PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Pengabdian No.1 Telp. (0922) 21510-21511-21005-21503
JAILOLO

PENGUMUMAN
NOMOR : 810/480/IX/2018

Berasal dari : Bupati Halmahera Barat

Ditujukan Kepada : Para Pencari Kerja dimana saja berada

ISI PENGUMUMAN

Berdasarkan Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi

Republik Indonesia Nomor 613 Tahun 2018 Tanggal 30 Agustus 2018 tentang Kebutuhan
Pegawai Aparatur Sipil Negara di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Halmahera Barat
Tahun Anggaran 2018, maka Pemerintah Kabupaten Halmahera Barat akan melaksanakan
seleksi penerimaan CPNS Tahun Anggaran 2018 sebagaimana ketentuan sebagai berikut :

A. Persyaratan Umum :
1. Warga Negara Indonesia yang memiliki kualifikasi pendidikan (jenjang dan jurusan)
sesuai dengan persyaratan jabatan yang dibutuhkan;
2. Usia paling rendah 18 (depalan belas) tahun dan paling tinggi 35 (Tahun) pada saat
mendaftar, dan ditunjukkan dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku
dan sesuai dengan yang tertera pada Ijazah.
3. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang
sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana atau kasus
narkoba;
4. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau
diberhentikan tidak dengan hormat sebagai CPNS/PNS/Anggota TNI/Polri atau
diberhentikan tidak dengan hormat sebagai CPNS/PNS/Anggota TNI/Polri/pegawai
BUMN/BUMD atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
5. Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS/Calon Anggota TNI/Polri serta Anggota
TNI/Polri/Siswa Sekolah Ikatan Dinas Pemerintah;
6. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
7. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar;
8. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan terlarang atau
sejenisnya;
9. Eks tenaga Honorer Kategori II yang terdaftar dalam data base BKN yang memenuhi
persyaratan perundang-undangan dapat mendaftar pada penetapan kebutuhan (formasi)
umum pengadaan CPNS Tahun 2018;
10. Pelamar Formasi Khusus Lulusan Terbaik merupakan lulusan dari Perguruan Tinggi
Dalam Negeri dengan predikat dengan pujian (cumlaude) yang berasal dari Perguruan
Tinggi terakreditasi A/Unggul dan Program Studi Terakreditasi A/Unggul pada saat
kelulusan;
11. Pelamar Formasi Khusus Penyandang Disabilitas wajib melampirkan Surat Keterangan
Dokter yang menerangkan jenis/tingkat Disabilitasnya
12. Pelamar Formasi Khusus Tenaga Honorer Kategori II, Jabatan Guru yang mendaftar di
formasi khusus Honorer Usia paling rendahl 18 Tahun dan paling Tinggi 35 Tahun Per
1 Agustus 2018 dan Minimal Berijazah Strata 1 yang diperoleh sebelum pelaksanaan
seleksi Tenaga Honorer Kategori-II pada Tanggal 3 November 2013.
13. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau
yang ditentukan oleh Pemerintah;
B. Persyaratan Khusus :

1. Berijazah sesuai rincian kebutuhan formasi sebagaimana terlampir dengan Indeks

Prestasi Kumulatif (IPK) ≥ 2,50 (Dua Koma Lima Puluh) dari Perguruan Tinggi
yang Terakreditasi untuk semua jenjang pendidikan.
2. Bersedia tidak mengajukan mutasi/pindah keluar Kabupaten Halmahera Barat sebelum
masa kerja aktif 10 (Sepuluh) tahun terhitung mulai tanggal diangkat sebagai CPNS
dibuktikan dengan surat pernyataan yang dibubuhi materai Rp.6000,- (format surat
pernyataan terlampir) dan apabila pernyataan tersebut tidak ditaati atau tidak
dilaksanakan maka akan dikenakan denda sebesar Rp. 30.000.000,- (tiga puluh juta
rupiah).
3. Bersedia membayar denda sebesar Rp. 30.000.000,- (tiga puluh juta rupiah) apabila
mengundurkan diri setelah diusulkan penetapan NIP CPNS dibuktikan dengan surat
pernyataan yang dibubuhi materai Rp.6000,- (format surat pernyataan terlampir).
C. Tata Cara Pendaftara/Lamaran
a. Pelamar wajib memiliki Nomor Induk Kependudukan (NIK) dan Nomor Kartu
Keluarga serta alamat email yang aktif untuk mengikuti proses rekrutmen CPNS
Kabupaten Halmahera Barat;
b. Setiap pelamar harus melakukan Registrasi Online dengan mengisi formulir
pendaftaran pada Portal Nasioanl di https://sscn.bkn.go.id
- Pilih Menu Registrasi
- Pelamar mengisi NIK, Nomor KK atau NIK Kepala Keluarga
- Isi alamat e-mail aktif, password dan pertanyaan pengaman
- Pelamar wajib mencetak Kartu Informasi Akun

c. Pedaftaran
- Log in ke di https://sscn.bkn.go.id dengan NIK dan password yang telah
didaftarkan.
- upload Foto Selfie dengan memperlihatkan KTP dan Kartu informasi akun
untuk dapat melanjutkan ke tahap berikutnya.
- Melengkapi biodata
- Memilih Instansi Pemerintah Kabupaten Halmahera Barat, dengan 1 (satu) jenis
formasi, dan 1 (satu) jenis jabatan.
- Upload dokumen pendukung
- Cetak Kartu Pendaftaran SSCN 2018
D. Berkas yang di upload/di unggah di Website https://sscn.bkn.go.id
Berkas yang wajib di upload oleh pelamar pada saat pendaftaran CPNS Tahun 2018 secara
online di https://sscn.bkn.go.id terdiri dari :
1. KTP
2. Pas Foto warna 4x6 3 lembar (latar belakang merah) minimal 120 & maksimal
200kb dalam bentuk JPG
3. Foto Selfi dengan memperlihatkan KTP dan Kartu Informasi Akun yg di peroleh
saat mendaftar
4. Surat Lamaran Bermaterei 6000
5. Ijazah
6. Transkip Nilai
7. Dokumen Pendukung laninya
Seluruh dokumen yang di SCAN dalam bentuk PDF (khusus Foto dalam bentuk
JPG), adalah dokumen yang asli, dengan besar fille 200 kb atau disesuaikan dengan
portal pendaftaran https://sscn.bkn.go.id.

E. Lain-lain :
1. Membuat permohonan untuk dapat mengikuti seleksi CPNS yang ditulis diatas kertas
HVS putih 1 (satu) lembar dengan tinta hitam bermeterai 6000 dan ditujukan kepada
Bupati Halmahera Barat Cq. Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Kabupaten
Halmahera Barat, dengan melampirkan :
a. Copy Ijazah yang dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang 1 (satu) rangkap. Khusus
untuk formasi kualifikasi pendidikan Guru fotocopy Ijazah Akta Mengajar yang
telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang;
b. Copy Transkrip Nilai Akhir (kumulatif) yang dilegalisir oleh Pejabat yang
berwenang 1 (satu) rangkap.
c. Pas foto berlatar belakang merah dengan ukuran 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar.
 d. Copy Kartu Tanda Penduduk Nasional dan Kartu Keluarga masing-masing 1 (satu)
lembar.
e. Berkas diisi dalam Stofmap (1) Warna biru untuk Tenaga Kesehatan (2) Warna
merah untuk Tenaga Guru (3) Warna kuning untuk Tenaga Teknis. Semua berkas
yang sudah masuk menjadi milik Panitia.
2. Berkas dikirimkan melalui pos atau diantar langsung ke Sekretariat Panitia Seleksi
CPNS ASN Kabupaten Halmahera Barat Tahun 2018 dengan melampirkan Tanda Bukti
Pendaftaran On line, ke alamat Badan Kepegawaian dan Diklat Kabupaten Halmahera
Barat Jl. Pengabdian No. 1 Jailolo, dan diterima paling lambat tanggal
10 Oktober 2018. Berkas yang tidak dilampirkan Tanda Bukti Pendaftaran On line
tidak akan di proses atau dinyatakan gugur.
3. Sejak proses pemasukan lamaran hingga pengumuman hasil tes, Panitia tidak dipungut
biaya apapun.
4. Apabila ada pihak/oknum yang menawarkan jasa dengan menjanjikan kelulusan dan
dapat diterima sebagai CPNSD dengan meminta imbalan tertentu, maka perbuatan
tersebut adalah penipuan.
5. Sistem pelaksanaan ujian/tes menggunakan Computer Assisted Test (CAT)
6. Isi pengumuman, rincian formasi, contoh surat permohonan lamaran/pernyataan, dan
informasi resmi terkait pelaksanaan tes CPNS ASN Pemerintah Kabupaten Halmahera
Barat Tahun 2018 dapat diakses melalui website https://sscn.bkn.go.id

F. Jadwal Seleksi
NO. KEGIATAN TANGGAL KET.
1 Pengumuman penerimaan 19 September 2018
2 Pendaftaran Online (https://sscn.bkn.go.id) 26 September s/d 00.00 WIT
10 Oktober 2018 00.00 WIT
3 Pengumuman seleksi administrasi 16 Oktober 2018
4 Cetak nomor ujian secara online 17 s.d 19 Oktober 2018
5 Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) Minggu ke 3 dan ke 4
Bulan Oktober 2018 2018
6 Pengumuman Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) CAT Minggu ke 4 Bulan Oktober
s.d Minggu Ke 1 Bulan
November 2018
7 Seleksi Kompetensi Bidang (SKB) CAT Minggu ke 2 s.d Minggu
Ke 3 Bulan November
2018
8 Integrasi Nilai SKD dan SKB Minggu ke 3 dan ke 4
Bulan November 2018
9 Pengumuman kelulusan akhir secara online 30 November 2018
10 Pemberkasan bagi peserta yang dinyatakan lulus pada Bulan Desember 2018
Pengumuman Kelulusan Akhir

Catatan: apabila terdapat perubahan jadwal tahapan seleksi akan diumumkan melalui
websitehttp://sscn.bkn.go.id serta media cetak local
 CONTOH SURAT LAMARAN
(DITULIS TANGAN DENGAN TINTA HITAM)

.....................,..............................................

LAMPIRAN : 1 (SATU BERKAS)

PERIHAL : LAMARAN PEKERJAAN DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA BARAT

KEPADA YTH.
BAPAK BUPATI HALMAHERA BARAT
CQ. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN DIKLAT
DI –
JAILOLO

DENGAN HORMAT,
SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA : ......................................................................................
TEMPAT,TANGGAL LAHIR : .......................................................................................
PENDIDIKAN / JURUSAN : .......................................................................................
ALAMAT : .....................................................................................
NOMOR TELEPON/HP : ........................................................................................

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, DENGAN HARAPAN

DAPAT DITERIMA MENJADI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA BARAT PADA JABATAN ............................. *)
SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BERSAMA INI KAMI SAMPAIKAN BERKAS LAMARAN
DENGAN LAMPIRAN SEBAGAI BERIKUT :

1. FOTOKOPI IJAZAH / AKTA MENGAJAR YANG TELAH DILEGALISIR OLEH

PEJABAT YANG BERWENANG; (CAP BASAH)
2. FOTOKOPI TRANSKRIP NILAI AKADEMIK YANG TELAH DILEGALISIR OLEH
PEJABAT YANG BERWENANG (CAP BASAH);
3. FOTOKOPI KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) NASIONAL;
4. FOTO UKURAN 4X6 CM (WARNA DENGAN LATAR BELAKANG MERAH) 4 LEMBAR ;
5. SURAT-SURAT PERNYATAAN BERMATERAI RP. 6.000,- YANG SUDAH DIISI;

DEMIKIAN KAMI SAMPAIKAN, ATAS PERHATIANNYA SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,
Materai
Rp. 6.000,
(.........................................)
NAMA PELAMAR

CATATAN : TANGGAL DISESUAIKAN SAAT MENDAFTAR

.
 Contoh Surat Pernyataan
Kesanggupan Membayar Denda
Pelaksanaan Seleksi CPNS

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMBAYAR DENDA PELAKSANAAN SELEKSI CPNS

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

N am a :
Tempat, tanggal lahir :
Pendidikan / Jurusan :
Ala m at :

Sanggup membayar denda pelaksanaan Seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Halmahera Barat Formasi Tahun
2018, sebesar Rp. 30.000.000,- (tiga puluh juta rupiah) apabila saya mengundurkan diri setelah
diusulkan penetapan NIP (Nomor Induk Pegawai) CPNS sampai dengan masa ikatan dinas
selama 10 (sepuluh) tahun.

Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak ada tekanan dari pihak lain
untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari saya tidak memenuhi
pernyataan ini, saya bersedia dituntut di muka pengadilan.

……………, ………………….

Yang membuat pernyataan

Materai
Rp. 6.000,-

………………………………......
 Contoh Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N am a :
Tempat dan tanggal lahir :
Pendidikan / Jurusan :
Agam a :
Ala m at :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya , bahwa saya :

1) Memiliki integritas yang tinggi terhadap Negara Kesatuan Republik Indonesia;
2) Tidak berkedudukan sebagai CPNS / PNS, Calon / Anggota TNI / Polri;
3) Tidak berkedudukan sebagai anggota atau pengurus partai politik;
4) Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak
dengan hormat sebagai CPNS/ PNS / TNI / Polri atau diberhentikan tidak dengan
hormat sebagai pegawai swasta;
5) Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang
telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana kejahatan;
6) Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau
negara lain yang ditentukan oleh pemerintah;
7) Bebas Narkoba dan jika dinyatakan lulus seleksi CPNS bersedia membuktikan dengan
Surat Keterangan Bebas Narkoba dari instansi yang berwenang;
8) Bersedia tidak mengajukan permohonan mutasi/pindah keluar Kabupaten Halmahera
Barat, sebelum memiliki masa kerja aktif sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun
terhitung sejak Pengangkatan CPNS;
9) Bersedia menerima segala Keputusan Tim Pengadaan CPNS dan tidak akan
mengganggu gugat.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila
dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

……………, ………………….

Yang membuat pernyataan

Materai
Rp. 6.000,-

………………………………......
 PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA BARAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
....................................................................................................................................

JAILOLO
SURAT KETERANGAN
Nomor : ………………………….

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Jabatan :
Unit Kerja :
Instansi : Pemerintah Kabupaten Halmahera Barat

dengan ini menyatakan bahwa Saudara :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Pendidikan/Jurusan :
Alamat :

1. Sejak diangkat sebagai Tenaga Guru Honorer K-II mulai

tanggal…………………………….. sampai dengan saat ini, melaksanakan
tugas secara nyata dan sah secara terus menerus.
2. Dalam melaksanakan tugasnya sebagai Tenaga Guru Honorer K-II telah
menunjukkan disiplin serta mempunyai integritas yang tinggi.

Demikian keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-

benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Apabila
dikemudian hari keterangan ini ternyata tidak benar, saya bersedia dituntut
dimuka pengadilan.

Jailolo, ……………………. 2018

Mengetahui :
Kepala Dinas Pendidikan dan Pimpinan Unit
Kebudayaan Kab. Halmahera Barat ………………………………………

………………………………… ………………………………….
NIP. ………………………….. NIP. ……………………………..

Catatan :
Surat Keterangan ini dibuat bagi pelamar yang mengikuti Formasi
Khusus Honorer K-II