
18 222 8.1
74 528 14.0
52 473 11.0
12 225 5.3
16 204 7.8
20 139 14.4
33 373 8.8
10 150 6.7
27 244 11.1
36 135 26.7
298 2693 11.1

Kabupaten : Banggai

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11 d
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3 18
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17 74
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4 52
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1 12
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2 16
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4 20
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7 33
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0 10
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4 27
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3 36
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45 298

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
s %
222 8.1
528 14.0
473 11.0
225 5.3
204 7.8
139 14.4
373 8.8
150 6.7
244 11.1
135 26.7
2693 11.1
Kabupaten : Banggai

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
Kabupaten : Banggai

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
FORMAT C : KHUSUS BALITA ( 24 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG
Bulan : NOVEMBER 2018

No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T) (2T) (O) (B) Garis Merah
( BGM )
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML Baru Lama JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 L P L P
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1 1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2

2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4 0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4 5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3
4 Hanga - Hanga Permai 76 80 156 76 80 156 2 5 7 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0 2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1 1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1 1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1 0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3
10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10 7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22 19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Kabupaten : Banggai
Bulan : DESEMBER 2018

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 15 18 33 0 7
2 Simpong 1 1 10 10 0 0
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 0 0
4 Hanga - Hanga Permai 1 1 5 4 13 12 25 0 14
5 Kompo 1 1 5 5 0 0
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 24 15 39 0 11
7 Maahas 1 1 9 8 42 34 76 0
8 Tombang Permai 1 1 5 5 0 0
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 21 27 48 0 11
10 Bubung 1 1 5 5 0 0
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 115 106 221 0 0 0 43
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
4 11 0 2 2 4 3 7 0 0 0 0 3 3 0 2 2 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 27 4 1 5 8 4 12 5 3 8 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 17 2 3 5 1 0 1 2 0 2 3 2 5 3 0 3 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 24 4 9 13 1 0 1 0 0 0 4 2 6 2 2 4 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
36 79 10 15 25 14 7 21 7 3 10 7 7 14 5 4 9 0 0
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 25 25 50 0 2 3 5 0
0 0 0 2 Simpong 0 0 0
0 0 0 3 Hanga - Hanga 0 0 0
0 0 0 4 Hanga - Hanga Perma 11 6 17 0 12 6 18 0
0 0 0 5 Kompo 0 0 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 19 17 36 0 5 4 9 1
0 0 0 7 Maahas 0 0 0
0 0 0 8 Tombang Permai 0 0 0
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 26 26 52 0 1 4 5 1
0 0 0 10 Bubung 0 0 0
0 0 0 JUMLAH 81 74 155 0 0 0 20 17 37 2
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 4 1 5 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 2 3 2 5 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 4 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
6 8 7 3 10 3 0 3 1 1 2 1 1 2 0 0 0 1 1

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 78 104 182 0 3 4 7 0 0
2 Simpong 0 0 0 0
3 Hanga - Hanga 0 0 0 0
5 Kompo 0 0 0 0
6 Bukit Mambual 72 62 134 0 3 3 6 0 1
7 Maahas 0 0 0 0
8 Tombang Permai 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 112 116 228 0 3 1 4 0 0

10 Bubung 0 0 0 0
JUMLAH 265 291 556 0 0 0 18 16 34 2 0 2 1
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
0 1 0 1 1 2 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8
1 1 0 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 9
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10
0 0 0 0 0
4 5 0 2 2 5 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 118 147 265 0 0 0 12 11 23 0 3 3 4 4 8
Simpong 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hanga - Hanga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kompo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bukit Mambual 115 94 209 0 0 0 19 13 32 3 4 7 5 2 7
Maahas 42 34 76 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tombang Permai 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tanjung Tuwis 159 169 328 0 0 0 15 18 33 5 12 17 1 1 2
Bubung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 461 471 932 0 0 0 81 69 150 14 21 35 22 14 36
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 1 1 0 3 3 1 3 4 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 3 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 1 3 6 4 10 3 0 3 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 7 3 10 2 2 4 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 5 15 13 10 23 6 5 11 0 0 0 1 1

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
Kabupaten : Banggai

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
Kabupaten : Banggai

Jumlah
yang ada
L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 41
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 27
5 Kompo 1 1 5 5 13 10 23 13 10 23 9
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 11
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 24
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7
11 Luar Wilayah 0 0
JUMLAH 10 10 60 57 271 278 549 271 278 549 165
Puskesmas : SIMPONG
Garis Merah
( BGM )
9 10 11 12 13 14 L P
8 18 2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8 0 0
28 69 12 4 16 8 7 15 0 0 0 9 8 17 11 10 21 0 0
20 47 6 3 9 12 6 18 0 0 0 2 4 6 2 7 9 0 1
16 39 8 4 12 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8 0 0
7 16 2 2 4 2 1 3 0 0 0 3 3 6 2 1 3 0 0
7 18 2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 6 2 8 0 0
18 42 1 2 3 8 11 19 0 0 0 6 3 9 8 2 10 1 0
7 10 0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 4 5 0 0
14 24 3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5 0 0
10 17 2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 1
135 300 38 24 62 54 46 100 0 0 0 30 25 55 39 38 77 1 1
: SIMPONG
Rekapitulasi dari
Garis Merah
( BGM )
L P 1 2 3 4 5 6
0 0 0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 5 6 0
0 0 0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 10 13 23 2
0 0 1 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 11 10 21 1
0 0 0 5 Kompo 27 22 49 27 22 49 3 3 6 0
0 0 0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0
1 0 2 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 11 7 18 2
0 0 0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2
0 0 0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1
0 0 0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0
1 0 3 JUMLAH 341 381 722 341 381 722 51 58 109 9
Puskesmas : SIMPONG

( BGM )
6 7 8 9 10 L P L P
1 1 0 1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 0 0 1 1
2 4 2 3 5 0 0 0 5 8 13 1 0 1 3 0 0 1 4
2 3 3 2 5 0 0 0 6 6 12 1 0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0 1 0 0 0 1
2 2 0 0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 0 0 0 0
2 4 3 0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 2 1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 1 0 0 0 1
4 4 0 2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 2
14 23 12 9 21 0 0 0 28 34 62 2 1 3 5 1 0 2 8

1 2 3 4 5 6 7
1 Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1
2 Simpong 183 191 374 183 191 374 27 24 51 6 6 12 4
3 Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 17 31 1 4 5 4
5 Kompo 86 69 155 86 69 155 6 4 10 1 0 1 0
6 Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 8 4 12 1 0 1 1
7 Maahas 140 144 284 140 144 284 7 8 15 2 0 2 1
8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0
9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

10 Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10
JUMLAH 998 973 1971 998 973 1971 92 97 189 15 12 27 22
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 2 0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 0 0 2 2 1
0 4 0 0 0 16 17 33 1 1 2 7 1 3 2 13 2
5 9 0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 2 0 1 3 3
0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 0 1 0 1 4
2 2 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 1 0 1 5
1 2 0 0 0 4 3 7 2 0 2 1 0 2 1 4 6
1 2 0 0 0 4 7 11 0 0 0 1 1 2 1 5 7
2 2 0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8
0 1 0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 0 2 1 3 9
7 17 0 0 0 4 6 10 0 0 0 1 1 0 0 2 10
0 0 0 0 1 1
19 41 0 0 0 52 61 113 3 4 7 10 5 11 8 34
Menge
plt. Kepala Pusk
Desiariyani Pr
Nip. 19751205
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 21 36 3 4 7 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 78 65 143 20 12 32 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 52 47 99 8 9 17 19 13 32
Kompo 126 101 227 126 101 227 18 14 32 3 3 6 3 3 6
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 20 18 38 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 42 33 75 5 4 9 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 14 20 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1610 1632 3242 1610 1632 3242 308 290 598 62 50 112 88 74 162
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 3 3
0 0 0 30 33 63 13 11 24 10 1 3 3 17
0 0 0 17 17 34 3 8 11 0 3 0 1 4
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 1 0 1
0 0 0 10 7 17 2 1 3 1 0 1 0 2
0 0 0 7 8 15 8 3 11 1 0 2 1 4
0 0 0 16 15 31 8 2 10 2 1 3 1 7
0 0 0 0 5 5 1 5 6 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 1 0 2 1 4
0 0 0 8 7 15 0 0 0 1 2 0 0 3
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 0 0 3
0 0 0 110 120 230 44 43 87 16 7 12 10 45

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINA
FORMAT A : KHUSUS BAYI ( 0
Kabupaten : Banggai
Jml Reka
Jumlah Jumlah Kader
Jumlah
Posyandu Kader posyan
yang yang du yang
yang ada
melapor ada aktif
bulan ini
L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jole 1 1 5 5 19 18 37 19 18 37 10 8 18
2 Simpong 1 1 10 10 75 74 149 75 74 149 38 26 64
3 Hanga - Hanga 1 1 5 5 51 41 92 51 41 92 25 19 44
4 Hanga - Hanga Perma 1 1 5 5 30 30 60 30 30 60 18 16 34
5 Kompo 0 0 0
6 Bukit Mambual 1 1 6 5 15 20 35 15 20 35 9 7 16
7 Maahas 1 1 9 7 31 45 76 31 45 76 22 18 40
8 Tombang Permai 1 1 5 5 10 11 21 10 11 21 3 6 9
9 Tanjung Tuwis 1 1 5 5 15 19 34 15 19 34 10 14 24
10 Bubung 1 1 5 5 12 10 22 12 10 22 7 10 17
JUMLAH 9 9 55 52 258 268 526 258 268 526 142 124 266
ATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS
MAT A : KHUSUS BAYI ( 0 - 11 Bln )
Puskesmas : SIMPONG
(N) (T) (2T) (O) (B) Jml Bayi yang dibawah

Garis Merah
( BGM )
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML Baru Lama
10 11 12 13 14 L P L P
2 1 3 1 4 5 0 0 0 1 1 2 6 2 8
10 3 13 8 7 15 0 0 0 9 6 15 11 10 21
5 2 7 12 6 18 0 0 0 1 4 5 2 7 9
3 4 7 8 4 12 0 0 0 4 3 7 3 5 8
0 0 0 0 0
2 2 4 1 2 3 0 0 0 2 1 3 4 2 6
0 2 2 8 11 19 0 0 0 6 3 9 7 2 9
0 1 1 2 1 3 0 0 0 0 1 1 1 3 4
3 3 6 6 6 12 0 0 0 1 0 1 0 5 5
2 2 4 6 4 10 0 0 0 2 1 3 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1
27 20 47 52 45 97 0 0 0 26 20 46 34 36 70 0 0 0 0
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN G
FORMAT B : KHUSUS BAYI ( 12 - 23
Rekapitulasi dari Posyandu y
yang dibawah No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)

ris Merah
BGM )
JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7
0 1 Jole 20 30 50 20 30 50 1 4 5 0 0 0 0
0 2 Simpong 70 84 154 70 84 154 9 11 20 1 1 2 2
0 3 Hanga - Hanga 71 76 147 71 76 147 10 9 19 1 2 3 3
0 4 Hanga - Hanga Perma 33 36 69 33 36 69 4 1 5 1 0 1 0
0 5 Kompo 0 0 0 0
0 6 Bukit Mambual 15 23 38 15 23 38 1 7 8 0 2 2 0
0 7 Maahas 38 51 89 38 51 89 10 7 17 1 2 3 3
0 8 Tombang Permai 23 17 40 23 17 40 3 1 4 2 0 2 1
0 9 Tanjung Tuwis 33 26 59 33 26 59 5 5 10 1 0 1 2
0 10 Bubung 11 16 27 11 16 27 2 6 8 0 4 4 0
0 Luar Wilayah 0 0 0 0
0 JUMLAH 314 359 673 314 359 673 45 51 96 7 11 18 11
: KHUSUS BAYI ( 12 - 23 Bln )
Puskesmas : 2017
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
1 1 0 0 0 1 3 4 0 0 0 0 1
3 5 0 0 0 5 7 12 1 0 1 0 2
2 5 0 0 0 5 5 10 1 0 1 0 3
0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 0 4
0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 1 4 5 0 1 1 0 6
0 3 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 7
0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 8
1 3 0 0 0 2 4 6 0 0 0 0 9
2 2 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 10
0 0 0 0 0
9 20 0 0 0 25 30 55 2 1 3 0 0 0 0 0
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI
Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bul

2 3 4 5 6 7
Jole 80 92 172 80 92 172 4 8 12 1 2 3 1 1 2
Simpong 183 191 374 183 191 374 23 20 43 3 3 6 4 0 4
Hanga - Hanga 181 145 326 181 145 326 14 16 30 1 3 4 4 5 9
Hanga - Hanga Permai 76 80 156 76 80 156 1 5 6 1 0 1 0 0 0
Kompo 0 0 0 0 0
Bukit Mambual 53 48 101 53 48 101 7 4 11 1 0 1 1 1 2
Maahas 140 144 284 140 144 284 6 8 14 2 0 2 1 1 2
Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0 2 2
Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1 0 1

Bubung 53 55 108 53 55 108 14 14 28 0 0 0 10 7 17
Luar Wilayah 0 0 0 0 0
JUMLAH 912 904 1816 912 904 1816 79 88 167 10 8 18 22 17 39
LITA ( 24 - 59 Bln )
Bulan

(2T) (O) (B) Garis Merah No
( BGM )
L P JML L P JML L P JML Baru Lama JML
8 9 10 L P L P 1
0 0 0 2 5 7 0 0 0 0 1
0 0 0 15 16 31 1 1 2 0 2
0 0 0 9 7 16 0 1 1 0 3
0 0 0 0 5 5 0 0 0 0 4
0 0 0 0 5
0 0 0 3 3 6 2 0 2 0 6
0 0 0 3 7 10 0 0 0 0 7
0 0 0 0 3 3 0 1 1 0 8
0 0 0 8 6 14 0 1 1 0 9
0 0 0 4 6 10 0 0 0 0 10
0 0 0 0
0 0 0 44 58 102 3 4 7 0 0 0 0 0
Mengetahui,
plt. Kepala Puskesmas Luwu

Nip. 19751205 200701 2 01
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Jole 119 140 259 119 140 259 15 20 35 3 3 6 2 6 8
Simpong 328 349 677 328 349 677 70 57 127 14 7 21 14 10 24
Hanga - Hanga 303 262 565 303 262 565 49 44 93 7 7 14 19 13 32
Kompo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bukit Mambual 83 91 174 83 91 174 17 18 35 3 4 7 2 3 5
Maahas 209 240 449 209 240 449 38 33 71 3 4 7 12 12 24
Tombang Permai 93 78 171 93 78 171 6 13 19 2 1 3 3 3 6
Tanjung Tuwis 134 144 278 134 144 278 25 26 51 5 3 8 9 7 16
Bubung 76 81 157 76 81 157 23 30 53 2 6 8 16 13 29
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1484 1531 3015 1484 1531 3015 266 263 529 44 39 83 85 71 156
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 4 9 13 6 2 8 0 0 0 0 0
0 0 0 29 29 58 13 11 24 0 0 0 0 0
0 0 0 15 16 31 3 8 11 0 0 0 0 0
0 0 0 7 9 16 3 5 8 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 6 8 14 6 3 9 0 0 0 0 0
0 0 0 15 15 30 7 2 9 0 0 0 0 0
0 0 0 0 5 5 1 4 5 0 0 0 0 0
0 0 0 11 10 21 0 6 6 0 0 0 0 0
0 0 0 8 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 95 108 203 39 41 80 0 0 0 0 0

TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINA
FORMAT A : KHUSUS BAYI ( 0
Kabupaten : Banggai
Jml Reka
Jumlah Jumlah Kader
Jumlah
Posyandu Kader posyan
yang yang du yang
yang ada
melapor ada aktif
bulan ini
L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Bubung 1 1 5 5 0 0 0
2 Tanjung Tuwis 1 1 5 4 0 0 0
3 Tombang Permai 1 1 5 3 0 0 0
4 Maahas 1 1 10 6 0 0 0
5 Bukit Mambual 1 1 6 5 0 0 0
6 Kompo 1 1 5 3 0 0 0
7 HaPer 1 1 5 4 0 0 0
8 Hanga - Hanga 1 1 5 5 0 0 0
9 Simpong 3 2 10 8 0 0 0
10 Jole 2 2 10 7 0 0 0
JUMLAH 13 12 66 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS
MAT A : KHUSUS BAYI ( 0 - 11 Bln )
Puskesmas : SIMPONG
(N) (T) (2T) (O) (B) Jml Bayi yang dibawah

Garis Merah
( BGM )
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML Baru Lama
10 11 12 13 14 L P L P
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN G
FORMAT B : KHUSUS BAYI ( 12 - 23
Rekapitulasi dari Posyandu y
yang dibawah No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)

ris Merah
BGM )
JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7
0 1 Bubung 0 0 0 0
0 2 Tanjung Tuwis 0 0 0 0
0 3 Tombang Permai 0 0 0 0
0 4 Maahas 0 0 0 0
0 5 Bukit Mambual 0 0 0 0
0 6 Kompo 0 0 0 0
0 7 HaPer 0 0 0 0
0 8 Hanga - Hanga 0 0 0 0
0 9 Simpong 0 0 0 0
0 10 Jole 0 0 0 0
0 JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
: KHUSUS BAYI ( 12 - 23 Bln )
Puskesmas : 2017
Bulan

( BGM )
7 8 9 10 L P L P 1
0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 4
0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 6
0 0 0 0 0 7
0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 9
0 0 0 0 0 10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI
Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bul

2 3 4 5 6 7
Bubung 0 0 0 0 0
Tanjung Tuwis 0 0 0 0 0
Tombang Permai 0 0 0 0 0
Maahas 0 0 0 0 0
Bukit Mambual 0 0 0 0 0
Kompo 0 0 0 0 0
HaPer 0 0 0 0 0
Hanga - Hanga 0 0 0 0 0
Simpong 0 0 0 0 0
Jole 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LITA ( 24 - 59 Bln )
Bulan

(2T) (O) (B) Garis Merah No
( BGM )
L P JML L P JML L P JML Baru Lama JML
8 9 10 L P L P 1
0 0 0 0 1
0 0 0 0 2
0 0 0 0 3
0 0 0 0 4
0 0 0 0 5
0 0 0 0 6
0 0 0 0 7
0 0 0 0 8
0 0 0 0 9
0 0 0 0 10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
plt. Kepala Puskesmas Luwu

Nip. 19751205 200701 2 01
Kabupaten : Banggai

2 3 4 5 6 7
Bubung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tanjung Tuwis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tombang Permai 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Maahas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bukit Mambual 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kompo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HaPer 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hanga - Hanga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Simpong 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jole 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,

Nip. 19751205 200701 2 014
( 0 - 59 Bln )
Puskesmas : SIMPONG

(2T) (O) (B) Merah
T/D
( BGM )
8 9 10 11
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Bubung
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tanjung Tuwi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tombang Per
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Maahas
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Bukit Mambu
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Kompo
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HaPer
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hanga - Han
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Simpong
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jole
Puskesmas
TPG Puskesmas
Dewi Purnama Sari

Nip. 19840725 200903 2 005
#DIV/0!
#DIV/0!
N/S N/D BGM/D

d/s Bubung #DIV/0! Bubung #DIV/0! Bubung #DIV/0!
#DIV/0! Tanjung Tuwi #DIV/0! Tanjung Tuwi #DIV/0! Tanjung Tuwi #DIV/0!
#DIV/0! Tombang Per #DIV/0! Tombang Per #DIV/0! Tombang Per #DIV/0!
#DIV/0! Maahas #DIV/0! Maahas #DIV/0! Maahas #DIV/0!
#DIV/0! Bukit Mambu #DIV/0! Bukit Mambu #DIV/0! Bukit Mambu #DIV/0!
#DIV/0! Kompo #DIV/0! Kompo #DIV/0! Kompo #DIV/0!
#DIV/0! HaPer #DIV/0! HaPer #DIV/0! HaPer #DIV/0!
#DIV/0! Hanga - Han #DIV/0! Hanga - Han #DIV/0! Hanga - Han #DIV/0!
#DIV/0! Simpong #DIV/0! Simpong #DIV/0! Simpong #DIV/0!
#DIV/0! Jole #DIV/0! Jole #DIV/0! Jole #DIV/0!
#DIV/0! Puskesmas #DIV/0! Puskesmas #DIV/0! Puskesmas #DIV/0!
#DIV/0!
VITAMIN A BAYI 6 - 11 BULAN VITAMIN A BAYI 12 - 59 BULAN
BULAN FEBRUARI 2018 BULAN FEBRUARI 2018
NAMA DESA / KEL JUM. BAYI VIT A CAKUPAN NAMA DESJUM. BALI VIT A CAKUPAN
BUBUNG 17 17 100 BUBUNG 134 92 68.65672
TJ. TUWIS 31 21 67.7 TJ. TUWIS 256 135 52.7
TOPER 9 9 100 TOPER 150 52 34.66667
MAAHAS 40 32 80 MAAHAS 375 227 60.53333
B. MAMBUAL 19 10 52.6 B. MAMBU 136 51 37.5
KOMPO 16 16 100 KOMPO 219 163 74.42922
HAPER 29 23 79.3103 HAPER 244 89 36.4754
HANGA-HANGA 62 40 64.51613 HANGA-HA 463 165 35.63715
SIMPONG 72 67 93.05556 SIMPONG 539 298 55.28757
JOLE 18 8 44.44444 JOLE 222 56 25.22523
PUSKESMAS 313 269 85.94249 PUSKESMA 2736 1421 51.93713

F3 Gizi 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

F3 Gizi 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI BULANAN DI PUSKESMAS

FORMAT D : BALITA ( 0 - 59 Bln )

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Bayi yang dibawah Garis

Mengetahui, Luwuk, 07 FEBRUARI 2017

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Desa/ Jml Bayi yang dibawah

Mengetahui, Luwuk, 10 Maret 2018

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Bayi yang dibawah Garis

Mengetahui, Luwuk, 05 April 2018

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L

(B) Jml Bayi yang dibawah

Jumlah Jumlah Jml Kader

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Balita yang dibawah

Bulan : JANUARI 2018

Rekapitulasi dari Posyandu ya

No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)

L P JML L P JML L P JML L P JML L

8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0

9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

pitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Balita yang dibawah

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapo

Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)

L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML

Desiariyani Protuwo, SKM

Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Bayi yang dibawah Garis

Luwuk, 07 FEBRUARI 2017

Dewi Purnama Sari

Jumlah Jumlah Jml Kader

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Balita yang dibawah

Bulan : JANUARI 2018

Rekapitulasi dari Posyandu ya

No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)

L P JML L P JML L P JML L P JML L

8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0

9 Tanjung Tuwis 86 99 185 86 99 185 10 7 17 1 0 1 1

pitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Balita yang dibawah

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapo

Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)

L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML

Desiariyani Protuwo, SKM

Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Bayi yang dibawah Garis

Luwuk, 07 FEBRUARI 2017

Dewi Purnama Sari

Jumlah Jumlah Jml Kader

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Rekapitulasi dari Posyandu yang melapor bulan ini

Jml Balita yang dibawah

Bulan : JANUARI 2018

Rekapitulasi dari Posyandu ya

No Desa/ Kelurahan (S) (K) (D) (N) (T)

L P JML L P JML L P JML L P JML L

8 Tombang Permai 60 50 110 60 50 110 0 6 6 0 0 0 0