1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : BERYL AQILA FADDILAH
2. Nomor Induk : 11096 3. Tempat Tanggal Lahir : KEBUMEN, 24 OKTOBER 2000 4. Jenis Kelamin : LAKI-LAKI 5. Agama : ISLAM 6. Status dalam Keluarga : ANAK KANDUNG 7. Anak ke :1 8. Alamat Peserta Didik : RT. 01 RW. I SEMPOR 9. Nomor Telepon Rumah :0 10. Sekolah Asal : SDN 1 JETINEGORO 11. Diterima di sekolah ini Di kelas : VII A Pada Tanggal : 15 JULI 2013 12. Nama Orang Tua a. Ayah : DASIRIN SUADY b. Ibu : SRI HARYANTI 13. Alamat Orang Tua : RT. 01 RW. I SEMPOR Nomor Telepon Rumah/ HP : 081229156111 14. Pekerjaan Orang Tua a. Ayah : PEDAGANG b. Ibu : SRI HARYANTI 15. Nama Wali Peserta Didik :0 Alamat Wali Peserta Didik :0 Nomor Telephon Rumah :0 16. Pekerjaan Wali Peserta Didik :0