STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMBELAJARAN

MEMBANTU KLIEN BAK DI TEMPAT TIDUR

Tujuanumum
Mahasiswa mampu membantuklien BAK di tempattidur dengan benar

Tujuan khusus

Setelah mengikuti praktikum ini mahasiswa mampu:

1. Menjelaskan tujuanmembantuklien BAK di tempattidur

2. Menjelaskan tahapan prosedur membantuklien BAK di tempattidur
3. Menerapkan membantuklien BAK di tempattidur secara benar.

Pengertian

Membantu individu untuk melakukan kegiatan buang air kecil/mikturia.

Tujuan MelakukanMembantu klien BAK di tempat tidur

1. Meningkatkan kemampuan klien untuk buang air kecil
2. Memonitor karakteristik urine normal
3. Mencegah terjadinya kerusakan kulit akibat adanya inkontinensia

Nama Mahasiswa :

NO ASPEK YANG DINILAI Ya Tdk Ket.

Pengkajian
1 Kaji pola kebiasaan buang air kecil klien
2 Palpasi pada daerah simpisis pubis klien, antisipasi adanya
distensi kandung kemih
3 Kaji tingkat pengetahuan klien dan tingkat mobilisasi klien

4 Diagnosa keperawatan yang sesuai:


Fase pre interaksi
5 Mencuci tangan
6 Mempersiapkan alat
 Urinal atau badpan
 Kertas toilet
 Kom + air hangat + sabun + handuk bawah
 Sarung tangan
 Gelas ukur
 Air dalam botol
 Bokal
 Fase Orientasi
7 Memberi salam dan menyapa nama klien
8 Memperkenalkan diri
9 Melakukan kontrak
10 Menjelaskan Tujuan dan Prosedur pelaksanaan
11 Menanyakan kesediaan klien untuk dilakukan tindakan
12 Mendekatkan alat-alat
Fase Kerja
13 Menjaga privasi klien
14 Membaca “basmalah”
15 Mengatur ketinggian tempat tidur
16 Memasang handscoon
17 Membantu klien untuk posisi baring, miring, duduk, jongkok,
atau berdiri
18 Membuka pakaian bawah klien dan tutup dengan
selimut/handuk bawah
19 Meletakkan perlak/pengalas di bawah bokong klien
20 Membantu klien untuk BAK:
Klien Pria:
Masukkan ujung penis klien ke dalam urinal dan anjurkan
klien memegang urinal (bila mampu)/perawat memegang
urinal (bila klien tidak mampu) dengan dialasi handuk
Klien Wanita:
Berikan badpan, letakkan tepat di bawah bokong klien. Bila
klien sudah selesai buang air kecil
21 Bila klien telah selesai BAK, keluarkan penis dari urinal
(pria), keluarkan bedpan dari bokong (wanita)
22 Membersihkan daerah genitalia klien dengan kertas toilet,
bila perlu perlu bersihkan dengan air hangat + sabun +
waslap dan keringkan dengan handuk bawah
23 Mengenakan kembali pakaian bawah klien
24 Membuka sampiran
Fase Terminasi
25 Merapikan klien dan memberikan posisi yang nyaman
26 Mengumpulkan dan membersihkan alat
27 Melepaskan sarung tangan & mencuci tangan
28 Membaca hamdalah
29 Mengevaluasi respon klien
30 Memberi reinforcement positif
31 Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
32 Mengakhiri pertemuan dengan baik: bersama klien
membaca doa

Artinya (Ya Allah. Tuhan segala manusia, hilangkan

segala klienannya, angkat penyakitnya, sembuhkan lah
 ia, engkau maha penyembuh, tiada yang
menyembuhkan selain engkau, sembuhkanlah dengan
kesembuhan yang tidak meninggalkan sakit lagi) dan
berpamitan dengan mengucap salam pada pasien.
Evaluasi
33 Jumlah dan karakteristik urine
34 Kemampuan klien untuk bereliminasi urine
35 Kendala-kendala yang dihadapi klien saat bereliminasi
Dokumentasi
36 Kemampuan klien untuk menggunakan urinal saat
bereliminasi
37 Jumlah dan karakteristik dari urine, mengidentifikasi bila
ada ketidak normalan pada urine
38 Masalah yang dihadapi klien saat bereliminasi

Keterangan :

Tidak = 0 Ya = 1

Jumlah nilai yang didapat

Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai

Evaluasi Diri/Penguji

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
............................................

Pembimbing/Penguji

(……………………………….)