1.

Seorang anak perempuan berusia 3 tahun, datang ke UGD RS dengan demam berdarah derajat
2, hematokrit saat masuk 48%, trombosit 86.000/mm3, setelah 3 hari di rawat di RS, anak
tersebut membaik, tidak ada demam atau muntah dan rencana dipulangkan. Laboratorium
terakhir, HCT 36%, PLT 162.000/mm3
Berapakah besar hemakonsentrasi anak tersebut?
a. 10%
b. 15%
c. 26%
d. 39%
e. 42%
2. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan dibawa oleh ibunya datang ke UGD RS dengan
keluhan kejang sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai panas sejak 2 hari terakhir, tidak ada
batuk. Kejang berlangsung selama 5 menit dan setelah kejang anak tetap sadar. Riwayat kejang
sebelumnya sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan denyut nadi 120 x/menit, frek
napas 58 x/menit, suhu 39 C, GCS 15. Tidak ada kaku kuduk dan tanda rangsang meanings lain,
reflex patologis (-).
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Epilepsy
b. Kejang demam
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Tetanus
3. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Riwayat menetek terputus-putus dan sering-sering biru sejak lahir. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan N: 146 x/menit, frek napas 68 x/menit, suhu 37,5 C. tampak
sianosis pada bibir, terdengar bising jantung dan peningkatan JVP serta pembesaran hepar
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Gagal jantung kanan dan kiri
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
4. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan dema 5
hari lalu. Keluhan disertai muntah, malas minum dan riwayat pendarahan hidung. Pada
pemeriksaan fisik: akral dingin (+), TD tidak teukur, Nadi tidak teraba, suhu 36,3 C. hasil lab: Hb
10 gr%, PLT 22.000/mm3, leukosit 2.300/mm3, HCT 53%
Apakah diagnosis anak tersebut?
a. Demam dengue
b. DBD derajat 1
c. DBD derajat 2
d. DBD derajat 3
e. DBD derajat 4
5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan penurunan
kesadaran akibat kecelakaan lalu lintas yang dialami 1 jam lalu. Saat dilakukan pemeriksaan
neurologis, penderita membuka mata jika diberi rangsang nyeri dengan motorik menghindari
rangsang nyeri dan hanya bisa mengerang kesakitan
a. E3M5V3
b. E2M5V3
c. E2M4V2
d. E3M4V2
e. E3M5V2
6. Seorang laki-laki berusia 20 tahun terjatuh dari motor akibat kecelakaan lalu lintas dan dibawa
ke UGD RS dengan sesak napas, nyeri dada dan ada luka pada dada kiri akibat benturan. Pada
pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran perselubungan inhomogen yang menutupi sinus
dan diafragma kiri.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Pneumothoraks paru kiri
b. Hydropneumothoraks patu kiri
c. Efusi pleura paru kiri
d. Emfisema paru kiri
e. Edema paru kiri
7. Anak perempuan berusia 3 tahundibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat yang dialami sehak 1
minggu. Saat ini mengalami BAB >3x sehari sejak 2 hari lalu. Pada pemfis ditemukan ada pucat,
tidak ada manifestasi perdarahan dan organomegali. Hasil pemeriksaan lab didapatkan DR: Hb
7,5 gr/dl, MCV 68 fl, MCH 23 pg, MCHC 25%, leukosit 6.500/mm3, PLT 245.000/mm3, retikulosit
0,3%.
Apakah penatalaksanaan yang tepat?
a. Sulfas ferrosus
b. Kelasi besi
c. Transfuse darah PRC
d. Antibiotic
e. Atasi penyakit dasar
8. Seorang bayi laki-laki berusia 8 hari dibawa oleh ibunya datang ke UGD RS dengan keluhan
kuning pada seluruh badan sejak 4 hari lalu, saat ini pasien demam, bayi malas minum dan
terlihat pasif. Riwayat BBL 2.800 gram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB saat ini 2.700 gr.
Sklera dan telapak kaki tampak ikterus. Pemeriksaan lab nilirubin total 20 mg/dl, bilirubin 1 19,5
mg/dl
Apakah komplikasi berat yangmungkin terjadi?
a. Encephalitis
b. Meningitis
c. Kern ikterus
d. Epilepsy
e. Kejang demam
9. Seorang laki-laki berusia 15 tahum diantar oleh gurunya ke UGD RS setelah mengalami kejang
saat mengikuti pelajaran di kelas. Kejang terjadi pada seluruh tubuh dan keluar busa dari mulut.
Keadaan ini sudah dialami berulang kali dan riwayat tidak minum obat teratur.
Apakah terapi yang paling tepat?
a. Asam mefenamat
b. Asam valproat
c. Triheksipheridil
d. Haloperidol
e. Backlofen
10. Seorang laki-laki berusi 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan merasa lemas dan cepat
lelah sejak kurang lebih 2 minggu yang lalu. Keluhan ini disertai gejala nafsu makan menurun,
konsentrasi menurun, dan mudah menangis. Gangguan seperti ini pernah dialai beberapa tahun
yang lalu.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Episode depresi ringan
b. Episode depresi sedang
c. Episode depresi berulang, kini depresi ringan
d. Episode depresi berulang, kini depresi sedang
e. Gangguan afektif bipolar, episode kini depresi
11. Seorang anak, usia 7 tahun ke dokter praktik umum diantar oleh ibunya, dengan keluhan kurang
bisa bersosialisasi dengan anak-anak sebayanya, tidak dapat berkomunikasi secara verbal
disertai dengan perilaku terbatas dan berulang. Hal ini telah nampak jelas pada saat anak
berusia kurang dari 3 tahun.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Autisme masa kanak
b. Autism tak khas
c. Sindrom Asperger
d. Sindrom Rett
e. Gangguan hiperkinetik
12. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke UGD RS karena mengamuk. Dari autoanamnesis
didapatkan ada suara yang berbicara dengan dirinya sejak 2 bulan yang lalu, pasien mengurung
diri di kamar, tidak mau makan, tidak mau mandi. Dari pemeriksaan status mental penapilan
pasien kotordan tidak terawatt, psikomotor gelisah dan afeknya inappropriate.
Apakah anamnesis tambahan yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini?
a. Apakah stressor pada pasien ini?
b. Apakah halusinasinya terus menerus?
c. Apakah terapi sebelumnya pada pasien ini?
d. Apakah pasien pernah dirawat sbelumnya?
e. Apakah ada riwayat keluarga dengan gangguan yang sama?
13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena mengamuk. Ketika ditanya, pasien
mengatakan kalau ada suara yang terus menerus menyuruhnya melakukan hal tersebut. Sejak 2
bulan yang lalu pasien mengurung diri di kamar, tidak mau makan, tidak mau madi. Dari
 pemeriksaan status mental penampilan pasien kotor dan tidak terawatt, psikomoto gelisah dan
afeknya inappropriate.
Apakah neurotransmitter yang paling berperan dalam gangguan ini?
a. Norepinefrin
b. Glutamate
c. Serotonin
d. Dopamine
e. GABA
14. Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke UGD RS oleh polisi karena ditemukan duduk di
tengah jalanan yang ramai. Ketika ditanya, pasien mengatakan kalau ada suara yang terus
menerus menyuruhnya melakukan hal tersebut. Sejak 2 bulan yang lalu pasien mengurung diri
di kamar, tidak mau makan, tidak mau mandi. Dari pemeriksaan status mental penampilan
pasien kotor dan tidak terawat, afeknya inappropriate.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Depresi berat dengan gejala psikotik
b. Gangguan psikotik non organic
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan psikotik organic
e. Skizofrenia
15. Seorang anak perempuan umur 4 tahun, dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan tiba-
tiba sesak nafas yang bertambah berat akibat terjatuh dari tangga di rumahnya. Pada
pemriksaan foto thoraks ditemukan fraktur klavikula kanan dengan fragmen fraktur yang
merobek pleura hingga terjadi tension pneumothorax.
Apa gambaran radiologi yang didapatkanpada foto thoraks tersebut?
a. Hiperlusen avaskuler dengan sinus dan diafragma tertutup
b. Hiperlusen avaskuler dengan kolaps paru kearah medial
c. Hiperlusen avaskuler dengan kolaps paru kearah internal
d. Hiperlusen dengan gambaran vakular yang samar-samar
e. Hiperlusen dengan gambaran air fluid level
16. Seorang laki-laki 35 tahun, bekerja sebagai tukang ojek, datang ke puskesmas dengan keluhan
tidak bisa tidur. Dialami sejak sebulan yang lalu setelah motornya yang sehari-hari digunakan
untuk mencari nafkah dicuri. Pada pemeriksaan status mental didapatkan mood depresif,
waham dan halusinasi tidak ada.
Apakah farmakoterapi yang paling tepat?
a. Zolpidem
b. Amitriptilin
c. Sertraline
d. Fluoxetin
e. Maclobemide
17. Seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri
punggung menetap dan disertai keluhan-keluhan lain. Pasien telah berobat pada 5 RS dan 7
 orang dokter dalam waktu 2 tahun ini, pada pemeriksaan fisik dan laboratorium ini tidak
ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan hipokondriasis
d. Gangguan nyeri psikogenik
e. Gangguan somatoform tak khas
18. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mood yang depresi,
cepat lelah disertai gejala nafsu makan menurun, konsentrasi menurun dan gangguan tidur.
Gangguan seperti ini pernah dialami beberapa tahun yang lalu. Namun saat ini pasien tidak ingin
diberikan imipramin karena mengalami efek samping berupa mulut kering dan konstipasi.
Apakah terapi yang terbaik untuk kasus ini?
a. Amitriptilik
b. Maclobemide
c. Maprotilin
d. Fluoxetin
e. Klomipramin
19. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala yang
dialami sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan memberat 1 minggu terakhir yang disertai nyeri di
daerah tengkuk dan demam. Anamnesis didapatkan kalau keluarga pasien yang tinggal serumah
menderita batuk lama. Hasil pemriksaan neurologis didapatkan adanya rangsang meanings
namun reflex patologis negative. Hasil lab didapatkan LED meningkat, hasil lumbal pungsi
ditemukan peningkatan leukosit, protein dan penurunan dari glukosa < 40 % dari GDS.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Meningitis viral
b. Meningitis bacterial
c. Meningitis leptospira
d. Meningitis tuberculosis
e. Perdarahan subaraknoid
20. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke IGD RS dengan kesadaran menurun yang dialami
secara tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu saat mandi. Keluhan disertai kejang pada sisi kiri selama 3
menit. Pada pemfis ditemuikan pasien membuka mata bila dicubit, anggota sisi kiri tidak ada
pergerakan. Tekanan darah 200/110 mmHg, reflex patologis positif pada tungkai kiri. BAK
mengompol. Riwayat nyeri kepala berkepanjangan dan sering disertai muntah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Strok thrombosis
b. Strok hemoragik
c. Strok emboli
d. Perdarahan subaraknoid
e. Infark lakunar
21. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mulut miring ke
kirir yang dialami secara tiba-tiba sejak 2 hari yang lalu saat bangun tidur. Keluhan disertai
kelopak mata kanan sulit ditutup, alis mata kanan sulit diangkat dan tidak disertai kelemahan
keempat anggota gerak. Pada peeriksaan neurologis didapatkan kelemahan nervus fasialis
sebelah kanan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. NHS
b. HS
c. Infark batang otak
d. Muscular dystrophy
e. Bells palsy
22. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
sesak sejak 2 hari lau. Keluhan disertai ada panas dan batuk berlendir. Pada pmeriksaan fisik
ditemukan nadi 120 x/menit, frek napas 58 x/menit, suhu 38 C. pada inspeksi tampak
pernapasan cuping hidung, retraksi otot tnterkostal (+) dan auskultasi bunyi ronki basah halus di
kedua paru.
Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Pneumonia
b. Asam bronchial
c. Obstruksi jalan napas
d. Bronchitis
e. Emfisema paru
23. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa oleh bapaknya ke UGD RS dengan keluhan tidak
buisa membuka mulut habis tertusuk paku sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai demam. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kejang tonik umum spontan, epistotonus (+) dan mulut terbuka
hanya 0,5 cm
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tetanus anak derajat 1
b. Tetanus anak derajat 2
c. Tetanus anak derajat 3
d. Tetanus anak derajat 4
e. Tetanus neonatorum
24. Seorang wanita berusia 32 tahun, datang ke UGD dengan luka memar pada tangan dan kaki. Ia
mengeluh sangat menderita dengan perilaku seksual suaminya yang suka memukul untuk
mencapai orgasmus.
Apakah diagnosis untuk gangguan yang diderita oleh suami ibu tersebut?
a. Pygmaliok
b. Bestalitas
c. Masokisme
d. Fetihisme
e. Sadisme
25. Seorang bayi laki-laki usia 2 jam dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan benjolan di
kepala yang dialami sejak lahir. Bayi lahir spontan di tolong bidan di rumah dan bayi mengalami
kala 2 lama, bayi segera menangis setelah lahir. Menurut ibunya tidak ada kejang maupun
panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan sebesar telur ayam, batas tidak tegas,
melewati sutura, fluktuasi (-).
Apakah diagnosus yang paling mungkin?
a. Cephal hematom
b. Caput succadenum
c. Brachicephal
d. Perdarahan intraventrikukar
e. Perdarahan subaraknoid
26. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kepala terasa melayang
tanpa disertai mual muntah. Keluhan berlangsung terus-menerus sejak 2 bulan terakhir. Hasil
pemeriksaan neurologis Romberg tes (+0 baik saat menutup mata maupun membuka mata dan
nistagmus vertical yang berlangsung sekitar 3 menit.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Vertigo campuran
d. Migren basilar
e. Stroke iskemik
27. Seorang laki-laki berusia 23 tahun diantar oleh keluarga ke UGD RS dengan eluhan utama lemah
kedua tungkai yang terjadi secara tiba-tiba. Kurang lebih1 minggu yang lalupenderita mengalami
dema dan diare. Pada pemeriksaan fisik ditemukan reflex tendon menurun dan ada gangguan
pada otot wajah.
Apakah pemeriksaan yang paling dianjurkan?
a. CT Scan kepala
b. USG leher
c. Biopsy saraf
d. Thoraks foto
e. Lumbal pungsi
28. Seorang laki-laki berusia 15 tahun diantar oleh gurunya ke UGD RS seteah mengalami kejang
saat mengikuti pelajaran di kelas. Kejang terjadi pada seluruh tubuh dan keluar busa pada
mulut. Keadaan ini sudah dialami berulang kali dan riwayat tidak minum obat teratur.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Absensce
b. Infantile spasme
c. Petit mal epilepsy
d. Grand mal epilepsy
e. Sekunder convulsion
29. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke puskesmas bersaa orangtuanya dengan
keluhan bahwa anak sering melamun, tampak melongo atau mata berkedip=kedip. berdasarkan
 heteroanamnesis serangan ini terjadi beberapa kali sehari, selama kurang dari 1menit. Kadang
disertai otot-otot yang lemas atau klonikringan. Keluhan ini telah dialami sejak anak berusia 6
tahun. Tidak ada riwayat trauma kepala taupun demam. Tidak ada riwayat kejang demam.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Simple partial seizure
b. Secondary generalized clonic seizure
c. Complex partial seizure
d. Absensce seizure (petit mal)
e. Primary generalized tonik klonik seizure (grand mal)
30. Anak perempuan berusia 4 tahundibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat yang dialami sehak 1
minggu. Saat ini mengalami BAB >3x sehari sejak 2 hari lalu. Pada pemfis ditemukan ada pucat,
tidak ada manifestasi perdarahan dan organomegali. Hasil pemeriksaan lab didapatkan DR: Hb
7,5 gr/dl, MCV 68 fl, MCH 23 pg, MCHC 25%, leukosit 6.500/mm3, PLT 245.000/mm3, retikulosit
0,3%.
Apakah diagnosis yang yang paling mungkin?
a. Anemia defisiensi besi
b. Thalasemia
c. Anemia aplastik
d. Anemia hemolitik
e. Anemia pasca perdarahan
31. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri tengkuk dan
kepala bagian depan. Nyeri dirasakan seperti diikat sejak 3 hari lalu terutama pada siang hari
dan berkurang jika habis tidur. Hasil pemeriksaan klinis neurologis dan penunjang tidak
ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Migren dengan aura
b. Migren tanpa aura
c. Tension headache
d. Cluster headache
e. Neuralgia trigeminal
32. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS karena kurang makan dan minum selama
sebulan terakhir. Pasien juga mempertahankan posisi tubuh abnormal selama berjam-jam. Pada
waktu ditanya, pasien tersebut diam saja dan tidak menjawab apa-apa. Pasien ini sudah pernah
dirawat sebelumnya karena gangguan yang sama.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan bipolar
b. Gangguan waham menetap
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizofrenia hebefrenik
e. Skizofrenia katatonik
33. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di punggung kaki
sejak 2 bulan yang lalu. Awalnya lesi berupa bercak merah yang muncul 2 tahun yang lalu, yang
 lama kelamaan kulit menjadi tebal dank eras. Riwayat berobat ke dokter kulit dan pernah
sembuh, tetapi keluhan sering kambuh terutama bila pasien stress.
Apakah diagnosis yang ditemukan pada pasien ini?
a. Nodul
b. Pustule
c. Likenifikasi
d. Kista
e. Nodulus
34. Hasil pemeriksaan PA dari jaringan rectum seorang pasien yang mengalami BAB berdarah dan
berlendir sejak 2 bulanyang lalu didapatkan adenocarsinoma rekti diferensiasi sedang.
Apakah gambaran yang ditemukan bila dilakukan pemeriksaan colon inloop pada pasien ini?
a. Aplle cord appearance
b. Mouse tail appearance
c. Herring bone appearance
d. Cobble stone appearance
e. Honey comb appearance
35. Seorang wanita umur 21 tahun berobat ke poli interna dengan keluhan hemoptoe dan riwayat
batuk sejak sebulan yang lalu. Dari pemfis didapatkan ronki basah. Pada pemeriksaan foto
thorax didapatkan gambaran honeycomb appearance
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. KP duplex lama aktif
b. Emfisea pulmonal
c. Tumor paru
d. Bronchitis
e. Bronchiectasis
36. Seorang laki-laki umur 30 tahun masuk ke IGD dengan keluhan nyeri perut sebelah kiri yang
dirasakan tiba-tiba sejak 1 jam sebelum masuk RS, pasien juga mengeluhkan perasaan mual dan
riwayat BAK warna merah. Dari pemeriksaan USG abdomen didapatkan gambaran hidronefrosis
kiri
Apakah pemeriksaan radiologi yang paling tepat untuk mengetahui penyebab pasien ini?
a. Foto polos abdomen
b. Barium meak
c. Barium enema
d. BNO-IVP
e. Uretrocystografi
37. Seorang laki-laki berusia 47 tahun dibawah ke UGD RS dengan kesadaran menurun. Menurut
keluarganya, 2 minggu yang lalu pasien mengeluh demam disertai telapak kaki kanan bernanah,
akibat tertusuk paku. Luka meluas ke punggung kaki dan berbau busuk tetapi tidak dirasakan
pasien, saat itu pasien menolak untuk diobati. Pada pemfis didapatkan TD 90/60 mmHg,
pernapasan 20 x/menit, suhu 39 C. produksi urin hanya 50 cc dalam 3 jam terakhir. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 541 mg/dl.
Apakah yang mendasari penurunan kesadaran pada pasien ini?
 a. Ketoasidosis
b. Asidosis laktat
c. Hiperosmolar non ketotik
d. Udem cerebri
e. Meningitis
38. Seorang perempuan berusia 28 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebar,
sulit tidur, perasaan panas dan berat badan menurun kurang lebih 10 kg dalam 3 bulan terakhir.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan gixi kurang, TD 150/90 mmHg, nadi 120 x/menit regular,
suhu 37,4 C, eksoptalmus, pembesaran kelenjar difus pada leher dan tremor.
a. USG tiroid
b. CT Scan leher
c. Tirotropin
d. Skintografi
e. LED
39. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah komplikasi akut yang terjadi pada apsien ini?
a. Koma hipersomolar non ketotik
b. Asidosis laktat
c. Stroke
d. Ketoasidosis laktat
e. Koma uremikum
40. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah sumber energy alternative, yang digunakan tubuh pada kondisi diatas?
a. Asetil ko-A
b. Aseto asetat
c. Beta hidroksi triptofan
d. Suksinil ko-A
e. Suksinat
41. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 3
bulan terakhir. Keluhan ini disertai ngilu, nyeri sendi, keringat berlebihan, suara parau, serta
ukuran jari kaki dan tangan bertambah besar. Pada pemeriksaan tanda vitak didapatkan TD
160/100 mmHg, nadi 96 x/menit, suhu 37 C. pada pemeriksaa fisik didapatrkan maloklusi
mandibula, jari-jari besar, dan splenomegali.
Apakah tujuan pernapasan yang cepat dan dalam pada penderita ini?
 a. Menurunkan kadar OH-
b. Mengeluarkan ion hydrogen
c. Menurunkan kondisi PH darah
d. Meninngkatkan kadar O2 plasma
e. Menurun bikarbonat darah
42. Seorang laki-laki umur 45 tahun masuk UGD dengan keluhan nyeri perut, tidak BAB dan tidak
flatus sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan auskultasi didapartkan metallic sound.
Apakah pemeriksaan radiologic yang paling tepat untuk pasien ini?
a. USG abdomen
b. Foto BNO 3 posisi
c. CT scan abdomen dengan kontras
d. MRI addomen
e. Foto LLD
43. Seorang anak laki-laki umur 1 tahun berobat ke poli anak dengan keluhan nyeri saat BAK. Pasien
ada riwayat demam 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik.
Pemeriksaan urin didapatkan leukosit tak terhingga.
Pemriksaan radiologi apakah yang paling tepat untuk anak ini?
a. CT Scan abdomen
b. Foto polos abdomen
c. USG abdomen
d. Foto pelvis
e. BNO-IVP
44. Padainfeksisalurankemih yang ditemukanpadapemeriksaanurinadalah:
a. Albumin (+), eritrosit(-), nitrit (+)
b. Lekosit (+), glukosa (+), keton (-)
c. Lekosit (+), eritrosit(+), nitrit (+)
d. Bilirubin (+), albumin (+), nitrit (+)
e. Urobilinogen (+), bilirubin (+), lekosit (+)
45. Seoranglaki-lakiusia 30 tahun dating ke RS dengankeluhankencingnanahsejak 1 mggyglalu,
sebelumnyaadakontakdengan PSK. Padapemeriksaanfisikditemukan duh
tubuhmukopurulen,morifisium urethra externaeritemadanudem, ektropion,
pembesarankelenjargetahbening inguinal medial unilateral.
Diagnosis penyakitiniadalah:
a. Urethritis non gonorrhea
b. Gonorhea
c. Sifilis
d. Herpes genetalis
e. Balanitis
46. Seorang laki-laki usia 40 tahun dating ke RS dengan keluhan luka pada kelamin tidak nyeri disertai
pembesaran getah bening inguinal medial sejak 4 mgg yang lalu, sebelumnya disertaidengan rasa
demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ulkus bobu bertingkat.
Diagnosis penyakitiniadalah:
 a. Limfogranulomavenerum
b. Granuloma inguinale
c. Herpes genitalis
d. Chancroid
e. Sifilis stadium 1
47. Seorang laki-laki usia 30 tahun dating kepuskesmas dengan keluhan luka pada penis sejak 4 mgg
yang lalu, tidak disertai nyeri dan tidak demam, pemeriksaan fisik ditemukan ulkus dengan
jaringan granulasi warna merah dan bersih, dinding tidak bergaung dan tidak ada tanda-tanda
radang.
Diagnosis penyakit tersebut adalah:
a. Ulkusmolle
b. Sifilis stadium 1
c. Limfogranulomavenerum
d. Granuloma inguinale
e. Herpes genitalis
48. Dibawah ini merupakan fungsi dari ginjal kecuali?
a. Fungsisekresi
b. Fungsiregulasi
c. Fungsiendokrin
d. Fungsiekskresi
e. Fungsireduksi
49. Seorangperempuan, berusia 32 tahun, dating ke PKM dengan keluhan nyeri pada saat buang air
kecil, riwayat demam (+), menggigil (+), mual (+), muntah(-), riwayat keluarga diabetes melitus (-),
riwayat HT (-), GDS 96 mg/dl, kolestrol total 160 mg/dl, ureum 23mg/dl, dan kreatinin 0,65 mg/dl
Pemeriksaan laboratorium apa yang dibutuhkan untuk menunjukkan diagnosis?
a. Hematologi
b. Urinalisis
c. Plano test
d. Protein urin
e. Elektrolit
50. Seorang sopir truk dating ke PKM dengan keluhan adanya luka-luka pada kemaluannya, yg terjadi
sejak 1 mgg yg lalu. Dimulai dengan 1 bintul kecil yang berkembang menjadi luka, kemudian
disusul oleh beberapa bentul lain dan jadi luka. Pada pemeriksaan Nampak luka besar didaerah
frenulum, yg merupakan penggabungan beberapa ulkus. Tepi ulkus tidak teratur yang dikelilingi
oleh kulit yg berwarna merah. Dasar luka Nampak kotor serta lunak dan sakit pada perabaan.
Kelenjar limfa inguinal membesar dan sakit pada perabaan.
Dengan gambaran klinis seperti ini, mikroba penyebab yg saudara pikirkan adalah:
a. TriponemaPallidum
b. Haemophilusducreyii
c. Sterptococcuspyogenes
d. Virus herpes simplekstipe II
e. CalymatobacteriumDonovani
51. Seorang ibu umur 40 tahun dating ke RS dengan keluhan sakit pinggang kanan yang menjalar
keperut bawah sejak 1 hari yang lalu. Sakit lanjut hilang timbul disertai mual dan muntah sudah
dapat obat tapi masih terasa sakit walaupun sudah banyak berkurang. Penderita mengeluh
demam beberapa hari terahir ini. Pada pemeriksaan ditemukan suhu tubuh penderita 38,9oC, dan
takikardi. Pada pemeriksaan urine ditemukan PH alkalis, sedimen urine ditemukan piuria, tes nitrit
positif, protein positif dan Kristal-kristal. Pada analisis batu diketahui jenis batu asam urat.
Pembentukan batu saluran kemih, ada hubungannya dengan infeksi bakteri dibawah ini:
a. Escherechia coli
b. Proteus mirabilis
c. Klebsiella aerogenes
d. Enterebaacter aerogenes
e. Pseudomonas aerogenes
52. Pada ginjal terdapat sel yang berfungsi mengatur keseimbangan asam basa dan melakukan
reabsorbsi ion kalium. Sel apakah yg dimaksud?
a. Sel gepeng ansa henle
b. Sel kuboid tubulus distal
c. Sel kuboid tubulus proksimal
d. Sel pucat ( principal cell) tubulus koligentes
e. Sel gelap (intercalated cell) tubulus koligentes
53. Sel apakah yang merupakan modifikasi sel otot polos tunika media arteriol afferent?
a. Sel juxtaglomerulus
b. Sel tubulus distal
c. Sel macula densa
d. Sel mesangial
e. Sel lacis
54. Kelenjar tambahan pada genitalia pria yang berfungsi untuk melicinkan urethra untuk jalannya
semen adalah:
a. Kelenjar cowperi
b. Kelenjar vesikulosa
c. Kelenjar Tyson
d. Kelenjar prostat
e. Kelenjar sirkum analis
55. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit ulu hati yang dialami
sejak 1 hari yang lalu, keluhan ini sering dirasakan oleh pasien sejak 5 tahun terakghir bila ia
terlambat makan. Bahkan keluhan ini semakin memberat dengan muntah dan harus di rawat di RS.
Pemfis didapatkan TD 120/80 mmHg, napas 20 x/menit, nadi 70 x/menit dan suhu 36,8 C.
pemeriksaan palpasio pada abdomen peristaltic (+) kesan meningkat, nyeri tekan (+). Dokter
memutuskan untuk member pengobatan berupa tiga tipe obat antisekretori asam.
Apakah golongan obat yang dimaksud?
a. Antagonis reseptor H2, PPI dan agen promotalitas
b. PPI, agen promotilitas dan antasida
c. Antagonis reseptor H2, agen promotalitas dan agen anseolitik
 d. Antasida, Antagonis reseptor H2 dan PPI
e. Antasida, Antagonis reseptor H2 dan agen anseolitik
56. Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar oleh anaknya ke UGD RS dengan keluhan muntah
darah berwarna hitam sebanyak 3 gelas yang dialami 1 jam yang lalu. Menurut anaknya pasien
pernah dirawat 1 bulan yang lalu dengan diagnosis sirosis hepatis. Dari pemfis TD 110/70
mmHg, napas 22 x/menit, nadi 74 x/menit dan suhu 37 C.
Apakah diagnosis yang bisa menimbulkan gejala diatas?
a. Laserasi esophagus
b. Varises esophagus
c. Gastritis
d. Ulkus peptic
e. Akalasia
57. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah pathogenesis yang mendasari penyakit ini?
a. Granulomatosa
b. Autoimun
c. Genetic
d. Lingkungan
e. Kurangnya jumlah sel beta sejak lahir
58. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah diagnosis etiologi pasien ini?
a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. Diabetes insipidus
d. DM tipe lain
e. Diabetes gestasional
59. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah temuan yang mendasari patogeneis penyakit pada pasien ini?
a. Anti mikrosomal antiobodi
b. Anti nuclear antibodi
 c. Anti glutamik asid dekarboksilase
d. Antigen glukpagon
e. Antigen beta amylase
60. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah jenis pernapasan pada kasus ini?
a. Pernapasan biot
b. Pernapasan cynes stokes
c. Pernapasan kusmaul
d. Pernapasan bronchial
e. Pernapasan takipneu
61. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa sepat lelah
yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhanj disertai banyak kencing dan berat badan
menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Riwayat ibu menderita kencing manis dan pernah
melahirkan anak >4 kg. pada pemfis didapatkan berat badan 61 kg, TB 160 cm, TD 150/90
mmHg, GDS 227 mg/dl, kolesterol total 250 mg/dl, LDL 150 mg/dl, Trigliserida 543 mg/dl.
Apakah terapi dislipedemia yang dapat diberikan pada pasien ini?
a. Statin
b. Gemfimbrozil
c. Asam nikotinat
d. Penghambat resin
e. Penfluramin
62. Seorang laki-laki umur 65 tahun berobat di poli interna dengan keluhan sesak nafas yang
dirasakan sejak 2 hari yang lalu dan semakin betambah, ada riwayat batuk lama. Pada pemfis
didapatkan suara melemah. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran hiperlusen
avaskuler
Apa diagnosis pasien ini?
a. Efusi pleura
b. KP duplex aktif
c. Emfisema pulmonal
d. Pneumothorax
e. Pneumonia
63. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak merah dan
gatal di tungkai kanan sejak 6 bulan yang lalu. Awalnya lesi berupa bintil-bintil kecil kemudian
melebar dan menjadi basah bila digaruk. Lesi pernah hilang tetapi muncul lagi disekitarnya.
Riwayat kontak bahan-bahan iritan atau logam tidak ada. Pasien pernah diberikan salep
oxitetrasiklin tetapi tidak ada perbaikan. Dan pemfis ditemukan macula eritema, papul-papul,
vesikel-vesikel, bentuk bulat, multipel dan ada yang tertutup krusta di ekstremitas inferior
dextra.
 Apa diagnosis pasien ini?
a. Dermatitis atopic
b. Psoriasis
c. Impetigo krustosa
d. Dermatitis numularis
e. Liken simpleks kronikus
64. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
kemerahan pada badan dan tempat yang terkena gesekan pakaian yang terjadi secara
mendadak. Pasien juga mengluhkan rasa gatal dan perih. Dan pemfis tampak papul eritema
hamper diseluruh badan.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Miliaria profunda
b. Miliaria kristalina
c. Miliaria rubra
d. Miliaria pustulosa
e. Miliaria superficial
65. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan keluar cairan
keputihan dari vagina dan berbau. Pada pemeriksaan usap vagina dengan larutan fisiologis
ditemukan mikroorganisme uniseluler, berflagel, dan membrane bergelombang
Apakah diagnosis dari pasien ini?
a. Bacterial vaginosis
b. Gonore
c. Uretritis
d. Candidiasis
e. Trikomoniasis
66. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan. Pada
pemeriksaan sediaan mikroskopik tampak mikroorganisme yang berbentuk bulat berwarna pink
dan didalamnya ada gambaran kayak berudu berekor.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
a. Metronidazol
b. Ciprofloxacin
c. Amoxicilin
d. Cefadroxil
e. Cefixime
67. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gelembung-
gelembung berair di seluruh tubuh terutama di badan, sedikit di lengan dan tungkai.
Sebelumnya, 3 hari lalu pasien merasa lemas, demam, nyeri kepala, adik pasien mengalami
gejala yang sama. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat lesi berupa vesikel dengan
umbilikalis di tengah dan papul eritema di badan, kedua lengan dan tungkai.
a. Herpes simpleks
b. Herpes zoster
c. Impetigo bulosa
 d. Varisela
e. Variola
68. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gelembung-
gelembung berair di seluruh tubuh terutama di badan, sedikit di lengan dan tungkai.
Sebelumnya, 3 hari lalu pasien merasa lemas, demam, nyeri kepala, adik pasien mengalami
gejala yang sama. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat lesi berupa vesikel dengan
umbilikalis di tengah dan papul eritema di badan, kedua lengan dan tungkai.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Acyclovir 5x1 800 mg, selama 7 hari
b. Acyclovir 5x1 800 mg, selama 5 hari
c. Acyclovir 5x1 400 mg, selama 7 hari
d. Acyclovir 5x1 400 mg, selama 5 hari
e. Acyclovir 4x1 800 mg, selama 7 hari
69. Seorang wanita umur 45 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut dan
muntah-muntah sejak 6 jam yang lalu, dari pemeriksaan ini diduga mengalami volvulus
a. Coffe bean sign
b. Lemon sign
c. Banana sign
d. Doughnut sign
e. Sandwich sign
70. Seorang laki-laki berumur 40 tahun yang mengalami kecelakaan lalu lintas dibawa ke IGD RS
oleh keluarganya. Pasien menegluhkan nyeri pada lengan kanan. Dari pemfis didapatkan
krepitasi pada lengan bawah. Pasien kemudian dilakukan pemdeiksaan foto antebrachii dan
didapatkan fraktur pada radius bagian distal dengan dislokasi ulna bagian distal
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Smith fracture
b. Colles fracture
c. Monteggia fracture
d. Galeazzi fracture
e. Green stick fracture
71. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan cuaca
dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancer.
Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16 x/menit, struma
difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Apakah temuan laboratorium yang menanda mekanisme autoiumun pada kasus diatas?
a. TSH antibodi
b. Anti tiroid peroksidase
c. Triodotironin antibodi
d. Anti tiroksin
e. An nuclear antibody
72. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan cuaca
dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancer.
 Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16 x/menit, struma
difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Hipotiroid kausa hashimoto
b. Hipotiroid kausa tiroditis riedle
c. Hipotiroid kausa tiroiditis subklinis
d. Hipotiroid kausa tiroiditis subakut
e. Hipotiroid kausa tiroiditis akut
73. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan cuaca
dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancer.
Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16 x/menit, struma
difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Apakah komplikasi berat jika pasien tidak diterapi?
a. Periodic paralysis tirotoksikosis
b. Krisis tiroid
c. Penyakit jantung tiroid
d. Gagal ginjal akut
e. Koma miksidema
74. Pemeriksaan yang digunakan untuk diagnosis?
a. USG tiroid
75. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak tahan cuaca
dingin, disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancer.
Pada pemfis didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 48 x/menit, pernapasan 16 x/menit, struma
difus, makroglosi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
a. TSHs menurun dan T4 meningkat
b. TSHs menurun dan T4 menurun
c. TSHs meningkat dan T4 normal
d. TSHs meningkat dan T4 menurun
e. TSHs normal dan T3 meningkat
76. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 bulan
terakhir. Keluhan disertai ngilu, nyeri sendi, keringat berlebihan, suara parau serta ukuran jari
kaki dan tangan bertambah besar. TTV TD 160/100 mmHg, nadi 96 x/menit, suhu 37 C. pemfis
maloklusi mandibula, jari besar dan splenomegali.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Gigantisme
b. Dwarfism
c. Akromegali
d. Cushing disease
e. Hashimoto disease
77. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke PKM dengan keluhan perasaan lemas sejak 6
bulan terakhir disertai dengan perut membesar, nyeri kepala, cepat marah serta saat ini tidak
 menkonsumsi jamu/obat. Pemfis sadar, obes sentral, TD 170/100 mmHg, nadi 100 x/menit,
afebris, moon face, buffalo hump, striae keunguan pada abdomen.
Apakah diagnosi yang paling tepat pada kasus ini?
a. Sindrom metabolic
b. Penyakit cushing
c. Tumor suprarenal
d. Cushingoid
e. Sindrom cushing
78. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah tindakan awak yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Insulin kerja pendek IM
b. Rehidrasi dengan NaCl 0,9 %
c. Insulin kerja pendek drips kontinyu
d. Sulfonuria personde
e. Insulin kerja singkat bolus IV
79. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya, sebelumnya pasien sering kencing malam hari, sering haus, berat badan menurun
7 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisisk didapatkan inkomposmentis, TD 80/60
mmHg, nadi 140 x/menit, pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun. Kadar
GDS 356 mg/dl.
Apakah penyeb terjadinya komplikasi pada penderita ini>
a. Defisiensi insulin absolute
b. Resisten insulin
c. Produksi glukosa hati meningkat
d. Absorbs glukosa di usus meningkat
e. Penunan proses lipolisis
80. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa sepat lelah
yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai banyak kencing dan berat badan
menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Riwayat ibu menderita kencing manis dan pernah
melahirkan anak >4 kg. pada pemfis didapatkan berat badan 61 kg, TB 160 cm, TD 150/90
mmHg, GDS 227 mg/dl.
Apakah etiologi dari penyakit ini?
a. Resistensi insulin
b. Kegagalan sel beta pankreas
c. Granulomatosa
d. Inflamasi pancreas
e. Hyperplasia pancreas
81. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut membesar yang
dialami sejak 5 bulan terakhir dan makin lama makin membesar. Pasien juga merasakan sesak
dan susah tidur pada malam hari. Pada pemfis didapatkan venektasi (+), spider nevi (+), caput
medusa (+) dan tes undulasi (+).
Apakah diagnosis dari scenario diatas?
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Karsinoma biliar
d. Hepatitis
e. Karsinoma hepatoseluler
82. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada sendi
kaki 1dan tangan yang dialami sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada daerah
persendiaan tersebut. Riwayat sebelumnya pasien mengkonsumsi daging dan kacang-kacangan.
Apakah pemeriksaan laboratorium penunjang diagnosis?
a. Kolesterol
b. Gula darah
c. Asam urat
d. Ureum
e. Bilirubin
83. Seorang lak-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pucat yang dialami sejak 1
bulan terakhir. Keluhan disertai demam malam hari dan susah tidur. Pada pemfis tanda vital
didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 70 x/menit, pernapasan 23 x/menit, suhu 36,9 C. pada
pemfis didapatkan massa di daerah epigastrium disertai ikterik.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kelainan diatas?
a. Kolesistitis akut
b. Koledokolitiasis
c. Pancreatitis akut
d. Pankreatitis kronis
e. Tumor pancreas
84. Seorang perempuan berusia 66 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kepala pusing dan
keluar keringat yang banyak dialami sejak 1 jam yang lalu. Pasien adalah seorang penderita DM
tipe 2. Hal ini terjadi setelah dia minum obat antihipoglikemia oral. Pada pemfis didapatkan TD
130/90 mmHg, frekuensi napas 30 x/menit, nadi 90 x/menit dan suhu 36,9 C.
Apakah obat yang paling mungkin diminumnya?
a. Captopril
b. Ploglitiazone
c. Tolbutamid
d. Acarbose
e. Metformin
85. Seorang pasien berusia 10 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi
terutama sore dan malam hari sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan BAB encer 4
 kali sehari sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah. Pada pemfis diperoleh apatis, suhu 39 C,
hepatomegali, pembesaran lien.
Apakah dioagnosis yang paling tepat dari scenario ini?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah
c. Malaria
d. Demam tifoid
e. Common cold
86. Seorang pasien berusia 10 tahun diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi
terutama sore dan malam hari sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan BAB encer 4
kali sehari sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah. Pada pemfis diperoleh apatis, suhu 39 C,
hepatomegali, pembesaran lien.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan serologis
b. Pemeriksaan darah lengkap
c. Pemeriksaan feses rutin
d. Pemeriksaan cairan LCS
e. Pemeriksaan widal
87. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan adanya
benjolan pada leher yang membesar sejak 6 bulan yang lalu disertai lemah badan. Pada pemfis
kelenjar tiroid teraba, bernodul-nodul, tidak nyri tekan dan ikut bergerak saat menelan.
Apakah hasil pemeriksaan laboratoium yang mungkin didapat?
a. T3, T4 dan TSH meningkat
b. T3, T4 dan TSH menurun
c. T3 dan T4 meningkat, TSH menurun
d. T3 dan T4 meningkat, TSH normal
e. T3 dan T4 menurun, TSH meningkat
88. Anak laki-laki berusia 5 tahun 4 bulan dibawa ke IGD karena mengalami perdarahan pada kedua
tungkai dan lengan serta ekimosis kecil-kecil pada dada. Pada pemfis tidak dijumpai pembesaran
kelenjar, hati dan limpa dan rumple leede (+). Lab Hb 11 gr/dl, leukosit 600/mm3, waktu
perdarahan 10 menit.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Hemophilia
b. DIC
c. Sindrom schonlein-henoch
d. ITP
e. Hemorrhagic diseases of the newborn
89. Anak perempuan usia 2 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari lalu.
Riwayat menetek putus-putus dan sering biru sejak lahir. Pada pemfis ditemukan nadi 152
x/menit, napas 64 x/menit, suhu 37,2 C, tampak sianosis pada bibir, terdengar bising jantung
dan peningkatana VJP serta pembesaran hepar. Oleh dokter diberikan pengobatan untuk
menurunkan preload jantung.
 Apakah terapi yang diberikan pada pasien ini?
a. Captopril
b. Dopamine
c. Dobutamin
d. Digoksin
e. Furosemid
90. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak
napas sejak 1 hari yang lalu. Riwayat menetek terputus-putus dan sering-sering biru sejak lahir.
Pada pemfis didapatkan nadi 146 x/menit, napas 68 x/menit, suhu 37,5 C, tampak sianosis pada
bibir, terdengar bising jantung dan peningkatan JVP serta pembesaran hepar
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Gagal jantung kanan dan kiri
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
91. Seorang anak umur 3 tahun diantar oleh bapaknya ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 3
hari, muntah >5x, anak malas minum, pemfis rumple leed (+), TD 90/50 mmHg, nadi 140
x/menit, suhu 38,3 C, lekosit 3.400/mm3, HCT 45%.
Apakah terapi yang diberikan pada pasien ini?
a. Minum banyak 1,5 L
b. Cairankristaloid 5cc/kgBB/jam
c. O2 2 ltr + cairan kristaloid 10 cc/kgBB
d. O2 2 ltr + cairan kristaloid 20 cc/kgBB
e. Bolus cairan kristaloid 100-200 cc selama 10-15 menit