Anda di halaman 1dari 3

BELAJAR MANDIRI DAN BELAJAR TERSTRUKTUR

1. MEMBAGI MAHASISWA MENJADI 4 KELOMPOK


2. MASING-MASING KELOMPOK MELAKUKAN PENGKAJIAN FISIK PADA BAYI
2-6 HARI MENGUNAKAN FORMAT PENGKAJIAN BERIKUT INI :
DATA SUBJEKTIF
a. Biodata Bayi
Nama :
Tanggal lahir :
Jam :
Jenis kelamin :
Anak ke :
b. Biodata Orang Tua
Klien Suami
Nama :
Umur :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :

c. Alasan Masuk/Kunjungan
d. Keluhan Utama
e. Kehamilan ke :
f. Riwayat ANC :
Frekuensi :
Tempat :
Keluhan :
Komplikasi :
Terapi :
Kenaikan BB selama hamil :
Kebiasaan merugikan :
g. Riwayat Intranatal
Usia gestasi :
Tanggal/Pukul :
Jenis persalinan :
Penolong :
Komplikasi :
h. Keadaan bayi baru lahir : Menangis spontan, gerakan aktif, warna kemerahan
i. Riwayat Kesehatan
Faktor Genetik (kelainan bawaan/sindrom genetik)
Faktor Maternal (Penyakit Jantung, DM, Hipertensi, Asma, Penyakit kelamin,
RH/iso imunisasi)
DATA OBYEKTIF
a. Pemeriksaan Kusus
b. Keadaan umum :
c. Tanda vital
Nadi : 133 x/menit
Pernapasan : 44 x/menit
Suhu : 36,7 oC
d. Berat Badan (BB) : 3100 Gram
e. Panjang Badan : 49 Cm
f. Eliminasi
g. Miksi : Sudah keluar
h. Mekonium : Sudah keluar
i. Pemeriksaan fisik
 Kepala :
 Lingkar kepala :
 Mata :
 Hidung :
 Mulut :
 Telinga :
 Leher :
 Dada :
 Payudara :
 Paru-paru :
 Jantung :
 Lingkar dada :
 Abdomen :
 Tali pusat :
 Ekstremitas atas :
 LILA :
 Ekstremitas bawah :
 Genetalia :
 Anus :
 Punggung :
 Kulit :
 Reflex
j. Pemeriksaan Penunjang

Anda mungkin juga menyukai